简介：摘要打鼾是阻塞性睡眠疾病中最为常见的症状，长期打鼾不仅增加罹患多种疾病的风险，还可能会对工作生活产生负面影响。鼾声是一种声信号，具备显著的声学特征。鼾声分析具有无侵入性、成本较低及操作简单等优点，对鼾症患者睡眠过程中所发出的鼾声信号可实时、动态监测，同时对区别鼾声来源，定位阻塞部位，进而对治疗方法的选择以及制定有效的手术方案具有重要意义。然而，鼾声分析技术目前尚未成熟，有待进一步研究、检验及应用开发。

简介：摘要目的探讨超声介导的纳米－微泡相变对大鼠下肢缺血再灌注损伤的改善情况。方法通过加压冷凝的方法将超声微泡压缩成为纳米液滴(NDs)并测量其粒径的变化。体外实验中观察纳米液滴溶液在高机械指数的超声辐照下发生的相变过程以及周围溶液中溶解氧(DO)浓度的变化。将41只雄性SD大鼠分为5组，建立下肢缺血再灌注模型：纳米－微泡声学相变处理组(NDs＋US组，9只)、生理盐水＋超声处理组(Saline＋US组，8只)、纳米液滴无超声辐照组(NDs组，8只)、缺血再灌注损伤组(IRI组，8只)，假手术组(Sham组，8只)。于手术前及恢复血流灌注12 h后进行超声血管成像，评价大鼠缺血血管在不同处理方法下的血流改善情况，并在实验结束后取其缺血再灌注下肢的组织进行病理学分析。结果由微泡加压冷凝制备的NDs粒径为68.0～295.4 nm，最高浓度100 nm。体外实验中可观察纳米液滴在高机械指数作用下相变为微泡，周围溶液DO由(98.8±0.1)%下降至(95.0±0.2)%。动物实验中，缺血再灌注12 h后，NDs＋US组、Saline＋US组、NDs组和IRI组的SD大鼠右髂总动脉脉搏指数(PI)、血流阻力指数(RI)较造模前明显增加(NDs＋US组：PI值1.79±0.17对1.57±0.23，P＝0.014；RI值0.80±0.02对0.75±0.04，P＝0.002。Saline＋US组：PI值2.29±0.16对1.57±0.16，P<0.001；RI值0.90±0.06对0.74±0.03，P<0.001。NDs组：PI值2.17±0.14对1.53±0.15，P<0.001；RI值0.91±0.04对0.75±0.04，P<0.001。IRI组：PI值2.12±0.22对1.58±0.20，P<0.001；RI值0.88±0.04对0.75±0.04，P<0.001)，其中NDs＋US组PI、RI增高程度(ΔPI、ΔRI)高于Sham组(均P<0.05)，但较Saline＋US组、NDs组和IRI组明显减少(均P<0.05)。免疫组化染色结果显示Saline＋US组、NDs组和IRI组的丙二醛阳性细胞占比较NDs＋US组和Sham组高，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论超声介导的纳米－微泡相变可减低组织缺血再灌注后的血管血流阻力，对组织的缺血再灌注损伤有一定程度的保护作用。

简介：摘要目的了解目前上海市医疗机构超声学科的超声仪器现状，为提升医疗质量的管理政策制定提供依据。方法分别在2013年和2018年采用问卷调查形式对上海市医疗机构超声学科的超声仪器配置情况和专业医疗服务能力进行调研，包括超声仪器出产国、数量、使用年数、年超声检查工作量以及每台超声仪器年接诊患者人次，并对2013年和2018年的相应数据进行比较。结果2018年上海市医疗机构进口超声仪器占有率较2013年下降(82%对91%)，超声仪器数量增加了31%(2 123台对1 617台)。三级医院超声仪器占有率最高(三级医院40%，二级医院25%，一级医院20%，民营医院15%)。2018年使用年数超过10年的超声仪器所占比例较2013年上升(9%对4%)，年超声检查人次提升了46%(1 982万人次对1 359万人次)，三级医院承担全市超声检查工作量比例最高(三级医院51%，二级医院35%，一级医院4%，民营医院10%)。目前上海市常住人口每万人的超声仪器配置数为1.14台，每台超声仪器年接诊患者人次提高了11%(0.93万人次对0.84万人次)。结论上海市医疗机构超声学科规模不断发展，超声仪器品牌国产化正在提高，但超声仪器更新能力仍需提升，工作负重增大，分级诊疗不平衡。

简介：【摘要】目的： 探究 经阴道彩超、宫腔声学造影联合检查对子宫内膜息肉的诊断作用。 方法： 选取 2019 年 1月— 2019 年 12月在我院就诊的

简介：摘要目的对卵圆孔未闭（PFO）的经胸超声心动图声学造影（cTTE）及经食管超声心动图（TEE）诊断数据进行分析，探讨cTTE和TEE检查的结果和临床意义。方法回顾性选取2014年8月至2019年6月疑诊PFO相关疾病、在解放军总医院第一医学中心超声诊断科行cTTE及TEE检查的患者1164例。分析TEE、cTTE及二者联合方法对PFO的检出率，cTTE对右向左分流起源以及分流量的诊断评估结果，TEE对PFO形态结构特点的诊断结果。结果1164例患者分为先兆偏头痛（MA）组314例、无先兆偏头痛（MO）组219例、隐源性脑梗死（CCI）和（或）短暂性脑缺血发作（TIA）组279例和其他病变组352例。cTTE和（或）TTE检出PFO 282例（282/1164，24.2%）。4组不同临床分组间PFO检出率差异有统计学意义（χ2=17.94，P<0.001），其中MA患者PFO检出率最高（98/314，31.2%）。1164例患者中764例接受了cTTE检查，检出PFO170例（170/764，22.3%）；816例患者接受了TEE检查，检出PFO 221例（221/816，27.1%）。412例患者接受了cTTE和TEE联合检查，检出PFO125例（125/412，30.3%）。接受cTTE检查的764例患者中，cTTE检出右向左分流者474例（474/764，62.0%）。其中170例PFO右向左分流患者中，分流量为大量者居多（101/170，59.4%）；383例肺循环右向左分流患者中，分流量为少量者居多（185/383，48.3%）；79例二者合并存在者，分流量为大量者居多（54/79，68.4%）。TEE检出的221例PFO患者中，均可记录PFO宽度，平均宽度为（1.61±0.92）mm，狭长形态PFO78例，平均长度为（10.53±3.52）mm。TEE检出分流132例，其中左向右分流122例，右向左分流1例，双向分流9例；检出房间隔膨胀瘤14例，左心房房间隔袋20例，瓣膜丝状物41例。结论MA、CCI和（或）TIA患者PFO检出率高于MO和其他疾病患者。TEE与cTTE联合应用可提高PFO检出率。cTTE对于右向左分流的检出以及右向左分流起源的判断具有重要价值。PFO相关疾病患者中，PFO右向左分流多为大量，半数以上存在肺循环右向左分流，在检查中需注意鉴别。

简介：摘要：目的：分析教学做合一教学法在健康评估教学中的应用价值。方法：选择2018级护理专业的学生200名，依据随机数组法分为对照组与观察组，其中对照组采用常规教学方法，观察组使用教学做合一教学法，对比两组学生的考核成绩及对教学活动的满意度评价。结果：经过一学期的学习之后，观察组学生的理论成绩与实践成绩均高于对照组（P

简介：摘要：目的：对骨科临床护理教学应用多媒体教学查房的教学效果进行研究。方法：将2019年5月——2020年5月在我院实习的40名骨科临床护理学生纳入研究，随机的将其分为有20名学生的研究组和有20名学生的对照组。我们给予对照组传统的带教模式教学，给予研究组多媒体教学，通过对两组学生的教学满意度以及对带教老师的评分进行统计分析。结果：研究组学生的教学满意度为90.00%，对照组学生的教学满意度为75.00%，研究组学生的教学满意度明显高于对照组，具有统计学差异（P

简介：【摘要】目的 探讨模拟教学结合问题教学模式在医学临床教学中的应用效果。方法 选取2019年7月～2020年7月期间中医院参与医学临床教学的实习医学生参与研究调查，并抽取其中的80例按照随机数字表法分为两组--对照组和观察组，均为40例。其中采用传统临床教学方式的设为对照组，而采用模拟教学结合问题教学模式的设为观察组，分析两组的教学效果。结果 观察组的操作考核、病例分析、病史采集等教学考核成绩均高于对照组，p＜0.05，有统计学意义。结论 实习医学生在参与医学临床教学期间选择采用模拟教学结合问题模式开展教学，可大大优化教学效果，全面提高实习医学生的临床综合能力，值得推行。

简介：【摘要】目的：分析外科“伤口护理”教学中应用项目教学法的教学效果。方法：选择我院20个护理学生，将所有学生按照护理教学方法的不同，分为对照组（10个，使用传统教学法）和观察组（10个，使用项目教学法）。对两组学生在教学完成后的教学效果进行收集和分析。结果：两组学生分别进行传统教学和项目教学后均有一定效果，观察组采用项目教学法后外科伤口护理知识掌握程度明显高于对照组采用传统教学后外科伤口护理知识掌握程度。（P＜0.05）差异均有统计学意义。结论：采用项目教学法能够提高学生对外科伤口护理知识掌握程度，同时能够提高实际操作能力，具有较好的教学效果，值得推广使用。

简介：摘要：目的 针对在医学临床教学过程中将模拟教学结合问题教学模式进行运用的具体效果进行分析。方法 按照对比教学研究的方式展开探究，纳入临床专业学生 80名，属于 2019年秋季入院学生，按照随机分配的方式，取组内 40名，按照常规方式教学，即对照组，余下 80名，则按照模拟教学结合问题教学模式展开教学，即观察组。分析效果。结果 对比两组理论成绩、临床实践考核成绩以及教学满意度，观察组均存在优势， P<0.05。结论 将模拟教学与问题教学模拟共同运用到医学临床教学的过程中，能够有效提升教学效率，帮助学生更好对理论知识进行掌握。

简介：【摘要】：住院医师规范化培训的目的是将理论知识与临床实践相结合，促使医学生向临床医生转变。教学查房就是临床教学的重要方式之一，将 PBL教学模式引入教学查房可促使学员由被动接受变为主动思考，有利于临床思维的养成，提高教学查房的效果。

简介：摘要：解剖学本科课对临床有着重要的知道作用，教授基本的临床技能，临床医生的参与教学和检查对临床实习医生有着重要的作用。这激发了学生的学习动机，并增强了他们的解剖学知识。

简介：摘要：住院护士及专科护士规范化培训均是我国医学继续教育的重点，但二者的培训目的及侧重点有明显差别。现有的专科护士规范化培训基地多同时承担住院护士规范化培训任务。采用情景模拟教学的带教模式不但能提升住院护士的各项临床能力，而且对提升专科护士的沟通能力及带教水平也有帮助。利用情景模拟教学的方式整合教学资源能够满足不同层次规范化培训护士的要求。

简介：摘要:虚拟仿真实践教育作为高等教育体系信息化建设与实践教学中心建设的关键所在，是信息技术和学科专业高度结合的产物。学生临床医学影像实操技能的培育仅仅依赖附属医院较为有限的设备与较为陈旧的实践教育方式，难以达到育人目标，医学影像虚拟仿真教育平台弥补以往实践教育的弊端，学生们可利用模拟方式不断练习，从而提高自身综合能力。基于此，本文针对医学影像虚拟仿真教学平台实践教学中的运用展开研究，以供参考。

简介：

简介：摘要：目的：探讨情境模拟教学在内科护理教学中的应用效果。方法：随机选择 2018级两个护理专业的班级，分别定义为对照组与观察组，其中对照组在教室内进行常规内科护理教学，观察组在模拟病房内实施情境教学，比较两种教学方法下的授课情况。结果：情境模拟教学模式下，学生的学习主动性与各方面能力显著提高。结论：在内科护理教学中运用情境模拟教学能显著提高教学质量，值得应用。

简介：摘要"手足并用"教学理念最早形成并应用于骨科教学。在讲授骨与关节的解剖及疾病时，通过手与足的上下对比，使学生理解得更加透彻，更加容易记忆。在学习腰椎间盘突出症分类时，将躯体比作硬膜囊，双臂比作神经根，完美地解释了腰椎间盘突出的类型。通过上下肢解剖的高度相似，讲解了四肢神经损伤的临床表现。用拇指的不同方向，解释了阑尾的位置变异。以同样的方法讲解了女性生殖系统疾病，等等。"手足并用"教学在多个学科不断推广应用，并取得良好的教学效果。

简介：【摘要】案例教学法（Case-BasedLearning, CBL），即通过教师搜索相关案例，引导学生对案例进行分析，使学生运用所 学理论知识指导应用、解决问题。将案例教学法融入药学分子生物学的教学过程中，可以激发学生的学习积极性，提高教学质量。

简介：【摘要】 目的 本研究对比PBL及LBL教学模式在心内科实习教学中的应用 方法 选取 2017年9月-2019年06月我院心内科实习的临床专业学生78名，随机分为2组。对照组（n=39）行LBL教学模式教学，研究组（n=39）行PBL教学模式，对比2组学生实习后理论成绩及实践成绩。结果 研究组学生理论、实践成绩明显优于对照组（P

简介：【摘要】 目的 对住院医师规范化培训教学中临床模拟教学和参与式教学法的应用效果进行评价。方法 选择于 2017年 7月 -2019年 6月在本院进行规范化培训的 2017级、 2018级住培医师的作为研究对象， 2017级 67名学员作为对照组， 2018级 92名学员作为研究组。因 2017年医院临床技能中心建设未完成，对照组实施常规教学，研究组实施临床模拟教学与参与式教学法教学，最后分析两组的教学效果。 结果 考核结果显示，研究组住培医师理论知识考核得分、临床操作考核得分以及病例分析考核平均分高于对照组（P<0.05）；住培医师对教学效果评价、教学满意度比较，研究组各项评分均高于对照组（ P<0.05），均具有统计学意义 。结论 将临床模拟教学和参与式教学法应用在住院医师规范化培训教学中，教学效果明显，是可靠、有效率且易于实行的教学方法。