简介：摘要目的探讨产后胚物残留合并子宫动静脉瘘发生的危险因素。方法选取河北省唐山市妇幼保健院2000年1月至2020年12月近20年内产后胚物残留合并子宫动静脉瘘患者26例作为病例组；选取同时段产后胚物残留未并发子宫动静脉瘘患者32例作为对照组，病例组及对照组均为剖宫产瘢痕部位胚物残留。通过单因素及多因素Logistic分析，筛选产后胚物残留合并子宫动静脉瘘发病的危险因素。结果病例组患者共26例，其中药物流产术后患者3例，人工流产术后患者17例，剖宫产术后患者2例，中期引产产后患者4例。对照组患者32例，其中药物流产术后患者7例，人工流产术后患者11例，剖宫产术后患者8例，中期引产产后患者6例。病例组中因大出血就诊患者11例，对照组中因大出血就诊患者3例。单因素分析结果显示：产后胚物残留合并子宫动静脉瘘的发生与阴道出血时间(t＝3.481)、治疗前后血绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin，HCG)值(t值分别为5.206、3.707)、治疗前血红蛋白值(t＝6.245)、血小板计数(t＝0.910)、残留胚物面积有关(t＝2.137)(P均<0.05)。多因素回归分析显示：治疗前血HCG升高(OR 20.319，95%CI 1.348～306.187)、治疗前血红蛋白值降低(OR 0.870，95%CI 0.788～0.960)是产后胚物残留合并子宫动静脉瘘的独立危险因素(P<0.05)。结论治疗前血HCG值升高、血红蛋白值降低的产后胚物残留患者，存在并发子宫动静脉瘘的风险因素，应高度警惕，尽量减少临床漏诊率。

简介：【摘要】目的 对经阴道彩色多普勒超声诊断人流不全后宫内残留物的价值进行评价分析，为今后的临床工作提供有价值的参考依据。方法 选择2019年6月-2020年5月间在我院接受人工流产后复查宫内回声异常的患者157例作为研究对象，对其分别进行常规腹部灰阶超声检查和经阴道彩色多普勒超声检查，对两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果 经统计发现，经阴道彩色多普勒超声检查对宫内残留物的检出率明显高于常规腹部灰阶超声检查（P＜0.05）；两种检查方法对残留物直径的检测比较，无统计学意义（P＞0.05）。结论 经阴道彩色多普勒超声检查在人工流产术后宫内组织残留物的检查准确性较高，安全、可重复性强，临床价值显著，值得关注并推广。

简介：【摘要】目的：研究药物流产患者通过经阴道彩色多普勒超声对宫内残留物的诊断效果分析。方法：选取我中心于2020年1月到2021年2月收治的药物流产患者520例，将所有患者根据诊断方法不同均分为对照组（n=260，采用HCG诊断方式）与研究组（n=260，采用阴道彩超诊断方式）。观察比较两组患者诊断结束后的宫内残留检出率等。结果：对照组260例患者中，有234例确诊有宫内残留，检测正确率为90.00%，研究组260例患者中，251例确诊有宫内残留，检测正确率为96.67%，研究组的诊断正确率明显高于对照组，P

简介：【摘要】目的：分析彩超对产后残留物及产后原胎盘侧内膜血流丰富的临床应用效果。方法：2018年3月-2019年10月，取50例本院收治的产后胎盘残留患者作为研究对象，所有患者均行腹部超声检查，以手术病理检查作为金标准，对比检查结果。结果：腹部超声检查阳性患者有30例；经手术病理检查，确诊植入者38例。经超声诊断有30例确诊，8例被误诊为胎盘植入；12例非植入者，有8例确诊，有4例被误诊为胎盘植入性残留者。在胎盘殖留时否为植入诊断中，灵敏度、准确性分别78.95%、33.33%。植入组与非植入组患者宫腔内病灶内部回声均匀、肌层分界是否清晰、AdIer血流分级指标相比，差异有统计学意义，P

简介：【摘 要】目的：研究药物流产患者通过经阴道彩色多普勒超声对宫内残留物的诊断效果分析。方法：选取我中心在2019年1月—2021年2月收治的药物流产患者520例，将所有患者根据诊断方法不同均分为对照组（n=260，采用HCG诊断方式）与研究组（n=260，采用阴道彩超诊断方式）。观察比较两组患者诊断结束后的宫内残留检出率等。结果：对照组260例患者中，有234例确诊有宫内残留，检测正确率为90.00%，研究组260例患者中，251例确诊有宫内残留，检测正确率为96.67%，研究组的诊断正确率明显高于对照组，P

简介：无

简介：【摘要】目的：评估妊娠组织残留患者实施宫腔镜机械旋切治疗的临床效果及术中出血量。方法：对62例本医院实施治疗的妊娠组织残留予以项目研究，选于2019年9月至2020年9月，分组方法是奇偶法，对患者分成实验组与参照组，一组归入31例。参照组应用普通电切术治疗、实验组应用宫腔镜机械旋切治疗，分析两组方案的临床指标及临床效果情况。结果：（1）实验组的妊娠组织残留患者经由治疗后，与参照组的患者治疗后进行对比，其手术时间较短、出血量较少，P

简介：摘要目的探讨腹腔镜下妊娠物清除术联合子宫动脉栓塞术治疗Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床疗效。方法选取2017年1月至2019 年10月在济宁医学院附属金乡医院治疗的Ⅲ型CSP患者60例，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者使用腹腔镜下妊娠物清除术进行治疗，观察组使用腹腔镜下妊娠物清除术联合子宫动脉栓塞术进行治疗。比较两组患者的术中出血量、住院时间、手术治愈率、血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）值降到正常的时间以及术后并发症发生率。结果观察组的术中出血量［（42.36±15.03）mL］较对照组［（119.52±21.84）mL］少（t=15.941，P<0.05）。观察组住院时间［（6.51±2.21）d比（19.25±3.43）d］及血β-HCG降至正常的时间［（16.25±5.02）d比（28.02±9.38）d］较对照组显著缩短，差异均有统计学意义（t=17.102、6.060，均P<0.05）。观察组手术治愈率为96.67%（29/30），对照组手术治愈率为90.00%（27/30），两组手术治愈率差异无统计学意义（χ2=0.268，P>0.05）。观察组和对照组患者术后发热［63.33%（19/30）比56.67%（17/30）］、疼痛［56.67%（17/30）比46.67%（14/30）］、感染［6.67%（2/30）比10.00%（3/30）］、阴道出血［6.67%（2/30）比13.33%（4/30）］发生率比较，差异均无统计学意义（χ2=0.278、0.601、0.000、0.185，均P>0.05）。结论腹腔镜下妊娠物清除术联合子宫动脉栓塞术治疗Ⅲ型CSP具有术中出血量少、住院时间短、手术治愈率高等优点，且可缩短患者β-HCG降至正常值的时间，安全性较高，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探究阿托伐他汀钙中间体中残留溶剂残留量的分析方法。方法：应用气相色谱法测定阿托伐他汀钙中间体中二氯甲烷和异丙醇的残留量，色谱柱选用DB-FFAP毛细管，柱长30mm，固定相选用硝基对苯二甲酸改性的聚乙二醇，以氮气作为载气，其流速设置为1.5mL/min，初始柱温设置为35℃，维持该温度6min后，再遵循20℃/min的程序进行升温处理，直到150℃，维持8.25min），进样口温度设置为200℃，检测器温度设置为250℃，分流比设置为30:1，进样量为1mL。结果：二氯甲烷与异丙醇分离良好，线性系数均为0.9999，二氯甲烷的线性范围为2.05~45.2μg/mL，异丙醇的线性范围为42.26~253.56μg/mL；二氯甲烷定量限为2.05μg/mL，检测限为0.72μg/mL；异丙醇定量限为6.70μg/mL，检测限为2.68μg/mL；精密度、稳定性与重复性实验的RSD均不超过2.89%。结论：气相色谱法可用于阿托伐他汀钙中间体中残留溶剂残留量分析，操作便捷，检测灵敏度高，检测线性范围广，值得推广。

简介：[摘要] 眩晕残留症状是急性眩晕类疾病发作后残留持续性头脑昏沉感、行走不稳感、漂浮感及恶心等不适症状，目前治疗手段缺乏统一认识，本文通过对国内外中西医治疗方案进行剖析总结来丰富临床治疗手段。

简介：【摘 要】目的：分析经阴道超声检查与经腹部超声检查对药物流产后子宫内胚胎残留物的诊断价值。方法：本实验所涵盖的对象是2019年7月-2020年9月我院收治的110例药物流产后子宫内存留胚胎残留物的患者，按照摸球法将患者分为实验组与对照组，每组包含患者55例。对照组患者行经腹部超声检查，实验组患者经阴道超声检查，将病理诊断作为金标准，将两组患者诊断敏感度、准确度进行比较，分析经阴道超声检查与经腹部超声检查对药物流产后子宫内胚胎残留物的诊断价值。结果：比较研究后发现，实验组患者诊断敏感度与准确度均高于对照组患者，组间差异具有显著性特征（

简介：摘要目的探讨腹腔镜下子宫瘢痕处妊娠物切除术联合宫腔镜下探查术治疗Ⅱ型或Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法抽取2018年1月至2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院Ⅱ型或Ⅲ型剖宫产术后CSP患者118例，按随机数字表法分为观察组(59例)与对照组(59例)，对照组采用阴式手术局部切除子宫瘢痕处妊娠物，观察组采用腹腔镜下子宫瘢痕处妊娠物切除术联合宫腔镜下探查术，对比两组临床效果、围术期情况、术后恢复情况、并发症发生率和术前、术后1 d生理应激指标。结果观察组总有效率(91.53%)与对照组(84.75%)比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组手术时间较对照组长，术中出血量、术后出血量较对照组少(P<0.05)；观察组HCG恢复时间、月经恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.05)；术后1 d，两组COR、CRP水平均较术前增高，但观察组皮质醇(COR)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)；观察组并发症发生率(3.39%)与对照组(8.47%)比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫瘢痕处妊娠物切除术联合宫腔镜下探查术治疗Ⅱ型或Ⅲ型剖宫产术后CSP患者效果确切，手术时间相对较长，但可减少围术期出血量，减轻生理应激，加快患者术后恢复进程，且具有安全性。

简介：

简介：摘要目的分析血清标记物检测在妊娠中期唐氏综合征产前筛查中的应用价值。方法抽取2018年2月至2020年7月安阳市妇幼保健院收治的妊娠中期进行唐氏综合征产前筛查的孕妇208例，检测其血清甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、抑制素A水平，比较不同年龄孕妇高风险筛查和确诊结果，比较不同孕周、不同染色体异常胎儿的母体血清标记物检测水平，统计血清标记物四联检测结果和诊断效能。结果208例孕妇中，≥35岁者71例，<35岁者137例；≥35岁孕妇的高风险率为40.85%(29/71)，羊膜穿刺率为62.07%(18/29)，确诊率为19.72%(14/71)，高于<35岁孕妇的17.52%(24/137)、33.33%(8/24)、1.46%(2/137)，P<0.05。随着孕周的增加，AFP水平呈增高趋势，HCG水平呈降低趋势(P<0.05)，不同孕周孕妇的抑制素A水平存在U型变化(P<0.05)。唐氏综合征孕妇AFP MOM值、HCG MOM值高于18-三体综合征孕妇(P<0.05)。血清标记物四联检测的敏感度为76.92%(10/13)，特异度为92.82%(181/195)，准确度为91.83%(191/208)，阳性预测为41.67%(10/24)，阴性预测值为98.37%(181/184)。结论妊娠中期采用血清标记物检测可预测胎儿染色体异常风险，血清AFP、uE3、HCG、抑制素A联合检测唐氏综合征敏感度、阳性预测值理想，可进一步提高产前筛查效果，为唐氏综合征临床诊断和早期干预提供信息支持。

简介：摘要目的探讨孕母妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）对新生儿代谢物的影响。方法采用回顾性队列研究设计，纳入2018年1月至12月在广东省佛山市妇幼保健院孕母诊断GDM并活产分娩的580例单胎新生儿（GDM组），按照孕妇年龄1∶1匹配的非GDM单胎孕妇的新生儿580例作为非GDM组。新生儿生后3～7 d内进行遗传代谢病筛查。比较组间代谢物的差异，分析GDM与新生儿代谢物水平间的关系。采用两独立样本t检验及多重线性回归模型进行统计学分析。结果GDM组和非GDM组间新生儿代谢物中共有7种氨基酸及10种脂肪酸的差异有统计学意义，其中GDM组子代血清中6种氨基酸和8种脂肪酸水平升高，而胡椒酰胺［（140.79±32.60）与（150.26±35.46）μmol/L，t=－4.733，P<0.001］、棕榈酰肉碱［（2.59±0.81）与（2.73±0.82）μmol/L，t=－2.940，P=0.003］及二十四碳酰肉碱［（0.066±0.022）与（0.069±0.022）μmol/L，t=－1.937，P=0.042］水平下降。多重线性回归发现，校正母亲孕次、产次及新生儿出生体重和性别后，GDM与子代新生儿期3种氨基酸呈正相关，分别是半胱氨酸（β=0.012）、同型半胱氨酸（β=0.263）和亮氨酸（β=4.225）；与2种氨基酸呈负相关，分别为甘氨酸（β=－6.271）和胡椒酰胺（β=－9.885）。GDM与子代新生儿期8种脂肪酸呈正相关，分别是丙酰肉碱（β=0.214）、丁酰肉碱（β=0.014）、3-羟基丁酰肉碱（β=0.006）、异戊酰肉碱（β=0.009）、3-羟基异戊酰肉碱（β=0.024）、二十六碳酰肉碱（β=0.001）、癸二烯酰肉碱（β=0.045）、十八碳二烯酰肉碱（β=0.128）；与2种脂肪酸呈负相关，分别为棕榈酰肉碱（β=－0.119）和二十四碳酰肉碱（β=－0.002），差异均有统计学意义（P值均<0.05）。结论GDM与多种新生儿氨基酸和脂肪酸代谢物水平存在相关关系，提示GDM可能影响子代生命早期的氨基酸和脂肪酸的代谢水平。

简介：【摘要】目的：探究分析复合维生素联合多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血患者的治疗效果。方法：从2019年9月至2021年9月我院收治的妊娠期缺铁性贫血患者中抽选78例作为本次研究主要研究对象，采用盲抽法分为两组，实验组39例，接受复合维生素联合多糖铁复合物胶囊治疗，对照组39例，接受复合维生素片治疗。结果：治疗前，两组患者铁调素-25、PON1、INF-γ、IL-2等血清学指标差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者铁调素-25、PON1、INF-γ、IL-2等血清学指标均明显高于对照组，差异具有统计学意义（t=9.682、9.022、5.483、3.969，P

简介：摘要微小残留病（MRD）是评估白血病疗效的重要参数之一，与患者治疗后的复发和生存密切相关。文章结合第62届美国血液学会（ASH）年会MRD评估预后和指导治疗选择方面的代表性报道，从MRD角度总结了白血病的诊疗新进展。

简介：摘要：兽药是现代畜牧业发展过程中不可缺少的物质基础，但很多养殖户并没有认识到兽药残留对猪肉制品造成的危害，使得兽药大量被滥用，猪肉制品药物残留严重超标。随着人们物质生活水平不断提升，消费者对高品质猪肉需求量不断增加，但猪肉制品中的兽药残留问题已经成为社会普遍关注的热点焦点问题。为此就需要采取必要技术措施，切实做好猪肉中兽药残留检测，保障市场中猪肉制品安全。本文主要结合实际情况，论述了猪肉制品中兽药残留检测技术和相应的防控措施，以供参考。

简介：摘要：在动物养殖的过程中，为了预防疫病、疾病的发生，为动物喂食或注射兽药是不可避免的。在动物饲料中混合兽药能在一定程度上提升动物的抵抗力、食欲、繁殖能力等，对动物的成长和健康有一定的帮助，进而改善肉食产品的食用价值。然而，兽药的滥用也会造成毒素的残留，对人体健康有很大的危害。基于此，本文主要对动物养殖中的兽药残留与预防进行了简要的分析，希望可以为相关工作人员提供一定的参考。

简介：摘要目的探讨传统炎性标志物对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断及预后预测价值。方法选择2009年1月至2019年1月，于厦门大学附属中山医院消化内科和妇产科确诊的130例ICP患者为研究对象，并纳入ICP组，其中，初产妇为86例，经产妇为44例。根据ICP严重程度，进一步将其分为重度ICP亚组(n＝29)和轻度ICP亚组(n＝101)。选择同期在本院就诊的80例健康孕妇纳入对照组。按照86例初产妇的分娩孕龄，进一步分为ICP早产亚组(n＝37)和ICP足月亚组(n＝49)。采集受试者一般临床资料(年龄、孕龄等)，天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白(Hb)、平均血小板体积(MPV)、血细胞比容(HCT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和血清总胆汁酸(sTBA)等。本研究经过厦门大学附属中山医院伦理委员会批准(审批文号：2019076)，与所有患者签署临床研究知情同意书。结果①ICP组和对照组孕妇年龄、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、MPV、ALP、AST、NLR和sTBA比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组孕妇孕龄、白细胞计数、HCT、Hb、GGT、ALT和PLR比较，差异无统计学意义(P>0.05)。②轻度ICP亚组患者的孕龄大于重度ICP亚组，而轻度ICP亚组患者sTBA浓度低于重度ICP亚组，2组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。此外，2组患者年龄、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、MPV、HCT、血小板计数、Hb、GGT、ALP、ALT、AST、NLR和PLR比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。③NLR、血小板计数和MPV诊断ICP的受试者工作特征曲线(ROC)分析结果：NLR、血小板计数和MPV诊断ICP的曲线下面积(AUC)分别为0.802(95%CI：0.737～0.867，P<0.001), 0.642(95%CI：0.560～0.724，P<0.001)和0.947(95%CI：0.920～0.974，P<0.001)；根据约登指数最大原则，NLR、血小板计数和MPV诊断ICP的最佳临界值分别为2.831、254×109/L和9.662 fL，此时其诊断ICP的敏感度分别为71.4%、64.7%和72.2%，特异度分别为81.3%、71.2%和82.5%。④ICP早产亚组与ICP足月分娩亚组孕妇ALT、AST和sTBA水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；而2组孕妇年龄、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、MPV、PDW、NLR和PLR比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。⑤sTBA、ALT、AST预测ICP所致早产的ROC分析结果：sTBA、ALT和AST预测ICP所致早产的AUC分别为0.634(95%CI：0.513～0.751，P<0.05)，0.672(95%CI：0.563～0.784，P<0.001)和0.692(95%CI：0.544～0.793，P<0.001)；根据约登指数最大原则，sTBA、ALT和AST预测ICP所致早产的最佳临界值分别为48 μmol/L、56 U/L和37 U/L，此时其预测ICP所致早产的敏感度分别为67.2%、62.2%和63.2%，特异度分别为59.6%、41.3%和49.6%。结论传统炎性标志物NLR、血小板计数、MPV对诊断ICP具有良好准确度，而目前发现的传统炎性标志物对ICP严重程度评估均无价值，sTBA、ALT和AST水平可能对ICP所致早产具有一定预测价值。