简介:摘要目的明确中心静脉压(CVP)和有创动脉血压(IBP)测量过程中的校零时机及零点位置,为临床诊治提供更科学准确的监测结果。方法运用液体容器实验模型模拟连续压力监测系统的测压过程,基于流体力学理论并结合血压的生理学及心血管解剖学知识,分析校零及标定CVP和IBP零点位置过程中充液导管系统内压力的组成及影响因素。结果校零时充液导管系统内的压力由大气压、加压袋压力、墨菲滴管液面与压力传感器的垂直距离(ΔH)水柱重力和导管壁阻力组成,此压力数值为基线0 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa);测压过程中当压力传感器置于容器最高液平面下10 cm水平位置时,不同的导管尖端位置测得的压力均为10 cmH2O(1 cmH2O≈0.098 kPa);当压力传感器置于容器最高液平面水平时,测得压力为0 mmHg。结论仅在评估到大气压、加压袋压力、ΔH水柱重力和导管壁阻力其中1个或多个条件发生变化时才需要重复校零;测量过程中应随时调整压力传感器于零点位置以消除静水压的影响,确保数值客观、准确。
简介:【摘要】目的:本研究旨在探讨拔牙位点保存技术在口腔种植临床应用中的价值,特别是其对种植成功率、牙槽骨指标、美学效果以及不良事件发生率的影响。方法:本研究选取了我院在2021年1月至2021年12月期间进行口腔种植的50例牙体严重缺损患者。患者按照随机数字表法被分为观察组和对照组,各25例。对照组患者在拔牙后接受常规处理,包括用无菌棉球进行止血和服用消炎药;观察组患者在拔牙后立即进行位点保存,采用骨粉进行拔牙窝填充,并覆盖胶原膜。结果:观察组的种植成功率为93.62%,明显高于对照组的76.60%,差异具有统计学意义(P < 0.05)。拔牙后6个月,观察组的牙槽骨高度和宽度减少程度均较对照组小,差异也具有统计学意义(P < 0.05)。此外,观察组在粉色美学指数(PES)和白色美学指数(WES)上的评分也明显优于对照组(P < 0.05)。两组在不良事件发生率方面没有显著差异(P > 0.05)。结论:拔牙位点保存技术在口腔种植中具有重要的临床应用价值,能显著提高种植成功率,优化牙槽骨指标和美学效果。
简介:【摘要】目的:研究拨牙后位点保存技术在口腔种植牙临床的应用效果及其评价。方法:选取2019年1月~2020年10月期间我院就诊的40例口腔种植牙患者做为研究对象,将患者分为对照组和实验组,每组20人,对照组在拔牙后按照常规技术处理,试验组采用拨牙后位点保存技术,对比治疗效果。结果:两组成功率、牙齿美观度评分比较,如牙槽骨(密度、宽度、高度)差异、牙龈健康状况、种植牙色泽、软组织状态各项指标均高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:拔牙后位点保存技术日趋成熟,且临床效果肯定,其在提高患者牙齿美观度方面发挥着重要的意义,推动了口腔种植牙技术的不断进步,具备广阔的市场前景和应用价值。
简介:【摘要】目的:探究消毒供应中心去污区感染控制风险点及对策。方法:选取我院2021.1-2022.12期间消毒供应中心去污区感染控制风险点并予以控制,2021.1-2021.12期间实行常规管理方式作为管理前,2022.1-2022.12期间在常规管理模式下分析导致风险点的原因与应对措施,提升管理力度作为管理后。比较两个时间段中风险问题发生情况与应对措施。护理组长质量控制日查中每年次数均为267次,护士长日查中每年次数均为362次,比较管理前后去污区感染控制风险点发生率。结果:消毒供应中心去污区感染控制风险点管理后护理组长质量控制日查与护士长日查不合格发生率低于管理前(P<0.05)。结论:在消毒供应中心去污区感染控制风险点管理中,不断优化管理措施,能减少风险问题发生。
简介:【摘要】目的:为了研究“足掌拉伸辅助器”在跟骨轴位X线拍摄中对于传统跟骨拍摄方法的成像质量优势,提高放射医学技师的X片拍摄水平。方法:选取我中心接收的50例跟骨病痛患者,时间分界2018年6月至2018年12月,通过随机数字表法分组处理,一组纳入25例,二组纳入25例,其中一组使用传统跟骨轴位拍片技术,二组使用“足掌拉伸辅助器”拍摄,对比二组患者X片质量差异,结果:第二组X片优良X片的比例更高,秩和检验(z=3.87,p<0.05)具有统计学意义,证明了在跟足轴位X片拍摄中“足掌拉伸辅助器”技术值得放射技师推广应用。
简介:【摘要】目的:探析免打孔两点式安全带在躁动卧位患者行高压氧治疗中的应用效果。方法:选取赣州市人民医院2022年1月至2022年12月期间于我院行高压氧治疗的78例躁动患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为两组:A组(39例,传统平车两侧护栏固定)、B组(39例,联合应用免打孔两点式安全带),对比两组干预效果。结果:B组拔吸氧面罩发生率(2.56%)、平车上跌倒或坠落发生率(0.00%)以及家属陪舱依从性(97.44%)均明显优于A组(P<0.05);B组对服务满意度显著高于A组(94.87%>79.49%),具有差异性(P<0.05)。结论:在躁动卧位患者行高压氧治疗时予以免打孔两点式安全带干预,可以减少拔吸氧面罩次数、坠车次数,获得更为理想的吸氧疗效。
简介:摘要目的了解我国HIV-1 CRF08_BC感染者治疗前耐药情况与基因多态性特征。方法采用横断面调查方法,收集2018年全国治疗前耐药调查中的HIV感染者血浆样本,提取RNA,扩增蛋白酶和逆转录酶(PR/RT)区基因片段并测序,利用HIVdb软件进行耐药判定,使用χ2检验分析治疗前耐药与非耐药感染者氨基酸位点突变的差异,利用CorMut R包分析耐药位点与多态性位点间突变共变异情况,运用HIV-TRACE软件构建分子传播网络。结果共获得来自25个省市的465个CRF08_BC感染者的HIV序列,总耐药率为17.8%(83/465),非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)、核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)、蛋白酶类抑制剂(PIs)耐药率分别为16.6%(77/465)、1.1%(5/465)、0.9%(4/465),其中利匹韦林(RPV)的耐药率最高(15.7%,73/465)。位点E138A耐药突变的频率最高(11.6%,54/465),有6个多态性位点(S162C、K102Q、T200A、V179E、I202V、T200M)与E138A具有协同突变关系。分子传播网络显示,含有E138耐药突变位点的感染者在云南和四川地区聚集成簇,其中云南临沧聚集程度最高。结论我国CRF08_BC感染者针对二代NNRTIs药物RPV的耐药比例较高,E138A耐药突变与多态性位点的协同突变是否会对HIV耐药程度和复制适应性产生影响,还需进一步验证。
简介:摘要目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中莫洛尼病毒前病毒整合位点1(PIM1)基因突变情况及其临床意义。方法收集2016年1月至2022年3月于十堰市太和医院手术切除的38例DLBCL患者的石蜡包埋组织,采用聚合酶链反应(PCR)-Sanger法检测PIM1基因突变情况;筛选cBioPortal数据库中DLBCL相关的DUKE、DFCI和TCGA数据集,收集PIM1基因突变和表达、临床预后信息。将患者分为PIM1基因突变阳性组和PIM1基因突变阴性组,比较两组患者临床病理特征、肿瘤突变负荷(TMB)、微卫星不稳定(MSI)水平及总生存(OS)的差异,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素生存分析。结果DUKE、DFCI、TCGA数据集中及十堰市太和医院DLBCL患者PIM1基因突变的阳性率分别为14.3%(96/673)、26.3%(26/99)、19.5%(8/41)和28.9%(11/38),其中突变位点与突变形式以第4号外显子和错义突变多见。不同年龄(DUKE数据集)、细胞起源(COO)分型(DFCI数据集)的DLBCL患者PIM1基因突变阳性率差异均有统计学意义(χ2值分别为8.22、4.40,均P<0.05)。DUKE、DFCI和TCGA数据集中,与PIM1基因突变阴性组患者相比,PIM1基因突变阳性组中TMB均升高(均P<0.05)。DUKE和DFCI数据集中,PIM1基因突变阳性组OS较阴性组差(均P<0.05),多因素Cox回归分析显示PIM1基因突变阳性为DLBCL患者OS不良预后因素(DUKE数据集:HR=1.661,95% CI 1.151~2.396,P=0.007;DFCI数据集:HR=2.074,95% CI 1.031~4.172,P=0.041)。结论PIM1基因突变可能与DLBCL患者预后不良有关。