简介：摘要我国血液透析患者年病死率约25%，其发生与透析相关性并发症有关，其中体液容量超负荷可导致血液透析患者并发多种心脑血管疾病，如高血压、急性肺水肿、充血性心力衰竭等。控制透析间期体重增长(interdialysisweightgain,IDWG)在允许范围,是降低HD患者病死率和透析相关性低血压等并发症的重要措施,其效果在很大程度上取决于患者接受和服从透析间期液体摄入要求的行为和程度。严格控制透析间期液体容量及充分血液透析可明显减少因容量负荷过重引起的透析并发症。

简介：摘要目的通过加强护理文件书写的督查，发现存在的问题，积极查找原因并进行整改，不断提高护理文件的书写质量。方法每周组织护理质控小组检查架上运行病历及出院病人的病历，护士长每天对新病人、手术病人及重危病人的病历进行检查，进行质量评价。结果通过分析查找护理文件书写中存在的问题，结合相关知识的培训，护士认识到了护理文件的重要性，提高了护理文件的书写质量。结论规范了护理文件的书写，认识了护理文件的重要性，加强了护士的责任心，减少了护理文件书写差错的发生。

简介：职业卫生技术服务是职业病防治工作的一个关键环节，在用人单位预防、控制、消除职业病危害，监管部门监测职业病危害、监督执法等方面发挥着不可替代的作用。随着我国职业病防治工作的逐渐深入，为其提供职业卫生技术服务的职业卫生实验室的建设也越来越受到重视。

简介：摘要护理文件是整个医疗文件中的一个重要组成部分，记录着患者住院期间的生命体征，各项医疗、护理措施，是医疗、护理、教学及科研的宝贵资料和重要依据，具有法律证明效果。因此写好护理文件记录有非常重要的意义。但是在各科室的临床工作中，由于种种原因，护理人员书写护理文件记录存在很多问题。为了避免护理记录缺陷引发医疗纠纷，本研究对医院中各临床科室护理记录中存在的各种缺陷和问题进行分析，并提出了相应的对策和建议，以便使护理工作能更好地进行。

简介：摘要目的探讨全麻下行大容量肺泡灌洗术的护理配合。方法对15例患者行肺泡灌洗术护理进行总结。结果15例患者均能顺利完成肺泡灌洗术，疗效满意。结论对15例的患者行肺泡灌洗术，术后患者均好转出院，未发生护理并发症。术前做好患者的心理护理，加强术中的规范操作，重视术后的病情观察是降低并发症的关键环节。术前的心理护理、术前训练、充分的术前准备，术中的密切观察、配合，术后积极预防并发症的发生能保证肺泡灌洗术的顺利进行且防止并发症的发生。

简介：摘要目的探讨急诊心肺复苏抢救护理配合方案的设计与实施。方法2014年7月～2015年7月我院收治18例危重症患者，回顾分析了患者急诊心肺复苏抢救护理的效果。结果本组18例危重症患者，行急诊心肺复苏抢救护理后，自主循环恢复5例，复苏有效率为27.77%（5/18）；经治疗与护理后，病情平稳出院2例，出医院率为11.11%（2/18）。结论急诊心肺复苏抢救护理的有效配合，提高了抢救的成功率，保证了急救工作的质量。

简介：摘要护理文件在临床中存在书写不准确、不规范，与病情不相符，不能如实记录等问题。提出加强专业基础知识的学习，与文件书写相关的技能技巧的培训，建立完善的护理文件检查制度，加强护士的责任心以及法律法规学习等对策，以解决护理文件书写中存在的问题，提高护理文件的书写质量。

简介：摘要目的观察早期高容量血液滤过（ＨＶＨＦ）对临床感染性休克患者预后的影响。方法根据接受ＨＶＨＦ治疗时间将我院于２０１３年３月～２０１４年７月收治的７２例感染性休克患者分为甲（３６例，确诊６ｈ内接受早期ＨＶＨＦ治疗）、乙（３６例，确诊６ｈ后接受ＨＶＨＦ治疗）两组，观察两组治疗效果。结果两组患者经治疗后，各器官功能均有较好的改善，但甲组的ＡＰＡＣＨＥＩＩ评分与ＭＯＤＳ评分均优于乙组，且差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；甲乙两组２８ｄ病死率分别为３０．５６％、５５．５６％，组间比较，差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论针对感染性休克患者，给予其早期ＨＶＨＦ治疗，可明显改善患者各器官功能，降低患者病死率，改善患者预后。

简介：目的探讨品管圈活动提高护理文件书写规范的实践效果。方法成立品管圈,确立提高护理文件书写规范为主题的质量改进品管圈活动。比较活动前后护理记录不规范率情况。结果活动前后护理记录不规范率比较,P〈0.01,差异具有统计学意义,活动后护理记录不规范率明显低于活动前。结论开展品管圈活动可提高护理文件书写规范,从而提高护理文件书写质量。

简介：摘要目的探讨pdca循环管理在产科护理文件书写中的效率。方法我院于1～3月份通过到现场抽200份病历对体温单、待产单、护理记录单、医嘱单进行调查，存在问题列入整改范围内，于4～8月份应用pdca管理，09～11月份现场抽200份病历对体温单、待产单、护理记录单、医嘱单调查发现，护理文件书写合格率明显提高。结论应用pdca成效管理后有利于提高护理文件书写质量，应该全面推广。

简介：摘要目的探讨压力调节容量控制通气(PRVC)通气模式在治疗重症肺炎患者中的临床疗效。方法选取2013年3月~2015年3月在我院接受治疗的52例重症肺炎患者，并根据临床资料随机分为两组，对照组26例，采用BIPAP模式支持通气；观察组26例，采用PRVC模式支持通气。在治疗过程中监测2组患者治疗前后的血气、氧合指数、血压、心率等，并做好临床症状的变化记录，比较2组间的差异。结果在通气治疗1h后观察组的气道峰压和吸入氧浓度明显低于对照组（P＜0.05），12h、24h后则更加明显（P＜0.01）；血气指标pH、PaO2两组间无明显差异（P＞0.05），PaCO2在治疗12h、24h后观察组患者明显低于对照组（P＜0.05）；治疗过程中心率、血压无明显异常。治疗后临床症状和各指标较治疗前均有明显改善，观察组好于对照组。结论PRVC是治疗重症肺炎的一种安全有效的有创机械通气模式，对心血管无明显副作用。

简介：

简介：摘要目的通过品管圈活动提高呼吸科护理文件书写质量。方法按照品管圈PDCA4个阶段，运用品管圈方法,按照活动计划实施并收集资料进行统计与分析。结果通过品管圈活动，体温单绘制缺陷率由活动前656次/月下降到活动后的252次/月，体温单绘制准确率明显提高。结论品管圈活动能促进护理质量管理水平全面提升，有利于护理安全，增强团队凝聚力和协作能力，圈员实施品管圈能力得到提高，有利于护理质量持续改进。

简介：摘要目的运用Meta分析法对DCF方案与ECF方案治疗晚期胃癌患者的临床效果和安全性进行分析和对比。方法搜索2000年-2014年国内外发表的相关文献，查找所有对比治疗晚期胃癌时两个方案的随机对照实验，并在此基础上进行筛选、提取和资料质量评价，使用RevMan5.0软件对查找到的相关病例对照研究进行Meta分析。结果文献检索共得到339篇，有10篇符合纳入的标准，共518例患者。通过Meta分析，结果显示DCF方案与ECF方案治疗晚期胃癌患者时DCF方案的有效率更高，P＜0.05表示差异具有统计学意义；DCF方案中患者周围神经毒性的发生率高于ECF方案，P＜0.05；两种方案中患者3-4度白细胞减少的发生率没有明显差异，患者在经过预防处理后大多可耐受。结论DCF方案用于治疗晚期胃癌的治疗有效率高于ECF方案，患者周围神经毒性的发生率更高，不良反应可耐受。

简介：摘要目的探究分析腹腔镜胆囊切除术中喉罩通气压力模式与容量模式对患者心血管、呼吸力学以及气体交换的影响.方法随机选取我院在２０１４年６月到２０１４年９月期间接收的６０例腹腔镜胆囊切除术,根据通气方法的不同,将患者分为观察组和对照组,每组３０例,对照组采用容量控制通气(VCV),观察组采用压力控制通气(PCV),比较分析两组患者在气腹５min和气腹１５min时两组患者的相关指标.结果在气腹５min以及气腹１５min时,在气道峰压(Ppeak)、分钟通气量(MV),呼出通气量(Vte)、呼末二氧化碳(ETCO２),观察组和对照组之间有明显差异(P＜０．０５),具有统计学意义.结论对于腹腔镜胆囊切除术中喉罩通气采用压力控制通气模式,患者的气道峰压较低,同时可有效地改善肺顺应性,促进二氧化碳的及时排出,具有重要的应用价值.关键词腹腔镜胆囊切除术;喉罩通气;压力模式;容量模式中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０９３－０１

简介：摘要目的观察透明质酸充填在眼下睑、面中部组织容量缺失矫正中的应用效果.方法选取２０１４年１月至２０１５年１月在接受透明质酸填充剂进行容积矫正的求美者共８２例进行研究,所有患者均接受透明质酸填充剂和利多卡因注射液混合剂注射治疗.观察治疗后求美者的疼痛评分、治疗效果和近期并发症.结果８２例求美者的疼痛评分为１~４分,平均为(２．０１±０．３２)分.经过６个月的电话随访,８０例对术后效果和远期效果表示满意,２例对术后短期效果表示满意,远期效果未做评价.注射后局部肿胀发生４８例,发生率为５８．５４％;红斑发生４４例,发生率为５３．６６％;瘀青发生３８例,发生率为４６．３４％.局部反应的持续时间一般≤７d,消失时间平均为(４．８２±３．２１)d.结论应用透明质酸注射填充矫正眼下睑、面中部组织容量缺失,可有效增加组织容量,安全性高,具有较高的临床价值.关键词透明质酸;组织容量缺失;矫正中图分类号R６２２文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７６５－０２

简介：

简介：摘要目的为了使得我国的冠心病患者的病情减弱，恢复健康，选择冠心病的最佳治疗方案。方法通过对新问题的列举和分析。结论采用物理疗法与药物疗法共同治疗可以达到最佳的治疗效果。

简介：摘要目的观察分析晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者应用GP方案与NP方案治疗的临床效果。方法选取我院2013年4月~2014年4月收治的28例晚期非小细胞肺癌患者，运用抛硬币随机分组法分为甲组（n=14）及乙组（n=14），甲组患者采用GP方案治疗，乙组患者采用NP方案治疗，对两组患者临床治疗效果作比较和分析。结果甲乙两组患者治疗总有效率42.86%、35.71%比较无统计学意义（P>0.05）；甲组白细胞减少、静脉炎发生率较乙组更高，血小板减少发生率低于乙组，两组总体不良反应发生率无差异（P>0.05）。结论在晚期非小细胞肺癌治疗中，GP方案与NP方案均具有不错的效果，不良反应均可耐受，值得临床进一步研究应用。

简介：目的：回顾性分析56例晚期三阴性乳腺癌患者分别接受TP方案与NP方案治疗的临床疗效及不良反应。方法：共收集2005年10月至2010年12月在启东市人民医院治疗的晚期三阴性乳腺癌患者56例。其中27例患者接受紫杉醇联合顺铂的化疗方案，具体方案：紫杉醇135mg/m＇第1天；顺铂25mg／m＇第1至第3天，21天为1个周期。29例患者接受长春瑞滨联合顺铂化疗方案，具体方案：长春瑞滨25mg／m＇第1天，第8天；顺铂25mg／m’第1至第3天，21天为1个周期。每组患者均为2周期后评价疗效，每周期进行安全性评估。紫杉醇组患者共完成122个周期，每例至少接受2个周期化疗，中位化疗周期4个周期。