简介：【摘要】目的：评价对机械通气患者进行重症超声联合血管外肺水，胸腔内血容量治疗在其容量管理中的应用效果。方法：选取我院100例机械通气患者分为两组，对照组进行常规治疗，观察组进行重症超声联合血管外肺水，胸腔内血容量辅助治疗。对比干预前后组间患者的心脏功能指标并发症现情况。结果：观察组患者的心脏功能指标明显优于对照组（P

简介：摘要容积动力学是在输液过程中连续多次测量血液中血红蛋白（Hb）水平，以Hb衍生的血浆稀释度作为输入数据、尿量作为输入变量的两室组成动力学模型，适用于麻醉、手术、脱水和低血容量患者补充晶体液。容积动力学还可以量化应力、低血容量、麻醉和手术引起的液体分布与清除的变化。影响容量复苏的伴随因素很复杂，包括性别、年龄、血流动力学状态〔如平均动脉压（MAP）〕、健康与应激状态、肾功能、意识及手术麻醉状态等，可影响液体的半衰期、分布和容量。本文对晶体液在体内的病理生理变化进行总结分析，以期为危重患者的容量管理提供参考。

简介：摘要目的探讨大范围和大容量脂肪抽吸术的安全性和临床效果。方法回顾性分析2011年10月至2021年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科收治的单次抽吸范围超过15%总体表面积和(或)抽吸量达5 L及以上的脂肪抽吸塑形患者的临床资料。麻醉方式为全身麻醉联合0.025 2%低浓度利多卡因肿胀液分次注射，手术方式为系列脂肪抽吸形体雕塑术。对肿胀液注射量、抽吸总量、抽吸脂肪量、抽吸液体量、并发症发生情况等进行统计，并调查患者满意度。结果共纳入313例患者，男5例，女308例，年龄(30.6±8.2)岁，体质量指数(23.9±3.5) kg/m2。其中271例行1次手术，37例行2次手术，5例行3次手术，共进行了360例次手术。术中肿胀液注射量为(8 741.6±1 559.8) ml；利多卡因最大注射量为3 200 mg；抽吸总量为(6 582.4± 1 515.0) ml,其中抽吸脂肪量为(3 662.1±1 230.8) ml，抽吸液体量为(2 936.0±765.4) ml；注射量/抽吸总量比率为1.37±0.23。抽吸总量≥10.00 L者共13例次(3.61%)，7.50~9.99 L者73例次(20.28%)，5.00~7.49 L者259例次(71.94%)，<5.00 L者15例次(4.17%)。1例患者(0.28%)因术后贫血需输入红细胞悬液纠正，其余患者均无大量失血导致的贫血，亦未见其他严重并发症。轻微并发症10例(2.78%)，主要包括术区凹凸不平(5例)、局部血清肿(2例)、切口愈合不良或瘢痕增生(2例)、射频紧肤术中烫伤导致轻度色素沉着(1例)。术后患者满意率为97.2%(350/360)。结论大容量和(或)大范围脂肪抽吸术安全而有效，患者满意度高；使用0.025 2%低浓度利多卡因肿胀液分次注入皮下脂肪行肿胀麻醉可以有效减少利多卡因中毒风险。

简介：摘要：中药煎煮历史悠久。机器煎药1996年从韩国引入,较好的解决了传统中药煎煮的不足，药液灌装因无法精准测量盛药桶中药液量，所以灌装均是预设单包容量（如200ml/包）完成操作。这种操作很难做到“药液灌完同时包数刚好”的理想状态。

简介：摘要：目的：探究与分析脉搏指示连续心排监测（PICCO）在脓毒症合并急性肾损伤“连续性肾脏替代治疗（CRRT）”管理中的应用。方法：选取医院收治的124例行连续性肾脏替代治疗管理的脓毒症合并急性肾损伤的患者临床资料，按照是否实施PICCO将其分为普通监测组（63例）和PICCO组（61例），对比两组不同时间点下的血流动力学指标、液体及血管活性药物使用量，以及低血压发生率、连续性肾脏替代治疗及肾功能指标恢复情况等。结果：治疗后24h，PICCO组与普通监测组相比，心率（HR）和中心静脉压（CVP）均较低，差异有统计学意义（t=5.308，t=5.333；P＜0.05）；治疗后24h，PICCO组与普通监测组相比，复苏液体量、去甲肾上腺素用量及多巴酚丁胺用量均较少，差异有统计学意义（t=3.475，t=3.518，t=6.724；P＜0.05）。PICCO组与普通监测组相比，低血压发生率较低，平均连续性肾脏替代治疗时间较短，平均连续性肾脏替代治疗日超滤量较短，差异有统计学意义（t=4.464，t=4.139，t=5.540；P＜0.05）。两组治疗后7d与治疗前相比，24h尿量提升，血肌酐水平降低；PICCO组治疗后7d与普通监测组治疗后7d相比，24h尿量增高，血肌酐水平较低，差异有统计学意义（t=3.057，t=5.787；P＜0.05）。结论：PICCO在脓毒症合并急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗管理中的应用，有利于对其血流动力学指标的监测，减少液体及血管活性药物使用量，降低低血压的发生率，同时可更好的促进患者肾功能的恢复。

简介：摘要：

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者容量负荷的影响因素，以期更及时有效地调整容量负荷，改善患者预后。方法选取2019年6月至2020年6月在大连市中心医院进行维持性血液透析治疗的205例患者，按透析前测得的水负荷(OH)值，将其分为容量正常组(47例)和容量超负荷组(158例)。记录并分析患者的一般资料以及透析相关参数。结果透析前OH值与收缩压、舒张压呈正相关(均P<0.05)，与血红蛋白、前白蛋白、血镁、尿酸、Kt/V、胆固醇、低密度脂蛋白呈负相关(均P<0.05)。多元线性回归分析结果发现，高收缩压(t＝2.356, P＝0.019)、低血红蛋白(t＝－2.492, P＝0.014)、低前白蛋白(t＝－2.085, P＝0.038)、低Kt/V(t＝－4.644, P<0.001)、低尿酸(t＝－2.094，P＝0.037)为OH值升高的独立危险因素。与容量正常组比较，容量超负荷组的血红蛋白、血镁、Kt/V、低密度脂蛋白明显偏低，而收缩压、舒张压明显偏高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的性别、白蛋白、前白蛋白、尿酸、C反应蛋白、铁蛋白、甲状旁腺激素、总胆固醇水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论高收缩压、低血红蛋白、低前白蛋白、低Kt/V、低尿酸为可能为影响血液透析患者容量超负荷的因素，临床工作中应重点关注及时治疗，以期改善患者的预后。

简介：摘要目的检索、评价和总结慢性心力衰竭患者容量管理的最佳证据。方法系统检索国内外数据库、相关学会网站中与慢性心力衰竭患者容量管理相关的指南、专家共识、系统评价、证据总结、推荐实践等。检索时限为建库至2021年8月31日。根据文献的纳入排除标准筛选文献，并对文献进行质量评价后提取证据。结果共纳入20篇文献，其中指南8篇，专家共识3篇，系统评价5篇，证据总结2篇，推荐实践2篇。从评估与监测、利尿剂的使用、液体摄入管理、钠盐摄入管理、容量负荷加重处理、健康教育6个方面总结出37条证据。结论医护人员应结合临床实际特征，根据最佳证据制订出符合中国慢性心力衰竭患者的容量管理方案，以减缓慢性心力衰竭患者的疾病进展，降低患者入院率。

简介：摘要：目的：探究腰-硬联合麻醉剖宫产容量治疗对于母婴的实际影响。方法：选择我院入院时间为2020年6月~2021年6月产科收治的所有产妇中，筛选出行剖宫产且符合本次探究标准的产妇90例，将产妇的入院序号完全打乱，选择随机叫号的方法进行分组，将其分为A组（n=45）和B组（n=45）。A组和B组剖宫产产妇均采取腰-硬联合麻醉，对B组采取腰-硬联合麻醉剖宫产容量治疗的产妇持续输入复方乳酸钠进行干预，比较两组产妇在麻醉后出现的不良反应以及对新生儿状态进行评估。结果：B组剖宫产产妇出现的麻醉不良反应发生率为2.22%（1/45），低于A组15.55%（7/45），差异较大P＜0.05。B组新生儿健康状况更佳，优于A组，差异较大P＜0.05。结论：运用腰-硬联合麻醉剖宫产容量治疗，能够使剖宫产产妇麻醉不良反应的发生几率降低，有效的规避了剖宫产手术对母婴健康造成的威胁，值得推广。

简介：摘要 目的：低血容量性休克是临床常见危急综合征，主要是由于病人身体有效循环血量下降所致的病症，泛指创伤性休克和出血性休克，若不及时控制则会增加休克纠正难度，引发严重后果。临床对于低血容量性休克主要采取输血、输液和手术治疗手段，相较于此，手术室护理人员的工作内容对手术成功率具有决定性作用，本文为此从手术室护理角度分析低血容量性休克的护理进展，旨在提高手术室护理服务，提高成功率

简介：

简介：摘要：低血容量性休克属于常见的一种血量减少不良反应，主要是因机体内的循环血液量下降，使得机体组织中的血量不能正常的灌注，损伤的机体的相关组织，对患者的健康造成一定的威胁。近年来，低血容量性休克临床将其分为出血性、创伤性休克2种，如不能及时对其进行有效的治疗，则会对其生命安全产生威胁。治疗中，如出现活动性大出血现象，需要在控制出血量的过程中纠正临床指标，如发现低血容量性休克，需要及时开展输血、输液治疗，以此来保证治疗效果。有调查表明，在低血容量性休克治疗中，配合有效的护理措施非常有必要，特别是手术室护理，其会对治疗效果产生影响，同时会对治疗的时间与预后效果产生影响。因此，本文结合实际情况，针对低血容量性休克的手术室护理措施开展探究，为临床提供一定的参考。             

简介：【摘要】目的：分析探讨小容量肺叶灌洗术尘肺患者的治疗及护理对策。方法：选取我院2012年-2022年接收治疗尘肺患者50例为观察对象，所有患者均在我院接受小容量肺叶灌洗术，根据患者尘肺严重情况分为1-3期，对所有患者术治疗后开展护理，将患者的治疗效果、护理前后的肺功能、动脉血气、痰液检测指标变化与并发症发生情况进行观察。结果：所有患者在术后的临床症状均得到缓解，成功率为100%，病情越轻的患者术后效果越好；患者在接受护理后各项指标与治疗前相比均有改善，数据对比差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究心衰患者容量管理中采用综合护理干预的效果。方法：将2020年9月至2021年9月入选的64例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各32例。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预。比较两组患者护理质量和心功能指标。结果：观察组患者心功能指标优于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘 要：目的：探究心衰患者容量管理中采用综合护理干预的效果。方法：抽选82例本院心衰患者分为两组，常规组进行常规护理，实验组实施综合护理，分析两组护理效果。结果：在无其他因素的干扰下，实验组临床效果优于常规组，P＜0.05。结论：心衰患者容量管理期间，应加强对患者身心状况的关注，予以行之有效的干预。综合护理效果较好，能够增强护理人员风险识别能力，控制患者病情发展，缓解患者不良情绪，使治疗达到预期效果值得推广。

简介：【摘要】：作为新一代脉氧饱和度监测仪，使用期间，可集成脉搏灌注指数变异参数，能够预测患者扩容反应性，敏感性、特异性较高，属于无创、自动、连续监测，应用前景较大。本文主要对脉搏灌注指数变异在容量治疗应用开展研究综述。

简介：

简介：摘 要：为了缩短新产品上市的周期缩短和降低失败成本，我在氧气节流减压装置的开发初期就进行工艺设计改良，取得了较好的效果。本文对工艺设计改良的方案进行总结，以期对类似产品的工艺设计提供参考。

简介：【摘要】目的：探讨并对早期高容量血液滤过治疗重症脓毒血症的临床效果进行研究。方法：抽取2020年6月-2021年6月期间录入的重症毒血症患者42例开展分析研究，分组方式：抽签法，对照组以常规治疗分析，调查组：高容量血液滤过干预，指标评估包括患者的炎性因子、SOFA评分、MAP和CI评分、生命体征、脏器功能以及APACHE II评分数据。结果：调查组、对照组在用药前炎性因子、SOFA评分、脏器功能评分以及APACHE II评分指标对比无意义，P＞0.05；对照组、调查组用药后IL-6、IL-10、tNF-α指标、SOFA评分、脏器功能评分以及APACHE II评分对比后者优于前者，P＜0.05。入组前，两组患者的MAP和CI评分指标对比并无显著差距，不具有统计学差义（P＞0.05），入组干预后，两组患者的MAP和CI评分间存在显著差义，统计学差义存在（P＞0.05）。经过相同的治疗周期后，两组患者参与调查患者的生命体征指标均明显优于治疗前的指标，但是将对照组与调查组进行对比过后，调查组患者的生命体征评分更高，两组间数据对比，存在统计学差义性（P＜0.05）。结论：总结来说，早期高容量血液滤过治疗法临床应用效果显著，控制患者体内炎性因子的高速生长，有利于患者血流动力学治疗的明显改善，进一步促进脏器功能的恢复，住院时间缩短并且有利于缓解患者所在家庭的经济压力，积极意义明显。值得临床多次推广和借鉴应用。

简介：