简介：

简介：目的观察瘢痕瓣结合90锶放射治疗耳部瘢痕疙瘩的疗效。方法将42例患者，依照患者自愿的原则，分成A，B组，A组采用瘢痕瓣结合90锶放射治疗；B组采用完全切除结合90锶放射治疗，随诊1年观察疗效。结果A组治愈率62．50％，有效率87．50％；B组治愈率38．89％，有效率83．33％，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论瘢痕瓣结合帅锶放射治疗耳部瘢痕疙瘩疗效肯定，耳外观恢复满意，瘢痕疙瘩复发率低，值得推广。

简介：摘要目的探讨手术后结合直线电子束照射治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法无菌条件下进行手术，术后8ｈ内行直线电子束照射治疗，采用2-3Gy直线电子束，连续治疗五次，照射野范围包括手术切口及缝合针眼处外缘0.5ｃｍ。结果显效率58.3%（21/36）,有效率36%（13/36）,总要效率94.4%（34/36）。2例患者半年后复发，复发部位为上臂外侧，复发率为5.6％。结论手术切除后早期直线电子束照射治疗是防治瘢痕疙瘩复发安全、有效的措施之一。

简介：目的观察90Sr-90Y敷贴联合得宝松注射,治疗头面部瘢痕疙瘩的临床疗效.方法2008年1月至2013年5月,32例头面部瘢痕疙瘩患者首先于皮损内注射得宝松,每4周1次,共3～4次;待瘢痕疙瘩体积缩小、变平后,使用90Sr-90Y敷贴治疗,每次吸收剂量为400～600cGy,每周2次,4次为一疗程,通常每个部位治疗2～3疗程,总吸收剂量小于80Gy.结果32例患者中治愈26例,显效4例,治愈率为81.25％,总有效率为93.75％.结论90Sr-90Y敷贴联合得宝松注射,治疗头面部瘢痕疙瘩,方法简便、安全,疗效好,值得临床推广应用.

简介：摘要目的探索耳廓疤痕疙瘩的综合治疗方法。方法我科近五年采用耳廓疤痕切除、局部疤痕皮瓣修复耳廓创面、术后定期在耳廓疤痕手术部位局部注射曲安奈德治疗耳廓疤痕疙瘩30例。手术方法设计手术切口，预留疤痕瓣大小，采用1%利多卡因在疤痕疙瘩周边局部麻醉，切开疤痕皮肤及皮下组织，锐性分离，切除皮下质硬之疤痕疙瘩，保留表层部分疤痕组织，制成疤痕组织皮瓣，修整后无张力覆盖耳廓继发缺损区。术后一周拆线，术后10日在耳廓疤痕手术部位皮下首次注射曲安奈德，以后每月注射一次，约3~6次。结果术后回访1~3年，30例患者中除1例复发外，余外形满意，无复发倾向。结论采用耳廓疤痕切除、局部疤痕皮瓣、联合曲安奈德局部注射治疗耳廓疤痕疙瘩是一种较好的疤痕综合治疗方法。

简介：摘要目的分析剖宫产后瘢痕子宫妊娠经阴道彩色多普勒超声诊断的特点。方法回顾性分析我院2012年6月-2013年6月收治的38例剖宫产后瘢痕子宫妊娠患者临床资料。结果38例患者中，确诊35例，确诊率为92.11%，均有明显的特征表现，另3例因超声像图表现为妊娠囊位在子宫体与子宫颈交界处，被诊断为难免流产。结论经阴道彩色多普勒敏感性高，可成为诊断瘢痕子宫妊娠的主要手段。

简介：目的:探讨综合处理在足月瘢痕妊娠中的应用。方法:回顾性分析手术证实的10例足月瘢痕妊娠的患者临床资料。结果:术前经彩超或MRI检查,术前积极监测、积极进行预防及再次剖宫产术中积极处理,胎儿均安全,8例子宫次全切除,2例瘢痕旁妊娠子宫出血控制后未出现再出血,子宫得以保留。结论:积极综合处理对于确保足月瘢痕妊娠剖宫产具有重要意义。

简介：

简介：摘要目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的临床诊断及治疗方法，以便正确治疗瘢痕妊娠。方法采用回顾性分析，对2011年7月16日～2014年7月16日收治本院的50例瘢痕妊娠的临床资料进行分析和研究。结果5例患者胎囊注射甲氨蝶呤+刮宫术，成功3例，成功率60%；37例患者行子宫动脉栓塞术+刮宫术，成功36例，成功率97.30%；8例患者行经腹病灶切除术，成功8例，成功率100%。结论瘢痕妊娠的早期诊断是治疗的关键，超声检查是诊断子宫瘢痕妊娠的可靠，简便方法，HCG动态监测是重要疗效指标。治疗需要个体化方案，子宫动脉栓塞术+刮宫术及病灶切除术均安全有效，疗效显著，子宫动脉栓塞术+刮宫术治疗创伤更小。

简介：摘要目的针对剖宫产瘢痕妊娠的诊断标准和治疗处理原则进行了整理。方法选取2005年1月至2013年1月在我院收治的30例剖宫产瘢痕妊娠（CSP）患者的临床资料做为研究对象。结果误诊为稽留流产的患者年龄为41岁，考虑到年龄和家庭情况，所以进行了子宫切除术治疗。结论剖宫产瘢痕妊娠较少见,临床易误诊,对有剖宫产手术史的患者应结合妇科检查及辅助检查以早期诊断,强调根据患者情况予以个体化治疗,可获得较好疗效。?

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠阴道分娩的可行性。方法回顾性分析我院148例瘢痕子宫足月妊娠符合阴道试产条件孕妇的分娩结局，与同期单胎头位孕足月无剖宫产指征孕妇150例分娩结局对比。结果148例符合试产条件的孕妇阴道分娩118例，试产失败改行剖宫产30例，同期单胎头位孕足月无剖宫产指征孕妇150例阴道分娩128例，剖宫产22例，比较两组产程时间、分娩比例，差异有统计学意义(P＜0.01)，术中出血，新生儿窒息等母儿预后对比，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论瘢痕子宫足月妊娠符合试产条件者，在严密监护下试产是安全可行的，并非剖宫产的绝对指征，但产程时间大于单胎头位，阴道分娩比例低于对照组。

简介：

简介：术后切口的愈合是一个复杂的病理生理过程,基因的表达调控和各种生长因子的分泌调节等多个环节均会影响切口愈合而引起瘢痕的形成。防治术后瘢痕形成不仅要了解皮肤解剖和切口愈合机制,而且要选择恰当的缝合材料通过专业的伤口缝合技术和物理、化学等适当干预方法来最大限度地降低术后瘢痕形成。防治术后瘢痕形成的物理、化学干预方法较多,但是机制并不十分明确,对其进行研究并深入探讨在术后瘢痕防治方面具有重要意义。

简介：摘要烧伤后瘢痕生长迅速，高出皮肤表面，瘙痒，疼痛，特别在四肢、关节、颜面部，严重影响功能及外观，早期应用舒痕硅凝胶（美国Dermatix），能够减轻毛细血管充血和胶原纤维增生，改变瘢痕表皮结构，防止增生性瘢痕形成，改善瘢痕组织代谢和营养供给，软化瘢痕。

简介：摘要剖宫产瘢痕妊娠（CSP）是指受精卵着床在子宫下段前次剖宫产瘢痕处,是子宫内的一种少见的异位妊娠，是子宫肌层妊娠的一种特殊形式。以往是一种非常罕见的疾病，近年其发病呈上升趋势。CSP若未能及早诊断或处理不当，可能发生严重出血及子宫破裂，以致为抢救患者生命而切除子宫。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式对妊娠结局的影响。方法收集病历资料完全的瘢痕子宫妊娠产妇192例，统计分娩时机、分娩方式以及不良妊娠结局发生例次，行因素分析。结果收治192例瘢痕子宫妊娠，其中意外终止11例占5.73%，择期生产23例11.98%，足月158例82.29%，致瘢痕形成手术类型、粘连程度成为影响分娩时机因素；阴道产65例占33.85%、剖宫产116例占60.42%，不良妊娠结局28例占14.58%，距致瘢痕形成手术时间、粘连程度、妊娠次数成为相关因素，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论瘢痕子宫妊娠其风险因素较多，包括年龄、致瘢痕形成手术类型与时间间隔、瘢痕处盆腔粘连程度及妊娠次数等，针对瘢痕子宫妊娠者，应运用影像学技术探查胚胎、子宫情况，结合患者临床资料，评估妊娠风险，足月生产、阴道分娩成功的几率较高。

简介：摘要目的探讨剖宫产手术后子宫切口处瘢痕妊娠的诊断和治疗方法。方法对某医疗机构某年度收治的剖宫产后瘢痕妊娠患者(共15名)的诊断和治疗方法进行总结和分析。结果15例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者,停经后阴道出血12例,量中,伴有轻微腹痛。2例患者给予子宫切除术,9例患者实施了药物预处理+宫腔镜下胚物组织清除术,1例患者由于宫外孕失血性休克转入院,3例给予开腹楔型切除术。所有病患者治疗成功。结论曾经接受过剖宫产的患者如果再次妊娠时,子宫瘢痕处妊娠的发生率很高,对病患者的生命健康带来严重的威胁,应该尽早超声诊断,及时处理,降低子宫切除率。

简介：摘要目的探讨剖宫产切口瘢痕部位妊娠(CSP)的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2005年1月—2013年12月收治的36例CSP患者的临床资料，包括临床表现、诊断方法、治疗与结局。结果36例CSP患者的平均年龄28.3岁,发病距末次行剖宫产术时间为8个月～12年不等,36例患者年龄在18～47岁，1次剖宫产23例，2次剖宫产10例，3次剖宫产3例，具体手术方式不详，剖宫产术中、术后大出血5例，腹部伤口感染3例。有停经史13例，不规则阴道流血7例，腹痛5例，不规则阴道流血伴腹痛11例。发生在妊娠的5周—12周。通过剖宫产术史、妇科检查和超声、磁共振等检查综合分析做出诊断。治疗方法主要包括保守性治疗、宫腔镜治疗、局部病灶切除术、全子宫切除术。36例患者治疗后均恢复良好。结论CSP临床较少见,易误诊,对有剖宫产术史的患者应结合妇科检查及实验室检查早期明确诊断,根据患者情况予以个体化治疗。

简介：摘要目的对比观察单独使用依沙吖啶和依沙吖啶联合米非司酮治疗方式，对瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产的临床效果。方法90例自愿终止妊娠的孕妇，随机分成对照组和研究组各45例。对照组经羊膜腔穿刺注射100mg依沙吖啶进行治疗，研究组采用依沙吖啶联合米非司酮治疗的方式。结果研究组的宫颈成熟评分明显高于对照组，引产的时间也明显比对照组短，差异有统计学意义P<0.05。研究组引产成功率95.6%明显高于对照组引产成功率73.3%（P<0.05）。研究组无不良反应轻微，对照组38例不良反应严重。结论采用依沙吖啶联合米非司酮引产的方式治疗剖宫产术后瘢痕子宫患者，使孕妇的宫缩更加协调，大大减少了引产后的出血量，缩短了产程。

简介：摘要近年来随着剖宫产率的不断上升及子宫肌瘤病的年轻化，瘢痕子宫再次妊娠也随之增加，其分娩方式已成为产科临床突出的问题。本院12年~13年收治剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)成功共20例，结果表明产前充分评估，严格掌握阴道试产条件，产程中严密监护，部分孕妇阴道分娩是安全可行的。