简介：

简介：摘要目的应用RSS内固定系统治疗胸腰椎压缩骨折，探讨胸腰椎压缩骨折有效的治疗方法。方法对64例胸腰椎压缩骨折行后路切开RSS系统复位内固定。X线评价临床效果。结果64例患者X线示椎弓根钉位置满意，骨折复位良好，术后无神经根损伤情况。随访52例患者24个月，临床症状明显好转，X线提示胸腰椎矫正度的丢失明显减少，术后24个月无疼痛者48例，轻度疼痛（偶尔在劳累后有轻微疼痛）3例，中度疼痛（经常有轻微的疼痛劳累后加重）1例。结论采用RSS内固定系统治疗胸腰椎压缩骨折能有效维持椎体的刚度、强度、高度，更好地防止后期脊柱后凸畸形的复发，减少腰背痛及其他并发症。

简介：摘要目的比较股骨近端防旋髓内钉(proximalfemoralnailantirotationPFNA)及InterTan系统治疗股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2007年6月至2011年5月苏州九龙医院骨科收治的老年股骨转子间骨折的疗效。分别采用PFNA及InterTan系统置入治疗。记录手术时间、术中出血量，观察切口愈合情况及围手术期并发症，记录骨折愈合时间，随访采用Harris评分标准对结果进行评估。结果全部病例随访时间8～25个月,平均17.2个月。PFNA组手术操作时间及术中出血量较InterTan组少(P<0.05),两组切口长度、骨折愈合时间、内固定失效率及术后3个月大腿疼痛程度和术后髋关节功能均无明显差异(P>0.05)。结论PFNA和InterTan两种系统设计合理,但又各有优势。PFNA操作相对简单,组织损伤更小,InterTan理论上具有更高的稳定性。

简介：摘要目的探讨采用传统外固定联合中药外敷治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法抽取本院2007年1月至2012年12月间收治的桡骨远端骨折患者59例，采用随机分组的方法将其分为研究组30例与对照组29例。研究组患者采用传统外固定联合中药外敷的方式进行治疗，而对照组患者则仅采用石膏外固定的方式进行治疗。针对两组患者骨折愈合时间、骨折部肿胀消除时间以及临床疗效等情况进行对比分析。结果所有两组患者经治疗后，其研究组患者骨折愈合时间、骨折部肿胀消除显著少于对照组（p<0.05）,临床疗效也显著优于对照组（p<0.05），且结果具有统计学意义。结论采用传统外固定联合中药外敷治疗桡骨远端骨折其临床疗效显著，值得临床大力推广运用。

简介：摘要为进一步提高中医高等教育水平，培养适应社会发展和医疗卫生需求的中医精英人才，我院在中医专业人才原有培养模式的基础上，不断进行人才培养模式的改革，自2010年来，我院开始探索实践中医临床型精英人才强化训练方案，以达到加强学生的中医临床思维、提高学生的临床实践能力，全面提升学生综合素质以培养中医精英人才的目的。

简介：摘要目的探讨钉棒系统治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法选取我院2010年2月～2013年1月收治的38例腰椎间盘突出症患者，采用椎弓根钉棒系统进行内固定治疗，术前、术中、术后进行相应的护理，术前术后对患者进行下腰痛日本JOA29评分法进行评分比较。结果38例患者，术前患者下腰痛日本JOA29评分（7.12±1.25）分，术后下腰痛日本JOA29评分（24.79±2.01）分，前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。经过治疗及护理，患者术后3～7d可进行床下活动，随访10个月，患者无腰痛及神经压迫症状，均恢复工作，无心理异常表现。结论通过钉棒系统治疗腰椎间盘突出症，给予全程护理指导，并进行早期的功能锻炼，可提高患者术后康复效果，巩固手术效果。

简介：子宫腺肌病为临床妇科较为常见的一种疾病，以进行性痛经和月经过多为主要症状，治疗目的是使患者的痛经得到明显缓解和月经量得到减少。子宫腺肌病的病理基础是子宫内膜基底层侵入子宫肌层，弥漫分布于子宫肌纤维内，传统的治疗方案不能收到较为满意的临床疗效。我们采用左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病，临床疗效满意，现报告如下。

简介：摘要目的介绍经皮股动脉植入动脉药盒系统(IDDS)的操作技术及其在晚期肝肿瘤介入治疗中的应用价值。方法作者为42例晚期肝肿瘤病例施行IDDS植入术。其中原发性肝癌27例，肝转移癌25例。肝功能ChildC级31例，30例肿瘤直径超过10cm。结果植入成功率100%，导管到位率100%。术中及术后无严重合并症。结论经皮股动脉IDDS植入术具有创伤小，操作简便，术者接受X射线少等优点，为晚期肝肿瘤重复分次栓塞和长期间歇化疗建立了良好的药物投送途径。

简介：摘要目的探讨鸡屎藤在治疗消化系统疾病中的应用。方法对文献记载以及我院临床使用鸡屎藤治疗消化系统疾病的经验进行总结。结果在治疗消化系统疾病及清洁肠道应用中，以鸡屎藤为主药均取得较满意的效果。结论鸡屎藤在治疗消化系统疾病有独到之处，值得推广。

简介：摘要目的观察人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效及安全。方法将63例重型肝炎患者随机分成对照组与治疗组，两组入院后均予相同的内科综合治疗，治疗组加用人工肝血浆置换术，比较两组治疗前后的临床表现，主要实验室指标判断临床疗效并观察治疗中出现的不良反应。结果治疗组经血浆置换的临床症状均有很大改善，血清转氨酶胆红素显著下降，凝血酶原活动度显著升高（P<0.01）,治疗周期明显缩短，治疗过程中未发生严重并发症，经人工肝血浆置换治疗后总生存率平均为70.32%与对照组34.38%比较存在统计学差异。结论人工肝血浆置换技术是一种有效的治疗重型肝炎的方法，对早期重型肝炎治疗效果优于晚期，安全性好。

简介：摘要目的探讨对胫骨平台复杂骨折患者行微创内固定系统治疗时，最为有效的围手术期护理措施。方法回顾分析2012年5月-2013年5月间，入住我院并选用微创内固定方案作为治疗手段的胫骨平台复杂骨折患者治疗及护理资料共35例，总结围手术期护理经验。结果通过术前护理对患者的病情进行全面评估，给予适当的心理排解、合并症防治措施，并在术后积极对患者进行切口抗感染、推拿锻炼及出院指导护理，35例患者均取得了不错的疗效，骨折处愈合时间平均仅为（14.8±1.9）周，无愈合迟缓及不愈合情况发生，且以Merchant标准进行预后效果评判，优良率高达91.4%。结论微创内固定系统治疗方案是极为有效的治疗胫骨平台复杂骨折措施，为了提升其预后效果，护理人员必须加强围手术期护理。

简介：摘要目的探讨释放左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法对50例子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后进行12个月的随访。在放置前,放置后1、2、4、6、12个月时分析患者痛经程度,月经量,子宫内膜厚度、血清CA125的变化。结果放置左炔诺孕酮宫内节育器后患者痛经明显缓解,月经量明显减少,子宫内膜变薄(P<0.01),子宫体积略缩小,血清CA125有下降。结论对子宫腺肌瘤的治疗安全有效,是一种较理想的保守性治疗手段。

简介：摘要目的对比研究锁定加压钢板与DHS(动力髋螺钉)系统治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对分别应用锁定加压钢板与DHS系统治疗股骨粗隆间骨折的157例患者进行回顾性分析。其中，按照Evans分型Ⅰ型39例，Ⅱ型18例，Ⅲ型46例，Ⅳ型54例。DHS系统治疗102例，锁定加压钢板治疗55例。结果5例失访，其余术后随访1.4～5.2年。术后根据黄公怡髋关节功能判定标准使用DSH系统患者优61例，良26例，差7例，优良率92.5%。使用锁定加压钢板患者优44例，良13例，差1例，优良率98.2%。结论DHS系统与锁定加压钢板在治疗Ⅰ型Ⅱ型粗隆间骨折的疗效方面无明显差异，而锁定加压钢板在治疗Ⅲ型Ⅳ型粗隆间骨折显示出明显优势。

简介：摘要目的探讨使用微创稳定系统（LISS）治疗股骨远端复杂骨折的临床效果。方法选取于2010年12月～2012年12月入我院治疗的78例股骨远端复杂骨折患者作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，每组均39例。对照组采用解剖钢板内固定术治疗，观察组采用微创稳定系统（LISS）治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、自体骨植骨率以及术后骨折愈合时间和膝关节功能恢复情况等。结果观察组的手术时间和术中出血量均少于对照组，自体植骨率也低于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；对照组的骨折愈合时间为（116.5±3.3）d，膝关节功能评分（HSS）为（72.8±3.6）分；观察组的骨折愈合时间为（109.1±2.8）d，HSS评分为（86.4±2.4）分。对照组的治疗优良率为64.10%，观察组的治疗优良率为89.74%，对照组明显低于观察组，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用微创稳定系统（LISS）治疗股骨远端复杂骨折不仅手术时间短、术中出血量少，植骨率低，而且膝关节功能恢复好，并发症的发生率较低，值得临床借鉴和推广。

简介：摘要目的通过腰椎间盘突出症后路非融合固定手术的护理，提高护理水平，提升患者的健康相关生存质量。方法收治腰椎间盘突出症患者36例，通过术前、术中、术后全程精心护理，行腰椎后路棘突间Wallis系统内固定术加椎板切除减压，髓核摘除术治疗。结果患者术后疼痛VAS评分明显好于术前，36例患者均痊愈出院。结论全程精心针对性的护理是手术成功的保证，可显著提高患者治愈率和生存质量。

简介：目的比较Dynesys系统治疗单节段与多节段腰椎退变性疾病的临床疗效。方法回顾分析2008年7月至2011年3月采用Dynesys系统治疗的腰椎退变疾病患者46例。根据患者手术节段分为单节段组（32例）和多节段组（14例）。记录两组患者术前术后Oswestry功能障碍指数（oswestrydisabilityindex，ODI）和疼痛视觉模拟量表（visualanaloguescale，VAS）评分，摄腰椎正侧位和前屈后伸位片，测量手术节段椎间高度、活动度以及近端相邻节段的椎间活动度。结果46例患者平均随访30（24～52）个月，两组患者ODI指数术后3个月：单节段组（20.5±5.7）%，多节段组（21.2±9.8）%；末次随访：单节段组（12.2±4.3）%，多节段组（15.3±6.9）%，均较术前明显改善（P＜0.05）；VAS评分术后3个月：单节段组2.9±1.3，多节段组3.2±1.4；末次随访：单节段组1.4±0.3，多节段组1.6±0.4，均较术前明显改善（P＜0.05）。末次随访时ODI与VAS评分两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者手术节段椎间高度术后3个月单节段组（11.3±2.7）mm，多节段组（11.1±2.0）mm；末次随访单节段组（10.8±3.1）mm，多节段组（10.3±2.2）mm，较术前均有所下降，但差异均无统计学意义（P＞0.05）。手术节段的活动度在术后3个月单节段组（4.3±2.4）°，多节段组（4.6±2.7）°；末次随访单节段组（4.8±2.2）°，多节段组（5.3±2.0）°均显著下降（P＜0.05）。两组近端相邻节段活动度在术后3个月时单节段组（9.1±2.1）°，多节段组（8.5±1.8）°有所增加，但差异无统计学意义（P＞0.05），仅在末次随访时单节段组（10.3±2.7）°较术前显著增加，并且单节段组大于多节段组（9.1±3.0）°（P＜0.05）。结论单节段与多节段Dynesys内固定治疗腰椎退变性疾病均能获得满意的短期临床疗效，并保留部分椎间活动度�

简介：目的探讨GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（levonorgestrel-releasingintrauterinesystem,LNG-IUS,商品名曼月乐）治疗大子宫腺肌病的临床疗效.方法2009年1月～2011年1月将42例大子宫腺肌病按自愿原则分成2组,治疗组和对照组,每组21例.治疗组GnRH-a治疗3个疗程后放置LNG-IUS,对照组在月经第5～7天直接放置LNG-IUS.结果治疗组GnRH-a治疗前子宫体积（228.6±27.9）cm^3,3个疗程后子宫体积缩小至（165.4±19.4）cm^3（t=8.523,P=0.000）;GnRH-a治疗前CA125为（79.5±19.3）U/ml,治疗3个疗程后降低至（40.0±9.4）U/ml（t=8.432,P=0.000）.放置LNG-IUS6个月后：治疗组子宫体积（132.4±23.1）cm^3,显著小于对照组子宫体积（188.2±25.4）cm^3（t=-7.448,P=0.000）;治疗组月经量评分（18.4±10.1）分,显著低于对照组（42.4±10.9）分（t=-7.401,P=0.000）;治疗组2例CA125高于正常值,对照组11例,有显著性差异（Х^2=9.024,P=0.003）;2组痛经程度无统计学差异（Z=-1.916,P=0.055）.治疗组未发生阴道流血淋漓不尽,对照组6例阴道流血淋漓不尽,2组比较有显著性差异（P=0.010）;治疗组中无一例发生脱环,对照组4例脱环,2组比较无显著性差异（P=0.053）.结论与单纯放置LNG-IUS相比,GnRH-a联合LNG-IUS能更有效治疗大子宫腺肌病,缓解临床症状.

简介：摘要目的探讨胸腰椎爆裂性骨折采用GSS内固定系统治疗的护理要点。方法对40例胸腰椎爆裂性骨折病人采用GSS内固定系统治疗,经过护士细心的术前术后护理、早期功能锻炼、康复指导和出院指导，积极预防可能发生的并发症。结果本组患者均顺利度过手术期,无术后并发症。结论完善细致的护理计划是提高手术成功率,减少并发症发生的关键。

简介：