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  • 简介:摘要目的减轻儿科门诊注射苄星青霉素患者的疼痛。方法通过循证方法寻找减轻注射导致疼痛的最佳证据,选取2019年10月至2020年6月广东省妇幼保健院门诊A族链球菌感染注射苄星青霉素的360例患儿,通过随机数字表法分为基线调查组、第l轮证据应用组和第2轮证据应用组。基线调查组120例,男69例,女51例;第l轮证据应用组120例,男70例,女50例;第2轮证据应用组120例,男66例,女54例。3组患儿年龄均在5~15岁之间。比较研究对象的一般资料、证据应用前后护士最佳证据的执行情况、证据应用前后患儿疼痛评分及硬结发生率。采用单因素方差分析、卡方检验、非参数检验。结果对最终纳入的10篇文献进行证据提取,共提取10条证据,制定出9个临床审查指标,运用证据前后对比,证据应用后患儿疼痛评分由8.42分下降为4.26分,注射30 min后疼痛评分由4.53分下降为2.18分,注射部位产生硬结发生率由75.8%(91/120)下降为32.5%(39/120),差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论一系列药物及非药物措施能减轻儿童程序性疼痛;Buzzy小蜜蜂装置(冷+振动+分散注意力)可以减轻注射青霉素疼痛;正确的苄星青霉素配置方法、注射手法、注射部位、注射速度可以减轻注射苄星青霉素的疼痛。

  • 标签: 儿童 苄星青霉素 肌内注射 循证 护理
  • 简介:摘要目的探讨副神经射频热凝术联合肉毒毒素注射治疗旋转型痉挛性斜颈疗效。方法回顾南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛科2017年1月至2021年12月收治的旋转型痉挛性斜颈患者60例,根据治疗方法不同分为联合治疗组(n=30)和肉毒毒素组(n=30)。联合治疗组给予副神经射频热凝术联合肉毒毒素痉挛注射治疗;肉毒毒素组单纯给予痉挛注射肉毒毒素治疗。于治疗后1及3个月时观察患者疼痛数字等级评分(NRS)、Tsui评分、患者健康问卷(PHQ-9)和焦虑自我评估量表(GAD-7)评分及美国简明健康量表(SF-36),记录症状缓解持续时间和治疗后不良反应。结果两组患者治疗前各指标差异无统计学意义,治疗后1个月时联合治疗组NRS与SF-36评分分别为(0.9±0.6)分和(90±7)分,治疗后1及3个月时Tsui评分分别为(3.2±1.8)分和(4.3±1.5)分,较肉毒毒素组有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组症状缓解持续时间(6.4±2.9)个月,肉毒毒素组为(4.5±2.3)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均出现3例颈部肌肉无力,肉毒毒素组1例出现吞咽乏力,均在治疗后7~15 d自行缓解。结论采用副神经射频热凝术联合肉毒毒素注射治疗旋转型痉挛性斜颈患者,效果确切,症状缓解持续时间延长,并可减少肉毒毒素注射胸锁乳突导致吞咽困难的不良反应。

  • 标签: 斜颈,痉挛性 副神经 射频热凝术 肉毒毒素
  • 简介:【摘要】目的:探究分析等速力训练及关节松动术联合关节腔注射治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:在2020年1月到2022年1月期间本院康复科收治的膝骨性关节炎患者中抽取86例纳入观察样本,随机将其均分为参考组(n=43,给予关节腔注射治疗)和研究组(n=43,等速力训练及关节松动术联合关节腔注射治疗)。对比患者治疗后的康复情况。结果:研究组膝骨性关节炎患者接受相关治疗后,康复有效率相对参考组显著更高,疼痛VAS评分和骨关节炎WOMAC评分均显著低于参考组,SF-36生活质量评分更高,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:等速力训练及关节松动术联合关节腔注射治疗膝骨性关节炎能够显著缓解患者的症状、降低疼痛感、促进患者的康复,效果确切,具有较高的临床推广价值。

  • 标签: 膝骨性关节炎 等速肌力训练 关节松动术 关节腔内注射
  • 简介:[摘要]目的 观察效贴对股骨干骨折术后肿胀的影响。方法 选择2021年2月至 2022 年2月,我科手术治疗股骨干骨折患者20例,采用效贴治疗。分别于治疗前1天和治疗后1周对两组患者的健肢与患肢的周径差进行评估和比较。结果 在治疗1周后,试验组健肢与患肢的周径差小于对照组。结论 效贴能更快改善股骨干骨折患者术前肿胀症状。

  • 标签: []肌内效贴 股骨干骨折 肿胀
  • 简介:【摘要】目的:观察分析痉挛性脑瘫患儿穴位注射维生素B12降低张力的实际作用。方法:于2020年06月--2021年06月,以本院纳入的70例痉挛性脑瘫患儿作为观察主体,遵循自愿参与及同意知情原则,通过数字随机表法,分组观察课题对象并分别设为常规组(常规运动疗法)、研究组(穴位注射维生素B12),各35例。结果:研究组总体疗效明显高于常规组(p

  • 标签: 痉挛性脑瘫 穴位注射 维生素B12 肌张力
  • 简介:[摘要] 目的:研究胸腔镜肺癌根治术患者术后,采用超声引导前锯平面阻滞联合罗哌卡因胸腔注射的干预,对患者术后镇痛的影响。方法:针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗68例患者予以样本选取,样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段,随机性规范分组,通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果,均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法,34例实验组患者利用超声引导前锯平面阻滞(注射0.33%罗哌卡因30mL),在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml,使药物在胸腔保留20min以上;34例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射;统计不同干预组患者(1)VAS评分;(2)深度睡眠状态评测值。结果:针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计,实验组较之对照组测定值状态更优,(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯平面阻滞联合罗哌卡因胸腔注射的干预,可积极改善患者术后疼痛状况,操作过程简单可靠,帮助患者术后病情状况保持一致稳定,安全性具有较高意义。

  • 标签: []超声引导前锯肌平面阻滞 胸腔镜肺癌根治术 术后镇痛 应用效果
  • 简介:[摘要] 目的:研究胸腔镜肺癌根治术患者术后,采用超声引导前锯平面阻滞联合罗哌卡因胸腔注射的干预,对患者术后镇痛的影响。方法:针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗60例患者予以样本选取,样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段,随机性规范分组,通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果,均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法,30例实验组患者利用超声引导前锯平面阻滞(注射0.33%罗哌卡因30mL),在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml,使药物在胸腔保留20min以上;30例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射;统计不同干预组患者(1)VAS评分;(2)患者满意度和不良反应发生率。结果:针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计,实验组较之对照组测定值状态更优,(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯平面阻滞联合罗哌卡因胸腔注射的干预,可积极改善患者术后疼痛状况,操作过程简单可靠,帮助患者术后病情状况保持一致稳定,安全性具有较高意义。

  • 标签: []超声引导前锯肌平面阻滞 胸腔镜肺癌根治术 术后镇痛 应用效果
  • 简介:[摘要] 目的:研究胸腔镜肺癌根治术患者术后,采用超声引导前锯平面阻滞联合罗哌卡因胸腔注射的干预,对患者术后镇痛的影响。方法:针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗60例患者予以样本选取,样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段,随机性规范分组,通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果,均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法,30例实验组患者利用超声引导前锯平面阻滞(注射0.33%罗哌卡因30mL),在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml,使药物在胸腔保留20min以上;30例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射;统计不同干预组患者(1)VAS评分;(2)患者满意度和不良反应发生率。结果:针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计,实验组较之对照组测定值状态更优,(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯平面阻滞联合罗哌卡因胸腔注射的干预,可积极改善患者术后疼痛状况,操作过程简单可靠,帮助患者术后病情状况保持一致稳定,安全性具有较高意义。

  • 标签: []超声引导前锯肌平面阻滞 胸腔镜肺癌根治术 术后镇痛 应用效果
  • 简介:摘要目的探讨法瓦病(FAVA)的MRI表现及其病理特征。方法回顾性分析2012年12月至2021年3月于河南省人民医院就诊的44例经病理证实的肌肉FAVA的临床及影像资料,女25例、男19例,年龄5~29(15±6)岁。总结其临床及MRI特征,包括分型、部位、边界、信号强度、强化方式及程度、病变内有无血管流空,并与病理结果对照。结果1例患者大腿及小腿肌肉同时受累,43例患者病变累及1个部位,包括小腿肌肉20例、大腿肌肉15例、前臂肌肉5例、上臂肌肉1例、臀1例、肩部肌肉1例。小腿腓肠肌受累最多见(13/44),其次为比目鱼(10/44)、股四头(9/44)。MRI示病变均为实性病变,其中局灶肿块型24例、弥漫浸润型15例、局部浸润型5例。病变的长轴均与肌肉长轴一致。T1WI及T2WI均呈不均匀中等高信号,脂肪抑制T2WI呈显著高信号,所有病变均可见迂曲扩张的畸形血管,其中18例可见流空血管影。增强后呈中等至明显不均匀强化。病理学上,病变的骨骼被纤维组织、脂肪成分、不规则的畸形静脉血管等多种成分浸润,导致MRI信号的不均匀。7例接受人类PIK3CA基因突变检测者中6例为突变型。结论FAVA在临床、MRI影像以及组织病理学上均具有一定的特征性,其MRI信号特征可反映其复杂的病理成分。

  • 标签: 磁共振成像 法瓦病 肌肉内脉管异常 静脉畸形 病理
  • 简介:摘要本文报道了1例位于颅源性血管内皮瘤患者的临床及影像表现。患者男,32岁,因摔伤后发作性右上肢抽动3个月余就诊。颅脑CT检查示左侧中央前回占位,病灶呈高密度;MR检查示病灶T1WI呈混杂高/低信号,T2WI呈低信号,病灶周围可见片状水肿信号,MR动态增强扫描病变呈渐进式强化,磁共振波谱成像提示肿瘤性病变。术后病理诊断为颅源性血管内皮瘤。

  • 标签: 血管内皮瘤 颅内 磁共振成像
  • 简介:【摘要】目的  观察效贴对踝关节骨折术后早期肿胀的影响。方法  选择2021年6月至2022年2月于我院手术治疗踝关节骨折患者60例,随机分为对照组(30例)和实验组(30例),实验组采用效贴联合常规局部理疗治疗,对照组采用常规局部理疗治疗。分别于治疗前1天和治疗1周后对两组患者的健肢与患肢的周径差进行评估和比较。结果 在治疗前1天时,两组患者的周径差差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,实验组健肢与患肢的周径差小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,两组患者周径差均小于治疗前1天的周径差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 效贴的应用能更快改善踝关节骨折患者术后早期肿胀症状。

  • 标签: 肌内效贴 踝关节骨折 肿胀 临床观察
  • 简介:【摘要】:目的 探析A型肉毒毒素治疗面痉挛改良注射方法的临床效果。方法 于2019年12月至2021年9月期间我院接治的51名面痉挛患者,分为参照组(25名)和观察组(26名)。参照组行传统方式治疗,观察组行改良注射治疗。将两种方法在临床中的使用效果予以对比,并分析。结果 观察组临床有效率100.0%(26/26)显著高于参照组88.0%(22/25)。比对差异明显(P

  • 标签: A型肉毒毒素 面肌痉挛 改良注射 临床效果
  • 简介:摘要黏膜下注射对于大多数镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)和镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)等镜治疗是必不可少的。目前生理盐水仍是使用最多的也是相对安全的黏膜下注射液,但由于其不能维持较长黏膜抬高时间,对于较大病变需要反复注射。目前已经有了多种黏膜下注射液的方案,其中包括甘油果糖溶液、葡萄糖溶液、透明质酸、纤维蛋白原、琥珀酰化明胶、羟乙基淀粉以及新型复合凝胶。笔者对这些不同黏膜下注射液进行了简要综述,并分析了他们的优缺点。此外还简要分析了黏膜下注射液中加入的肾上腺素和染料的相关研究进展,并对未来研究提出了展望。

  • 标签: 内镜下黏膜切除术 内镜下黏膜下剥离 黏膜下注射 黏膜下注射溶液
  • 简介:【摘要】:目的 研讨超声引导下单点前锯平面阻滞联合罗哌卡因胸腔注射在单孔胸腔镜肺癌根治术的临床应用效果。方法于2021年6月至2022年6月接治的60名行单孔胸腔镜肺癌根治术患者,分为参照组和观察组。参照组行前锯平面阻滞(28名),观察组行超声引导下前锯平面阻滞联合0.5%罗哌卡因20ml胸腔注射(32名)。将两种方法在临床中的使用效果予以对比,并分析。结果: 静息状态和活动状态下,观察组各时段VAS评分较参照组有显著降低。比对差异明显(P

  • 标签: 超声引导 单点前锯肌平面阻滞 罗哌卡因 胸腔内注射 单孔胸腔镜肺癌根治术 临床效果
  • 简介:摘要目的评估超声引导下A型肉毒毒素注射治疗咬肥大的效果。方法2019年3月至2020年4月,空军军医大学第二附属医院烧伤整形科对20例咬肥大患者进行A型肉毒毒素注射,其中试验组10例,术前超声测量咬厚度,且术中超声引导下精确注射,术后超声复查测量咬厚度;对照组10例,用传统的3点注射方法,术后超声复查测量咬厚度。结果注射后分别于4、12、24、36周进行超声检查,评估测量咬厚度,两组咬厚度均较治疗前缩小(P<0.001),注射后4~12周咬厚度缩小最明显,注射后4周,平均缩小26.8%,注射后12周平均缩小28.4%。24周咬厚度有所恢复,比治疗前缩小22%,36周比治疗前缩小20%。随访(8.0±2.4)个月,无严重并发症,对照组1例出现咬局部隆起,考虑可能是药物分散不均匀所致。试验组10例患者均满意,对照组7例患者满意。结论超声引导下,A型肉毒毒素注射可有效治疗咬肥大,比传统注射方法更精确有效。

  • 标签: 肉毒杆菌毒素类,A型 咬肌肥大 B超 注射 引导
  • 简介:[摘要]目的 观察创伤后创周水肿部位应用效贴治疗效果及其对疼痛、创面愈合以及炎症反应的影响。方法 纳入2021年2-9月湖北省荆州市中心医院急诊医学科共60名患者。对照组采用外科诊疗常规处理局部伤口。观察组在外科常规处理后于肿胀局部贴效贴。比较治疗3天、7天后两组患者创面愈合情况、VAS评分、外周血及创面分泌物中炎症表达情况。结果 2组共纳入60名患者,随机分组,每组各30名,收集患者基本信息。与对照组相比,使用效贴的观察组患者疼痛VAS评分低(P<0.05);与对照组相比,观察组患者第3天起至第7天,外周血和创周分泌物中炎症物质显著下降(P<0.01),包括C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、单核细胞因子趋化蛋白1(MCP-1);与对照组相比,观察组患者创面愈合时间及住院天数均降低(P<0.05)。结论 效贴可改善患者受伤部位局部血液或淋巴循环,减轻肿胀,从而促进伤口愈合,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担。

  • 标签: 创周水肿,肌内效贴,炎症反应,炎症因子,疼痛
  • 简介:摘要目的观察面康复训练联合效贴对Ramsay-Hunt综合征所致面瘫的影响。方法选取Ramsay-Hunt综合征所致面瘫患者70例,后脱落4例,共纳入66例。按照随机数字表法将其分为贴扎组(34例)和对照组(32例)。2组患者均采用药物治疗,对照组在此基础上增加面康复训练,贴扎组在对照组基础上再增加效贴贴扎疗法。治疗前及治疗4周后(治疗后),采用改良Portmann面神经功能评分、表面肌电图对2组患者的功能进行评定。治疗后,采用House-Brackmann面神经功能分级对患者的疗效进行评定。结果治疗前,2组患者改良Portmann评分、颊群、口轮匝群、额群、鼻群患健侧RMS平均值比值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者上述指标均显著改善(P<0.05),且贴扎组改良Portmann评分[(14.26±3.30)分]、颊群(0.69±0.16)、口轮匝群(0.67±0.15)、额群(0.68±0.16)、鼻群(0.67±0.14)患健侧RMS平均值比值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论面康复训练可改善Ramsay-Hunt综合征所致面瘫患者的面功能,联合效贴贴扎疗法的效果更优。

  • 标签: 贴扎疗法 推拿 面肌康复训练 Ramsay-Hunt综合征
  • 简介:摘要目的观察等速力训练联合效贴治疗对乳腺癌根治术后放疗患者上肢活动度、放射性皮肤损伤及上肢淋巴水肿的干预效果。方法采用随机数字表法将64例乳腺癌根治术后序惯化、放疗患者分为观察组及对照组,每组32例。2组患者在放疗后均根据其肢体功能状况及身体耐受情况进行常规康复训练(包括手指爬墙、伸展运动、耸肩运动、扩胸运动、过顶触耳等),观察组在此基础上辅以等速力训练及效贴治疗,持续治疗5周。于放疗前、放疗结束时对比2组患者患侧肩关节活动度、肩臂手残疾问卷(DASH)评分、患侧上肢淋巴水肿发生率以及放射性皮肤损伤情况。结果放疗结束时2组患者肩关节各方向活动度均较放疗前明显减小(P<0.05),但观察组肩关节各方向活动度均明显大于对照组(P<0.05),放疗后观察组DASH评分[(13.37±1.79)]及淋巴水肿发生率(18.8%)均明显低于对照组(P<0.05),2组患者放射性皮肤损伤情况组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌根治术后序惯放疗可导致患者上肢淋巴水肿、肩关节活动受限以及放射性皮肤损伤,而等速力训练联合效贴治疗可降低乳腺癌患者上肢淋巴水肿发生率,改善上肢功能及肩关节活动度,该联合疗法值得临床推广、应用。

  • 标签: 等速肌力训练 肌内效贴 淋巴水肿 乳腺癌 放射治疗
  • 简介:摘要:本篇文章主要为了研究效贴扎在脑卒中患者治疗过程中的应用效果。主要的研究方法是以2018年7月 —2020年7月期间本院收治的106例患有脑卒中并出现偏瘫肩痛的患者作为主要的研究对象,随机将这些患者分为两组,分别为对照组与实验组,每组患者的人数为53名。对两组患者的疼痛情况、肢体运动功能、日常生活能力以及生活质量进行比对。通过研究结果可以发现:在经过效贴扎治疗之后,实验组患者的疼痛情况与对照组患者相比较低;经过治疗之后,实验组患者的肢体运动功能以及日常生活能力评分与对照组患者相比更高;经过治疗之后,实验组患者的生活质量与对照组患者相比更好。据此得出以下结论:对患有脑卒中并且出现偏瘫肩痛症状的患者实施效贴扎的治疗方法,能够有效的提高患者的肢体运动功能,减轻缓和的疼痛,同时还能够有效的提高患者的生活质量,因此该治疗方法值得被推广与应用。

  • 标签: 肌内效贴扎 脑卒中 偏瘫肩痛