简介：1病例摘要

简介：摘要目的分析本组睾丸扭转患者最终被迫行睾丸切除术的原因。方法回顾性分析我院2000～2012年49例睾丸扭转患者的临床资料。结果49例中，行睾丸复位固定术9例；睾丸切除术36例；患侧睾丸切除，对侧预防性固定4例,失睾率达81.6%(40/49)。结论睾丸扭转坏死与就诊时间及扭转度数密切相关，未及时就诊和延误诊治是失睾的主要原因。加强睾丸扭转相关知识宣教和基层医师的培训，是降低睾丸切除率的关键。

简介：摘要目的探讨彩色超声在睾丸扭转诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术证实的共13例睾丸扭转患者的二维基彩色超声表现。结果13例中，12例经超声诊断为睾丸扭转，CDFI显示睾丸内血流信号减少或消失，1例误诊为急性睾丸炎。结论睾丸病变侧血流较对侧减少是诊断睾丸扭转的较敏感的指标，而睾丸血流消失则是诊断睾丸扭转的可靠指标。

简介：摘要目的探讨睾丸扭转的彩色多普勒超声诊断价值与方法。方法回顾性分析12例患儿的二维超声表现及彩色多普勒超声改变。结果睾丸扭转的二维超声主要表现为睾丸增大，实质回声尚均匀或不均匀。彩色多普勒（CDFI）睾丸内血流信号较健侧明显减少或无明显血流信号。结论彩超是诊断睾丸扭断的首选检查手段。

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简介：摘要目的探讨64层螺旋CT对肠扭转的诊断价值。方法回顾性分析于2012年4月～2013年6月入我院行CT检查的13例肠扭转患者的临床资料，以多平面重组、最大密度投影及容积再现为主要重组方法。结果本组13例患者均经64层螺旋CT和手术证实为肠扭转。64层螺旋CT表现上述患者均有梗阻近端肠管扩张现象，液气平面清晰可见，其中有7例为顺时针扭转，6例为逆时针扭转，扭转度数介于180°～420°之间。包括10例回肠扭转、2例空肠扭转和1例乙状结肠扭转。结论64层螺旋CT用于诊断肠扭转时可精确反映扭转程度，精准定位病变部位，同时可清晰显示出病变形态，是准确判断肠壁血运情况和诊断肠扭转的重要方法，具有较高的临床诊断价值。

简介：摘要目的提高胆囊疾病的诊断能力。方法本组34例，口服碘番酸片0.5-1克，均用层厚5mm，间距5mm平扫。结果胆囊结石21例，胆囊息肉样变6例，胆囊癌2例，胆囊位置变异3例，胆囊外钙化1例，肝癌低密度灶与胆囊部分重迭1例。结论口服碘番酸CT扫描对诊断胆囊疾病很有帮助。

简介：摘要目的分析胃扭转的X线表现，应用数字化胃肠X线机提高胃扭转的类型和扭转方向的诊断准确率和手法整复率。方法分析近年来检查发现的31例胃扭转的X线表现，其中器官轴型24例，经手法整复21例。网膜轴型7例，经手法整复2例。结果器官轴型胃扭转多见，手法整复成功率高。网膜轴型胃扭转较少见，手法整复成功率较低。结论应用数字化胃肠X线机提高胃扭转的类型和方向的诊断准确率，对提高手法整复率有重要意义。

简介：摘要目的探讨卵巢肿瘤蒂扭转临床诊治要点。方法收集本院2010年~2013年卵巢肿瘤蒂扭41例临床资料进行回顾性分析，探讨疾病诊断、鉴别诊断及选择手术治疗时机和方法。结果根据突发下腹痛，伴或不伴恶心呕吐，双合诊可及宫旁压痛的肿块，以蒂部最明显，盆腔彩超证实有附件区存在，术前确诊比率是22%,术前可疑诊断比率48.8%,误诊比率29.3%,。5例行卵巢肿瘤核除术，36例行患侧附件切除术。结论结合临床表现，严格鉴别诊断后，只要拟诊卵巢肿瘤蒂扭转，应急诊手术治疗，备术中冰冻。术式除明确卵巢肿瘤已较窄性全部坏死外，均可行卵巢肿瘤核除术。

简介：摘要目的分析探讨新生儿睾丸扭转的诊断与治疗。方法回顾性分析我院2010年至今收治的2例睾丸扭转的临床资料。结果两例患者均切除一侧睾丸，另一侧睾丸术后三个月观察均无异常。结论新生儿睾丸扭转早发现早治疗对疗效有一定的帮助。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转手术中保留卵巢的可行性。方法2010年1月至2013年12月43例卵巢囊肿蒂扭转患者实施了腹腔镜下卵巢血管结扎后蒂部复位切除卵巢囊肿的保守手术，对其临床资料进行回顾性分析。结果43例患者均完成了腹腔镜下手术，其平均手术时间（58±1.2）min，平均出血量（30±2.4）ml，复位后输卵管及卵巢均在5min内恢复正常颜色或呈斑块样紫红色，无一例行附件切除术者。无手术并发症发生。结论腹腔镜下结扎卵巢囊肿蒂扭转患者的卵巢血管后行卵巢囊肿切除保留卵巢功能是可行的，且创伤小，值得推广。

简介：摘要目的探讨睾丸扭转的诊断及治疗。方法对我院2002年～2013年收治24例急性睾丸扭转患者行回顾分析。结果24例患者，发病2小时4例经手法复位逆时针旋转精索后症状缓解，留观一周后患者康复出院，随访半年无异常。20例急诊确诊给予手术探查，1例行睾丸复位固定，术后3个月随访睾丸血流及形态正常。19例患者睾丸坏死状态，复位观察20分钟无血流恢复迹象，给与患者坏死睾丸手术切除，坏死睾丸送病理，手术并固定健侧睾丸，随访3个月，观察健侧睾丸的血流及形态均未见异常。结论提高患者、患者家属认识及首诊医生的诊疗水平很关键，及时拯救睾丸的关键，该病需要急诊处理，高度怀疑睾丸扭转时要及时手术探查，切除坏死睾丸的同时有必要常规手术固定健侧睾丸。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断及指导临床手术治疗中的意义。方法回顾性分析30例确诊的睾丸扭转的二维及彩色血流特征。结果30例彩色多普勒超声检查，30例行手术治疗，超声检查结果与手术符合。结论彩色多普勒超声检查可对睾丸扭转作出准确的诊断，能提示瘤体与颈动脉的关系，对指导临床手术有重要价值，可作为诊断及筛查睾丸扭转的首选方法。

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简介：摘要尖端扭转型室性心动过速（Tdp）是一种特殊类型的室性心动过速，其QRS波尖端沿基线扭转，常短阵发作，伴短暂意识障碍，易转变为室颤而死亡。因发生机制不同，临床治疗措施各异。年近来，我们以硫酸镁为主治疗Tdp14例，取得良好效果，报告如下。

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简介：摘要总结6例尖端扭转型室速的护理，认为重点是密切病情观察，做好心电图及血电解质的监测、急救护理、并发症的预防。经治疗和护理6例患者均好转出院。

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简介：摘要目的总结胆囊结石继发胆囊管结石诊治经验。方法回顾分析17例胆囊结石继发胆囊管结石和6例胆囊切除后残株结石的治疗过程。结果23例手术后均痊愈出院,无并发症,21例随访无胆道复发症状。结论术中细查,及时发现结石,正确掌握取石方法和残株切除是治疗胆囊结石继发胆囊管结石的关键。

简介：摘要目的对胆囊切除术患者使用超声检查，对其检查影像进行研究分析，对术后的并发症进行预防和治疗。方法根据我院接收的126例接收胆囊切除术治疗的患者使用胆囊超声影像分析。结果胆囊切除术后胆囊区影像分为V型I型类似正常小胆囊的“伪胆囊”，Ⅱ型似慢性萎缩性胆囊炎的“伪胆囊”，Ⅲ型似胆囊结石急性胆囊炎的“伪胆囊”，Ⅳ型似较强的实体状回声团块。V型无异常超声影像胆囊区被气体充填。结论临床中胆囊切除术治疗的患者术后使用超声诊断，可以对其并发症情况进行检测，提前的进行预防，获得较好的治疗效果。