简介:目的:系统评价不同乙肝表面抗体定量测定诊断试验的准确性,为政府确定乙肝表面抗体定量检测主流方法提供理论依据。方法:通过检索MEDLINE、EMBASE、EBMREVIEWS、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库等收集文献,采用QUADAS开展文献质量评价,计算灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比等指标,拟合ROC曲线。结果:共纳入28篇研究文献,共5243例患者。以酶联免疫吸附试验为参照,时间分辨荧光免疫分析法、电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法合并敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为(0.97,0.92,0.9822)、(0、94,0.77,0.9715)、(0.90,0.94,0.9652);以时间分辨荧光免疫分析法为对照,电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法合并敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为(0.92,0.96,0.9890)、(0.91,0.99,0.9918)。结论:乙肝表面抗体定量方法时间分辨荧光免疫分析法、电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法检测准确性均较高,其中时间分辨荧光免疫分析法及微粒子酶免分析法相对较优,建议政府根据不同医疗机构的实际情况推广使用。
简介:目的评价北京市出院病例监测系统卒中的诊断质量,为利用数据库开展卒中发病流行病学监测提供数据质量评价证据。方法采用按病历号完全随机抽样的方法在出院病例数据库中抽取15家医院1433份急性卒中病例(2007年704份,2010年729份)。以专家组查阅原始病案资料重新诊断结果为金标准,评价诊断的一致性。结果第一诊断与专家核查结果符合率为73.1%(95%可信区间:70.7%~75.4%)。缺血性脑血管病的诊断符合率总体低于出血性脑血管病。第一诊断与专家核查结果不符病例的正确诊断主要是诊断证据不足、头晕、既往脑梗死本次非急性发作等。结论出院病例数据库卒中诊断总体具有较高的阳性预测值,在利用出院病例数据库数据进行人群卒中发病监测时应进行适当的纠正。
简介:摘要目的分析CT应用于检测泌尿系统结石成分诊断的准确性,为后期临床提供参考。方法选取我院2010年3月至2011年8月期间门诊收入的泌尿系统结石患者40例作为研究对象,患者均行多排螺旋CT及红外光谱法检测,分析检测结果。结果经检测,本组检出单纯结石比例为42.5%,混合结石比例为57.5%;CT检测碳酸磷灰石、一水草酸钙、二水草酸钙间的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);CT检测碳酸磷灰石及一水草酸钙、一水草酸钙及二水草酸钙间的灵敏度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT应用于临床诊断一水草酸钙及碳酸磷灰石的准确性较高。
简介:摘要目的研究WBC和Hs-CRP联合检查儿童呼吸系统感染的诊断价值。方法选取2013年1月-2013年11月间我院收治的儿童呼吸系统感染患者200例为研究对象进行分析,另选取同期在我院进行健康体检的儿童50名为对照组,所有参与研究者均检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC),对比分析检测结果。结果研究组与对照组WBC和Hs-CRP检测结果对比和研究组内三组患者阳性率对比结果显示hs-CRP和WBC检测可以作为临床诊断儿童呼吸系统感染的重要参考指标。结论WBC和Hs-CRP联合检查儿童呼吸系统感染能够有效辅助临床诊断,值得大力推广应用。
简介:目的:总结数字化医用诊断X射线摄影系统(TFDR-20)的临床初期应用经验,验证其有效性及安全性。方法应用数字化医用诊断X射线摄影系统(TFDR-20)对270例患者进行胸部正位90例(含10例正侧位)、腹部平片90例、骨与软组织90例(头部正侧位、腰椎正侧位、骨盆/髋关节正位)X射线检查,之后按照图像质量评判标准对每个投照部位的每张图像进行临床诊断要求符合率评价,以及设备在使用操作过程中的便捷性、稳定性及安全性满意度评价。结果胸部临床诊断要求符合率为100%(90/90)、腹部临床诊断要求符合率为100%(90/90)、骨与软组织临床诊断要求符合率为95.18%(79/83),机器使用便捷性、稳定性及安全性满意度均为100%。结论数字化医用诊断X射线摄影系统(TFDR-20)在临床初期应用过程中,其有效性及安全性结果满意,可广泛应用于临床。
简介:摘要目的分析分析仪与血细胞形态学诊断血液系统疾病的临床价值。方法选取145例经血细胞分析仪提示异常血象标本,采取血细胞形态学诊断,分析两种方法的诊断情况。结果血细胞分析仪和血细胞形态学诊断核左移、WBC减少、RBC异常符合率无明显差异(P>0.05),异常PLT、异型L、幼稚细胞检测明显差异(P<0.05)。血细胞分析仪在检测白血病、贫血及感染发热方面与血细胞形态学显微镜镜检相比(P>0.05),在诊断血小板疾病方面差异显著(P<0.05)。结论自动分析仪为临床血液系统疾病诊断节约了大量人力和物力,但无法完全代替血细胞形态学诊断,通常两种方法联合综合诊断,可明显提高诊断率。
简介:摘要目的系统评价多普勒超声(DUS)在诊断颈动脉粥样硬化斑块的价值。方法计算机检索Cochrane图书馆(2010年第1期)、MEDLINE、CNKI和WANFANGDATA,并手工检索相关中文杂志,查找有关应用DUS诊断颈动脉粥样硬化斑块的临床对照研究(检索年限均为近十年)。由2名评价者独立对纳入临床研究进行质量评价和提取资料后,采用RevMan5.0.0软件对资料进行Meta分析。结果最终纳入5个研究,共664例受试者。在各Meta分析中,观察组的颈内动脉舒张期末流速(ICAEDV)、颈总动脉内-中膜(CCAIMT)、颈内动脉阻力指数(ICARI)厚度均明显高于正常组,有统计学意义(SMD=16.84;95%CI13.53-20.14;SMD=0.55;95%CI0.48-0.63;SMD=0.12;95%CI0.08-0.15)。结论DUS在诊断颈动脉粥样硬化斑块有一定的价值,可为临床诊治提供参考,是一种有效的辅助手段。但应注意超声指标的应用条件,注意各个参数的适用范围及局限性。
简介:摘要目的对摇头眼震(HSN)的临床表现和其与前庭双温试验之间的互补关系进行分析探讨。方法选取100名2012年1月到2013年1月期间在我院就诊的眩晕疾病患者并对其进行前庭冷热试验、摇头眼震和相关检查,动态观察患者病情。利用半规管轻瘫(CP)值比较HSN与前庭双温试验的关系,随之对其分类。结果双向眼震潜伏期第一相较短,可持续(14.12±3.46)s,第二相持续时间较长,一般为(58±16.26)s。单向眼震潜伏期一般为(2.68±1.62)s,有较大变化的持续时间,(32.41±21.08)s,调查结果具有统计学意义(P<0.01)。讨论前庭损伤后代偿程度与HSN的引出有很大关系,不同个体间眼震持续时间有很大差异。双侧前庭功能在一侧前庭损伤急性期会明显受损,摇头眼震在定侧上具有明显效果,自发性眼震与摇头眼震有相同方向。