简介：

简介：摘要目的探讨依托咪酯持续输注用于全身麻醉诱导以及持续输注维持的效果。方法选取2013年6月至2015年8月我院收治的接受普外科手术治疗的患者80例，将其随机分成两组，每组患者40例，观察组采用依托咪酯持续输注麻醉诱导，对照组采用异丙酚麻醉诱导，观察患者全身麻醉诱导与维持效果。结果两组患者的皮质醇情况与不良反应存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论给予全身麻醉诱导患者进行依托咪酯持续输注全身麻醉诱导，能够有效抑制患者皮质醇，血流动力学稳定性高，麻醉效果明显。

简介：摘要目的探讨并分析在手术患者全身麻醉诱导以及持续输维持中应用依托咪酯持续输注的临床效果。方法从我院2013年9月到2015年9月收治的的普外科手术患者中随机选取86例，采用随机数字法将其分为研究组和对照组，各43例。对照组在常规麻醉诱导的基础上应用异丙酚维持麻醉，研究组采取常规麻醉诱导联合依托咪酯维持麻醉，并将两组麻醉开始前、手术结束时刻、术后24h和48h的皮质醇水平、MAP（平均动脉压）、HR（心率）等指标进行对比，统计和对比两组的不良反应情况。结果手术结束时刻、术后24h时，研究组的血清皮质醇水平要明显低于对照组，其对比有统计学意义(P<0.05)。两组在术后48h的血清皮质醇水平对比无显著差异，其对比无统计学意义(P>0.05)。两组在手术结束时刻、术后24h时的MAP和HR均有所下降，但研究组的MAP及HR均要高于对照组，组间对比均具有统计学意义(P<0.05)。研究组（16.3%）与对照组（20.9%）的不良反应情况对比不具备统计学意义(P>0.05)。结论除明显肾上腺皮质功能缺陷患者以外，在手术患者中应用依托咪酯持续输注都能起到很好的麻醉效果，且患者不良反应轻微，值得临床借鉴。

简介：康博士：我父亲今年72岁，最近两年听力下降很厉害。我想给他配个助听器，发现市面上有很多助听器验配店。想问下可以直接去配吗？还是需要先去医院就诊？贵州梁平梁平读者：引起听力下降的原因有很多，发现耳聋后应该先去医院检查，做听力测试，先了解耳聋性质、特点、程度，如是传导性的、神经性的还是老年性的？

简介：摘要目的探讨针对腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水的护理方法。方法回顾分析2014年1月～2015年12月在我院就诊，且诊断为肝硬化腹水的31例患者资料，所有患者均接受腹水浓缩回输治疗，并实施全面护理。观察并记录所有患者治疗前后24h尿量，体重，腹围及血清白蛋白水平等。结果治疗前患者24h尿量为（580±238）mL，体重为（57±7）kg，腹围为（85±8）cm，血清白蛋白为（25±3）g/L。治疗后患者24h尿量为（1761±576）mL，体重为（49±7）kg，腹围为（79±10）cm，血清白蛋白为（29±4）g/L。经治疗和护理后，患者24h尿量明显增多，体重增加，腹围减少，血清白蛋白水平升高，与治疗前相比较，各指标差异均具有显著性（P＜0.05）。结论针对接受腹水浓缩回输治疗的肝硬化腹水患者，采用全面护理措施，临床收效较好，值得推广应用。

简介：目的血小板的主要生理功能是参与止血和凝血过程。血小板输注是现代成分输血的重要组成部分。近年来，血小板的临床使用日益增加，伴随而来血小板输注无效（platelettransfusionrefractoriness，PTR）相当棘手，其相关因素主要分为免疫性和非免疫性两大类。免疫因素主要包括人类白细胞抗原（humanleukocyteantigen，HLA）、人类血小板同种抗原（humanplateletalloantigens，HPA）、ABO血型相容性、CD36等；非免疫因素包括脾肿大、感染发热、弥散性血管内凝血（DIC）、药物、临床因素和个体差异等。

简介：不知从何时起,“不能让孩子输在起跑线上”这一理论开始兴起。随着社会发展的加快,为了让下一代能够在未来有更好的竞争力,于是纷纷将孩子送进补习班,如绘画、钢琴、书法、英语,等等。更有甚者,在孩子还没有上学前班时就让孩子学习小学的知识,并以此为傲,而且还认为孩子比同龄的孩子聪明。曾经有这样一条新闻：3岁的孩子受到家里爷爷奶奶、爸爸妈妈不同语言的影响，最后甚至不会说话，因为他无法确认究竟哪种语言是他应该学习的。

简介：摘要总结5例小儿静脉输注化疗药物外渗的护理经验。提示及时进行外渗的处理，加强皮肤组织观察，做好患儿及家属的健康教育是减轻患儿化疗药物外渗性损伤的关键。本组患儿皮肤均已恢复正常出院。

简介：

简介：摘要目的对比研究肾移植手术中不同液体输注对肾移植术后肾功能的影响。方法选取120例需要行肾移植手术的成人作为研究对象，随机分为NS组（0.9%氯化钠注射液）和LR组（乳酸林格注射液）各60例。测量手术后的尿量和24小时肌酐清除率，手术后三日、一周的血肌酐水平来评价肾功能。结果手术后三天血清肌酐在NS组是2.3+1.8mg/dL；LR组是2.1+1.7mg/dL（P>0.05）。肌酐清除率NS组是81+41ml/min；LR组是94+30ml/min（P>0.05）。手术后一周血清肌酐在NS组是1.9+1.2mg/dL；LR组是1.6+1.3mg/dL（P>0.05）。两组肾功能各项指标均无明显差异。结论肾移植术中输注0.9%氯化钠注射液和乳酸林格注射液对肾功能影响无明显差别。

简介：摘要目的探讨胃肠外营养液输注与科学化管理。方法抽取我院2013年5月至2014年5月在本院需要接受输注胃肠外营养液患者200例作为研究对象，采用抽签法随机分为五组，每组患者40例，并对其输注的滴速进行试验对比分析。结果按照不同的输液器和不同配方组合的方式将其分为5组，并通过不同输注速度进行对比，其中第三组的输注的滴速最快，在150ml/h时滴速达到87min，其次是第五组，最后时间段的滴速为82min，由此可见不同输液器和配方组合后的输注滴速差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论因为输注设备和输注溶液的不同，滴速和滴系数也会产生相应的差异，因此采取合适的方式对其进行管理，有利于保证输注的安全。

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简介：摘要目的通过观察臭氧自体血液回输疗法治疗耐多药结核病的临床疗效及安全性，以分析其临床应用价值。方法选择耐药结核病患者137例，分为观察组（n=65例）和对照组（n=72例）；两组患者均按照耐药结核病治疗方案给予抗结核治疗，观察组患者加用臭氧自体血液回输疗法，每周3次治疗8周后，分别观察和比较痰菌阴转情况及肺部影像变化情况。结果治疗8周，两组患者的痰菌及影像变化均较治疗前好转；但是观察组痰菌阴转率及肺部影像吸收幅度均大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组均未发生严重不良事件。结论臭氧自体血液回输疗法治疗耐药结核病能够提高痰菌阴转率，并能促进肺部病灶吸收，安全性好，可用于耐药结核病的辅助治疗。

简介：摘要目的探讨在脊柱手术中应用靶控输注静脉麻醉行唤醒试验的临床效果。方法选择60例行脊柱手术患者为研究对象，所有患者均采用丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉作用于脊柱手术中的唤醒试验，对唤醒前后各项指标进行统计学分析。结果60例患者唤醒质量满意96.67%，欠佳3.33%；唤醒前后的平均动脉压、心率以及脉搏血氧饱和度对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论在脊柱手术中的唤醒试验采取丙泊酚配瑞芬太尼行靶控输注静脉麻醉的效果显著，可有效改善唤醒质量，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要为了保证静配中心的输液质量和工作效率，提高临床用药的安全性和合理性，本文从药师审核处方、排药及复核、配置及复核和包装复核输液成品等多个环节进行分析，探讨加强静配中心工作质量的方法。

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简介：[目的]观察感染性休克病人液体复苏时输注加温液体的效果。[方法]选取2013年4月─2014年3月收治的60例感染性休克病人设为对照组,2014年10月─2015年9月的60例病人设为试验组,对照组液体复苏全程输入常温液体,试验组液体复苏全程输入加温至36℃的液体,比较两组病人复苏前后核体温、心率、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度、尿量、氧合指数等指标的变化情况。[结果]复苏过程中,所有病人均出现核体温下降伴凝血功能障碍,但试验组核体温高于对照组,四项凝血指标值低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]感染性休克病人实施液体复苏目标治疗后相关指标均有明显改善,复苏过程中输注加温液体可能会改善病人的核体温及凝血功能,减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨回收式自体血回输在抢救肝脾破裂手术中的应用。方法选取2015年4月～2016年4月我院收治的55例肝脾破裂患者为研究对象，回顾分析其临床资料，在手术中应用回收式自体血回输，观察其应用效果。结果本组55例患者，行回收式自体血回输，均手术成功，并痊愈出院，平均住院时间为（17.8±3.1）d，平均回输自体血量（1356.3±32.4）mL，术后红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板均优于术前，差异有统计学意义（P＜0.05），同时未出现1例严重不良反应。结论在抢救肝脾破裂手术中的应用回收式自体血回输，效果显著，安全可靠，值得在临床上推广。