简介:摘要目的探讨肺康复护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活自理能(Activitiesofdailylive,ADL)、肺功能的影响。方法收集2011年1月至2012年12月我院呼吸内科收治老年COPD稳定期患者68例,随机分为两组,其中对照组32例,干预组36例。对照组给予内科常规治疗与护理;干预组在对照组基础上进行12周的肺康复护理干预,包括健康教育、呼吸方法训练、有氧耐力训练、无创正压通气、营养支持、心理护理等。比较两组患者ADL、肺功能等方面的情况。结果12周后比较两组患者ADL、肺功能各项指标均有显著性差异(p<0.05)。结论老年COPD患者稳定期的肺康复护理干预可改善患者呼吸功能,提高老年COPD稳定期患者ADL和生活质量。
简介:摘要目的研究慢性阻塞性肺疾病康复护理对预后影响情况。方法选取2012年1月到2013年6月期间来我院接受治疗的60例患有慢性阻塞性肺疾病的病患,将病患进行随机分组,分别为30例实验组和30例对照组,对对照组实行常规的护理治疗方法,实验组在对照组的基础上实行中西医结合的康复护理方法,主要包括①康复宣传教育;②运动疗法;③心理护理;④中医推拿治疗等,治疗完成后对两组病患的治疗显效、有效、无效以及总有效率进行比较研究。结果两组病患在治疗效果的有效率方面,实验组要高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上使用中西医结合的康复护理,具有良好的康复效果,值得在实际临床中进行推广。
简介:摘要慢性阻塞性肺疾病已成为导致人类死亡的第三大原因,尤其在寒冷缺氧的高原地区,每年患病人数呈上升趋势,吸烟史、家庭遗传病史、长期暴露于寒冷、缺氧较差的工作环境中使患慢性阻塞性肺疾病的风险就会增大。这种严重的肺疾病使患者长期处于咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困难,并且反复感染,常可并发阻塞性肺气肿,甚至发展为慢性肺源性心脏病。由于长期呼吸困难,病人逐渐丧失信心,生活质量明显下降,加上家人对患者的支持也常随病情进展而显得无力。[1]为了改善病人的预后,提高其生活质量,患者需要配合医生,结合自身的实际情况,通过科学合理的治疗方案和肺康复训练,尽可能的增加活动耐力和预防肺功能的进一步受损。
简介:摘要通过随机平行对照的方法,对清肺扶正汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)缓解期进行临床疗效观察,发现本方联合西药治疗慢阻肺具有更好的疗效,值得临床推广应用。
简介:摘要目的讨论经皮肺活检术。方法查阅文献资料并结合个人经验进归纳总结。结论电视透视和CT引导是经皮肺穿刺活检的常用导向方法。
简介:摘要经皮肺穿刺活检术对于肺部占位性病变定性(尤其恶性肿瘤)诊断起到决定性作用,是临床上对肺组织进行病理活检取材的最常用方法,常用方法是在CT及B超引导下进行穿刺,其简单易行安全可靠。CT无论在影像学诊断以及在穿刺活检成功率及减少并发症均起到了重要作用,彩超引导下肺穿刺活检在肺外周型病变有优势,对于距胸壁较近病灶,超声可获得与CT相似的横断面层像,彩色B超能对整个过程作全程监控,并清晰显示病灶内血管分布,结合CT图像资料对预知风险及并发症有着重要参考价值。一般选用16G穿刺针,成功率高,并发症低。肺穿刺活检是一种有创检查,常见的并发症是气胸和针道出血。病变与胸膜的距离和病变的大小与并发症的发生具有密切的相关性。另外胸膜穿刺次数与气胸发生率正相关。为减少穿刺次数,在此基础上进行改良同轴套管型自动活检枪,采用同轴套管型自动活检枪进行穿刺活检,在套管针进行一次穿刺后,活检枪在套管内反复取材,既满足多次活检增加取材成功率,又减少了穿刺的次数,降低了气胸的发生率。目前采用活检针退出过程中向针道中注入生理盐水及采用穿刺位点位于下部的姿势进行穿刺可减少气胸的发生。对于囊性病变或空洞性病变及存在血管炎的患者更应警惕,只要进针避开大血管,进针和拔针时让患者暂时停止呼吸,避免划破胸膜,就不会发生气胸及意外出血。
简介:摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿块的诊断价值。方法13例肺部肿块患者,行CT引导下经皮肺穿刺活检,分别行组织学检查。以术后病理为标准,计算经皮肺穿刺活检的阳性率、成功率以及并发症的发生率。结果穿刺病理结果阳性率85%(11/13),病例穿刺成功率100%(13/13)。并发症气胸2例(15%),咯血1例(7.7%),均较轻微,无严重并发症。结论CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷准确的诊断方法。
简介:目的探讨内皮抑制素对慢性阻塞性肺疾病肺血管重塑的影响。方法选取64只雄性SD大鼠作为研究对象。随机分为正常组、慢性支气管炎组、COPD组、COPD并低氧组、要求从第3周开始给予所有大鼠药物干预,剂量每次为1.25mg/kg,每日1次,并同时对各组的平均肺动脉压力、气道阻力等进行测定,采用免疫组化法检测各肺组织中的血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,最后对内皮抑制素对慢性阻塞性肺疾病肺血管的重塑进行分析。结果与正常组相比,COPD组和COPD并低氧组的气道阻力增加,经药物干预后,与干预前有所下降(P〈0.05);另外,免疫组检验结果显示:经过药物干预后.与正常组相比,COPD组、COPD并低氧组中的VEGF浓度均有所下降,同时,慢性支气管炎组、COPD组、COPD并低氧组VEGFmRNA表达减弱。可见。内皮抑制素与慢性阻塞性肺疾病肺血管重塑有密切关联,并且呈正相关。结论在慢性阻塞性肺疾病中,内皮抑制素的应用会减小气道阻力.使得VEGF表达下调.进而减慢患者病程。
简介:摘要目的为了提高肺通气/肺灌注(V/Q)显像对肺栓塞诊断的准确性,探讨影响(V/Q)显像质量的因素,给予护理干预,使图像质量和安全性迅速提高,在心肺疾病的诊断中发挥重要作用。方法通过对20例可疑肺动脉栓塞患者行(V/Q)显像,对其中16例同时进行99Tcm-大颗粒聚合蛋白(MAA)双下肢深静脉和肺灌注显像进行观察,有针对性地实施护理措施。结果20例可疑PE患者中,有16例(V/Q)显像图像质量清晰,有4例(V/Q)显像中肺通气不成功。结论肺通气显像的成败取决于患者吸气的方法,应从坚强患者在检查前作有效的腹式呼吸训练着手,有针对性地实施护理措施,是提高(V/Q)显像成败与否的关键。
简介:摘要目的对脑卒中患者行综合康复治疗后的日常生活活动(ADL)能力、运动能力以及生存质量(QOL)改变进行观察与探讨。方法选取80例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象,随机均分为参照组与观察组各40例,参照组患者行Bobath恢复疗法,观察组患者则在参照组患者基础上辅以按摩和针刺治疗。疗程均为4周,对参照组与观察组患者在日常生活活动(ADL)能力、运动能力以及生存质量(QOL)、并发症情况进行观察对比。结果与参照组相比,观察组患者行综合康复治疗后的ADL能力、运动能力以及QOL方面的改善明显更优(P<0.05);观察组并发症发生几率也明显比参照组低(P<0.05)。结论对于脑卒中偏瘫患者来说,行综合康复治疗比单纯康复治疗疗效更为确切,值得在临床上推广应用。