简介：摘要目的探讨StanfordB型主动脉夹层血管腔内治疗的临床价值。方法回顾分析2006年3月～2011年3月采用腔内修复术治疗的StanfordB型主动脉夹层35例患者的临床资料和随访结果。结果35例主动脉夹层患者血管腔内治疗的手术成功率100%，围手术期死亡1例；余未发生严重并发症，术后32例患者获得随访，平均随访时间20个月，术后1、3年累计生存率分别为96.8％和93．7％。结论血管腔内治疗StanfordB型主动脉夹层具有微创、安全、恢复快的优点，是一种有效的治疗方法，并逐渐成为治疗StandfordB型主动脉夹层的首选。

简介：目的观察经皮腔内血管成形术(PTA)联合血管内支架治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法2007年1月～2009年12月,对采用股动脉血管内支架治疗的26例下肢ASO患者的跛行距离及踝肱指数(ABI)进行观察。结果术后1个月,间歇性跛行距离由(124.6±32.2)m增加到(552.7±137.5)m,ABI由0.62±0.04增加到0.94±0.06,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年支架通畅率为100%,2年通畅率为92.3%。结论PTA联合血管内支架置放是治疗下肢ASO的有效方法。

简介：目的探讨经皮腔内血管成形术（PTA）及血管内支架植入术治疗髂-股动脉狭窄或闭塞的应用价值。方法66例髂-股动脉狭窄或闭塞患者,患肢均有不同程度的缺血症状,均采用PTA和（或）支架植入术进行介入治疗,分别于治疗前、后测定踝/肱指数（ABI）。结果66例患者成功完成介入治疗,共植入支架73枚,其中髂动脉植入27枚,股浅动脉植入32枚,髂-股动脉植入14枚,无严重并发症发生。术后患者患肢缺血症状明显减轻或消失。ABI由术前0.39±0.12上升至0.72±0.15,术后随访3～24个月（平均15个月）,10例患者因复发而再次接受介入治疗。结论PTA及血管内支架植入术,因其创伤小、可重复性高、疗效显著等特点已成为治疗髂-股动脉狭窄或闭塞的有效手段。

简介：摘要目的总结采用分叉型人工血管内支架腔内修复腹主动脉瘤的效果及手术经验。方法将自2001年9月至2008年12月我院收治腹主动脉瘤24例，均采用分叉型人工血管内支架腔内修复，术前以CT、MR及血管造影检查评估腔内治疗的可行性并测量相关数据，设计并选择合理带膜支架，取双侧腹股沟小切口，在X线透视下将支架通过股动脉放置在腹主动脉瘤的恰当位置上，实现动脉瘤腔内修复。观察手术过程中手术时间、出血量，评定腹主动脉瘤腔内修复患者的成功率，以及记录并发症等情况。结果24例腹主动脉瘤腔内修复患者成功率100%。手术时间1～4h，平均(3.40±0.4)h。出血量50～320ml，平均(120±24)ml。并发症内漏血1例，腹股沟血肿1例，切口感染1例。结论应用分叉型人工血管内支架腔内修复腹主动脉瘤，具有手术时间较短，操作易行，成功率高，可有效预防术后感染、出血等并发症，但远期疗效尚待进一步研究。

简介：

简介：<正>所谓内脏动脉,是指供应胃肠道、肝、脾及胰腺的动脉[1]。内脏动脉瘤(viseralarteryaneurysm,VAA)即为腹腔干、肠系膜上、肠系膜下动脉及各自分支处的动脉瘤。因此,严格地讲,VAA并不包括肾动脉瘤,但因为后者在发病特点及治疗方式上与VAA大体相仿,所以一些文献也将二者合并在一起进行分析[2,3]。VAA在临床中较为少见,发生率约为0.1%～2%,其中以脾动脉瘤比例最高,约为60%,肝动脉瘤为20%、肠系膜上动脉瘤5.5%、腹腔动脉瘤4%、胃

简介：摘要目的分析超声漏诊子宫腔内粘连的原因，提高子宫腔内粘连超声诊断率。方法对经宫腔镜手术证实为宫腔粘连的30例患者的超声检查结果进行回顾性分析。结果30例宫腔粘连术前行超声检查27例，超声提示宫腔粘连5例，提示宫腔积液2例，提示宫内异常回声团9例，诊断宫腔正常11例，27例IUA的超声诊断率18.5%，漏诊率81.5%。结论超声容易漏诊宫腔粘连，对高危患者需仔细观察分析宫腔及内膜情况，特别注意细微的声像图特征，减少漏诊，提高诊断率。

简介：摘要目的回顾性分析支气管腔内异物长期滞留的临床特点,减少支气管异物的漏诊误诊。方法予以咽喉局部麻醉后,在心电监护下行支气管镜常规检查,发现异物后使用异物钳或网篮取出异物。结果本组28例支气管异物患者,使用异物钳钳取或网篮套取异物,异物清除顺利,取出异物大小在0.5-4.0cm。异物滞留部位以右肺支气管多见;异物阻塞处支气管粘膜均有不同程度炎症、糜烂、肉芽生长,其中肉芽包裹的异物酷似新生物。结论支气管异物治疗的最佳方法为经支气管镜取出异物,同时抗感染。不明原因的慢性肺部感染、肺不张、可疑肺部占位应尽早行纤支镜检查。

简介：摘要目的通过对1例经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）+经皮腔内冠状动脉支架安置术后患者的护理观察，探讨PTCA+支架安置术后有效的护理方案，以提高成功率。方法对行PTCA+支架安置术患者实施全方位的护理，包括生命体征的监测，指导体位、活动和饮食，加强基础护理，强调并发症的观察，重视心理护理和康复期的护理。结果经精心护理后康复出院。结论通过各种有效护理措施，及时发现病情变化并及时处理，避免了不良并发症，减轻术后不适，增强患者信心，减轻了恐惧，对促进患者的康复起到积极作用。

简介：摘要目的探讨血管介入治疗颅内动脉瘤的手术技巧及总结经验。方法采用血管内栓塞治疗64例（69个动脉瘤），均进行了颅脑DSA检查。选择不同血管内栓塞治疗方案，对颅内动脉瘤进行栓塞，采用可脱性弹簧圈栓塞颅内动脉瘤48例，球囊辅助栓塞10例，支架辅助栓塞11例。结果本组100%栓塞者32例，95%栓塞者18例，90%栓塞者14例。术后疗效（按GOS预后评分）恢复良好58例，轻残4例，重残2例，无死亡，随访64例病人，临床症状均明显改善，2例轻残，1例重残，良好率95.3%。结论血管内栓塞治疗颅内动脉瘤安全、有效、微创，术后恢复良好，并发症少.

简介：摘要总结12例食管癌三维后装治疗的配合及护理。协助医生准确无误地放置好施源管及从心理、饮食、食管黏膜等方面进行细心的护理及健康指导。可使患者积极配合治疗,顺利完成治疗。减轻患者痛苦，提高疗效和生活质量。

简介：摘要目的观察胸腔内灌注洛铂治疗恶性胸腔积液的疗效、毒副反应和对患者生活质量的影响。方法52例恶性胸腔积液患者，分为治疗组27例和对照组25例，全组患者给予胸腔置管，胸水引流彻底后，治疗组将洛铂30mg溶于5%葡萄糖50ml中胸腔灌注，对照组将顺铂60mg溶于0.9%生理盐水50ml中胸腔灌注，均为每周1次，4周后评价疗效，观察毒副反应及患者KPS评分变化。结果治疗组和对照组总有效率（RR）分别为74.1%和52.0%，差异有显著性（P＜0.05）。治疗组恶心呕吐、乏力、外周神经炎等毒副反应明显低于对照组（P＜0.05），仅血小板减少发生率高于对照组（P＜0.05），但均为一过性。结论洛铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液，疗效显著，毒副反应少，患者生活质量明显提高。

简介：

简介：摘要目的评价宫腔镜诊断子宫性疾病的优势及价值。方法方法对78例已婚妇女因异常子宫出血、闭经、痛经、节育器嵌顿、节育器迷失等原因而行宫腔镜检查，同时取子宫内膜行病理组织学检查。结果宫腔镜对宫内病变的诊断正确率较高,达90%,但只能发现病灶,须联合病理组织学检查作出最后的诊断;单纯诊断性刮宫术有28%的遗漏率。结论电视宫腔镜检查是了解宫腔疾病的最有效方法之一,在诊断可疑子宫内病变中有较好的应用价值。

简介：摘要目的回顾性多层螺旋CT胸部扫描支气管腔内痰块的检出率及影像表现。材料和方法回顾性分析500例行胸部CT扫描的患者资料，计算痰块的检出率，总结其ＣＴ特征。结果500例胸部CT检查的患者支气管痰检出率11.4％，且痰块影像表现各异。结论支气管内痰块具有多样性、可变性的特殊表现，能特征性的提示支气管内炎症的存在。

简介：摘要本文总结国内外腹主动脉瘤及其腔内修复术的特点和经验，详细介绍了腹主动脉瘤的临床表现、腹主动脉瘤腔内修复术的适应症和禁忌症、支架植入物的选择及其操作过程，并从导入动脉损伤等4个方面讨论该手术并发症的处理方法，以近期和中期分类分析腔内修复术的疗效。最后，笔者建议该新技术还需在操作技术和器械改进等方面进一步提高。

简介：摘要目的探讨膝关节腔内麻醉在髌骨骨折内固定术中应用的临床效果。方法以膝关节腔内麻醉行髌骨骨折切开复位内固定术28例。结果术中均无明显疼痛,麻醉效果满意。结论膝关节腔内麻醉行髌骨骨折切开复位内固定术是一种行之有效的麻醉方法。

简介：目的应用MRA对比观察一次注血法和二次注血法制造兔蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛模型的差异。方法新西兰兔40只,随机分为对照组（5只）、一次注血组（17只）和二次注血组（18只）,分别以生理盐水（对照组）及自体动脉血（注血组）注入枕大池。于造模前和造模后1、3、5、7、9、11天行神经功能评分,采用MRA技术观测基底动脉管径的变化情况。结果3组动物死亡率差异无统计学意义（均P〉0.05）。对照组无明显神经功能损伤,基底动脉管径造模前后差异无统计学意义（均P〉0.05）。一次注血组造模后3天神经功能损伤最明显,基底动脉于造模后1天发生收缩痉挛,于造模后3天痉挛达到高峰,管径为造模前的68.18%,后逐渐恢复正常。二次注血组造模后5天神经功能损伤症状最明显,基底动脉于造模后1天发生收缩痉挛,于造模后5天痉挛达到高峰,管径为造模前的56.72%,后逐渐恢复正常。结论兔枕大池二次注血法是制造蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛模型的良好方法;采用MRA技术可活体观测脑血管痉挛。

简介：重症肢体缺血（criticallimbischemia,CLI）是一种严重的外周血管病变,由于动脉血供的减少导致静息痛、缺血性溃疡和肢体坏疽[1]。CLI由于动脉灌注不足不能满足肢体代谢的需要而导致皮肤破溃、组织坏死,最后导致肢体坏疽、截肢,甚至败血症而死亡。在及时重建血运的情况下,CLI未来2年病死率和截肢率均为25%[2]。

简介：摘要目的研究剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的二维超声特征及彩色多普勒特征，探讨腔内彩超对CSP的诊断价值。方法对2010年7月～2012年6月经腔内彩超诊断为CSP的80例患者的腔内彩超声像图进行总结对比。结果（1）80例患者中误诊2例，24例行子宫动脉栓塞术治疗后，实施超声引导清宫术；24例行单纯超声引导下清宫治疗；23例行保守药物治疗；（2）子宫切口妊娠因孕囊着床位置的不同有着不同的彩色血流显像图。结论腔内彩超是可根据切口妊娠的二维及彩色血流显像图明确判断孕囊的着床部位，可为临床医生选择治疗方案提供重要的指导价值。