简介:摘要目的在中上腹顽固性癌性内脏痛的治疗过程中应用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞,对治疗效果和安全性进行探究。方法从我院中选取2015年1月到2017年8月进行保守治疗疗效欠佳,并接受过CT引导下双侧腹腔神经丛毁性阻滞治疗的中上腹顽固性癌性内脏痛患者共20例,最终对患者的疼痛缓解情况、不良反应发生了率、并发症情况进行评价分析。结果采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛患者进行治疗,可以明显缓解患者的疼痛感,而与之相关的吗啡用量也有所降低。另外,疼痛的缓解会持续六个月或者直到患者的死亡。同时,在所有患者中有7例患者出现了轻微的腹泻,有8例患者出现了低血压,有1例患者出现了一过性下肢无力,并没有出现于手术相关的死亡情况。结论在CT的引导下采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛进行治疗,不仅有效的缓解了患者的疼痛感,而且减少了药物的使用量,具有疗效佳、安全性高的特点。
简介:摘要目的探讨朝声音道锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法以本院2016年10月到2017年10月实施上肢手术的75例患者为研究对象,将所有患者按照随机平均分配的原则分为三组,即常规组(T)、神经刺激仪组(N)、超声引导组(U),每组患者25例,对比三组患者的临床麻醉效果。结果超声引导组神经阻滞起效时间明显短于神经刺激组、常规组,超声引导组神经阻滞完善率明显高于神经刺激仪组、常规组,超声引导组神经阻滞麻醉效果明显优于神经刺激仪组、常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导锁骨上臂丛神经阻滞与神经刺激仪、传统麻醉方式相比其所产生的麻醉效果更佳,具有起效时间短、阻滞完善率高的特点,因此,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的探讨超声引导椎旁神经阻滞在开胸手术中的镇痛效果。方法选取2014年12月到2015年8月于我院行开胸手术的患者共48例,将其作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各有患者24例,其中对照组采取单纯患者自控静脉镇痛,观察组患者则在自控静脉镇痛基础上另行超声引导椎旁神经阻滞,比较分析两组患者的镇痛效果。结果研究表明,观察组患者术后2、6、24、48h的视觉模拟镇痛(VAS)评分较之对照组明显下降,且组间数据对比存在显著差异,具统计学意义(P<0.05);另,观察组患者的镇痛泵按压次数及不良反应发生率亦明显低于对照组,且组间数据对比存在显著差异,具统计学意义(P<0.05)。结论临床上行开胸手术时应用超声引导椎旁神经阻滞效果显著,定位精准快速,有效降低患者术后疼痛,减少药物降痛用量,安全性高,不良反应少,具有临床推广及应用价值。
简介:摘要目的分析探讨超声引导在用于臂丛神经阻滞中的有效性和安全性。方法选取2015年-2016年期间在我院行上肢手术的144例患者,随机等发为对照组和观察组,分别应用传统解剖定位穿刺和超声引导穿刺行臂丛神经阻滞麻醉。结果观察组在阻滞操作时间、并发症发生率及满意度等方面与对照组患者有着明显的差异性,P<0.05,不具有统计学意义。两组患者在镇痛时间、阻滞起效时间方面虽然略有差距,但差异性较小,P>0.05,不具有统计学意义。结论应用超声引导穿刺行臂丛神经阻滞麻醉,具有着良好的麻醉效果,可有效的降低不良反应发生率,提高患者的麻醉满意度,适宜在临床中推广。
简介: 【摘要】 目的:研究分析下肢手术中超声引导下骨神经与坐骨神经阻滞的临床效果。方法:此次研究的对象是选择 2015年 7月 -2016年 7月笔者所在医院收治的 80例实施单侧下肢手术治疗患者。将其一般资料进行回顾性分析,所有患者均知情同意。按照随机数字表法,将 80例患者分为研究组(超声引导下坐骨神经与骨神经联合阻滞)与对照组(腰硬联合麻醉)。对比两组镇痛及阻滞效果。结果:研究组患者术后 2、 12、 24 h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组感觉神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞完善时间长于对照组,但差异无统计学意义( P>0.05),而研究组感觉神经阻滞持续时间长于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组运动神经阻滞起效时间、运动神经阻滞完善时间长于对照组,但差异无统计学意义( P>0.05),而研究组运动神经阻滞持续时间长于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组、对照组麻醉后低血压发生率分别为 2.5%( 1/40)、 27.5%( 11/40),差异有统计学意义( P<0.05)。结论:在下肢手术患者的临床治疗过程中,采用超声引导下骨神经与坐骨神经联合阻滞,能获得较好的镇痛及阻滞效果,值得进行深入研究和推广。
简介:摘要目的本研究就CT引导下经皮胸膜或者肺结节穿刺的临床应用价值进行了分析研究。方法本次研究选取了CT机引导下的经皮胸膜或者肺结节穿刺患者60例进行研究,在穿刺之前对增强CT片进行充分阅读,并进行穿刺位置的确定,来避开血管周围一些其它的重要组织。患者在接受穿刺过程中根据结节实际情况来选择体位,然后在CT机的普通引导下进行穿刺手术。结果本次研究中的60例患者均穿刺成功,其中有56例患者获得了组织学以及细胞学,有4例患者仅获得了细胞学,但所有患者病理均能够得到明确诊断。结论在CT引导下进行经皮胸膜或者肺结节的穿刺,对于患者的胸膜以及肺结节有着非常重要的诊断价值,其操作流程安全可靠,因此值得进行临床推广。
简介:摘要:目的 探讨和分析超声引导下股神经阻滞方式在患者膝部手术过程中的应用情况为膝部手术患者找到最佳的治疗方式,改善患者疾病的同时帮助患者提高生活质量,以此有效减少患者的痛苦程度。 方法 选取某院在 2016 年月~ 2017 年 1 月期间收治的膝部手术患者 60 例,采用平均分组的方式把所有患者分为两组,分别为观察组和对照组,每组 30 例患者,其中观察组患者采用超声引导下的股神经阻滞治疗方式,对照组患者采用常规的治疗方式。 结果 观察组患者麻醉的优良率达到了 96% 左右,对照组患者的麻醉优良率在 79% 左右;观察组患者在感觉、运动持续时间、恶心、呕吐,以及头痛发生几率上明显低于对照组患者;对照组患者的血流动力学的变化也比较大, P < 0.05 。 讨论 超声引导下股神经阻滞的治疗方式对于膝部手术患者有着良好的效果,能够改善患者各方面的状况,提高其治疗效果,值得医疗机构推广使用。
简介:摘要目的对胃神经鞘瘤的多层螺旋CT诊断与治疗方法予以分析和探讨。方法对2012年1月至2013年12月期间于我院进行治疗的胃神经鞘瘤患者26例进行回顾性分析,对所有患者治疗后进行为期三年的随访,对多层螺旋CT的诊断结果以及对治疗后患者的恢复情况进行观察和记录。结果多层螺旋CT的诊断结果为肿瘤位于胃体小弯16例,胃体大弯6例,胃底4例。对所有患者治疗后进行为期三年的随访,随访期间有2名患者死亡,其余患者都恢复良好。结论应用多层螺旋CT多方位重建技术,可以提高对胃神经鞘瘤的诊断能力,为临床治疗提供了可靠的影像依据,这种检查方法安全、有效、快速、简便,具有其独特的优越性,具有较高的诊断的敏感度、特异度以及准确度,值得我们在临床上进一步的推广和使用。
简介:摘要目的观察分析CT诊断腹膜后恶性周围神经鞘瘤临床价值。方法随机选取我院2015年8月至2017年8月收治的28例疑诊腹膜后恶性周围神经鞘瘤患者为本次实验研究对象,所有患者均给予CT检查以及MRI检查,观察其临床检出情况以及其成像特点。结果我院2015年8月至2017年8月收治的28例疑诊腹膜后恶性周围神经鞘瘤患者后期有25例患者确诊,给予CT检查腹膜后恶性周围神经鞘瘤阳性检出率与MRI检查阳性检出率均为96.0%。结论对于腹膜后恶性周围神经鞘瘤给予CT检查以及MRI检查可有效提高临床检出率。
简介:目的探讨CT和MRI对肾上腺节细胞神经瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法对8例经手术和病理证实的肾上腺节细胞神经瘤的CT、MRI表现进行回顾性分析。8例患者均作了CT平扫和增强扫描,5例同时作了MRI平扫和增强扫描。结果8例均为单发病灶,位于右侧肾上腺5例,左侧肾上腺3例。肿瘤最大直径为2.8-7.6cm,平均6.3cm,CT平扫为等或低密度,3例有钙化灶;MRIT1WI呈低或等信号,T2WI肿瘤呈高信号或不均匀稍高信号,3例见漩涡征;增强早期肿瘤轻度强化、延迟后进行性增强。1例类似于肾上腺假性囊肿的CT、MRI表现。肿瘤有钻缝样生长及包绕血管而不侵犯血管的特点。结论CT、MRI的影像学表现显示,肾上腺节细胞神经瘤主要表现为柔软的较大肿块,可沿器官间隙钻缝样生长,增强扫描肿瘤呈渐进性延迟强化,有助于和肾上腺其他病变的鉴别。