简介：目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺的临床应用。方法：回顾分析我院2006年3月至2014年4月70例患者在CT引导下经皮肺穿刺的病例资料。结果：70例患者中，经皮肺穿刺病理诊断62例，确诊率886％，其中恶性肿瘤47例，良性病变15例。不能确诊者8例。并发症气胸6例，发生率8．6％。咯血2例，发生率29％。结论：CT引导下的经皮肺穿刺是一种操作简便、阳性率高、并发症少、创伤小的获得病理的，临床诊断方法，值得基层医院推广。

简介：

简介：目的探讨显微血管减压联合三叉神经感觉根定向毁损治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法对56例原发性三叉神经痛患者行显微血管减压术联合三叉神经感觉根定向毁损术治疗。结果53例术中发现三叉神经根部有血管压迫,3例无明确责任血管。56例患者术后疼痛即刻消失,并出现轻度至中度的面部感觉迟钝和麻木感。随访0.5-3年,无疼痛复发病例,48例仍有轻度的面部麻木,8例无面部麻木。结论显微血管减压术联合三叉神经感觉根定向毁损术是安全有效,如果在术中能确定有责任血管压迫三叉神经根时,在行减压术的同时对病变的三叉神经感觉根行定向毁损术,是降低复发率和取得长期满意效果的重要因素。

简介：摘要目的比较微血管减压术与CT引导射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选取年龄、症状及基础病变基本相似的三叉神经（第Ⅲ支）疼痛患者76例，分别采用微血管减压术（n=38）与CT引导射频热凝术（n=38）进行治疗，并观察比较2种术式的治疗效果。结果微血管减压术复发率显著低于CT引导射频热凝术。结论对于三叉神经痛，微血管减压术显著优于CT引导射频热凝术，在患者接受且条件允许的前提下，可尽量采用微血管减压术治疗。

简介：摘要目的观察不同温控射频热凝毁损术治疗三叉神经痛的临床效果，探讨合适的治疗原发性三叉神经痛射频热凝毁损温度。方法随机选择原发性三叉神经痛病人47例，分为A、B、C三组，采取不同温控射频热凝毁损术治疗，观察临床效果及并发症。结果A组与B组C组病人治疗有效率差异有显著性(P<0.05)，治疗并发症A组B组与C组差异有显著性(P<0.05)。结论80℃是较为合适的治疗原发性三叉神经痛射频热凝毁损温度。

简介：摘要目的研究超声引导下神经刺激仪在老年臂丛神经阻滞中应用的效果和安全性。方法100例实施上肢和前臂老年患者，ASAⅠ～Ⅱ，随机分为两组超声联合神经刺激仪组（US组）；传统方法对照组（C组）。记录各组患者完成阻滞所需要的时间、感觉神经阻滞起效时间；阻滞完善时间；观察各组穿刺操作的并发症。结果US组在麻醉操作时间、阻滞起效时间上短于（C组）(P<0.05)；US组麻醉效果优于（C组）(P<0.05)；并发症明显少于C组(P<0.05)。结论超声联合神经刺激仪实施肌间沟臂丛神经阻滞操作时间短，阻滞起效快，效果好，并发症少，可安全地应用于老年臂丛神经阻滞中。

简介：摘要目的探讨CT引导计算机辅助的立体定向颅内病变活检术对颅内病变组织病理学诊断的可靠性和正确性,总结手术操作方法和技术要点。方法采用计算机辅助定位与CT引导立体定向技术相结合,进行脑部病变的活检手术共67例,应用计算机辅助的立体定向手术工作站,计算靶点和规划活检入路。结果52例确诊为各种脑肿瘤，12例为炎性病理。3例未能提供可供确诊的病理,阳性诊断率为95.52%。并发症2例,无死亡病例。结论计算机辅助CT引导立体定向颅内病变活检术是颅内病变获得定性诊断的安全、可靠的手术方法。

简介：目的：探讨在磁共振扩散加权成像（DWI）辅助CT引导下肺癌病灶细针穿刺活检术前、术中和术后的过程中护理的价值。方法30例影像学诊断为肺癌的住院患者，先行胸部MR平扫检查，包括DWI序列，再根据DWI图及表观扩散系数（ADC）图预定穿刺针活检靶部位，然后行CT引导下肺部病变靶区细针穿刺活检术，对于所有病例在术前、术中和术后均给予护理，积极配合穿刺。结果所有患者选择穿刺靶点时，均避开病变坏死区及肺不张或阻塞性炎症区域，而选取肿瘤实性区域进行穿刺活检，穿刺病理均确诊为肺癌，穿刺成功率及阳性率为100％。术后未出现明显并发症。结论在CT引导下肺癌穿刺活检中，护理干预能够保证患者配合检查及手术，缩短穿刺时间，有效避免和减少并发症。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检联合细胞学在肺部占位中的临床价值。方法对104例肺部占位病变患者行CT引导肺部穿刺活检同时进行细胞学检查。结果104例患者穿刺成功率为98.1%，活检组织学准确率为89.4%，细胞学准确率为85.6%，二者联合准确率为98.1%，与前两者分别进行比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论CT引导经皮肺穿刺活检联合细胞学检查是一种安全、准确率高的定性诊断方法。

简介：摘要目的探讨下肢毁损伤的急诊救治要点，评估保肢手术的适应症。方法2010年6月至2012年10月，收治下肢严重毁损伤21例，均合并单侧或双侧下肢皮肤、肌肉、血管、神经和骨骼的严重毁损。术者根据下肢毁损程度评分（ISS评分）、患者的全身情况和患者及家属的意愿分别予以保肢或截肢。保肢治疗的患者均一期予以外固定支架固定骨折端、血管吻合或移植，部分皮肤及软组织缺损严重的患者，予以创面封闭负压引流。术后随访14～36月，平均（18.7±9.4）月。结果本组21例下肢严重毁损伤，5例急诊予以行截肢手术；1例因合并会阴部碾压毁损伤、骨盆骨折和髂外动静脉撕裂于术中抢救无效死亡；15例行保肢手术，其中3例二期行截肢术，其余患者均保肢成功，术后功能评分良好。ISS评分平均（17.8±10.3）分。结论正确评估下肢毁损伤的严重程度、结合患者情况合理选择治疗方案和术后有效的支持治疗有助于挽救严重毁损的肢体，降低致残率，减少患者的心理和经济负担。

简介：摘要目的探讨CT引导下血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法68例高血压脑出血患者，分为观察组36例和对照组32例。对照组采用内科保守治疗，观察组采用CT引导下血肿穿刺引流术治疗。结果观察组总有效率为86.11%，明显高于对照组68.75%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论CT引导下血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血具有可靠的临床疗效，是此类患者首选的治疗方法。

简介：摘要目的对CT引导下射频消融治疗肺部恶性肿瘤的临床应用进行分析。方法对我院2011年7月至2013年九月间收治的19例肺部恶性肿瘤患者进行回顾性分析，本组患者采取CT引导下射频消融治疗，观察患者的治疗疗效。结果本组患者（共27个肺部恶性肿瘤）经CT引导下射频消融治疗后显效5个，有效15个，病情无变化4个，病情恶化3个，总有效率为74.07%。结论CT引导下射频消融治疗肺部恶性肿瘤具有较好的效果，能对病灶进行有效的控制且手术安全性较高，值得临床推广。

简介：摘要目的在临床工作中，不典型肺部病灶的诊断对临床和影像学一直是个难题，CT定位导下经皮肺穿刺活检术对肺部团块状、结节状病变的诊断和鉴别诊断是目前最有效的方法之一，其取材准确，确诊率高，并发症少，安全性高，我院呼吸内科共对75例在高分辨的螺旋CT定位引导下经皮肺穿刺活检术来帮助明确诊断，回顾性探讨活检术的护理，总结如下。

简介：摘要目的观察CT引导下经皮穿刺活检术诊断对胸部肿瘤的效果。方法将我院2011年11月到2012年7月收治的72例被确诊为胸部肿瘤的患者进行分组，采取随机抽样的方法分为观察组和对照组，两组的人数均为36例，观察组采用CT引导下经皮穿刺活检，对照组则采用B超定位下经皮胸部肿瘤活检，主要比较两组的穿刺成功率、并发症以及病理诊断明确率。结果经过对比，观察组较之对照组而言，其穿刺成功率更高、并发症更少、病理诊断明确率更高，P<0.05。结论CT引导下经皮穿刺活检并发症比较少，安全且准确率高。

简介：摘要目的回顾性分析31例CT引导下经皮肺穿刺活检患者，探讨CT引导肺穿刺活检在肺部占位性病变中的价值，以提高肺穿刺活检的阳性率，减低并发症。方法回顾性分析、探讨31例肺占位性病变患者CT引导下经皮肺穿刺活检患者，对其穿刺部位、病理结果及产生的并发症进行总结分析，本组采集的病例中男性22例，女性9例。所选病例术前均行常规CT平扫，采用东软Neusoft双排螺旋CT。结果本组31例患者，29例穿刺成功，2例未采集到标本，病理诊断显示9例患者为腺癌，15例鳞癌，3例肺结核，1例炎性病变，1例小细胞肺癌，阳性率为93.5%。结论CT引导下经皮肺穿刺活检在肺占位性病变中有着重要价值。

简介：目的：结合病理表现，探讨分析纵隔神经源性肿瘤的多层螺旋CT（MSCT）表现特点。方法回顾性分析经手术及病理证实的17例纵隔神经源性肿瘤患者的MSCT表现和病理资料。结果17例纵隔神经源性肿瘤中，神经鞘瘤11例，神经纤维瘤1例，节细胞神经瘤4例，副神经节瘤1例。三类纵隔神经源性肿瘤具有各自的MSCT表现特征。结论纵隔神经源性肿瘤的MSCT表现有一定特征性，有助于术前正确诊断及术式的选择。

简介：摘要目的探讨CT引导下血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法68例高血压脑出血患者，分为观察组36例和对照组32例。对照组采用内科保守治疗，观察组采用CT引导下血肿穿刺引流术治疗。结果观察组总有效率为86.11%，明显高于对照组68.75%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论CT引导下血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血具有可靠的临床疗效，是此类患者首选的治疗方法。

简介：摘要目的观察在超声引导下行腋路连续神经阻滞在断指再植术术后自控镇痛(PCNA)中的效果。方法选择急诊手术ASA分级I-II级经腋路进行连续臂丛阻滞麻醉断指再植120例共155指，随机分为两组，每组各60例A组用超声引导技术下行腋路连续神经阻滞；B组在神经刺激仪引导下行腋路连续神经阻滞，两组术后均接自控镇痛泵，镇痛药配比相同。观察两组术后8.12.24.48h的镇痛评分(VAS)、镇静评分、PCA按压次数。结果手术结束8h后的所有观察点连续A组静息和运动时的VAS评分均明显低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)；镇静评分，各时间点均无显著性差异(P>0.05);而术后48hA组PCA按压次数(4.1±0.9)显著少于B组(7.5±1.27)(P<0.O1)。结论超声引导下经腋路连续神经阻滞自控镇痛用于上肢断指再植术后镇痛效果理想。

简介：

简介：摘要目的探讨CT定位卵圆孔穿刺治疗三叉神经痛的护理。方法对25例三叉神经痛卵圆孔穿刺治疗的患者，术前术后护理进行回顾性分析。结果本组25例患者，经治疗后疼痛立即消失21例，疼痛减轻的4例，有效率100%。结论充分的术前准备，术后严密观察病情，及早采取措施并积极预防并发症是促进患者康复的关键。