简介：摘要: 目的 分析导致妊娠期糖尿病患者产后糖脂代谢转归的危险因素，提出促进这类患者产后糖脂代谢正常转归的有效策略。方法 将在医院分娩的妊娠期糖尿病患者60例作为研究对象，对这些患者实施产后随访（8-10周），了解患者产后糖脂代谢情况，并据此分组，其中糖脂代谢转归正常的有34例，作为对照组，转归异常的26例作为研究组。比较两组患者的相关资料，分析影响患者糖脂代谢转归的相关因素。结果 两组患者在多项指标的统计学分析中显示差异大，有统计学意义（P＜0.05），包括孕早期甘油三酯、孕期糖耐量试验结果、患者全身脂肪率、孕期体质量增加情况等。结论 妊娠期糖尿病患者受到多种因素的影响，可能出现产后糖脂代谢转归异常的现象，针对相关因素实施必要的干预措施，可以降低转归异常风险，促进产妇健康。

简介：摘要目的通过对妊娠期糖尿病（GDM）患者进行产后6-12周随访，分析影响GDM患者产后脂代谢转归及相关因素。方法收集2009年1月至2011年6月在我院门诊产前检查并分娩的GDM患者236例，产后6-12周回访者158例，根据产后脂代谢状态分为研究组和对照组，分析两组诊断GDM时的血糖情况与产后脂代谢转归的关系，以了解妊娠期糖尿病患者产后脂代谢及相关因素。结果研究组95例脂代谢异常者孕期75g葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖结果高于对照组63例脂代谢正常者，且在研究组95例患者中孕期OGTT2h血糖高于诊断标准者57例，其产后血脂检测TC、LDL-C水平明显高于孕期OGTT1h血糖高于诊断标准者38例患者，故孕期OGTT2h血糖高为产后发生脂代谢异常的危险因素，差异有统计学意义(P<0.05）。结论GDM患者产后脂代谢异常发生率较高，孕期OGTT2h血糖高为产后发生脂代谢异常的危险因素。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者产后糖代谢异常(AGM)转归及其影响因素。方法选择2019年1月至12月，于四川大学华西第二医院孕期被诊断为GDM，并于产后4~12周进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查的1 175例单胎妊娠产妇为研究对象。根据其产后糖代谢是否正常，将其分为研究组(n＝361，产后AGM者)与对照组(n＝814，产后糖代谢正常者)。采用回顾性分析方法，收集受试者一般临床资料及孕期与产后4~12周75 g OGTT结果等，并采用成组t检验或χ2检验进行统计学分析。对GDM患者产后AGM转归相关影响因素进行单因素分析与多因素非条件logistic回归分析，探讨其AGM转归的独立影响因素。本研究遵循的程序符合病例收集医院伦理委员会制定的伦理学标准，得到该伦理委员会批准[审批文号：医学科研2021伦审批第(181)号]。结果①24~28孕周时，1 175例GDM患者75 g OGTT结果提示，空腹血糖(FPG)及OGTT 1、2 h血糖指标中，1、2、3项升高者分别为639例(54.4%)、373例(31.7%)与163例(13.9%)。②产后4~12周时，1 175例GDM患者75 g OGTT结果提示，产后糖代谢正常者为814例(69.3%)，AGM为361例(30.7%)，包括空腹血糖受损(IFG)为19例(1.6%)，糖耐量受损(IGT)为294例(25.0%)，IFG+IGT为23例(2.0%)，疑似2型糖尿病(T2DM)患者为25例(2.1%)。③产后AGM转归影响因素的单因素分析结果显示，研究组GDM患者年龄、糖尿病家族史发生率，24~28孕周OGTT 1、2 h血糖值，以及2项血糖指标(OGTT 1、2 h血糖)均升高与3项血糖指标(FPG及OGTT1、2 h血糖)均升高者所占比例，均显著高于对照组，而研究组仅1项血糖指标(FPG或OGTT 1 h血糖)升高者所占比例，则显著低于对照组，2组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。④多因素非条件logistic回归分析结果：模型1将受试者年龄、糖尿病家族史及24~28孕周OGTT 1、2 h血糖值进行多因素logistic回归分析结果显示，糖尿病家族史及24~28孕周OGTT 1、2 h血糖值，均为GDM患者产后AGM转归的独立危险因素(OR＝1.693、1.205、1.355，95%CI: 1.208~2.373、1.088~1.335、1.204~1.524，P＝0.002、<0.001、<0.001)。模型2将受试者年龄、糖尿病家族史、24~28孕周OGTT血糖指标升高项目进行多因素logistic回归分析结果显示，糖尿病家族史及24~28孕周OGTT 2项血糖指标(OGTT 1、2 h血糖)升高与3项血糖指标均升高，均为GDM患者产后AGM转归独立危险因素(OR＝1.668、1.421、1.747，95%CI: 1.192~2.333、1.035~1.952、1.195~2.553，P＝0.003、0.030、0.004)；24~28孕周仅FPG或OGTT 1 h血糖升高为其独立保护因素(OR＝0.401、0.646，95%CI: 0.240~0.670、0.418~0.997，P<0.001、＝0.048)。结论对于GDM患者产后AGM转归，临床应关注其年龄、糖尿病家族史、孕期OGTT结果等指标。对GDM高危人群进行上述指标持续监测与规范干预，是健全GDM孕前-孕期-产后全程管理的重要环节。

简介：目的探讨心脏瓣膜或冠状动脉搭桥术后应激性高血糖患者术后3个月的糖代谢转归.方法纳入95例无糖尿病且拟行心脏瓣膜或冠状动脉搭桥手术患者,分别于术前、术后3个月行口服葡萄糖耐量试验,测定术后第1天清晨随机静脉血浆血糖,根据应激性血糖值分为高血糖组和对照组,观察2组术后3个月糖代谢变化.结果88例患者完成研究,其中39例纳入高血糖组,49例纳入对照组;高血糖组术前糖耐量减低患者较对照组多（62.2%比38.8%,P＜0.01）;术后3个月2组中共11例（12.5%）表现为糖尿病,和术前相比差异有统计学意义（12.5%比0,P＜0.01）且多发生在高血糖组（20.5%比6.1%,P＜0.01）.结论应激性高血糖可能影响了患者术后3个月时的糖代谢变化,使术前糖调节受损的患者进展为糖尿病.

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）妇女产后发生糖代谢异常的危险因素。方法纳入2016年1月至2017年12月于北京大学第三医院定期产前检查的GDM妇女，建立前瞻性队列，收集孕前、孕期基本情况，产后12周和1年在我院内分泌科随访并行75 g口服葡萄糖耐量试验。临床终点为糖代谢异常，包括空腹血糖受损（IFG）、糖耐量受损（IGT）、2型糖尿病（T2DM），采用Kaplan-Meier单因素生存分析和Cox多因素生存分析，确定GDM妇女产后发生糖代谢异常的独立危险因素。结果对923例GDM妇女进行筛选，共招募267例（267/923，28.9%）符合标准的GDM妇女，其中244例（91.4%）完成产后12周随访，160例（60.0%）完成产后1年随访。1年随访期间，T2DM的累积发病率为9.8%（24/244），6例（2.5%）出现IFG，89例（36.5%）出现IGT。孕前超重（BMI≥24 kg/m2）和诊断GDM时OGTT 1 h血糖≥10.1 mmol/L是GDM妇女产后发生糖代谢异常的独立危险因素，风险比（95%可信区间）分别为1.519（1.017~2.267）和1.546（1.011~2.365）。结论在GDM妇女中，孕前超重和GDM诊断时1 h血糖≥10.1 mmol/L是产后发生糖代谢异常的重要预测因素。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者产后糖代谢转归危险因素，为临床预防2型糖尿病（T2DM）提供思路。方法选取2019年2月至2020年1月慈溪市人民医院妇产科进行定期产检并建立档案的孕妇作为研究对象，建立前瞻性队列研究，收集整理孕前及孕期的临床资料，随访产后6周及6个月，并行75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以糖代谢异常为临床终点。采用K-M单因素以及Cox多因素分析GDM患者产后糖代谢异常的危险因素。结果该研究最终招募252例符合研究标准的患者，其中212例最终完成6周随访，149例患者完成6个月随访。产后完成6周随访的212例患者中，糖代谢异常患者87例（41.04%），空腹血糖受损（IFG）3例（1.42%），糖耐量受损（IGT）66例（31.13%），T2DM18例（8.49%）；产后完成6个月随访的149例患者中，IFG新增2例，IGT新增11例，T2DM新增3例。孕前超重［体质量指数（BMI）≥24 kg/m2］以及OGTT试验1 h血糖≥10.1 mmol/L是GDM产妇产后糖代谢异常的独立危险因素（OR=2.273，2.462；P=0.039，0.023；95%CI=1.495~3.051，1.684~3.240）。糖代谢正常组Matsuda指数、60 min胰岛素生成指数（IGI60）显著高于糖代谢异常组（t=7.184、2.011，均P<0.05）。结论GDM患者产后6个月糖代谢异常发生率仍较高，孕前超重（BMI≥24 kg/m2）以及OGTT试验1 h血糖浓度≥10.1 mmol/L是GDM产妇产后糖代谢异常的独立危险因素。

简介：摘要：目的：观察减重代谢手术个案管理长期随访对其转归的评价。方法：回顾性分析2020年11月至2021年11月在本院接受减重代谢手术治疗并完成1年随访的96例患者的临床资料，收集与观察患者手术前后的身高、体重、体质量指数、腰围、臀围。结果：共96例患者完成术后随访，术后患者体重、BMI明显下降（P＜0.05），腰高比、腰臀比和体质量对术后减重效果影响有明显差异（P＜0.05）。结论：减重代谢手术个案管理提高患者依从性和康复水平，改善患者生活质量及转归，具有积极的临床应用意义。

简介：[摘要]：目的：评价减重代谢手术个案管理长期随访对其转归的影响。方法：本研究采用回顾性分析方法，选取我院2021年1月至2023年1月收治的80例接受减重代谢手术的患者的临床数据。分析随访管理对患者体重、代谢指标、生活质量等方面的影响。结果：长期随访管理可以显著改善患者的体重控制效果，降低肥胖相关合并症的发生率，提高生活质量，并促进患者整体健康水平的提升。结论：减重代谢手术个案管理的长期随访对于患者的转归具有积极的影响，是肥胖治疗中不可或缺的一环。

简介：摘要消化道内分泌细胞及其分泌的多种激素通过外周和中枢等多种作用途径参与调节机体糖脂代谢。研究发现，胃饥饿素(ghrelin)、促胰液素(secretin)、胆囊收缩素(CCK)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、肠抑胃肽(GIP)和多肽YY(PYY)等胃肠激素控制食物的摄入、消化与吸收，调节胰岛素分泌，并作用于肝脏、脂肪等外周代谢器官调节机体糖脂稳态。肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病与胃肠激素分泌异常密切相关。因此，以胃肠激素作为干预靶点的药物备受关注。对消化道内分泌细胞与激素的深入研究将为治疗代谢性疾病提供新方向。

简介：摘要子痫前期（preeclampsia，PE）是一种妊娠期特发性疾病，其发病机制可能涉及母体、胎盘、胎儿等多种因素。研究发现，妊娠期血糖及血脂的代谢异常可能与子痫前期发病关系密切。现就子痫前期糖脂代谢异常国内外研究进展进行综述，以期更好地指导妊娠期相关方面的管理。

简介：摘要肠道是消化、吸收各种膳食营养素的重要场所，也是调节机体糖脂代谢稳态的主要器官。肠道可感受各种不同的营养信号，与脑、肝脏等代谢器官相互作用，形成复杂而又精细的糖脂代谢时空调控网络，发挥调节糖脂代谢稳态的"前哨"与"枢纽"作用。该领域的研究进展已成功转化为临床干预糖脂代谢紊乱的有效手段。本文将就该领域的基础理论和转化应用研究进展进行述评，并对该领域的未来研究热点提出展望。

简介：摘要目的探讨不同病程的2型糖尿病患者在接受标准化代谢性疾病管理1年后，其糖脂代谢相关指标转归及达标情况。方法(1)将2017年9月至2018年9月在上海市第一人民医院国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)的345例2型糖尿病患者纳入研究，根据患者病程，分为新诊断2型糖尿病组(病程≤1年)和长病程组(病程>1年)，比较2组患者基线时一般情况、血压、血糖、血脂水平及其达标率，以及综合达标率(血糖、血压和血脂三项均达标)；(2)所有患者均接受标准化代谢性疾病管理，比较治疗1年后上述代谢指标的转归及达标情况。结果(1)基线时，与长病程组相比，新发糖尿病组患者更年轻(P<0.01)，糖负荷后2 h血糖水平较高[(15.20±5.26对13.68±4.94) mmol/L, P<0.01]。(2)经过1年标准化代谢性疾病管理后，总体体重、血压及糖脂代谢指标均显著改善。相较于长病程组，新发糖尿病组患者血糖控制更好[空腹血糖(6.27±1.56对7.63±2.08) mmol/L, P<0.01；糖化血红蛋白(6.33±0.96对7.23±1.37) %, P<0.01]，且HOMA-β较高[(74.01±56.45对40.17±37.07) %, P<0.01]。两组患者血糖、血压、血脂达标率均明显上升，整体综合达标率由5.80%上升至24.06%，经过1年治疗后，与长病程组相比，新发糖尿病组患者综合达标率更高(24.73%对17.18%, P＝0.087)；血糖达标率84.62%对53.37%(P<0.01)。结论标准化代谢性疾病管理促进2型糖尿病患者血糖、血压、血脂全面改善，其中血糖改善最为显著。新发2型糖尿病组的综合代谢指标及血糖的达标显著优于长病程组。在今后的工作中应注重2型糖尿病的早期诊断与早期治疗，积极推广MMC模式，注重血糖和血压、血脂并举的综合管理，同时对于长病程组的患者给予更多教育与关注，提高其认识和治疗依从性，提升综合达标率。

简介：摘要南唐后主李煜的词，风华绝代，光耀千秋。词人用一片纯真之心去书写人生和命运，使词从前期的男欢女爱和风花雪月到后期的国恨家仇。他率真纵情的个性特征，坎坷多难的人生经历在词人的作品中深深地打下悲的情感烙印种种悲情挥之不去。

简介：摘要糖脂代谢紊乱是代谢综合征的重要组成部分，可增加心脑血管疾病发病风险，导致死亡率升高。下丘脑和垂体是机体内分泌系统的中枢，它们不仅在调节靶器官内分泌功能中发挥重要作用，而且还能通过多种机制维持机体糖脂代谢稳态。下丘脑疾病所致下丘脑结构受损或功能异常，直接造成血糖、血脂代谢失衡，也可能通过影响体内各种激素水平导致糖脂代谢紊乱。垂体疾病则主要通过改变体内激素水平而影响机体糖脂代谢。为了增加临床医生对下丘脑垂体疾病合并糖脂代谢紊乱的认识及管理能力，本文拟从功能性垂体瘤、垂体功能减退及下丘脑疾病对糖脂代谢的影响3个方面对该问题进行阐述。

简介：摘要目的观察青引2号燕麦对糖脂代谢影响。方法收集糖耐量减低及Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者96例，随机分为燕麦组和对照组，各48例，根据患者的职业和体重计算出每天总热量，据总热量进行饮食控制，燕麦组每日早餐给予50g燕麦（算入总热量之中），对照组根据患者饮食习惯进食，治疗12周。观察两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂变化。结果治疗后燕麦组空腹血糖及餐后2小时血糖均降低（P＜0.05），而对照组血糖变化不明显（P＞0.05）；治疗后两组患者HbA1c均降低（P＜0.05），但燕麦组优于对照组；燕麦组TCH、TG、LDL治疗后与治疗前相比下降（P＜0.05），对照组TCH、TG治疗前后无明显变化，LDL较治疗前下降（P＜0.05）；治疗后燕麦组TCH、TG低于对照组（P＜0.05）。结论服用青引2号燕麦制成品能够显著降低患者空腹、餐后血糖和糖化血红蛋白，并且对总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均有一定程度降低作用。

简介：

简介：摘要目的探讨产后出血采用缩宫素联合益母草注射液方案的症状转归。方法选择我院60例2017.1至2018.2产后出血产妇。随机分组，缩宫素组采取缩宫素治疗，缩宫素+益母草组则采取缩宫素+益母草注射液治疗。比较两组治疗效率；产程中出血、产后2小时以及24小时出血情况；治疗前后产妇血红蛋白情况、子宫复旧情况；不良作用。结果缩宫素+益母草组治疗效率、产程中出血、产后2小时以及24小时出血情况、血红蛋白情况、子宫复旧情况相比较缩宫素组更好，P＜0.05。缩宫素+益母草组不良作用更少，P＜0.05。结论缩宫素+益母草注射液治疗产后出血可获得较好预后。

简介：

简介：摘要儿童肥胖症是全球范围内的一种流行疾病，是影响各国青少年儿童身体健康最主要的公共卫生问题，严重危害儿童的健康成长。肥胖会引起糖类、脂肪代谢异常，使得人体内部的蛋白质、碳水化合物以及脂肪等物质发生相互作用，引发人体内的代谢紊乱，从而导致的一系列病理状态。一直以来认为儿童肥胖是诱发的高危因素，肥胖与代谢两者之间关系密切，相互作用，互为因果。所以，临床早期的干预和治疗就显得尤为重要，能够有效控制肥胖症病情，提高儿童身体素质。本文就儿童肥胖与糖脂代谢的相关性进行综述。

简介：摘要目的对急性腹痛患儿的临床特点及转归进行回顾性分析，提高急性腹痛患儿的正确诊断率及治疗效果。方法选取从2014年10月到2014年12月急诊儿科接诊的253名急性腹痛患儿，对其临床特点及转归进行分析，总结其病因及治疗效果。结果急性腹痛在周末发病率更高，饮食生活不规律常引起小儿腹痛，47.9%的患儿通便、解痉剂处理后腹痛很快缓解，未再反复；52.1%的患儿需进一步完善检查给予相应治疗。结论引起急性腹痛的原因有很多，大部分患儿转归良好。应对其详细询问病史，仔细体格检查，进行有针对性的辅助检查，避免过分依赖仪器，减少过度检查。提高诊断及治疗水平，降低患儿就诊费用。