简介：摘要目的探讨分析脊柱骨折采用经伤椎与跨伤椎万向钉置钉固定的临床效果。方法调查对象是我院2017.03-2018.03接收的80例脊柱骨折患者，将其随机分为两组，对照组进行跨伤椎置4钉固定治疗，观察组进行经伤椎置6钉固定治疗，对比两组的临床治疗效果。结果观察组患者的椎体前缘高度、椎管占位以及Cobb角显著优于对照组，相比存在差异性，P<0.05；观察组患者显效、有效、无效分别为24例、13例、3例，总有效率为92.5%，对照组患者显效、有效、无效分别为15例、17例、8例，总有效率为80.0%，相比差异性显著，P<0.05。结论脊柱骨折采用经伤椎置6钉固定治疗可有助于脊柱稳定性的增强，降低伤椎高度的丢失，可在临床上推广应用。

简介：

简介：背景：经后路椎管环形减压治疗胸腰椎爆裂性骨折是在较少破坏脊柱的原有稳定性基础上,通过较小的创伤即可使伤椎椎管狭窄获得直接彻底的减压,包括全环形、次环形及半环形减压。目的：探讨后路椎管270°环形减压伤椎置钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法及临床效果。方法：2015年1月至2017年1月行后路椎管270°环形减压伤椎置钉内固定治疗32例胸腰椎爆裂性骨折患者,男17例,女15例;年龄29~58岁,平均（48.8±6.6）岁。结果：32例全部获得随访,随访时间为6~12个月,平均（8.7±2.3）个月。患者脊柱生理曲度维持良好,无后凸畸形和继发性椎管狭窄发生。脊柱Cobb角：术前22.5°±1.2°,术后3.8°±1.0（P〈0.05）°;伤椎压缩程度：术前49.1%±11.7%,术后11.3%±3.6%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。神经功能按照Frankel分级：术前为A级5例,B级9例,C级10例,D级7例,E级1例;术后神经功能好转为B级2例,C级8例,D级11例,E级11例。结论：经后路椎管270°环形减压伤椎置钉内固定可重建脊柱稳定性,同时有效防止继发性椎管狭窄,治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果良好。

简介：摘要目的观察经伤椎椎弓根植骨置钉术在胸腰段脊柱骨折中的应用疗效。方法随机选取我院2016年5月—2018年5月收治的42例胸腰段脊柱骨折患者为本次研究对象，按照是否行经伤椎椎弓根植骨置钉术将所有患者分为对照组（21例常规跨伤椎置钉术）与实验组（21例经伤椎椎弓根植骨置钉术），比较两组患者术后恢复情况。结果实验组患者手术平均耗时、术中出血量、术后引流量、平均住院时间等相关围手术期指症均明显优于对照组，P＜0.05。实验组患者术后并发症发生率（14.29%）明显低于对照组，P＜0.05。结论胸腰段脊柱骨折患者经伤椎椎弓根植骨置钉术明显优于常规跨伤椎置钉术。

简介：目的探讨伤椎置钉手术和后路短节段椎弓根钉内固定术治疗单节段胸腰椎骨折临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年7月接诊的单节段胸腰椎骨折患者80例,根据手术方式不同将患者分为观察组和对照组,各40例。观察组给予伤椎置钉手术治疗,对照组给予后路短节段椎弓根钉内固定术治疗。比较两组患者治疗手术参数情况以及治疗后的cobb角、椎体压缩百分比、椎管矢状径占位率、视觉疼痛模拟评分（VAS评分）、和欧式功能障碍指数（ODI）,对比术后1年内固定失败率情况。结果治疗后,两组手术时间、住院时间以及失血量情况进行比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组cobb角、椎体压缩百分比以及椎管矢状径占位率明显低于对照组（P〈0.05）。术后2周、术后3周两组患者VAS评分均有降低,观察组低于对照组（P〈0.05）;术后1周、术后3周两组患者ODI指数均有降低,观察组低于对照组（P〈0.05）;观察组术后1年内固定总失败率为2.50%,低于对照组17.50%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论单节段胸腰椎骨折选用伤椎置钉手术治疗,可提高远期固定效果,减少椎体坍塌、内固定失败的发生,缓解术后疼痛,促进患者术后早期康复。

简介：摘要目的探讨经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定治疗胸腰段脊柱骨折对患者矢状位Cobb角和椎体前缘高度的影响。方法选取我院自2015年3月—2017年3月间收治的70例胸腰段脊柱骨折患者进行临床研究，按照数字随机法分成两组，对照组35例采用跨伤椎后路复位固定治疗，观察组35例使用经椎弓根伤椎植骨置钉后路复位固定治疗，对比两组患者手术耗时、内固定引流量以及术后住院时间，比较内固定后、术后6个月时矢状位Cobb角和椎体前缘高度的变化情况。结果观察组患者手术耗时、内固定后引流量以均短（少）于对照组（P<0.05）；内固定后两组患者矢状位Cobb角、锥体前缘高度百分比情况差异无统计学意义（P>0.05）,术后6个月时两项指标均明显增加，组间对比无统计学意义（P>0.05）。结论经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰段脊柱骨折手术用时更短，对机体损伤小术后恢复快，同时对患者脊柱生理功能改善满足临床要求。

简介：摘要目的探讨分析经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定在胸腰段脊柱骨折脱位治疗中的应用观察。方法将我院2011年3月至2017年3月收治的80例胸腰段脊柱骨折脱位的患者随机分为对照组和实验组，每组各40例患者，实验组的患者采用经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定术治疗，对对照组患者采用跨节段椎弓根钉内固定术治疗，对比两组患者的治疗疗效。结果在经过一段时间的治疗后，对两组患者的术后椎管面积的改善值和内固定情况进行比较分析，实验组患者的各方面状况明显比对照组的要高，两组数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定在胸腰段脊柱骨折脱位有着明显的临床效果，从患者手术治疗后的安全性来讲更加可靠，且患者内固定的强度会有比较好的保证，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究和对比胸腰段脊柱骨折患者应用跨伤椎固定与经伤椎固定的治疗效果。方法纳入102例在我院进行胸腰段脊柱骨折治疗的患者，将其分为对比组（n=49）和探究组（n=53），对比组患者所用固定治疗方式为跨伤椎固定，探究组患者所用固定治疗方式为经伤椎固定。结果治疗后探究组患者后凸Cobb角低于对比组，差异有统计学意义（t=15.8288，P=0.0323），伤椎压缩率均低于对比组，差异有统计学意义（t=13.2583，P=0.0409）。2组VAS评分差异有统计学意义（t=3.8559，P=0.0002），2组JOA评分差异无统计学意义（t=1.3367，P=0.1843）结论胸腰段脊柱骨折患者应用经伤椎固定治疗效果明显较跨伤椎固定治疗效果理想。

简介：摘要目的研究胸腰段脊柱骨折的患者手术复位中使用经伤椎固定方法和跨伤椎固定治疗方法两种手段的临床效果差异及对预后的影响。方法随机抽取我院脊柱外科胸腰段脊柱骨折患者66例，采用回顾性研究的方法，将33例胸腰段脊柱骨折的经伤椎固定治疗的患者命名为实验组，将33例胸腰段脊柱骨折的患者经跨伤椎固定治疗的患者命名为对照组，对比两组患者手术后疼痛情况差异，以及两组患者并发症情况。分析对比经伤椎固定和跨伤椎固定治疗在胸腰段脊柱骨折患者中的应用价值。结果实验组胸腰段脊柱骨折患者经治疗后疼痛情况较对照组患者轻，并发症出现的情况对照组胸腰段脊柱骨折患者重于实验组患者。在经统计学计算后疼痛情况及并发症情况在实验组和对照组中的差异显著，P＜0.05，差异有统计学意义。结论胸腰段脊柱骨折的患者采用经伤椎固定手术治疗后，疼痛情况低于跨伤椎固定患者，并发症方面经伤椎固定手术患者较轻，下床时间经伤椎固定和跨伤椎固定两者无显著差异。

简介：目的评价数字化“定点-定向”双导航模板辅助椎弓根螺钉置钉治疗寰枢椎不稳的临床效果。方法回顾性分析2013年9月—2016年12月收治的24例采用数字化“定点-定向”双导航模板辅助行颈椎后路椎弓根螺钉置钉的寰枢椎不稳患者的临床资料。术前CT扫描获取数据经Mimics10.0软件三维重建后进行寰枢椎后路椎弓根螺钉置钉理想钉道的计算机辅助规划,并根据寰枢椎后方骨性结构表面数据设计个性化“定点-定向”双导航模板。在3D打印机上制作“定点-定向”双导航模板,高温消毒后应用于临床手术辅助置钉。术后根据颈椎X线和CT检查结果评价椎弓根螺钉的位置,并观察植骨融合情况及颈椎稳定性。采用颈部和/或枕骨下疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估患者的临床疗效。结果应用数字化双导航模板为24例患者置入椎弓根螺钉,22例行寰枢椎后路椎弓根螺钉固定,2例行寰枢椎后路椎弓根螺钉并椎板螺钉固定。共置入寰椎椎弓根螺钉48枚,枢椎椎弓根螺钉46枚,枢椎椎板螺钉2枚。术后CT检查示所有螺钉均未穿破钉道骨皮质。所有患者随访>6个月,大部分患者颈部疼痛明显缓解,VAS评分由术前(7.78±1.12)分降至术后(2.48±0.55)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术前肌力下降者术后均不同程度恢复。所有患者均未发生神经、血管损伤等置钉相关并发症。结论数字化“定点-定向”双导航模板不仅能够提高手术置钉的准确性和安全性,还能针对不同类型的寰枢椎不稳提供更合理的置钉方式。

简介：

简介：摘要目的探究在胸腰椎段脊柱骨折患者临床治疗中跨伤椎固定和经伤椎固定的临床治疗效果对比情况。方法纳入2016年8月至2017年7月期间，我院骨科接受治疗的胸腰段脊柱骨折患者94例纳入本研究，结合患者接受治疗的先后顺序分为对照组和观察组，对照组患者在治疗中应用跨伤椎固定进行治疗，观察组患者则进行经伤椎进行固定治疗，对两组患者的治疗效果进行对比，包括患者治疗前后影像学指标、术后半年的相关矫正指标。结果两组患者在手术完成后的即可VAS和JOA指标对比无数据差异（P>0.05），而术后观察组患者的Cobb角度、即刻矫正度以及术后半年的Cobb角度、即刻矫正度指标均显著优于对照组，差异显著（P?0.05）；观察组患者的伤椎前后缘的术后即刻矫正指标和术后半年的相对高度和矫正丢失度指标都显著优于对照组，差异显著（P?0.05）。结论在胸腰椎脊柱骨折患者在临床矫正治疗中应用经伤椎固定治疗有很好的应用效果，能够更好地维持矫正度，值得在临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的对跨伤椎固定与经伤椎固定的临床效果进行对比。方法选取我院从2014年3月到2017年3月的110名胸腰段脊柱骨折患者，并将其随机分成实验组和对照组，对实验组采取跨伤椎的固定疗法进行临床治疗，而对照组则应用经伤椎固定疗法进行治疗，对两组的临床效果进行对比并进行手术前后的评分。结果两组手术的临床效果前后的评分无明显的差异性（p＞0.05），实验组术后的评分与对照组存在的差异性较大。结论因为胸腰段脊柱骨折的发病率较高，再加上跨伤椎固定与经伤椎固定都是疗效俱佳的临床治疗手段，并且其临床效果也颇为相似，如果就长期的疗效来考虑，则以经伤椎固定疗法为主。

简介：摘要目的研究跨伤椎固定与经伤椎固定联合针灸治疗胸腰段脊柱骨折的效果差异。方法选取我院收治的胸腰段脊柱骨折患者84例，按照随机分配原则将其分为对照、观察组，各42例，对照组给予跨伤椎固定治疗，观察组给予经伤椎固定联合针灸治疗，对比两组并发症发生情况以及术后1周疼痛程度。结果观察组术后1周VAS评分以及并发症发生率均显著低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论采用经伤椎固定联合针灸治疗胸腰段脊柱骨折可有效减轻患者疼痛，减少术后并发症发生，值得推广。

简介：摘要目的研究跨伤椎固定与经伤椎固定治疗在胸腰椎骨折治疗中的临床效果。方法将2018年1月至6月在我院就诊的52例胸腰椎骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各26例，对照组患者进行跨伤椎固定治疗，观察组患者进行经伤椎固定治疗，比较两组患者治疗中的临床效果。结果观察组患者治疗中的临床效果优于对照组，出血量更少，

简介：摘要目的分析胸腰段脊柱骨折经伤椎单侧固定和跨伤椎固定治疗的临床效果。方法2014年12月～2017年1月，于我院收治的胸腰段脊柱骨折患者中选取68例，随机分为两组，对照组患者跨伤椎固定，观察组患者经伤椎单侧固定，对比两组治疗效果。结果相较于术前，两组患者术后VAS评分、JOA评分、椎体压缩率与前后凸Cobb角均有所改善，且观察组改善幅度大于对照组，P＜0.05。结论胸腰段脊柱骨折经伤椎单侧固定和跨伤椎固定治疗的临床效果显著，可推广。

简介：

简介：摘要目的观察对比胸腰段脊柱骨折应用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗的效果。方法选取2015年5月-2018年5月我院收治的胸腰段脊柱骨折患者73例。采用患者自愿选择的方式分组。对照组应用跨伤椎固定，观察组采用经伤椎固定。观察两组患者治疗效果。结果两组患者手术前后JOA评分与VAS评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；随访得知，内固定失败率观察组明显低于对照组；观察组患者伤椎椎体高度丢失率与Cobb角度恢复情况明显由于对照组（P＜0.05）。结论胸腰段脊柱骨折应用经伤椎固定比跨伤椎固定治疗效果更为明显，复位、固定效果更佳。

简介：摘要目的研究分析斜外侧腰椎椎间融合术（OLIF）联合后路导航经皮置钉固定治疗腰椎滑脱症的早期临床效果。方法选取2015年2月—2017年12月我院收治的50例腰椎滑脱症的患者进行研究，根据随机原则分组，对照组采用斜外侧腰椎椎间融合术进行治疗，实验组患者在对照组的基础上联合后路导航经皮置钉固定术治疗。结果实验组和对照组的治疗总有效率分别为96%、76%（P＜0.05）。结论对于腰椎滑脱症的治疗采用斜外侧腰椎椎间融合术联合后路导航经皮置钉固定治疗疗效确切，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的探讨经伤椎置入椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体骨折脱位疗效。方法39例胸腰段骨折脱位经后路复位、减压，经伤椎和其上下椎体置钉固定，重建胸腰椎序列，恢复塌陷的椎体。通过术前术后摄X片,伤椎前缘高度的测量比值和Cobbs角，比较术后骨折复位及随访期内固定有无失效、有无复位丢失情况。结果本组通过手术后12～18个月的随访，平均15个月，病例骨折均达临床骨性愈合，术前比较术后2周伤椎椎体高度比值和Cobbs角较手术前有明显改善，术后12月复位无丢失。结论经伤椎置入椎弓根钉固定治疗胸腰段损伤，能够有效的复位伤椎，纠正后突畸形，避免了术后椎体高度丢失，内固定器械松动，断裂等并发症，是一种很好的临床治疗方法。