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  • 简介:【摘要】:目的 探讨经椎弓根治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法 于2019年7月至2021年10月期间我院接治的56名胸腰椎骨折患者,分为常规组(27名)和治疗组(29名)。常规组行椎弓根内固定,治疗组行经椎弓根治疗。将两种方法在临床中的使用效果予以对比,并分析。结果 治疗组手术时间、术中出血量均较常规组明显减少。比对差异明显(P

  • 标签: 经伤椎椎弓根置钉 胸腰椎骨折 临床效果 并发症
  • 简介:【摘要】目的:分析胸腰椎爆裂骨折患者采取与不置短节段内固定治疗的效果。方法:于本院2020年2月-2021年2月期间收治的68例胸腰椎爆裂骨折患者为本次研究对象。按照治疗方法的不同进行分组,其中采取+短节段内固定治疗的患者设为实验组,有35例患者,采取不置短节段内固定治疗设为对照组,有33例患者。比较两组治疗后效果。结果:对比两组治疗有效率,可见实验组高于对照组(P<0.05)。对比两组手术相关指标及住院天数,可见实验组手术时间、术中出血量高于对照组(P<0.05),住院时间低于对照组(P<0.05)。对比两组并发症发生率,可见差异不具备统计学含义(P>0.05)。结论:在胸腰椎爆裂骨折患者治疗中采取+短节段内固定治疗的效果较为明显,能够提升治疗效果,可缩短其住院时间,且具有较好的治疗安全性。此种治疗方法可在临床上推广应用。 

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  • 简介:【摘要】  目的 探讨联合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 回顾性分析我院2017年10月—2020年12月于我院手术的78例胸腰椎骨折患者的临床资料,按手术方式分为开放手术组和微创手术组,每组各39例,对两组病例的手术时间、手术切口总长度、术中及术后出血量、术中透视次数,住院时间、次均费用,前缘高度比,矢状面Cobb’s角等指标进行综合比较分析。结果 两组病人在年龄、性别、受伤原因、节段等一般资料差异均无显著性意义(P>0.05),微创手术组在手术切口总长度上与开放手术组差异无显著性意义(P>0.05),手术时间上长于开放手术组,住院时间要小于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05);微创组的次均费用比开放组要高;术中及术后出血量微创组要明显少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);术中透视次数微创组要明显多于开放组;两组病例均取得了满意的临床疗效,在前缘高度比及矢状面Cobb’s角这两个指标上差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时未见明显高度丢失。结论 微创经皮椎弓根螺钉内固定术与开放手术治疗胸腰椎骨折临床疗效相当,但微创经皮椎弓根螺钉内固定术创伤更小、出血更少、恢复更快,对患者更有益。

  • 标签: 胸腰椎骨折 微创 伤椎置钉 经皮椎弓根螺钉 内固定术
  • 简介:摘要目的探讨经长斜向对无神经症状的Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者脊柱矢状面参数和恢复效果的影响。方法回顾性队列研究。纳入2019年12月—2021年12月无锡市锡山人民医院骨科70例无神经症状Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料。根据手术方式分成A组(38例)和B组(32例),A组行经长斜向内固定术,B组行跨内固定术。比较2组手术时间、术中出血量、切口长度、术后下床时间、住院时间,并在术前及术后1、3、7 d行疼痛视觉模拟评分法(VAS)。比较2组术前及术后1、3、6个月的矢状面Cobb角、前缘高度比(ABHR)、楔变角(VWA)、前后缘高度比(BI)、椎管侵占率。采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者术后功能恢复效果,观察患者术后并发症情况。结果2组患者均顺利完成手术,术中未出现不良事件。A组手术时间长于B组,2组术后3、7 d的VAS评分低于术前及术后1 d,且术后7 d低于术后3 d,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。2组术后1、3、6个月的Cobb角、VWA、椎管侵占率、ODI均低于术前,ABHR、BI均高于术前,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。A组术后3、6个月的Cobb角、VWA、ODI均低于B组,ABHR、BI高于B组;A组术后6个月的椎管侵占率低于B组:差异均有统计学意义(P值均<0.05)。A组术后并发症发生率为0,低于B组的15.63%(5/32),差异有统计学意义(χ2=4.26,P=0.039)。结论经长斜向能进一步改善无神经症状Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者脊柱矢状面Cobb角,促进恢复以及局部功能改善,控制并发症风险。

  • 标签: 脊柱骨折 爆裂骨折 胸腰椎骨折 斜向置钉 Cobb角
  • 简介:摘要目的探讨3D打印预置道模型在单发性完全分节型先天性半体切除术中的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至2019年1月河南省人民医院脊柱脊髓外科收治的13例单发性完全分节型先天性半体患儿的临床资料,其中男5例,女8例;年龄5~14岁,平均9.9岁。病变位置在T9 3例、T10 2例、T11 5例、T12 1例、L1 2例。术中使用3D打印预置道模型辅助置入椎弓根螺钉,通过术后CT评估的准确性。所有患儿术前、术后常规拍摄站立位脊柱全长正侧位X线片,测量冠状面及矢状面Cobb角,术后及随访时计算脊柱侧、后凸矫正率。术前、术后及随访时脊柱侧、后凸Cobb角的比较采用单因素重复测量方差分析。结果13例患儿共置入椎弓根螺钉85枚,准确率为95.3%。手术时间(216.9±28.3) min;出血量(478.5±132.6) mL。术前侧凸Cobb角为(57.1±12.7)°,术后为(12.7±4.7)°,矫正率为(78.4±5.9)%,末次随访时为(14.2±7.0)°;术前后凸Cobb角为(46.2±8.4)°,术后为(13.2±4.4)°,矫正率为(72.6±7.0)%,末次随访为(14.0±3.4)°。患儿均未出现严重血管及神经损伤等并发症。术后随访12.3个月(6~18个月),随访期间未见明显角度丢失。术后与末次随访时,侧、后凸角度与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后侧、后凸角度与末次随访时比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在单发性完全分节型先天性半体切除术过程中,3D打印预置道模型可提高螺钉置入的精准性,改善脊柱侧后凸畸形的矫形效果。

  • 标签: 脊柱侧凸 脊柱后凸 3D打印 半椎体切除
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析跨固定和经固定在胸腰段脊柱骨折治疗中的效果。方法:盲选70例胸腰段脊柱骨折患者,2020年3月至2021年12月,以固定方式的不同,分成A组和B组,A组35例采取跨固定,B组35例采取经固定,对比两组临床指标、脊柱功能恢复、Cobb角、术后即刻矫正度。结果:B组术中出血量、内固定引流量均比A组少,手术时间和住院时间均比A组短,脊柱功能恢复(即JOA评分)和术后即刻矫正度比A组高,Cobb角低于A组,二者差异有统计学意义,P<0.05。结论:以经固定治疗胸腰段脊柱骨折,所获效果明显优于跨固定,条件允许时优先采取经固定。

  • 标签: 胸腰段脊柱骨折 跨伤椎固定 脊柱功能 经伤椎固定
  • 简介:摘要目的提出一种基于正侧位X线片上道尖端位置判断枢椎弓根螺钉安全性的方法。方法选取2020年12月至2021年12月温州医科大学附属第二医院入院患者40例颈椎CT数据,男24例,女16例,年龄(47.6±13.2)岁。基于Mimics软件三维模型重建及X-ray功能,模拟枢椎弓根螺钉及其正侧位片的透射。模拟螺钉道尖端位置在正位虚拟片上由内至外被分为5个区域(区域Ⅰ~Ⅴ),虚拟侧位片上分为上下两个区域(区域a、b),通过调整螺钉方向,使得道尖端在正位及侧位虚拟投影上分别位于对应的10个位置区域(每个区域80个螺钉),并通过CT分析其准确性,判断是否穿破椎弓根内侧壁或椎动脉孔。收集2014年1月至2021年12月34例行枢椎弓根螺钉的患者(共置入枢椎弓根螺钉67枚)的正侧位X片和术后CT数据,男18例,女16例,年龄(45.8±14.1)岁。以同样的方式划分道尖端在正位及侧位片上的位置,分别统计对应10个位置上的螺钉数量,并通过CT分析判断各枚螺钉是否穿破椎弓根内侧壁或椎动脉孔。结果影像学模拟研究结果显示,模拟螺钉道尖端在区域Ⅳ和区域Ⅴ内其椎动脉孔穿破率分别为75.0%(120/160)和100%(160/160),而在区域Ⅰ时其椎弓根内侧壁穿破率为85.6%(137/160)。区域Ⅱ和Ⅲ内置失误率相对较低,其中位于区域a的模拟螺钉表现更优于区域b,区域a-Ⅱ和a-Ⅲ的椎弓根内侧壁穿破率分别为7.5%(6/80)和0,椎动脉孔穿破率为0和21.3%(17/80)。影像学回顾性研究中同样显示区域Ⅰ、Ⅳ和Ⅴ内螺钉失误率较高,区域Ⅱ和Ⅲ内失误率相对较低,其中区域a-Ⅱ和a-Ⅲ内共15枚螺钉且未发生任何椎弓根内侧壁和椎动脉孔的破坏。结论区域a-Ⅱ和a-Ⅲ是枢椎弓根螺钉道尖端位置的“安全区域”。通过分析正侧位X线片上道尖端所在区域,术者可以确定合理的轨迹,预防颈髓和椎动脉的损伤,降低手术风险。

  • 标签: 枢椎 椎弓根螺钉 钉道尖端 枢椎椎弓根内侧壁 椎动脉孔 横断面研究
  • 简介:【摘要】目的:探讨跨固定和经固定在胸腰段脊柱骨折治疗中的临床效果对比。方法:从我院收治的胸腰段脊柱骨折患者中选取50例,将患者的入院时间选定于2018年2月到2021年3月,按照随机数字表法对患者实施分组,各25例,对照组接受跨固定治疗,试验组接受经固定治疗,观察术中出血量、手术时间、术后引流量、疼痛(VAS)评分情况。结果:试验组的术中出血量、术后引流量明显较少,手术时间明显较短,VAS评分明显较低,相比较于对照组,P

  • 标签: 跨伤椎固定 经伤椎固定 胸腰段脊柱骨折
  • 简介:【摘要】目的:对比分析后路经皮与开放置行椎弓根内固定手术治疗脊椎骨折的疗效。方法:采用信封法将我院于2020年2月-2021年2月收治的74例脊椎骨折患者分为对照组和观察组,对照组(n=37)采用后路开放椎弓根内固定手术治疗,观察组(n=37)采用后路经皮椎弓根螺钉微创手术治疗,对比两组疗效、应激指标。结果:观察组治疗后Cobb角较对照组更小,且VAS评分、ODI评分、Cor、NE更低(P<0.05)。结论:脊椎骨折患者采用后路经皮椎弓根螺钉微创手术治疗可恢复体高度,缓解疼痛与功能障碍,对机体造成的应激小。

  • 标签: 后路经皮置钉 开放置钉 椎弓根钉内固定 脊椎骨折
  • 简介:摘要目的探讨临床护理路径在经皮椎弓根微创手术治疗脊柱骨折中的应用及对患者影像学指标的影响。方法选取2016年5月至2019年5月该院收治的脊柱骨折患者84例,入组患者均接受经皮椎弓根微创手术治疗,随机分为对照组和研究组,每组42例。对照组应用常规护理进行干预,研究组应用临床护理路径进行干预,分析两组患者术后影像学指标、神经功能、疼痛情况等指标改善情况。结果研究组神经功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组后凸Cobb角、前缘相对高度以及后缘高度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组疼痛评分低于对照组、生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经皮椎弓根微创手术治疗的脊柱骨折患者采用临床护理路径进行护理干预,可以有效促进患者术后神经功能恢复,提高患者生活质量,改善影像学指标,可以在临床中进一步推广应用。

  • 标签: 临床护理路径 经皮椎弓根钉微创手术 脊柱骨折 神经功能 影像学
  • 简介:摘要目的探讨骨质疏松性体压缩骨折(OVCF)行经皮体后凸成形术(PKP)后骨水泥渗漏和再塌陷的危险因素。方法采用病例对照研究分析2017年1月至2021年1月苏州大学附属第一医院收治的297例单节段OVCF行PKP患者的临床资料,其中男67例,女230例;年龄60~92岁[(69.5±8.2)岁]。根据是否出现骨水泥渗漏分为渗漏组(36例)和非渗漏组(261例),根据是否出现再塌陷分为再塌陷组(40例)和非再塌陷组(257例)。记录各组性别、年龄、骨折节段、骨折类型、骨折严重程度、骨皮质破坏、体裂隙征、术前及术后局部后凸角、后凸角纠正值、骨水泥注入量、骨水泥分布形态、术后抗骨质疏松治疗情况。采用单因素分析上述指标与PKP术后骨水泥渗漏和再塌陷的相关性。采用多因素Logistic回归分析确定PKP术后骨水泥渗漏和再塌陷的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,骨折严重程度、骨皮质破坏、骨水泥注入量与骨水泥渗漏相关(P<0.05或0.01);性别、年龄、骨折节段、骨折类型、体裂隙征、术前及术后局部后凸角、后凸角纠正值、骨水泥分布形态、术后抗骨质疏松治疗与骨水泥渗漏不相关(P均>0.05)。单因素分析结果显示,体裂隙征、骨水泥分布形态、术后抗骨质疏松治疗与再塌陷相关(P均<0.01);性别、年龄、骨折节段、骨折类型、骨折严重程度、骨皮质破坏、术前及术后局部后凸角、后凸角纠正值、骨水泥注入量与再塌陷不相关(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,重度骨折(OR=4.23,95%CI 1.52~11.81,P<0.01)、骨皮质破坏(OR=3.29,95%CI 1.52~7.13,P<0.01)、骨水泥注入量>8 ml(OR=2.31,95%CI 1.09~4.92,P<0.05)与骨水泥渗漏显著相关。多因素Logistic回归分析结果表明,体裂隙征(OR=2.10,95%CI 1.03~4.30,P<0.05)、骨水泥团块状分布(OR=2.56,95%CI 1.25~5.27,P<0.05)、术后未抗骨质疏松治疗(OR=3.06,95%CI 1.46~6.40,P<0.01)与再塌陷显著相关。结论对于OVCF患者,重度骨折、骨皮质破坏、骨水泥注入量>8 ml是PKP术后骨水泥渗漏的独立危险因素;体裂隙征、骨水泥团块状分布、术后未抗骨质疏松治疗是PKP术后再塌陷的独立危险因素。

  • 标签: 骨质疏松 脊柱骨折 椎体后凸成形术 手术后并发症 危险因素
  • 简介:【摘要】 目的:比较经皮体成形与体球囊扩张后凸成形术治疗原发性骨质疏松性单体压缩骨折的效果,分析两种手术方式对患者邻近体骨折、再骨折的影响。方法:以2019年5月至2021年4月为病例搜集时间段,选取我院收治的原发性骨质疏松性单体压缩骨折患者45例为研究对象,随机分为PKP组22例和PVP组23例,分别行体球囊扩张后凸成形术、经皮体成形术。比较两组患者的cobb角度、锥前缘高度及其邻近体骨折、再骨折发生率。结果:术后6个月,PKP组cobb角度小于PVP组,锥前缘高度高于PVP组(P<0.05)。两组邻近体骨折、再骨折发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论:与PVP相比,PKP治疗原发性骨质疏松性单体压缩骨折,具有更好的效果。

  • 标签: 经皮椎体成形术 椎体球囊扩张后凸成形术 原发性骨质疏松性单椎体压缩骨折 邻近椎体骨折 伤椎再骨折
  • 简介:【摘要】目的 研究治疗脊椎骨折时应用后路经皮和开放置行椎弓根内固定手术的效果。方法 选取本院2020年1月~2022年1月收治的64例脊柱骨折根据电脑随机方式将其分为参照组(开放置椎弓根内固定手术)和实验组(后路经皮椎弓根内固定手术),每组32例。对比两组功能恢复情况以及组织创伤应激反应。结果 实验组各项指标明显优于参照组(P<0.05)。结论 后路经皮椎弓根内固定手术能够帮助脊椎骨折患者恢复脊椎功能,组织创伤应激反应较小,值得推广和使用。

  • 标签: 后路经皮置钉 脊椎骨折 开放置钉
  • 简介:摘要目的探讨急性症状性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(ASTOCFs)体强化术后再骨折的危险因素。方法采用病例对照研究分析2010年1月至2019年1月三所医院收治的2 237例ASTOCFs患者的临床资料,其中男569例,女1 668例;年龄50~85岁[(66.7±4.8)岁]。患者均行经皮体成形术(PVP)和经皮体后凸成形术(PKP)治疗。根据影像学检查结果,将患者分为再骨折组(315例)和未再骨折组(1 922例)。记录两组基本人口学资料(性别、年龄、身高和体重)、个人生活习惯(吸烟、酗酒)、基础疾病史(糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病)、术前骨密度、骨折节段、骨折体数、手术方式(PVP或PKP)、手术入路、骨水泥黏度、骨水泥距上下终板的距离、椎骨水泥注射量、骨水泥渗漏、术后锻炼及抗骨质疏松治疗等指标。采用单因素分析法分析上述指标与术后再骨折的相关性。采用多因素Logistic回归分析确定术后再骨折的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,性别、年龄、糖尿病、骨折节段、手术方式、骨水泥距上下板的距离、术后锻炼、术后抗骨质疏松治疗与术后再骨折有一定的相关性(P<0.05或0.01);身高、体重、吸烟、酗酒、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、术前骨密度、骨折体数、手术入路、骨水泥黏度、椎骨水泥注射量、骨水泥渗漏与术后再骨折不相关(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,女性(OR=1.92,95%CI 1.34~2.64,P<0.01)、年龄≥80岁(OR=1.21,95%CI 1.17~1.25,P<0.01)、糖尿病(OR=1.92,95%CI 0.44~2.55,P<0.01)、胸腰段骨折(OR=1.46,95%CI 1.82~7.51,P<0.05)、PKP(OR=4.56,95%CI 0.86~1.44,P<0.05)、术后未锻炼(OR=2.14,95%CI 0.27~0.38,P<0.01)及术后未抗骨质疏松治疗(OR=2.36,95%CI 0.13~0.47,P<0.05)与术后再骨折显著相关。结论女性、年龄≥80岁、糖尿病、胸腰段骨折、PKP、术后未锻炼及术后未抗骨质疏松治疗是ASTOCFs体强化术后再骨折的独立危险因素。

  • 标签: 骨质疏松 脊柱骨折 危险因素 再骨折
  • 简介:摘要目的比较机器人辅助经皮与徒手Wiltse入路开放置治疗脊柱胸腰段骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2018年5月至2020年5月苏州大学附属第二医院收治的71例脊柱胸腰段骨折患者的临床资料,其中男52例,女19例;年龄22~54岁[(41.0±7.8)岁]。33例采用机器人辅助经皮(A组),38例采用徒手Wiltse入路开放置(B组)。比较两组术中透视次数、手术时间、术中出血量、住院时间和并发症情况,术后3个月和6个月骨折愈合率,术前、术后3 d、3个月、6个月及末次随访时视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),术前、术后3 d及末次随访时前缘高度比和矢状位Cobb角,术后3 d A级+B级率、关节突关节侵犯率。结果患者均获随访10~24个月[(15.2±4.4)个月]。两组术中透视次数和手术时间差异无统计学意义(P均>0.05)。A组术中出血量为100(100,135)ml,少于B组的160(120,200)ml(P<0.01)。A组住院时间为8(7,11)d,短于B组的12(10,16)d(P<0.01)。两组患者未发生术后感染、脊髓神经根损伤、脑脊液漏等并发症。两组术后3个月、6个月骨折愈合率差异无统计学意义(P均>0.05)。术后3 d A组VAS和ODI分别为3(2,4)分、21(18,23),低于B组的4(3,5)分、27(20,32)。(P<0.05或0.01),余各时相点两组间VAS及ODI差异无统计学意义(P均>0.05)。两组术后3 d和末次随访时前缘高度比和矢状位Cobb角差异无统计学意义(P均>0.05)。术后3 d A组A级+B级率为96.5%(191/198),高于B组的90.4%(206/228)(P<0.05)。A组关节突关节侵犯率为4.0%(8/198),低于B组的11.8%(27/228)(P<0.01)。结论与徒手Wiltse入路开放置相比,机器人辅助经皮治疗脊柱胸腰段骨折可以减少术中出血量,缩短住院时间,减轻术后早期疼痛,提高准确性,降低侵犯关节突关节的风险。

  • 标签: 胸椎 腰椎 骨折固定术,内 机器人辅助手术
  • 简介:摘要为了探讨关节镜辅助复位结合机器人导航对距骨颈骨折的疗效,回顾性分析2018年1月至2021年1月13例因距骨颈骨折在徐州仁慈医院治疗的患者的临床资料。其中,男9例,女4例,年龄(36±12)岁;右侧8例,左侧5例。患者均在关节镜下复位,结合骨科机器人三维导航定位置入空心螺钉。术后随访观察伤口及并发症,末次随访测量双侧踝关节背伸跖屈活动度,术前与末次随访患足疼痛视觉模拟评分(VAS)。采取美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能量表进行踝关节功能评分。结果发现,13例患者伤口均一期愈合,手术时间(95±45)min,出血量(45±10)ml。患者获得(15.0±3.5)个月的随访。其中2例出现距下关节炎,未出现距骨坏死及骨折不愈合情况。末次随访测量双侧踝关节背伸活动度:患侧为25.8°±1.9°,与健侧(26.2°±2.3°)相比,差异无统计学意义(P=0.316);双侧踝关节跖屈活动度:患侧为44.2°±2.7°,与健侧(44.7°±2.8°)相比,差异无统计学意义(P=0.323)。末次随访时患足疼痛VAS评分为(0.53±0.18)分,与术前[(0.87±0.29)分]相比,差异有统计学意义(P<0.001)。末次随访时踝关节功能AOFAS评分平均为93.5分。本研究表明,关节镜辅助复位结合机器人导航治疗距骨颈骨折效果满意,值得临床推广。

  • 标签: 关节镜 机器人 距骨颈骨折 置钉 随访
  • 简介:摘要目的比较Jack体扩张器后凸成形术(DKP)与Kyphon球囊扩张后凸成形术(BKP)治疗骨质疏松体压缩性骨折(OVCF)术后高度丢失与邻近椎间盘退变的情况。方法回顾性研究2007年5月至2016年10月南京医科大学第一附属医院骨科收治的94例OVCF患者资料。根据治疗方法不同分为两组:DKP组(采用DKP治疗)30例,男18例,女12例;年龄(72.4±9.2)岁,骨密度值(-3.99±0.88)SD,病程(0.7±0.4)个月。BKP组(采用DKP治疗)64例,男28例,女36例;年龄(71.6±14.3)岁,骨密度值(-4.08±0.63)SD,病程(0.6±0.3)个月。比较两组患者术前、术后2 d及术后36个月高度变化、邻近椎间盘高度指数百分比(DHIP)和椎间盘退变的Pfirrmann分级。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者术后36个月前缘、中间高度及DHIP均低于术后2 d,差异有统计学意义(P<0.05)。DKP组、BKP组术后36个月椎间盘高度指数百分比(79.86%±4.48%、80.24%±6.85%)比较差异无统计学意义(t=0.277,P=0.782)。DKP组、BKP组分别有36、84例患者Pfirmman分级发生退变,两组椎间盘退变发生率(60.0% vs. 65.6%)比较差异无统计学意义(χ2=0.560,P=0.454)。结论DKP和BKP治疗OVCF远期均可能出现高度丢失和相邻椎间盘退变,但两组椎间盘退变无明显差异。

  • 标签: 脊柱骨折 骨折,压缩性 椎体成形术 Jack椎体扩张器 椎体高度丢失 椎间盘退变
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  • 简介:摘要目的探讨关节镜下复位联合骨科机器人治疗距骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性研究。纳入徐州仁慈医院足踝科2017年1月—2021年2月8例距骨颈骨折患者,其中,男7例、女1例,右侧5例、左侧3例,年龄30~62(41.8±11.3)岁,交通1例、高坠7例。患者均在关节镜下行撬拨复位骨科机器人辅助定位置入螺钉内固定手术。术后定期随访,观察患者术后并发症发生及骨折愈合情况,复查X线及CT,评价足部功能,末次随访均进行影像学检查,观察骨折愈合及有无距骨坏死,并采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分量表对踝关节进行评分并与术前比较。结果8例患者手术均顺利,术后随访时间12~23(15.9±3.9)个月。切口均一期愈合,无患者发生骨折不愈合、距骨坏死,1例患者出现距下关节炎,口服非甾体药物能缓解。末次随访时,患者AOFAS评分97.0(96.0,99.3)分,VAS评分0(0,1)分,与术前比较差异均有统计学意义(Z=-2.52、-2.39,P值均<0.05)。结论关节镜下复位联合骨科机器人技术治疗距骨颈骨折,具有创伤小、精准等优点,临床治疗效果满意。

  • 标签: 关节镜 外科手术,微创性 距骨颈骨折 骨科机器人