简介：摘要创伤性肩关节脱位是临床上一种常见损伤，大多数经过门诊治疗可以获得满意疗效。本文通过对36例青年男性的肩关节脱位进行手法复位，取得了成功的治疗效果。

简介：摘要关节脱位有外伤性脱位与习惯性脱位两种。外伤性脱位是暴力直接作用于正常骨关节的结果，比如踢足球与橄榄球比赛。外伤性脱位可分成上脱位和向外脱位。

简介：摘要目的分析研讨手法复位在肩关节脱位中的应用状况。方法随机从我院2015年4月至2016年12月期间收治的肩关节脱位患者中，抽取80例纳入到讨论中，用随机数字法分2组，每组各40例，对照组接受足蹬法复位治疗，研究组接受上举牵引复位法治疗，观察治疗状况，如再次脱位、复位情况等，并对比。结果对比两组患者治疗成功率，研究组92.50%高于对照组65%，对比再次脱位率，研究组2.50%低于对照组12.50%，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论临床治疗肩关节脱位建议可给予手法复位法，效果突出，复发率低，促进疾病恢复，值得应用。

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简介：摘要目的观察手法复位闭合穿针内固定与切开复位内固定在治疗足踝关节骨折的临床作用。方法选取患有踝关节骨折的142例病患中，根据治疗的方法平均分成，手法复位组和切开复位组，每组各71名病患，观察和对比两组的康复程度及其效果。结果手法复位术后优良率为84.5%，切开复位组优良率为64.7%。且在术后感染和治疗时间等指标中手法复位治疗皆优于切开复位治疗。数据具有统计学意义（p<0.05）结论在踝关节骨折的临床应用中，手法复位闭合穿针内固定治疗更利于患者在早期的恢复，有着非常重要的临床价值

简介：摘要目的对锁定钢板治疗踝关节骨折、关节复位进行研究。方法通过对锁定钢板治疗方法的分析，得出锁定钢板治疗踝关节骨折、关节复位的临床应用。结果将锁定钢板用于踝关节骨折、关节复位中能够得到显著的治疗效果。结论根据踝关节骨折的特点实施锁定钢板治疗，能够提高患者的行动能力，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的分析拇指腕掌关节、掌指关节同时脱位的损伤机制和误治原因，以防再次误诊。方法回顾性分析我院收治的一例拇指腕掌关节、掌指关节同时脱位误治导致掌指关节脱位加重的临床资料。结果本例因面包车侧翻致左手掌、手背出血、活动障碍4+小时就诊，入院后急诊行清创缝合，第4、5掌骨骨折复位固定，拇指腕掌关节脱位复位固定，左第一指掌侧总动脉吻合。术后复查左手正侧斜位X片示拇指腕掌关节仍脱位，掌指关节脱位较术前加重，术后二周再次仅行腕掌关节闭合复位克氏针固定术，术后复查左手正斜位X片示腕掌关节、掌指关节脱位已恢复。结论加强对该类疾病的认识，术前详细查体和仔细读片，术中反复多角度透视，可减少此类疾病的误治。

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简介：摘要：目的：对比手法复位和切开复位固定治疗足踝关节骨折的效果。方法：将我院骨科2020年内收治的相关疾病患者作为本次研究课题的研究对象，筛选出其中符合纳排标准的患者58例对其开展临床研究。将上述患者按照双盲法分为一般组（对患者采用手法复位进行治疗）和手术组（对患者采用切开复位进行治疗）。结果：相对于一般组患者，手术组患者的病情康复情况较为理想，从整体来看手术组患者治疗后的各项功能恢复情况较好，患者的整体感受较高（P＜0.05）。结论：研究发现足踝关节骨折患者可采用手法复位进行治疗，但是对部分患者的治疗效果往往无法达到预期，通过切开复位进行固定治疗能够最大程度的保障治疗效果。

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简介：摘要目的比较肘关节外侧入路脱位法与非脱位法复位内固定治疗肱骨远端冠状面骨折的临床疗效。方法采用回顾性队列研究分析2018年1月至2021年10月山东大学齐鲁医院（青岛）收治的26例肱骨远端冠状面骨折患者的临床资料，其中男10例，女16例；年龄15~80岁［（51.6±4.9）岁］。Dubberley分型：2A型10例，2B型5例，3A型6例，3B型5例。12例采用肘关节外侧入路脱位法行骨折复位内固定（脱位法组)，14例采用肘关节外侧入路传统显露方法行骨折复位内固定（非脱位法组)。比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合情况、术后1周内三维CT评估复位情况（分离或台阶>2 mm为差）、术后3个月Mayo肘关节功能评分（MEPS）、末次随访时骨折愈合情况。比较两组并发症情况。结果患者均获随访3~18个月［（10.5±3.3）个月］。脱位法组、非脱位法组手术时间分别为（146.9±15.5）min、（122.7±11.1）min（P>0.05）；术中出血量分别为（113.3±9.7）ml、（112.9±10.1）ml（P>0.05)。术后切口均Ⅰ期愈合。脱位法组复位均良好，而非脱位法组7例复位良好，7例关节面后方发现分离或台阶>2 mm（P<0.05）。术后3个月脱位法组MEPS为（90.0±1.4）分，其中优9例，良3例，优良率为100%；非脱位法组MEPS为（78.9±2.9）分，其中优5例，良4例，中4例，差1例，优良率为64.3%（P<0.05）。末次随访时骨折均愈合。非脱位法组7例关节退变，其中3例螺钉切割，2例异位骨化，2例高龄患者单纯关节周围有骨赘形成；脱位法组2例高龄患者关节退变，单纯骨赘形成，未发现螺钉切割及异位骨化。结论对于肱骨远端冠状面骨折，肘关节外侧入路脱位法复位内固定较非脱位法可以完全显露肱骨远端关节面，骨折解剖复位，肘关节功能恢复好，并发症少。

简介：摘要目的探讨踝关节骨折经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗效果的区别，鉴定相对更好、更加适用的方法。方法选取本院数据库中2015年1月-2017年1月踝关节骨折患者，病历为抽样对象，采取电脑随机抽样的方法，抽取病历200份，分为对照组和治疗组各100人，治疗组采用微创闭合复位治疗，对照组采用切开复位内固定治疗。通过调查分析不同手术方法对患者病灶治愈率、个体感受、生命质量的效果。结果治疗组患者经过手术之后踝关节痊愈率（95.46%）高于对照组患者（65.89%）；治疗组患者的住院时间、手术时间、术后出血量、骨折愈合时间、不完全负重活动时间、踝关节功能恢复时间来看显著少于对照组患者；治疗组出现的并发症概率显著低于对照组。结论经皮微创闭合复位是治疗踝关节骨折有效方法，具有手术时间短、创伤小、愈合快及并发症发生率低等优势，这种手术方法能更好的提高患者病灶治愈率，改善患者的生命质量。

简介：摘要目的探讨发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hips，DDH）闭合复位术中可接受的复位标准。方法回顾2016年1月至2020年12月在天津医院小儿骨科接受闭合复位治疗的DDH患儿，纳入年龄≥6个月、完全脱位、治疗信息及影像资料完整的病例共124例138髋。闭合复位术中复位稳定性以Ramsey安全区评估，包括复位后最大外展及再脱位外展角度，安全区范围为两者之差。术中关节造影测量复位后内侧造影池间隙（medial dye pool，MDP）及股骨头覆盖率（femoral head coverage，FHC）。MDP以占股骨头直径的百分比表示。闭合复位后以人类位石膏裤固定，2~3个月更换石膏裤，共固定2期。一期或二期石膏裤末MRI中确认股骨头获得同心圆复位即为复位成功。采用单因素及多因素分析复位是否成功的相关因素，以受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC曲线）确定相关因素的临界值。结果本组病例138髋中108髋（78. 3%）复位成功。单因素分析中复位是否成功与初始治疗年龄、再脱位外展角度、安全区范围、MDP及FHC显著相关（P<0. 05）。多因素分析中再脱位外展角度（OR=0. 792，95%CI：0. 634-0. 688，P=0. 039）及MDP（OR=0. 654，95%CI：0. 439-0. 973，P=0. 036）为独立影响因素。根据ROC曲线结果判断两因素的临界值，再脱位外展角度≤30°的88髋中86髋（97. 7%）复位成功，>50°的10髋均复位失败，31°~50°的40髋中仅22髋（55. 0%）成功，但其中MDP≤20%股骨头直径的20髋均成功，而MDP>20%股骨头直径的20髋中仅2髋（10. 0%）成功。结论DDH闭合复位术中可接受的复位标准取决于复位稳定性和质量。再脱位外展角度≤30°时任何MDP、31~50°时MDP≤20%股骨头直径是可接受的复位标准，可期望通过人类位石膏裤固定获得同心圆复位。

简介：摘要目的分析闭合复位与切开复位治疗对老年桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响。方法选取2014年4月-2015年2月我院收治的70例老年桡骨远端骨折患者，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组采用闭合复位方式，观察组采用切开复位方式，比较两组治疗后腕关节功能恢复情况。结果观察组腕关节功能恢复优良率为91.43%，明显高于对照组71.43%，差异显著（P＜0.05）。结论对于老年桡骨远端骨折患者采用切开复位的方式可有效恢复患者腕关节功能，促进腕关节的恢复，对患者预后的恢复具有重要的意义，在临床应用中值得推广。

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