简介：

简介：念珠菌血症常常出现血小板减少，甚或呈现血小板减少症。本文就目前有关念珠菌与血小板相互作用文献作一综述。发生念珠菌血症时，血小板可通过纤连蛋白等黏附于念珠菌，激活后释放α颗粒中多种抗真菌物质，引起细胞膜破坏和崩解，封闭和或延迟真菌芽管产生和菌丝延长，有效地抑制真菌早期阶段生长。而念珠菌依靠自身结构成份和代谢产物抑制血小板聚集，促进念珠菌扩散。因此，血小板抗念珠菌免疫损耗是念珠菌血症出现血小板减少现象的内在机制，早期检测血小板活化标志物CD42a和PAC1，将有助于念珠菌血症的早期诊疗。

简介：遗传性血小板减少症是一类以血小板减少为特征的罕见疾病。近几十年来,尽管该疾病的分子发病基础研究取得了显著进展,如发现大部分患者存在异常表达的基因,然而,其病理生理机制目前仍不十分清楚,诊断也较为困难。本文结合文献和我们的实践经验,对遗传性血小板减少症的分类、临床表现以及实验室血小板计数和形态学的特点作一综述,以助于提高临床医师和检验医师对该类疾病的诊断。

简介：摘要为了提高对儿童假性血小板减少症的认识，通过复习假性血小板减少症的病因、发生机制、诊断标准、鉴别诊断及治疗原则的相关文献，并结合临床实践的体会，进行了有关介绍。只要提高了对本症的认识，就可以避免误诊误治。

简介：

简介：摘要目的探讨妊娠晚期血小板减少性出血的临床护理。方法对20例妊娠晚期血小板减少性出血的病历资料进行回顾性分析。结果20例血小板减少的晚期妊娠病例在分娩前血小板均明显增加，临床均无皮肤黏膜出血。结论妊娠晚期血小板减少性出血，护理工作极为重要，正确的心理护理及健康指导对患者早日康复十分有益。

简介：摘要目的探讨妊娠合并血小板减少症对产妇分娩方式、麻醉方式的影响。方法对2009年5月至2013年5月收治的83例妊娠合并血小板减少症患者就分娩方式、麻醉方式等情况进行回顾行分析。结果83例患者中经阴道分娩26例，剖宫产57例，剖宫产患者中血小板＜50×109/L者35例，分娩前后使用血小板制剂，有出血倾向及血小板＜20×109/L者13例行泼尼松治疗，剖宫产术患者血小板＞70×109/L者采用硬膜外麻醉，＜50×109/L者选用全身麻醉。结论大多数轻度血小板减少孕妇处理得当可经阴道试产，预后良好，中重度血小板减少孕妇及时、规范处理，剖宫产术终止妊娠，相对安全。

简介：摘要目的分析妊娠合并血小板减少病因及对妊娠结局的影响。方法收集２０１３年０１到２０１４年０１月本院收治的６０例妊娠合并血小板妊娠妇女临床资料，根据妊娠期血小板计数减少程度，将３０例血小板计数＜５０×１０９／Ｌ患者分为观察Ⅰ组，将３０例（５０～９９）×１０９／Ｌ患者分为观察Ⅱ组。同期选择３０例血小板正常妊娠妇女作为对照组。最后分析妊娠合并血小板减少病因及妊娠结局。结果ＰＡＴ、ＰＩＨ、ＩＴＰ、ＭＡ等病因分别占７１．６７％、１０．００％、８．３３％、５．００％，病因不明占５．００％。观察Ⅱ组剖宫产分娩率显著高于观察Ⅰ组（Ｐ＜０．０％）。观察Ⅰ组、Ⅱ组患者总宫产分娩率，明显高于对照组；产后贫血发生率高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论妊娠合并血小板减少病因多种多样，最常见为ＰＡＴ，血小板计数减少程度不同，妊娠结局亦不同。

简介：目的探讨妊娠相关性血小板减少症（PAT）患者的临床特点。方法选择2012年1月至2013年12月在自贡市第一人民医院产科分娩的60例PAT患者为研究对象，纳入血小板减少组（妊娠期检查发现2次以上血小板计数〈100×10^9／L）。选择同期在同一家医院分娩的60例正常孕妇纳入血小板正常组（血小板计数≥100×10^9／L）。采用回顾性分析方法，比较两组孕妇的分娩方式、麻醉方式、产前凝血功能、产时出血量及所产新生儿出生时情况，并观察血小板减少组患者治疗情况、产后血小板恢复情况等。本研究遵循的程序符合自贡市第一人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象知情同意，并与之签署临床研究知情同意书。两组孕妇年龄、分娩孕龄及初产妇与经产妇所占比例等比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结果①两组孕妇分娩方式及剖宫产时麻醉方式构成比比较，差异均有统计学意义（x2=29．40，42．57；P〈0．05）。血小板减少组分娩方式以剖宫产为主，并且其中剖宫产分娩者的麻醉方式以全身麻醉为主。血小板正常组分娩方式以阴道分娩为主，其中剖宫产分娩者的麻醉方式全部采用持续硬膜外麻醉或蛛网膜下腔麻醉。②血小板减少组孕妇剖宫产率及剖宫产时全身麻醉率均有随血小板减少程度增加而增加的趋势（x2=3．11，P=0．04；x2=17．51，P=0．00）。③两组孕妇产前凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FG）和阴道分娩及剖宫产产时出血量比较，差异均无统计学意义（t=1．24，1．61，0．42，0．93，1．58；P〉0．05）。④两组孕妇所产新生儿出生体质量及血小板计数比较，差异均无统计学意义（t=0．860，1．206；P〉0．05）。⑤本组血小板减少组孕妇产前及产后未做特殊治疗�

简介：摘要目的了解妊娠期红细胞及血小板（两系）减少或全血细胞减少的诊断、治疗、妊娠结局与预后。方法回顾性分析2010年1月至2013年2月来院诊治的27例妊娠期首次发现红细胞及血小板减少或全血细胞减少孕妇的临床资料。结果（1)临床诊断按照产妇临床表现，予以实验室检查，慢性再生障碍性贫血15例，骨髓增生异常综合征5例，巨幼细胞性贫血1例，阵发性睡眠性血红蛋白尿3例，Evan综合征2例，急性白血病1例；(2)治疗予以产妇支持疗法，保证输血充足；（3）妊娠结局5例重度子痫前期，1例妊娠期糖尿病。22例妊娠至足月分娩，新生儿结局良好；(4)预后随访半年，阵发性睡眠性血红蛋白尿产妇为轻度贫血；Evan综合征产妇血小板减少；急性白血病产妇复发死亡；慢性再生障碍性贫血产妇血常规检查正常12例，骨髓增生异常综合征产妇部分正常4例，巨幼细胞性贫血产妇正常。结论妊娠期红细胞及血小板减少或全血细胞减少主要诱发因素为慢性再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征，大部分患者予以支持疗法后妊娠结局相对较好，但病因差异导致预后亦不同。

简介：多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome，PCOS）是生育年龄妇女常见的内分泌疾病，约占生育年龄妇女的5％～10％。近年研究表明，PCOS不仅存在生殖轴功能紊乱和生殖功能障碍，而且代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）如2型糖尿病、脂代谢异常、心血管疾病及子宫内膜癌、乳腺癌的发病率均明显增高。

简介：目的探讨多囊卵巢综合征伴不孕临床治疗方法.方法2008年1月-2012年1月在该院就诊的多囊卵巢综合征患者120例患者,随机分为对照组（A组）及治疗组（B组）,对照组62例,单用达英-35治疗,治疗组58例每月在应用达英-35基础上加用小剂量地塞米松2.5mg·d-1,共10d,疗程均为3个月.比较两组患者治疗前后睾酮（T）、黄体生成素（LH）、LH/促卵泡素（FSH）变化,第4个月两组患者均予促排卵治疗,A组患者克罗米芬促排卵治疗,B组患者促排卵基础上加用小剂量地塞米松0.25mg·d-1,共10d,比较两组患者治疗后排卵率及妊娠率.结果两组患者经治疗后黄体生成素（LH）、促卵泡素（FSH）、睾酮（T）及空腹胰岛素（FINS）水平均有明显下降;治疗组的排卵率（87.50％）和妊娠率（66.71％）都远远高于对照组的排卵率（66.71％）和妊娠率（29.76％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.而早孕流产率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论多囊卵巢综合征伴不孕在原传统方案治疗基础上加用小剂量地塞米松0.25mg·d-1治疗效果显著,值得临床推广.

简介：摘要目的探讨新生儿血小板减少症的病因、临床治疗及预后。方法收集我院儿科2011年5月～2013年10月救治的218例新生儿血小板减少症患者的临床资料，考察其发病原因、临床治疗措施以及预后。结果经研究发现，新生儿血小板减少症主要由以下因素所导致感染性疾病，占全部病因的47.2%；围生期新生儿窒息缺氧，约占23.9%；寒冷损伤，约占13.3%；子宫内感染，约占6.4%；新生儿溶血症，约占5.5%。另外，患儿遗传、免疫等方面因素也具有一定程度影响。经病因治疗后，大多数患儿能够康复，但病情严重者则可能出现预后不良的情况。结论新生儿血小板减少是新生儿期的常见病症，病因复杂多样，易发生多种脏器出血等并发症，应及早诊断、积极采取对因治疗措施，以改善预后。

简介：摘要特发性血小板减少性紫癜是临床常见的血小板减少性疾病，好发于儿童群体，现阶段其发病机制仍不完全清晰，临床诊断通常需要与其他合并血小板减少疾病进行鉴别，大部分患儿预后良好，但同时存在一些慢性难治性病理出现反复发作不良情况，临床难以得到有效解决。现就儿童特发性血小板减少性紫癜治疗进展展开研究分析，旨在为临床治疗儿童特发性血小板减少性紫癜提供有利依据。

简介：摘要目的研究原发性血小板减少性紫癜患者出现病症的原因以及治理策略。方法我院收治的36例原发性血小板减少性紫癜患者，依据各例患者的血小板数量进行分组，记录分析治疗前后患者的血小板含量、百分率以及聚集功能。结果36例原发性血小板减少性紫癜患者中有10例为CMV-IgM阳性，26例为CMV-IgM阴性；8例为B19-IgM阳性，28例为B19-IgM阴性；20例为MP-IgM阳性，16例为MP-IgM阴性。治疗前A、B、C三类患者血小板聚集功能无差异，治疗后三类差异显著。A类患者治疗前后差异显著（P＜0.05）；C类患者治疗前后血小板聚集功能差异不显著（P＞0.05）。结论原发性血小板减少性紫癜的发生与多种原因有关，与血小板聚集状况以及生物感染关系密切，进行合理控制可以提高治疗效果。

简介：摘要目的总结血细胞分析仪计数假性血小板减少因素和解决办法。方法重新抽静脉血分别用EDTA-K2和EDTA-K2#NaF抗凝,1h后用BC-5500全自动血细胞分析仪检测,2次仪器检测值与人工显微镜计数值进行比较。结果用仪器检测全血模式、预稀释模式和手工法比较,三者差异无统计学意义(均P>0.05)。结论抽血不当和EDTA依赖性凝集是造成假性血小板减少的主要因素,EDTA依赖性凝集患者需用EDTA-K2#NaF抗凝血检测；有大血小板和小血小板干扰检测时，必须手工显微镜计数,同时还应加强血片的复检。

简介：VonHippel-Lindau(VHL)综合征(MIM编号193300)是由VHL肿瘤抑制基因种系突变引起的以视网膜及中枢神经系统血管母细胞瘤和腹部多发良恶性肿瘤及囊肿(如肾透明细胞癌、嗜铬细胞瘤、神经内分泌瘤、内淋巴囊肿瘤、肾脏和胰腺多发囊肿等)为主要临床表现的常染色体显性遗传病,具有显著的表型变异及年龄依赖性的外显率[1]。本文简要回顾了VHL综合征的流行病学、遗传学特征及相关

简介：摘要目的探讨滋阴益气中药减少成年女性肾病综合征（NS）复发疗效临床疗效。方法收集NS成年女性患者100例，随机分为治疗组与对照组，各50例，对照组给予常规西医治疗；观察组在常规西医治疗给予滋阴益气中药治疗，比较治疗前后患者24h尿蛋白定量、ALB、SCr变化，随访18个月，观察患者NS复发情况。结果治疗组患者持续缓解率明显高于对照组（P<0.05）；治疗组患者第6、12、18个月的复发率明显优于对照组。两组患者治疗后24h尿蛋白定量、ALB、SCr均优于治疗前（P均<0.05），且治疗组患者明显优于对照组（P<0.05）。结论滋阴益气中药可有效减少成年女性肾病综合征的复发率，提高临床疗效，改善24h尿蛋白定量、ALB、SCr水平，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析妊娠期血小板减少原因，探讨剖宫产手术的治疗及麻醉措施。方法回顾性分析我院38例妊娠期血小板减少症剖宫产病例资料。结果根据患者PLT选择不同治疗及麻醉方式，取得良好效果，产妇未出现异常状况，新生儿5min的Apgar评分全部超过8分。结论妊娠期血小板减少症剖宫产应根据产妇实际病情选择针对性的治疗及麻醉方式，术前做好充分准备，有效提高手术成功率，保障母婴安全。

简介：摘要目的研究分析升板止血丸治疗血小板减少性紫癜的临床效果。方法选取我院在2010年6月至2012年5月收治的40例血小板减少性紫癜患者的临床资料进行研究分析，并随机将患者分为治疗组（20例）和对照组（20例），对比两组患者临床治疗效果。结果对比两组患者临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率（90.00%）显著优于对照组患者的（65.00%），有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者治疗前血小板计数变化状况，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者血小板计数显著高于治疗前的，有统计学意义（P＜0.05）；组间对比，治疗组患者血小板计数显著高于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。结论升板止血丸在治疗血小板减少性紫癜的临床上效果显著，可有效改善患者临床症状。