简介:摘要目的探讨子宫内外同时妊娠在临床中的情况;方法选取2013年6月—2015年6月在我院接受治疗的42例子宫内外同时妊娠的患者作为研究对象,对其进行治疗,观察其在临床中的表现;结果经过手术治疗后,患者的手术时间为31~160分钟,平均68.9±16.5分钟,住院时间为4~8天,平均6.3±0.2天,术后无明显并发症情况。通过6~12个月的随访发现,42例患者中,正常妊娠8例,流产3例,足月分娩31例,其中,剖宫产27例,顺产3例,所有新生儿均未出现窒息情况,且Apgar评分较好,无综合病症;结论对于宫角妊娠的患者,也可以通过阴道超声的引导进行胚囊抽吸手术来进行治疗并取得良好的治疗效果。
简介:摘要目的探讨子宫内膜非典型增生(AEH)及子宫内膜癌(EC)患者保留生育功能治疗后的妊娠结局及其影响因素,以及复发情况。方法本研究系多中心回顾性研究,收集2009年1月1日至2018年12月31日10家医院接受保留生育功能治疗的AEH及EC患者共107例,对其中66例要求尽早生育患者的妊娠、活产及其影响因素、复发情况进行分析。结果(1)66例要求尽早生育的AEH及EC患者中,24例采用自然妊娠方式,其临床妊娠率为54.2%(13/24),活产率为41.7%(10/24),停止保留生育功能治疗至临床妊娠的中位时间为5.5个月;42例采用辅助生殖技术(ART)助孕治疗,其临床妊娠率为59.5%(25/42),活产率为35.7%(15/42),停止保留生育功能治疗至临床妊娠的中位时间为19.5个月。ART助孕患者停止保留生育功能治疗至妊娠的时间显著长于自然妊娠患者(P=0.048)。(2)年龄、宫腔粘连是影响临床妊娠的独立因素(P<0.05)。(3)107例AEH和EC患者中,复发29例,复发率为27.1%(29/107)。42例ART助孕治疗患者中,9例患者在行ART前复发,再次保留生育功能治疗后,实施ART助孕治疗,8例获得临床妊娠,5例活产。结论AEH和EC患者保留生育功能治疗后有较高的临床妊娠率。年龄、宫腔粘连是影响临床妊娠的独立因素。复发患者再次进行保留生育功能治疗,仍可获得较好的妊娠结局。
简介:摘要目的探究宫腔镜下刮匙刮除术对子宫内膜息肉(EP)患者术后子宫内膜厚度及妊娠率的影响。方法选取本院2016年5月至2019年5月EP患者104例,随机数字表法分组,每组52例。对照组给予宫腔镜下电切除术治疗,观察组给予宫腔镜下刮匙刮除术治疗。对比两组手术一般情况,术前、术后3个月、术后6个月月经量、排卵期子宫内膜厚度、卵泡呈典型"三线征"比例、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,术后6个月复发、妊娠率。结果两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月、术后6个月观察组月经量高于对照组,排卵期子宫内膜厚度低于对照组(均P<0.05);观察组术后3个月卵泡呈典型"三线征"比例高于对照组(P<0.05);术后3个月、术后6个月观察组血清VEGF水平高于对照组(均P<0.05);观察组术后6个月复发率、妊娠率高于对照组(均P<0.05)。结论宫腔镜下刮匙刮除术、电切除术治疗EP患者均可取得满意效果;刮匙刮除术后子宫内膜厚度较低,卵泡呈典型"三线征"比例、妊娠率较高,有生育要求者可优先考虑;电切除术后血清VEGF水平、月经量及复发率较低,无生育要求者可优先考虑。
简介:摘要27岁患者,停经40余天出现早孕反应,因阴道流血到我院检查发现不全流产和双侧卵巢囊肿行清宫术,清宫术后第8天再次出现阴道流血,术后26天因腹痛2天伴晕厥入院,急诊行剖腹探查右输卵管妊娠病灶切除术、双侧卵巢囊肿剥除术盆腹膜粘连分解术,术后消炎对症等处理,住院10天痊愈出院。
简介:摘要目的探析腹部B超影像对子宫内妊娠组织残留物的临床诊断价值。方法选取2013年6月~2015年6月收治患者72例,均开展腹部B超检查子宫内妊娠组织残留物情况,保留其临床影像学资料并进行回顾性分析。结果经影像检查后,患者超声检查声像图可分为两组,A组(混合声象图),B组(光点回声图)。A组与临床病理检查诊断的符合率为97.8%,B组符合率为81.5%。两组诊断符合率比较具有统计学差异(P<0.05)。结论腹部B超技术可有效诊断患者子宫内妊娠组织残留物,并准确显示病灶部位具体情况,可为是否制定清宫术手术方案提供参考依据,从而有效降低并发症发生,提高临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨腹部B超影像在诊断\检测子宫内妊娠组织残留物中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月在我院就诊的子宫内妊娠组织残留物患者72例,均采用B超诊断,密切监测其子宫内膜回声、宫腔内变化等情况。结果根据超声影像图可以分为两类,混合声像图有45例(A组),光点回声图像有27例(B组),A组与病理诊断符合率为97.8%,B组与病理诊断符合率为81.5%,组间差异显著(X2=6.325,P<0.05),有统计学意义。结论B超除了检查出子宫内是否残留妊娠组织外,还可以准确显示出残留物位置、大小等信息;在超声引导下实施清宫术,可以有效提高手术成功率,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨异常部位妊娠不良及子宫内胚物残留的患者应用宫腔镜治疗的效果。方法选择异常部位妊娠不良及子宫内胚物残留患者60例,均为我院妇科2013年4月至2017年4月收治,随机分组,就采用B超治疗(对照组,n=30)与B超及腹腔镜监护下,加用宫腔镜治疗(观察组,n=30)效果展开对比。结果观察组病例手术操作用时、术中实际出血量均少于对照组,具统计学差异(P<0.05)。观察组完全清除30例,占100%;对照组26例,占86.7%,具统计学差异(P<0.05)。观察组并发症率明显低于对照组(P<0.05)。结论针对临床收治的异常部位妊娠不良及子宫内胚物残留的病例,应用宫腔镜进行治疗,可显著缩短手术操作用时,减少术中出血量,提高完全清除率,降低并发症发生率,具有非常重要的开展价值。