简介:摘要目的研究分析一次性肛瘘切开术与肛瘘切开挂线术治疗低位肛瘘的临床效果。方法此次研究的对象是选择84例低位肛瘘患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方式的不同分为对照组和研究组,各42例。研究组患者给予一次性肛瘘切开术治疗,对照组患者给予肛瘘切开挂线术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均顺利完成手术。研究组手术时间为(0.51±0.14)h,术中出血量为(10.72±0.94)ml,术后住院时间为(3.78±0.34)d;对照组手术时间为(0.61±0.20)h,术中出血量为(10.82±0.84)ml,术后住院时间为(5.18±0.57)d;两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组手术时间及术后住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组尿潴留5例(11.9%),视觉模拟评分法(VAS)评分>5分5例(11.9%),并发症发生率为23.8%;对照组尿潴留14例(33.3%),VAS评分>5分12例(28.6%),并发症发生率为61.9%;对照组并发症发生率高于研究组(P<0.05)。两组随访期间均无复发病例,采用李氏肛门功能临床评分标准评估肛门功能,总分5~6分。结论一次性肛瘘切开术与肛瘘切开挂线术治疗低位肛瘘的临床疗效差异不大,但一次性肛瘘切开术治疗的创伤小,缩短了住院时间,并发症的发生率低,有效地减少了患者的痛苦,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨肛瘘手术失败的原因以及降低手术失败概率的措施,最大限度的避免病人再次接受手术。方法以我院收治的肛瘘病人60例作为本次研究主体,所选取的病人均在我院接受肛瘘手术,对其临床资料实施回顾性的分析与研究,同时针对肛瘘复发的因素实施有针对性的总结和研究,寻找可能出现的发病因素,提出有针对性的解决措施最大限度的避免再次复发。结果导致肛瘘手术失败的主要因素是手术之后内口处理不合理以及瘘管处理不够彻底,分别占41.67%(25/60),21.67%(13/60),上述两种因素都有的为23.33%(14/60),另外因为异物残留诱发的有1.67%(1/60),手术之后引流补偿而导致失败的有6.67%(4/60)。结论导致肛瘘手术失败的原因有很多,其中内口的处理不当为主要因素,所以手术实施过程中以及手术结束之后有针对性的处理对提升手术成功率有非常积极的意义。
简介:摘要目的探讨肛瘘的磁共振成像检查在临床诊断中的应用。方法对临床56例肛瘘患者行磁共振成像检查的影像进行分析诊断。结果56例患者应用改良三腔管成功插管,肛管直肠扩张充分,扫描获得图像良好,50例诊断为复杂性肛瘘进行手术治疗,2例诊断为骶前囊肿行经骶尾部骶前囊肿切除术,4例诊断为直肠周围占位性病变,局部活检为黏液腺癌。所有患者MRI诊断结果与手术后诊断结果均一致。结论肛周脓肿行MRI可无创、方便、准确进行诊断,清晰显示脓肿与肛管结构的解剖关系。为手术提供了理想的解剖学依据,证实MRI对肛瘘内口诊断的准确率和对主管、支管和脓腔的准确率明显优于术前直肠指检的检出率。
简介:摘要目的比较经括约肌瘘管结扎术与肛瘘挂线旷置术治疗复杂性肛瘘临床疗效。方法收集90例复杂性肛瘘患者作为观察对象,回顾性分析其临床资料,按照手术方式分为对照组42例和观察组48例。对照组给予肛瘘挂线旷置术治疗,观察组患者给予经括约肌肛瘘结扎术治疗。比较两组患者手术情况、手术前后肛门功能评分及并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组患者术中出血量减少,手术创伤面积减小,伤口愈合时间缩短,术后肛门功能评分降低,术后并发症发生率降低,组间比较都有统计学差异(P均<0.05)。结论经括约肌瘘管结扎术是复杂性肛瘘的有效手术治疗方式,创伤小,术后肛门功能恢复良好,并发症发生率低,对适合该手术治疗的复杂性肛瘘患者可优先选择此手术方式。