简介：摘要：循证药学是遵循最佳科学依据的药学实践过程 , 而循证药学临床实践的基础是最佳的研究证据、药学临床实践经验和患者的意愿 , 同时不能脱离具体的临床环境和条件。循证药学临床实践步骤包括提出临床用药问题 , 检索临床用药问题的最佳研究证据 , 评价证据的真实性并找出最佳证据 , 应用当前最佳证据指导临床用药实践和后效评价临床用药实践结果。同时 , 文章通过对药学临床实践示例 , 介绍了循证药学的机遇与挑战。

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简介：摘要随着经济的不断发展，我国的医学水平逐渐提升，很多新型的医学方式逐渐运用在传统的临床医学实践中。循证医学可以提升全面性和准确性，已经逐渐运用在临床医学中。笔者通过自身多年的循证医学经验，结合相关的专业资料，总结了循证医学在临床实践中的运用。从循证医学与证据和临床经验关系分析入手，将循证医学的证据中随机对照试验和系统评价的情况进行分析。由此分析得出了证据质量，并深入的分析了证据质量的作用。最终研究了多数临床问题，并对循证医学体现的实际意义进行了全面的分析和阐述。

简介：摘要灼口综合征（burning mouth syndrome，BMS）是最常见的口腔黏膜病之一，尽管国内外报道的治疗方法多种多样，但目前仍缺乏公认有效的治疗方案，其诊疗依然是现阶段临床工作的一个难题。由中华口腔医学会口腔黏膜病学专业委员会和中西医结合专业委员会牵头，在WHO指南制定手册的指导下，以推荐意见分级的评估、制订及评价（grading of recommendations assessment，development and evaluation，GRADE）系统为工具制定了国内外首部BMS临床实践循证指南，指南就BMS的治疗前检查、去除局部刺激、药物治疗、物理治疗、心理治疗和抗精神病药物治疗共6个方面形成27条推荐意见，其中治疗前检查和去除刺激因素方面形成强推荐意见3条，弱推荐意见12条，在治疗方面形成12条弱推荐意见，为现阶段BMS的临床诊疗提供参考和依据。

简介：循证口腔医学诞生10余年,被同行评价为用于制定口腔临床治疗方案的详尽、明确而可靠的最佳工具和方法.但遗憾的是,由于缺乏相关的获取和运用证据的经验,大多数口腔正畸医生在制定治疗方案时,仍然仅仅基于个人临床经验.本文介绍了作者获取和使用证据进行循证正畸决策的经验和体会,借以抛砖引玉,共同促进循证正畸学在临床实践中的推广和应用.

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简介：目前，脑血管疾病，特别是缺血性脑血管病的预防与治疗依然面临巨大挑战。证据与实践、指南与应用之间存在着巨大差距。尽管患者可能有个体化的治疗方案，但其结果并未达到指南的目标要求。脑卒中的高额治疗费用也已成为全球关注的问题。加强公众健康教育，优化当前医疗模式，全面认识并早期治疗患者相关危险因素，持续改善医疗质量和效果，增加预防、早期监护和康复治疗的投入，才能从根本上降低脑血管疾病的发病率和改善患者生活质量，才会在远期看到治疗费用的节省。

简介：循证医学是20世纪90年代初发展起来的一种新的医学模式，我们将循证思维引入皮肤病和性病临床教学中，强化皮肤性病科带教老师的循证医学理念、培养学生循证医学观念、加强循证医学知识的普及，强化师资队伍建设、在积极培养临床循证思维和创新思维能力方面，对临床教学方法做了有益尝试。

简介：摘要： 循证护理是目前护理领域上的新理念，是将研究与实践有机结合的、科学的、可有效提高护理水平的护理方法。在近些年来循证护理实践已经有所发展，然而其在实施过程中存在的挑战不可忽视，旨在为促进循证护理理念与实践的结合，同时为尝试进行循证护理的护理人员提供思路，并推动我国循证护理的开展，现对循证护理实践的概念、循证护理实践上的障碍与原因和应对策略三方面的内容综述如下。

简介：摘要循证临床实践是遵循证据的医学临床实践。加强循证临床实践的教学，有助于医学生充分了解并掌握循证医学融入临床实践的思维模式和工作方法，为其日后开展临床工作奠定扎实基础。本文以北京大学医学部针对五年制和八年制临床医学专业本科生见习阶段开设的循证临床实践课程为例，阐述了课程的设计和实施过程，通过循证临床实践课程考核和师生座谈评价教学效果。结果表明，94.3%(1 522/1 614)的学生成绩为优良，学生对课程内容印象深刻，课程得到了学生认可。循证临床实践课程教学将循证医学与临床实践紧密融合，有利于循证医学知识在临床见习中的有效应用，为临床工作开展奠定了基础。

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简介：摘要目的探究循证护理与中医护理结合起来，在治疗小儿腹泻之中的具体情况。方法选取2016年10月至2017年10月在医院治疗的50例患儿，将这些患儿随机分为观察组和对照组，每组各25例，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理与中医护理相结合的方式，对比观察组和对照组的疗效。结果观察组止泻时间比起对照组来说，大大缩短，住院天数也有明显的降低，临床并发症也减少发生了。具体来说就是，观察组止泻时间35.4±1.3，对照组51.8±1.7，观察组平均住院天数2至3天，对照组4至7天，观察组临床并发症4%，对照组20%。结论采用循证护理与中医护理相结合的方法来治疗小儿腹泻，效果明显，可以减轻患儿的痛苦，使患儿更快的康复，可以使得患儿与护理人员的关系更加完美，值得在临床上推广。

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简介：摘要临床药师开展临床药学服务工作不仅是医院临床工作发展的需要，也是医院临床药师自身发展的需要。临床药师在参与临床工作过程中，应注意自身的角色定位，发挥药学特长，为临床提供与用药相关的服务。经过几年来的临床实践，笔者对临床药师成长所需进行总结。

简介：摘要目的评价引入循证医学（EMB）进行教学查房对提高医学生临床实践能力的效果。方法每个实习小组随机分为实验组及对照组，实验组按循证医学实践方法组织教学查房，对照组负责病例汇报，比较两组出科考试成绩及实验组对EMB教学法的态度。结果两组客观题成绩比较差异无统计学意义（P>0.05）；实验组主观题成绩高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。97.6%的实习生认为本教学查房形式能提高实习兴趣，91.2%实习生认为锻炼了临床思维能力，92%实习生认为提高了独立诊治疾病的能力。结论教学查房引入EMB法能提高学生的实习兴趣，提高临床思维能力，提高独立处理病人能力。该形式有利于实习医师临床综合实践能力的培养。

简介：摘要目的分析鼻腔手术后疼痛及不舒适的原因，探索手术后防治疼痛的护理措施。方法计算机检索相关文献，对文献进行分析评价，与以往的知识和患者的情况相结合得出结论，对260例行鼻腔手术的病人进行疼痛管理和护理干预。结果260例患者手术后2例出现中度疼痛，5例出现轻度疼痛，术后三天拔除纱条时无1例出现疼痛晕厥。结论药物和非药物结合镇痛、多模式镇痛、超前镇痛加科学的护理干预可防治或减轻鼻腔手术后疼痛及不舒适。

简介：摘要目的探讨以循证证据为基础构建儿童患者气管切开护理临床实践方案。方法通过文献查阅、专业人士访谈、头脑风暴形成实践方案初稿，采用Delphi法对本市12名专家进行咨询，明确儿童患者气管切开护理临床实践方案的具体内容与条目，运用SPSS21.0系统进行数据分析。结果通过2轮的专家咨询，综合文献查阅、专业人士访谈、头脑风暴，最终形成《儿童患者气管切开护理临床实践方案》，内容包含5个一级项目（气道湿化、气道内吸引、气囊护理、内套管护理、气切切口护理）、12个二级项目、52个三级项目。结论以循证证据为基础，结合专家意见，构建儿童患者气管切开护理临床实践方案，可为临床护理工作的开展提供有价值的参考依据，对临床实践具有重要意义。

简介：摘要分娩是整个妊娠过程中最关键的时期。2020年，中华医学会妇产科分会产科学组联合中华医学会围产医学分会编写了"正常分娩指南"，给出了关于正常分娩新的证据。中国妇幼保健协会助产士分会和促进自然分娩专业委员会组织专家在调查、研究、分析我国正常分娩临床实践的基础上，结合"正常分娩指南"中提出的关于正常分娩新的证据，制订了"正常分娩临床实践指南"，以指导不同医疗机构助产人员在正常分娩临床实践中的规范化操作。

简介：摘要分娩是整个妊娠过程中最关键的时期。2020年，中华医学会妇产科分会产科学组联合中华围产医学分会编写了《正常分娩指南》，给出了关于正常分娩新的证据。中国妇幼保健协会助产士分会和促进自然分娩专业委员会组织专家在调查、研究、分析我国正常分娩临床实践的基础上，结合《正常分娩指南》中提出的关于正常分娩新的证据，编写了《正常分娩临床实践指南》，以指导不同医疗机构助产人员在正常分娩临床实践中的规范化操作。