简介：摘要目的采用循证、专家会议法构建老年医疗护理机构身体约束管理方案，指导临床护理实践。方法检索身体约束相关指南、系统评价、证据总结等进行文献的质量评价和证据汇总，初步构建老年医疗护理机构身体约束管理方案。采用专家会议法，最终确立老年医疗护理机构身体约束管理方案。结果共纳入6篇指南，3篇系统评价，1篇证据总结，共计10篇文献，构建了包括评估、计划、实施、评价、培训5个方面的老年医疗护理机构身体约束管理方案。结论本研究基于循证构建了老年医疗护理机构身体约束管理方案，后续将对该方案进行临床转化和应用研究，验证方案的适用性和临床效果，以规范老年医疗护理机构身体约束的使用，提高老年医疗护理机构服务质量。

简介：摘要目的规范临床身体约束行为，降低身体约束率。方法采用循证方法筛选身体约束临床实践指南，并对推荐意见进行整合以及临床适用性评价；经研究小组讨论构建ICU患者身体约束循证实践护理方案；采用德尔菲法向12名专家进行2轮函询。结果纳入2部高质量指南，对推荐意见进行整合以及临床适用性评价后归纳为实践推荐、教育推荐、组织推荐三大主题11条推荐意见；构建包括身体约束实施流程、建立治疗性关系、身体约束的评估、身体约束的动态监测、身体约束替代方法等内容的护理方案；专家积极性为100%，权威系数为0.87，专家认可率为0.75~1，专家函询变异系数CV在0.14~0.26。结论基于指南的ICU患者身体约束循证实践护理方案构建过程严谨，结果可靠，可用于指导并规范临床中ICU患者的身体约束实施与护理。

简介：摘要目的制订头颈部肿瘤放疗患者口腔健康照护规范，并评价其效果。方法运用循证医学方法获得最佳证据，并结合临床实际情况形成头颈部肿瘤患者口腔健康行为护理建议，制定放射性口腔黏膜炎口腔健康行为照护方案、流程、宣教手册及视频等。采用便利抽样法，选取2015年7—12月在复旦大学附属肿瘤医院进行头颈部放疗的237例头颈部肿瘤患者作为研究对象，2015年7—8月入院的104例患者为对照组，2015年9—12月入院的133例患者为干预组。干预组运用放射性口腔黏膜炎照护方案实施照护，对照组给予常规的治疗和护理，比较两组患者口腔黏膜炎发生情况及严重程度。结果护理干预后，两组放射性口腔黏膜炎第2、3周发生情况，第1～3周口腔黏膜炎分级比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论基于循证医学证据的口腔健康行为护理方案可降低放射性口腔黏膜炎发生率，减轻放疗反应，提高临床护理质量。

简介：摘要自2019年12月以来，中国湖北省武汉市陆续出现了多例新型冠状病毒肺炎病例，疫情后蔓延至国内的其他地区乃至境外。目前涉及全球200多个国家，构成全球大流行。针对暴发的疫情，我国相继发布了多个版本的诊疗方案。本文旨在从循证医学角度出发，关注我国新型冠状病毒肺炎治疗方案的变迁，并分析其推荐药物。

简介：摘要目的探讨基于Iowa循证实践模式构建的脑卒中吞咽障碍管理方案对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法选择2017年4月至2018年4月川北医学院附属医院收治的88例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组各44例。对照组给予常规护理方案，试验组实施基于Iowa循证实践模式构建的脑卒中吞咽障碍管理方案。干预30 d后，采用洼田饮水试验评价患者吞咽功能，简明健康状况调查表（SF-36）评价患者生命质量，同时比较2组患者吸入性肺炎发生率。结果干预后试验组洼田饮水试验1级的患者增加至29.3%（12/41），对照组增加至18.6%（8/43），试验组洼田饮水试验评级明显优于对照组（Z值为2.332，P<0.05）。干预后试验组精力、社会功能、情感职能、精神健康等维度得分分别为（61.39 ± 13.07）、（60.44 ± 10.89）、（62.07 ± 14.82）、（64.78 ± 15.24）、（446.15 ± 42.06）分，明显高于对照组的（53.19 ± 14.77）、（50.09 ± 13.15）、（53.91 ± 16.72）、（57.81 ± 16.34）、（410.98 ± 35.81）分，差异有统计学意义（t值为2.018~4.133，P<0.01或0.05）。试验组吸入性肺炎发生率为2.4%（1/41），明显低于对照组的16.3%（7/43），差异有统计学意义（χ2值为4.666，P<0.05）。结论以Iowa循证实践模式为依据构建的脑卒中吞咽障碍管理方案，能有效改善患者吞咽功能、提高生命质量和降低吸入性肺炎发生率，具有一定临床推广价值。

简介：摘要目的采用循证护理的方法构建乳腺癌术后渐进性患肢功能锻炼循证护理方案，并验证其在临床中应用的效果。方法通过循证护理方法从文献中提取最佳证据，根据临床实际情况，以知识行为模型（knowledge to action model，KTA）为指导制定乳腺癌术后渐进性患肢功能锻炼循证护理实践方案，评价应用方案后的护士执行率及患者依从率。选取2017年7—12月方案应用前的63例患者为对照组，2018年6—11月方案应用后的60例患者为试验组，比较两组患者肩关节活动度达标率。结果共提取出8条最佳证据用于构建方案，方案应用6个月中，护士执行率为94.6%，患者依从率为91.1%。方案应用后3个月，试验组患者术后肩关节前屈活动度达标51例，外展活动度达标49例，均优于对照组，差异有统计学意义（χ2值分别为4.783，6.766；P<0.05）。结论渐进性患肢功能锻炼循证护理方案在乳腺癌术后患肢功能锻炼中应用效果较好，护士执行率和患者依从率高，可促进乳腺癌术后患者患肢功能的康复。

简介：摘要：循证药学是遵循最佳科学依据的药学实践过程 , 而循证药学临床实践的基础是最佳的研究证据、药学临床实践经验和患者的意愿 , 同时不能脱离具体的临床环境和条件。循证药学临床实践步骤包括提出临床用药问题 , 检索临床用药问题的最佳研究证据 , 评价证据的真实性并找出最佳证据 , 应用当前最佳证据指导临床用药实践和后效评价临床用药实践结果。同时 , 文章通过对药学临床实践示例 , 介绍了循证药学的机遇与挑战。

简介：摘要目的了解在骨科开展"脊柱骨科术后患者深静脉血栓预防及管理循证实践方案"的循证准备情况，识别开展循证护理实践过程中的障碍因素，以促进证据的成功转化与应用。方法采用自制的一般资料调查表和循证护理实践准备度评估量表（CREBNA）对骨科164名护士进行问卷调查。结果CREBNA总得分为（135.99 ± 14.52）分，占满分的87.10%，各分量表条目均分由高到低依次为：组织环境分量表（4.44 ± 0.67）分、证据分量表（4.41 ± 0.60）分和促进因素分量表（4.31 ± 0.69）分，多元逐步回归分析显示不同循证实践了解程度是量表总得分的主要影响因素（P<0.05）。结论本研究中循证护理实践准备度较好，当前环境有利于循证实践方案的开展，在证据应用前管理者应明确变革中的障碍因素，制订个体化干预措施促进证据的临床应用。

简介：摘要：目的运用循证研究及质量持续改进方法设计产后出血集束化护理方案。方法便利抽样选取我院102例产后出血患者作为研究对象，2017年3—7月的产后出血患者作为对照组，应用常规护理模式，共50例；2017年8—12月的产后出血患者作为干预组，应用基于循证研究的集束化护理，共52例。比较两组相关临床指标。结果实施集束化护理方案后，患者寒战、焦虑等不良反应发生率显著下降，抢救时间、出血量明显减少，差异具有显著性（均P＜0.05）。结论基于循证研究的产后出血集束化护理方案，能够提高治疗效果，值得在临床推广运用。

简介：【摘 要】目的：研究脑梗塞患者治疗期间运用循证护理的临床效果。方法：随机选择50例于2019年12月-2020年12月收入本院并治疗脑梗塞疾病患者进行研究，将患者以选择的临床护理方法来区分，分为两个组，分别为对照组与治疗组，对照组以常规护理为主，治疗组采用循证护理模式，比较两组患者的临床护理效果。结果：治疗组的完全满意率、一般满意率以及护理总满意度均高于对照组，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。结论：脑梗塞应用循证护理可有效提升护理满意度，值得临床推广使用。

简介：摘要：目的 本文主要针对 护士循证护理综合能力水平及其影响因素。方法 2018 年 6 月至 7 月对 某 市 4 所三甲医院 800 名护士采用自行设计的一般资料调查表和护士循证护理素质与实施水平量表进行调查。结果临床护士循证护理综合能力总分为（ 70.86±14.59 ）分，影响护士循证护理综合能力的主要因素依次是循证护理小组或循证护理专家对临床实践指导、循证护理知识培训、护理专业热爱程度以及沟通能力，可解释因变量的 27.9 ％。结论护士循证护理综合能力处于中等合格水平。建议护理管理者加强循证护理培训力度，积极培养循证护理人才，激发护士的专业热情，从而提高护理团队循证水平。

简介：【摘要】目的：研究分析循证护理在普外科护理中的应用效果。方法：研究对象为2019年1月至2020年2月普外科收治的100例患者，并根据护理方法的不同，分为研究组（循证护理）和对照组（常规护理），观察并比较两组患者的治疗护理效果。结果：与对照组相比，研究组患者的护理后疼痛评分、生活能力评分和焦虑抑郁评分指标均明显更好。组间对比差异显著（p

简介：摘要：目的：为了探究化疗药物静脉外渗的循证护理管理措施会取得怎样的护理效果。方法：选择 2018年 2月 -2019年 2月来我院进行化疗的 100例患者作为研究对象，按照入院的先后顺序平均分成两组，实验组和对照组，每组 50例患者，实验组患者采用循证护理模式，对照组患者采用常规的护理模式，化疗结束后，对比两组患者的护理满意度和静脉炎的发生率。结果：实验组发生化疗药物静脉外渗的发生率 5.72%远远小于对照组的 16.03%，差异具有统计学意义（ p<0.05），并且实验组的护理满意度评分要高于对照组，且差异具有统计学意义（ p<0.05）。结论：循证护理能降低化疗药物静脉外渗的发生率，提高患者的满意度，减少护患纠纷事件的发生，在临床护理中值得广泛推广和使用。

简介：摘要：目的：探讨循证护理对胃肠减压护理的效果。方法：纳入 2018年 4月 -2020年 4月期间胃肠减压患者 60例，按照随机数字表法分为观察组 30例及对照组 30例，给予对照组常规护理，观察组增加循证护理，比较干预效果。结果：观察组不良反应率低于对照组，非计划性拔管发生率低于对照组，咽炎、肺部感染发生率低于对照组，舒适率高于对照组， P＜ 0.05。结论：对胃肠减压患者给予循证护理干预可减少不良反应发生，减少非计划拔管、咽炎、肺炎发生，提高患者舒适度，值得推广应用。

简介：【摘要】目的： 分析脑梗死护理中实施循证护理的临床护理效果， 方法： 分析对象选择 2018.5~2019.5 期间我院收治的 90 例脑梗死患者，抽签分组分析，实施循证护理的 45 例患者纳入循证组，实施常规护理的 45 例患者纳入常规组，分析和评价常规组和循证组的临床效果。 结果： 相较于常规组，循证组经循证护理后 NIHSS 评分得以显著降低，而护理满意度得以显著提高，对比数据差异符合统计学意义评价标准（ P<0.05 ）。 结论： 脑梗死护理中实施循证护理获得了理想的临床效果，适合推广应用。

简介：【摘要】目的：分析循证护理在脑梗死患者护理中的应用价值。方法：选取我院在 2017.10-2018.10月收治的 96例进行治疗的脑梗死患者，随机将所有患者分为观察组与对照组，每组患者 48例，观察组实施循证护理，对照组实施常规护理。观察两组患者的护理有效率以及神经功能改善情况。结果：观察组患者的护理有效率以及神经功能改善情况都要好于对照组患者的治疗有效率以及神经功能改善情况，差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：为脑梗死患者实施循证护理能够有效改善患者的神经功能状况，提高治疗效果，具有较高的应用价值。

简介：摘要：目的：对比、分析不同患者使用压疮贴对压疮发生的影响，降低脑外科手术术中压疮发生率。方法：收治脑外科手术患者 968例，均采用综合的压疮防护措施。对照组在此基础上全部使用无边型压疮贴，观察组选择性使用无边型压疮贴。比较两组患者压疮发生情况。结果：应用循证护理理念，观察组根据患者体重指数使用压疮贴的压疮发生率降低。结论：在采用综合的压疮防护措施的基础上，选择性使用无边型压疮贴，不同患者使用不同类型压疮贴能降低脑外科手术术中压疮发生率。

简介：摘要：目的：观察循证检验医学在尿液分析中的应用情况，以供疾病临床诊治参考。方法：选择 2018 年 4月～ 2019 年 10月前来 某院 科室进行尿液分析的 100例受检者，均进行显微镜手工法检查，并将该种检查方法获得的结果设为参照标准，在此基础上以循证医学理念为指导行尿液分析仪检查，观察并记录检查结果。结果：循证医学下尿液分析仪检查发现尿蛋白、红细胞及白细胞相符合依次为 98.00%、 97.00%、 95.00%。结论：在尿液分析进程中，融合循证检验医学理念，有益于提升尿液分析仪检查的相符性。

简介：摘要：

简介：［摘要］目的:研究循证医学在社区居民灾害培训中的应用效果。方法:选取符合条件的100名社区居民随机分为两组，每组50例。对照组接受常规培训，观察组在此基础上运用循证医疗解决培训中发现的问题，提供临床医疗证据，从而不断改进培训方案进行教学，培训后评价两组社区居民灾害知识及自救互救能力。结果:观察组社区居民灾害知识及自救互救能力较对照组社区居民提高，差异有统计学意义(P