简介:摘要目的探讨次大面积肺栓塞行溶栓加抗凝疗法与单纯抗凝疗法治疗效果以及远期预后的影响价值。方法本院收治次大面积肺栓塞患者34例,采用计算机表法的形式分为研究组和对照组,每组17例。研究组予以尿激酶处理,溶栓完成后,予以皮下注射低分子量肝素处理,直到INR达到2-3。对照组予以低分子量肝素以及华法林抗凝处理。记录两组治疗前后临床指标变化情况、两组治疗效果对比、随访1年两组主要终点事件发生情况对比。结果两组患者予以溶栓或者抗凝治疗后心率以及呼吸频率均有所减慢,动脉血—肺泡气氧分压差(PA-aO2)显著改善(p<0.05);经过治疗后动脉血氧分压(PaO2)以及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)有所改善(p<0.05)。两组对比,研究组治疗后的PaO2相比较于对照组有所改善(p<0.05),其他指标对比无统计学意义(p>0.05);研究组成功率82.35%高于对照组47.06%(p<0.05);研究组发生主要终点事件3例(17.65%);对照组发生终点事件6例(35.29%)。结论联合尿激酶溶栓以及低分子肝素抗凝治疗次大面积肺栓塞,临床具有安全性,但是和单用治疗对比,无法对1年后的无事件生存率进行改善。
简介:摘要:心房颤动 (房颤 ) 是一种最常见的心率失常,房颤患者一旦发生缺血性脑卒中,其致残率和致死率高,抗凝治疗是预防房颤患者发生脑卒中的最佳手段。传统抗凝药华法林的一些缺陷使其临床应用受到一定限制,从而促进了新型口服抗凝药物达比加群、阿哌沙班、利伐沙班、依杜沙班等的研发。现就口服抗凝药在房颤患者中抗凝治疗的进展做一综述。
简介:摘要血液净化的技术发展很快,对人类身体的健康做出了很大的贡献。有关血液净化的医学知识也被越来越多的人熟知。血液净化有多种方式,包括血液透析、血液灌流、血液滤过、血浆置换和腹膜透析等。低分子肝素的抗凝作用对血液净化的顺利进行提供了很大帮助,为了证明低分子肝素相比普通肝素更具有优势,我们选择50例患者分两组进行研究,得出了这一结论。
简介:摘要目的对免疫抑制联合抗凝综合疗法治疗抗磷脂综合征所致病态妊娠的临床效果进行分析和探讨。方法在我院2016年1月-2017年10月期间收治的抗磷脂综合征所致病态妊娠患者中选取70例再次妊娠患者进行研究,根据随机双盲原则对患者分组,观察组和对照组各35例,给予两组患者相同的常规治疗,与此同时,联合给予观察组患者免疫抑制治疗和抗凝综合治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗期间不良反应总发生率的比较差异不显著(P>0.05),观察组患者不良妊娠事件发生率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论免疫抑制联合抗凝综合疗法治疗抗磷脂综合征所致病态妊娠有较好效果,可显著降低患者不良妊娠事件发生率,推荐使用。
简介:由血栓所致的心、脑血管疾病已成为全球和我国的首要死因,严重威胁着人群的健康和生命的延续。按其所形成的部位分为动脉、静脉、心腔内血栓,其成因、风险、组分及组分比例、性状和防治原则也不尽相同。其形成是一个复杂、缓慢、多因素的由量变到质变循序渐进的过程,并非“一日之功”。在大量临床研究中,抗凝药和抗血小板药在对抗血栓中显示出良好效果,临床获益与结果已被多项循证医学的系统研究所证实,但其用药风险和不良反应较大,使得药学监护和合理、安全应用尤显重要。本期重点锁定于抗凝治疗与用药监护,4篇文章均来自于临床一线专家,就血栓性疾病的药物治疗原则、华法林的基因组学、抗凝血药应用风险及监护要点各抒己见,以飨读者。