简介:目的明确胃息肉通过内镜下活检是否可以得到准确的病理结果,并探讨胃息肉的癌变情况。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月121例在山西医科大学第一医院消化科行内镜下息肉电切术的患者资料,对比研究内镜下胃息肉活检与电切术后组织的病理差异。结果121例患者共检出148枚胃息肉,男女比例1∶1.75,平均年龄(55.5±11.0)岁;胃息肉平均大小(0.9±0.4)cm,山田分型中以Ⅱ、Ⅲ型胃息肉多见;胃息肉活检与电切术后的病理学差异率为27.0%,其中148枚胃息肉中有3枚在电切后诊断为息肉癌变,癌变率为2.0%。结论内镜下胃息肉活检与电切术后标本之间的组织学诊断有一定程度的差异。内镜下胃息肉活检并不能代表整个息肉病变,易误诊、漏诊癌变息肉。胃息肉有恶变潜能,虽然腺瘤性息肉恶变多见,但仍不能忽视增生性息肉恶变情况。
简介:摘要目的探讨高频电凝、电切治疗息肉及并发出血后,止血的护理配合,总结护理在止血前、后的重要性。方法对42例患者经病理排除恶性消化道息肉患者行息肉治疗并发出血出现出血。均在内镜下行止血术。护士在术前做好患者和物品准备,术中密切配合内镜操作医生及术后密切观察病情变化及护理;对18例患者在内镜直视下对出血灶使用冰盐水100ml+去甲肾上腺素80-20g喷洒止血。9例患者在内镜下使用0.9%NCI5u+肾上腺素1mi注射3-5点止血;15例患者在内镜在内镜下使用金属钛夹夹闭止血。结果治疗成功率和根治率达100%.无术后并发症发生,无1例传外科手术治疗,具有效果好,创伤小、费用低等优点。结论护理工作在内镜下治疗消化道息肉并发出血,治疗中起到了非常重要的作用,是内镜下治疗消化道息肉并发出血治疗成功的必要条件。
简介:摘要目的探讨高功率钬激光联合佳乐电切镜治疗膀胱结石的临床效果。方法回顾分析2016年6月至2017年2月我院引进钬激光技术及佳乐电切镜后收治的30例膀胱结石患者作为研究对象,总结患者的疗效、手术时间、住院时间、恢复时间及安全性。结果本次钬激光共治疗30例膀胱结石患者,在完成治疗后,54枚结石均1次碎石、取石成功。手术时间为30~l2Omin,平均(48.32±2.76)min;平均住院时间1~3天。术后无感染,未有大出血、膀胱穿孔及电切综合征等发生,结石清除率为100%。通过随访,结石无复发及尿道未出现狭窄。结论高功率钬激光联合佳乐电切镜治疗膀胱结石具有手术速度快、创伤小、安全性高、恢复更快,安全性更高的优点。值得在基层医院推广。
简介:摘要目的研究与分析等离子电切镜应用于尿道狭窄合并膀胱结石治疗的效果。方法选取我院收治的90例尿道狭窄合并膀胱结石患者为对象进行研究,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,各45例。采用经输尿管镜钬激光术治疗对照组患者,采用等离子电切镜治疗观察组患者。比较分析两组手术时间、并发症情况以及平均尿流率。结果与对照组相比,观察组手术时间显著较短,而平均尿流率显著较高,且组间差异对比P<0.05。观察组4例出现并发症,发生率8.89%(4/45),对照组13例出现并发症,发生率28.89%(13/45),观察组与对照组相比显著较低,且P<0.05。结论针对尿道狭窄合并膀胱结石患者采用等离子电切镜治疗的效果非常显著,既能缩短患者手术时间,提高其平均尿流率,还能有效减少各种并发症,因此值得应用推广。
简介:摘要目的分析探究在经尿道前列腺电切术手术过程中对电切综合征的预防相关内容。方法2015年1月-2016年6月期间,我院接受经尿道前列腺电切手术治疗的患者68例作为研究对象,对患者在手术中进行低压冲洗,并且严格控制手术时间不超过两小时,同时做好患者的生命体征护理和预防。结果患者在经尿道前列腺电切手术治疗中只有1例患者出现了-过性的高血压、情绪烦躁和呼吸急促等综合征先兆,迅速给予患者吸氧护理,并且结合10%的氯化钠进行静脉滴注,其余均属于正常范围,5例患者的手术时长在90~118min,其与患者的手术时长均不超过80min,并且手术过程中的输液量在400~900ml,平均为587.4ml。结论在经尿道前列腺电切手术过程中避免出现电切综合征首先要做好患者的心理状况的调整,并且做好灌洗工作,另外在手术中保持引流管通畅和生命体征的监测,对于出现电切综合征先兆的患者及时处理,对患者的预后非常有益。
简介:摘要目的对比经尿道前列腺电切术和等离子电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法选取本院2014年9月--2016年9月收治的前列腺增生患者72例作为样本,将患者分为观察组与对照组。对照组行经尿道前列腺电切术治疗,观察组行等离子电切术治疗。观察两组患者的治疗情况。结果观察组患者术中出血量(130.01±26.15)ml、并发症发生几率2.78%;对照组患者术中出血量(296.70±37.60)ml、并发症发生几率19.44%。两组对比,统计学差异显著(p<0.05)。结论经尿道前列腺电切术和等离子电切术治疗前列腺增生,临床疗效均值得肯定。但后者出血量更小,安全性更高。因此临床可视患者的需求,首选等离子电切术治疗。
简介:摘要目的探究经尿道前列腺电切术术中电切综合征预防及护理措施。方法将在我院于2014年5月-2015年5月接受经尿道前列腺电切术治疗的90例前列腺增生患者纳入研究,以数学领域盲选法为依据将患者分成2组,各45例;对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,对比两组患者的护理满意度及术中电切综合征发生率。结果在护理满意度上,观察组为95.56%,与对照组73.33%相比明显更高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);在术中电切综合征发生率上,观察组为2.22%,与对照组17.78%相比明显更低,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理接受经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者的过程中,给予优质护理的效果良好,能显著提高护理满意度,降低术中电切综合征发生率。因此值得在护理实践中推广及使用。
简介:摘要目的分析阴道镜下宫颈活检及宫颈环形电切术(LEEP)后病理检查对宫颈病变的诊断价值。方法本研究选取我院病理科采集的300例经宫颈液基细胞学检查或人乳头瘤病毒评估异常者,完善阴道镜下宫颈活检和LEEP两种诊断方案并进行比较。结果阴道镜下活检和LEEP术后诊断报告间的临床符合率为49.22%。两种诊断方案进行HSIL一致性评测,Kappa数值为0.62,。阴道镜下宫颈活检病理、LEEP术后病理CINⅡ/Ⅲ级,和两者联用的病理一致性进行对比,Kappa数值分别为0.80和0.82.结论阴道镜下宫颈活检和LEEP术取病理报告均为有效诊断宫颈病变的方案,但两种诊断方案联用能够有效提高诊断准确度,值得临床借鉴。
简介:摘要目的探讨小切口胆囊电切术的临床效果。方法选取124例我院于2016年3月至2017年2月所收治的需行胆囊切除术患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组行传统开腹胆囊切除术,观察组行小切口胆囊电切术,观察并比较两组患者术中及术后情况和并发症的发生情况。结果观察组切口长度、手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间等均明显低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症的发生率为4.84%,较对照组的11.29%明显更低,差异具统计学意义(P<0.05)。结论小切口胆囊电切术具操作方便、创伤小、给患者带来的痛苦少、恢复快等优势,同时术后也不易发生并发症,安全性较高,值得在临床当中推广应用。
简介:摘要目的探讨阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈病变的诊断应用价值。方法选取我院收治的TCT检查低度病变患者,或HPV16阳性患者84例作为研究对象,全部患者行阴道镜下宫颈活检,记录其诊断结果,随后开展宫颈环形电切术后病理检查,对阴道镜下宫颈活检和联合检查结果进行观察对比。结果阴道镜下宫颈活检和联合检查扁平湿疣、CINI级、CINⅡ/Ⅲ级和微小浸润癌诊断率均高于阴道镜下宫颈活检,P<0.05。结论在宫颈病变诊断过程中,阴道镜下宫颈活检能够有效检出癌前病变情况,但是存在微小浸润癌漏诊风险,联合应用宫颈环形电切术后病理诊断准确率更高,值得在临床上广泛推广。
简介:摘要目的探究针对老年胃息肉疾病应用胃镜下电凝电切术联合心理护理治疗的临床疗效。方法选取2015年6月-2017年6月来我院治疗的胃息肉老年患者200例,均等分成两组,每组各100例。对照组给予常规的胃镜下电凝切除术,试验组应用胃镜下电凝电切除联合心理护理进行治疗。统计两组术后的不良反应人数,以及患者的心理综合评分。结果数据发现,试验组老年胃息肉经过胃镜下电凝电切术联合心理护理后出现恶心呕吐、胃穿孔、胃溃疡、局部出血等不良反应人数少于对照组。存在可见差别,P<0.05。两组患者的心理综合评分可知,试验组护理期间的心理评分为8.9±0.6分,对照组心理评分为5.7±0.4分。结论临床针对老年胃息肉患者应用胃镜下电凝电切术联合心理护理有着较好的临床疗效,可以降低患者术后的不良反应发生机率,改善患者的心理健康。