简介：摘要目的总结肝外伤临床诊断与治疗的经验。方法对58例严重肝外伤病人的临床诊断与治疗进行回顾性分析。结果本组58例均为外伤所致，入院时伴出血性休克47例(81.0%)，腹膜炎43例(74.1%)，伴有合并伤者44例(75.9%)。肝外伤分级(按Moore氏分级法)，Ⅰ级8例，Ⅱ级7例，Ⅲ级22例，Ⅳ级16例，Ⅴ级5例。58例均行手术治疗，治愈49例(84.5%)，死亡9例(15.5%)。死亡原因严重失血性休克3例，合并严重脑挫伤2例。术后合并多器官功能衰竭4例。结论注重病人外伤史和外伤部位的询问，同时对生命体征及腹部情况进行认真检查，以及常规的腹腔穿刺和腹部B超检查，是早期诊断的关键。手术仍是治疗严重肝外伤的重要手段，但对术后重要器官功能的保护和并发症的防治也不容忽视。

简介：摘要目的研究探讨外伤性肝破裂的急诊诊断与治疗方法,分析其临床效果.方法选取我院２０１２年９月到２０１４年３月间收治的急诊外伤性肝破裂患者１０９作为研究对象,回顾性分析患者的临床基本资料、患病情况、诊断结果,并观察患者采用不同治疗方案后的临床治疗效果.结果１０９例患者中,经不同治疗方案治疗后,痊愈１０５例,痊愈率为９６．３％,４例死亡,死亡率为３．７％.其中,实施后非手术治疗的７１例患者全部治愈,痊愈率１００．０％;手术治疗的３８例患者中,痊愈３４例,痊愈率为８９．５％.结论对急诊外伤性肝破裂的患者,在入院之初要结合其既往病史、身体状况以及影像学资料诊断资料、实验室检查结果、临床症状与主要体征等进行综合判断,选择相适应的治疗方案,最大程度提高患者的治疗有效率,减轻其痛苦程度.关键词外伤性肝破裂;急诊诊断;治疗中图分类号R６５７．３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１２１－０２

简介：摘要目的探讨B超在外伤性肝破裂诊断中的临床应用价值。方法选择我院2011年-2013年收治的31例外伤性肝破裂患者作为研究对象，分析31例患者入院检查早期B超检查影像学图像特征，并观察B超检查结果与手术探查结果的符合率。结果31例患者经B超检查，9例患者为真性肝破裂，13例为中央型肝破裂，7例患者为包膜下肝破裂，其中14例为肝实质离断伤，8例为挫裂伤，5例为包膜下血肿，2例为肝癌性破裂，与手术探查诊断结果的符合率为93.5%(29/31)；肝实质破裂B超影像学图像表现为肝体增大，内部呈低回声或无回声，肝体轮廓不规则，包膜表现为不连贯中断，包膜下血肿B超影像学图像表现为包膜回声低或呈漂移状，在肝实质和包膜间回声不规则。结论B超诊断外伤性肝破裂的确诊率高，且具有可重复、简便、可动态观察及费用低等优势，在外伤性肝破裂的临床诊断中具有重要的应用价值。

简介：摘要目的探讨严重肝外伤的诊断和治疗方法。方法选取在2013年4月至2014年1月期间我科收治的严重肝外伤患者20例，按肝外伤分级标准，15例属III级，4例属IV级，V级患者有1例属V级，对其临床资料进行回顾性分析并作总结。结果20例肝外伤患者经过治疗后，17例治愈，占85%;3例死亡，占15%;分析其死亡原因主要是出血性休克、多器官功能衰竭、出现合并症等。结论在遇到严重肝外伤的患者时，需在最短的时间内作出初步诊断，同时，术前准备要迅速和完整，尽量缩短患者入院至进行手术时间，围手术期，注意有效的保护病人的各器官功能，以及维持凝血功能的正常，以提高治愈率；腹腔探查要及时、正确，对肝外伤病人要进行及时有效地止血、抢救；术后加强护理工作，以减少并发症的发生。

简介：摘要目的总结腹部闭合性损伤所致肝破裂的临床实用的诊断措施及治疗方法。方法均做腹穿，根据病因及伤情确诊决定手术后，迅速开腹，对手术方式、合并伤的处理、术后并发症进行分析。结果19例在入院2~3h内进行手术止血，1例入院后20h手术（第4次腹穿阳性）。除1例严重撕裂伤性肝脏部分切除术的，余19例均做缝合修补和明胶海绵或/和大网膜片填塞后再缝合修补，效果满意。结论腹部闭合性损伤肝破裂应迅速确诊，根据病情选择治疗方法，缩短手术时间，积极处理并发症。

简介：

简介：摘要目的研究探讨因事故、刺伤原因引起的肝外伤患者的临床处理方案，方法选取20例由于交通事故、刺伤、高处跌伤等造成肝伤的入院患者，对其施行外科手术治疗，主要采取结扎止血、夹闭止血，阻断入肝血流，分析临床手术资料，结果分析手术治疗前后20例患者后进行评估，入院前临床右上腹疼痛评估值为28.85±2.35，治疗后右上腹疼痛评估值为19.75±2.35，治疗后较治疗前评估值显著降低，P<0.05表示有统计学差异显著，患者均经过手术康复出院，采用纱布压迫止血，阻断肝血流，从而修补损伤肝脏，20例手术患者，术后无伤口感染迹象，术后5即可下床活动，术后回访20例患者无并发症出现。结论通过结扎止血，修补肝损伤部位的方法能有效控制患者病情加重，控制因肝损伤引起的患者死亡率，术后回访患者效果满意，临床值得推广。

简介：摘要目的研究超声造影检查在诊断肝脾外伤中的应用价值。方法对我院收治的53例肝脾外伤患者进行研究，全部患者先实行常规造影检查为对照组，并在24h内接受超声造影检查为研究组，并对比两组的诊断效果。结果研究组的诊断符合率和分级准确率分别为92.45%和83.02%优于对照组的75.47%和66.04%，且P<0.05。结论利用超声造影检查诊断肝脾外伤患者具备较高的应用价值，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨急诊肝脾外伤患者临床诊断过程中超声造影技术的应用价值。方法：于2022年01月--2023年01月我院急诊接收132例疑似肝脾损伤患者作为临床诊断对象，入院之后均进行常规超声检查、超声造影检查，参照手术病理，比较常规超声、超声造影诊断效能。结果：常规超声确诊101例肝脾损伤患者，占76.52%；超声造影确诊122例肝脾损伤患者，占92.42%，二者结果差异明显（P

简介：<正>在腹部脏器的损伤中,肝外伤并不少见,在国外仅次于脾破裂,在国内则占腹部脏器损伤的第一位。因此,肝外伤的治疗已成为腹部外科探索的重要课题。近年来,国内外学者均在不断探索治疗肝外伤的新方法,使肝外伤的救治成功率有较大提高,在肝外伤的治疗观点方面也有较多变化。在此仅对肝外伤处理观点的变化作一简单讨论。肝外伤的非手术治疗有逐渐增多的趋势近20年来,肝外伤处理观点的最大变化是国内外学者均逐渐意识到,肝外伤也可象脾破裂那样而经非手术方法治愈。传统的观点是凡为肝外伤均以手术探查治疗为佳,但这种观点已被逐渐废弃。最初打破此观点的是Popovsky。他在1974年首先采用非手术方法治愈了2例外伤性

简介：摘要目的研究肝外伤患者的合理治疗措施。方法95例中有84例行手术治疗，11例行非手术保守治疗。结果手术的84例中有81例治愈，3例死亡。非手术治疗的11例全部治愈。结论肝损伤的患者应该根据损伤情况采用不同的治疗手段。

简介：目的：总结肝外伤的临床特点，提高对肝外伤的诊疗水平。方法：回顾性分析我科2003年9月至2006年5月收治的99例肝外伤的临床资料。结果：治愈89例，死亡10例，病死率为10．1％。结论：早期诊断和及时治疗是处理肝外伤的主要原则。对病情轻，表现不典型的病例，必须严格掌握保守治疗的指征。对病情较重的患者，术前诊断、术中探查及术后观察都应警惕有合并伤的可能。

简介：摘要目的探讨肝外伤的临床诊断及有效的治疗方法。方法对我院118例肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组118例患者中，112例治愈，其中非手术治疗45例，手术73例；6例死亡，2例死于术后并发DIC，4例死于术后MODS。结论肝外伤应根据肝脏损伤程度，及时选择正确的治疗方法，积极治疗合并伤，可以有效地提高抢救肝外伤的成功率。

简介：目的探讨肝外伤的诊断和治疗方法的改进。方法回顾性总结87例肝外伤临床诊疗资料。结果闭合伤67例(77％),开放伤20例(23％);发生休克42例(48.3％)。78例作诊断性腹腔穿刺,74例获得阳性(94.7％),急诊B超9例、CT3例,均获得阳性结果。6例肝包膜下血肿采用非手术治愈;手术治疗81例,治愈71例,死亡10例,术后发生各种并发症21例。总治愈率、总病死率和并发症发生率分别为88.5％、11.5％、24.1％。结论本病的诊断依靠详细的病史询问、体检、腹腔穿刺、B超、CT检查。肝包膜下血肿和轻度单纯肝裂伤可选用非手术治疗;中、重度损伤伴休克者,要在抗休克的同时进行手术治疗,视病情选择术式。

简介：胰腺损伤1例(4.5%),本组并发症脾破裂6例(27.2%),本组Ⅰ、Ⅱ型有15例(68.1%)、Ⅲ型5例(22.7%)

简介：肝外伤是一种严重威协病人生命的急性损伤.我院1990年3月至2000年3月共收治肝外伤98例,其中非手术治疗16例,手术治疗82例.

简介：

简介：

简介：

简介：