简介：摘要目的探讨并分析超声造影对肝脏局灶性病变的良恶性鉴别价值。方法此次研究的对象是选择2015年3月～2017年3月我院诊治的68例肝脏局灶性病变患者，将其临床资料进行回顾性分析。68例患者都通过增强MRI或者CT进行检查。结果26例属于恶性病灶，其中15例为肝细胞性肝癌、7例为胆管细胞性肝癌、4例为转移性肝癌；42例为良性病灶，其中14例为血管瘤、6例为局灶性结节增生、15例为局部脂肪缺失、3例肝脓肿、2例肝硬化增生结节、另外两例分别为炎性假瘤和肝囊肿，鉴别敏感性与特异性分别为100%和92.7%。超声造影对肝脏局灶性病变的良恶性鉴别的方式显著不同。结论在鉴别肝脏局灶性病变良恶性当中，超声造影有着非常大的价值，尽管其有着一定的限制，但是基于其安全无创性以及较高的诊断准确率，还是值得临床推广的。

简介：摘要目的MR对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法在2018年3月到2018年7月开始本次研究，在研究期间选择在我院接受治疗的乳腺癌患者60例作为研究案例。所有患者均接受MR检查。以病理诊断结果作为金标准，观察患者的乳腺的良性、恶性病变情况，并分析图像特征，探讨良性病变与恶性病变患者的对比剂注射之后90s的强化率。结果病理结果显示60例患者当中良性病变44例，恶性病变16例。采用MR成像检出良性病灶40例，恶性病灶16例，正常4例，通过检验Kappa值为0.674，u值21.027，两种方式的检查结果高度相似，统计学结果无意义（P＞0.05）。良性病变患者和恶性病变患者在注射对比剂后90s的强化率有明显差异。结论MR成像诊断乳腺良恶性病变的价值较高，不仅可以做到及时诊断的目的，同时还可以准确显示患者的病变类型，对于临床治疗有着较为突出的指导性作用，值得推广。

简介：摘要随着目前甲状腺结节的发病率日渐增高，医学上对于甲状腺的疾病诊治方式也在不断更新，超声引导下的射频消融技术已成为甲状腺结节治疗中一种安全性高、并发症少、容易耐受的治疗方式。本文结合世界上各个区域的甲状腺指南、研究和文献报道，对目前射频消融技术对于甲状腺结节治疗的适应症和禁忌症，基本原理及技术革新，疗效及安全性方面进行了总结和梳理。

简介：摘要目的研究乳腺良恶性病变应用B超诊断的临床价值。方法选取我院2017年1月—2017年12月期间收治的乳腺病变患者112例，其中良性病变患者72例，恶性病变患者40例。所有患者均采用B超诊断，比较良性病变与恶性病变的诊断准确率，并比较良恶性病变的超声图像特点。结果良性病变的诊断准确率为87.50%，恶性病变的诊断准确率为70.00%，良性病变的真算准确率高于恶性病变，数据对比P＜0.05。恶性病变的超声检查病灶不规则、边界不清晰、内部回声不均匀、血流信号丰富和钙化比例均高于良性病变，数据对比P＜0.05。结论B超诊断在乳腺良性病变的诊断中效果较好，对良恶性病变的区分有较好的鉴别效果，具有较高临床价值。

简介：摘要目的结合乳腺影像报告系统，建立起一个完善的超声诊断体系，针对其在乳腺癌诊断当中的应用价值进行简要分析；方法选取来到我院就诊的患者1637人，进行常规超声以及超声弹性成像检查，在分类评估之后结合半定量方法来确定血液供应情况，构建一个特征曲线，探讨其应用情况。结果在二维超声检车当中，阳性预测值较高的特征为毛刺蟹足征、不与皮肤平行、轻微钙化、以及后方回声衰减等，并且使用效果较好；结论超声诊断体系可以较好地应用于乳腺各类病变诊断中，避免术前活检等流程。

简介：摘要目的评价超声在诊断乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法选取2017年1月～2018年1月在我院接受治疗的乳腺良恶性病变患者120例，将120例患者随机分为观察组和对照组，两组各有患者60例。结果对照组在乳腺肿块的敏感性、特异性、准确性均高于对照组，两组数据具有明显差异（P＜0.05）。观察组误诊率为9.02%；对照组误诊率为25.86%。观察组误诊率低于对照组误诊率，两组数据具有显著性差异（P＜0.05）。结论采用超声弹性成像联合常规超声的诊断方式对于乳腺良恶性病变患者进行诊断，具有着良好的诊断率，相比于仅采用常规超声的诊断方式，超声弹性成像联合常规超声的诊断方式具有高敏感性、特异性、准确性，并且对患者的误诊率较低，可在将来的临床诊断中进行推广。

简介：摘要目的在鉴别肝脏良恶性病变中应用二维超声成像与超声弹性成像，探究分析其应用价值。方法在2016年5月—2018年5月期间从我院选取100例肝脏良恶性病变患者进行探究分析，所有患者在接受手术前均采用二维超声成像与超声弹性成像进行检查，将检查结果分为对照组与观察组，比较两组患者的良恶性比病变弹性成像分级结果以及诊断准确性。结果相较于观察组，对照组患者的良恶性肿瘤特异度、灵敏度以及准确度均较低（P＜0.05）；相较于恶性病变弹性成像4到5分所占比例，良性病变明显较低（P＜0.05）。结论鉴别肝脏良恶性病变中应用超声弹性成像的准确性、灵敏性显著较高，具有广泛的临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析高频彩超对于乳腺良、恶性病变的诊断及鉴别价值。方法对经病理证实的乳腺良、恶性病变患者186例，采用高频彩超检查，并对良、恶性肿块的二维超声特点和彩色多普勒血流特征进行对比分析。结果良、恶性病变彩超检出率分别达到97.2%、80.4%，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论结合血流特征，彩色多普勒超声的应用能够提高乳腺良、恶性病变的诊断及鉴别符合率。

简介：摘要目的通过处方点评工作了解我院门急诊医生处方不合理情况，规范处方管理，提高处方质量，促进临床合理用药。方法抽取2018年7-10月门急诊西药处方4968份，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》对其进行合理性点评、分析，对不合理处方进行归类总结。结果西药不合理处方率为8．37％(416／4968)，其中用法用量不适宜处方占总不合理处方张数的31.25％(130／416)，诊断与用药不服处方占33.17％(138／416)，给药途径错误处方占9.86％(41／416)，诊断书写不全处方占13.22％(55／416)，抗生素使用不规范处方占7.94％(33／416)，门诊处方超过7日量/慢性病处方超过15日量处方占2.4％(10／416)，其他不合理处方占2.16%（9/416）。结论通过持续处方点评，我院门、急诊处方质量明显提高，但仍存在一定问题，门、急诊医生需要加强《处方管理办法》的学习，药师需进一步改善和干预处方。

简介：摘要目的探讨高频B超在乳腺良恶性病变诊断中的临床价值分析。方法回顾性分析均接受高频B超检查的50例乳腺肿块患者的临床资料，并将病理检查结果作为“金标准”，将高频B超检查结果与“金标准”作对照，以评价分析乳腺良恶性病变诊断的临床价值。结果乳腺良恶性病变高频B超诊断结果与病理检查结果无差异性，P＞0.05；恶性肿瘤的超声影像学特征检出率明显高于良性肿瘤，P＜0.05；良性肿瘤血流性质指标包括Vmax、Vmin及RI均明显低于良性肿瘤，P＜0.05；良性肿瘤0-Ⅰ级占比率明显低于良性肿瘤，P＜0.05。结论在乳腺良恶性病变诊断中应用高频B超检查的价值显著。

简介：目的对比分析胆囊良恶性病变超声造影（CEUS）及增强CT（CECT）的图像特征，探讨二者在胆囊良恶性病变中的诊断价值。方法选取2010年1月至2017年9月在陆军军医大学第一附属医院就诊的经病理证实的86例胆囊病变患者，术前CEUS与CECT的图像特征以及术前诊断结果进行对比分析。胆囊病变CEUS与CECT的增强模式比较以及单用CEUS或CECT与联合运用的诊断准确性的比较采用McNemer检验，CEUS胆囊良恶性病变由高增强转变为低增强的时间比较用t检验。结果胆囊良恶性病变CEUS与CECT的增强模式类似。动脉期，良恶性病变CEUS与CECT均以高增强为主，其中，恶性病变分别为83.8%（57/68）、85.3%（58/68），差异无统计学意义（P=1.000），良性病变分别为100%（18/18）、94.4%%（17/18）。恶性病变CEUS与CECT在增强晚期或延迟期表现为低增强者分别为86.8%（59/68）、85.3%（58/68），差异无统计学意义（P=0.500）,良性病变CEUS与CECT在增强晚期或延迟期表现为低增强者分别为83.3%（15/18）、77.8%（14/18）。良恶性病变CEUS转变为低增强的时间比较，差异有统计学意义［（53.9±10.0）svs（35.50±6.72）s，t=6.729，P＜0.001）］。单用CEUS其诊断胆囊恶性病变的敏感度、特异度及准确性分别为77.9%（53/68）、77.8%（14/18）、77.9%（67/86）；单用CECT其诊断敏感度、特异度及准确性分别为75%（51/68）、55.6%（10/18）、70.9%（61/86）；联合应用两种检查方法的敏感度、特异度及准确性分别为83.8%（57/68）、55.6%（10/18）、77.9%（67/86）；CEUS与CECT联合应用对胆囊恶性病变诊断准确性高于单用CECT。结论CEUS与CECT结合有助于提高胆囊恶性病变诊断准确性，为胆囊良恶性病变的鉴别诊断提供更多有价值的信息。

简介：摘要目的分析磁共振DWI高b值在鉴别肝良恶性病变中的应用价值（以肝脏肿瘤为例）。方法选择经综合影像学检查及经穿刺病理证实的480例肝脏肿瘤患者（肝癌188个病灶、肝转移瘤112个病灶、肝血管瘤181个病灶、肝囊肿129个病灶）行多b值的DWI扫描及常规MRI检查，分别计算SR值，分析肝脏良恶肿瘤各SR值之间的差异。建立受试者工作特征曲线。结果480个患者为研究对象均进行多b值DWI扫描，通过综合诊断分选出最佳一组的b值来鉴别良恶的，并分为良性组及恶性组。良性病例占总数的56．25％，恶性病例占总数的43．75％，良性肿瘤所包含的病灶数占总数的50．82％，而代表恶性肿瘤病灶数的构成比为49．18％，当高b值为2000s/mm²在肝脏良恶性病变组之间存在显著差异，具有统计学意义，P＜0.01。结论高b值DWI序列b值为2000s/mm²时可通过SR值从细胞代谢及血流灌注方面为肝脏良恶性肿瘤的鉴别提供诊断依据，其中SR值对肝脏肿瘤定性诊断更具优势。

简介：摘要目的研究彩超联合多层螺旋CT（MSCT）诊断乳腺良恶性病变的价值。方法回顾分析82例乳腺病患者，将彩超及MSCT检查结果与术后病理结果对照，并进行统计学分析。结果彩超、MSCT及两者联合诊断乳腺良恶性病变的敏感度分别为76.9%、74.4%、96.5%。特异度分别为77.5%、75.6%、84.0%。准确度分别为76.0%、75.0%、85.1%。结论彩超联合MSCT对乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有更高价值。

简介：摘要目的探讨甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取我院自2017年1月—2018年1月接收诊治的甲状腺良性结节和甲状腺恶性肿瘤患者各40例作为临床研究对象，前者纳入良性组，后者纳入恶性组，对两组均行超声检查，根据甲状腺钙化超声分型判断患者的甲状腺结节良恶性病变，观察其诊断准确率。结果良性组甲状腺结节钙化检出率为62.5%，恶性组为90.0%，差异显著（P＜0.05）；良性组微钙化检出率为47.5%，恶性组为75.0%，差异显著（P＜0.05）。结论通过甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变进行鉴别诊断，具有操作简便、重复性好、特异性强等优势，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨钼靶X线和B超在乳腺良恶性病变中的诊断效果。方法选取我院2017年3月-2018年3月期间病理学诊断的乳腺良恶性病变患者60例为研究对象，在实施病理学诊断前，为60例乳腺良恶性病变患者实施B超诊断和钼靶X线诊断，对比两种诊断方法诊断情况。结果60例乳腺良恶性病变患者经过B超诊断，确诊46例，诊出率76.67%，钼靶X线诊断，确诊56例，诊出率93.33%，钼靶X线的诊出率高于B超，统计学有意义（P＜0.05）。结论钼靶X线和B超在乳腺良恶性病变中的诊断中均有一定程度的诊断效果，两种方法进行比较，钼靶X线的诊断价值更高，准确率更高，值得应用。

简介：摘要目的探讨分析彩超检查对肝脏实质性病变的诊断价值。方法回顾性分析我院2015年9月-2017年10月收治的经病理组织学检查确诊的48例肝脏实质性病变患者的临床资料，对本组患者的彩超检查结果资料进行分析，比较彩超与病理诊断结果，分析肝实质性病变的彩超特征及彩色多普勒血流特征。结果彩超对小肝癌、肝转移癌、肝脏炎性病灶、肝血管瘤以及肝脏局灶性结节增生的检出率与病理结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。小肝癌、肝转移癌、肝脏炎性病灶、肝血管瘤以及肝脏局灶性结节增生均有比较典型的彩超图像特征以及彩色多普勒血流特征。结论彩超检查对肝脏实质性病变检出率较高，且有利于肝脏实质性病变的定性诊断，在临床上有着较高的应用价值，值得广泛的推广应用。

简介：摘要目的探讨分析肝脏囊性病变患者接受彩色多普勒超声诊断的临床价值，为临床诊断提供参考。方法2017年我院对16例肝脏囊性恶性肿瘤、19例肝脓肿、30例肝囊肿患者进行了二维超声及彩色多普勒超声诊断，患者均是病理诊断确诊患者，对患者的声像图病变情况进行分析对比。结果肝囊肿患者的年龄比肝脓肿和肝囊肿恶性肿瘤患者年龄大（P<0.05）；三组中均是男性比女性多（P<0.05）。肝脏囊性恶性肿瘤患者有13例患者（81.25%）检测出血流信号，9例患者（56.25%）出现动脉样血流。囊内分隔和壁结乳头等指标对于肝囊性恶性肿瘤的鉴别有很高的参考价值。结论肝脏囊性病变临床诊断可以使用彩超对囊壁、分隔、乳头肌上的血流信号进行检测，能有效的对肝脏囊性恶性肿瘤进行判断，特异性比较高。

简介：摘要目的比较肝脏局灶性病变采用常规超声检查和超声造影的检查结果。方法本次研究对象选择我院在2015年12月~2017年10月接诊治疗的110例肝脏局灶性病变患者，将110例患者通过抽签法平均分为55例参照组（实施常规超声检查)与55例实验组(实施超声造影检查），比较两组患者诊断符合率。结果实验组患者经超声造影检查后，多血管性转移癌、肝细胞性肝癌、肝局灶性结节增生确诊率明显优于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；两组患者在肝血管瘤确诊率中无明显差异，P＞0.05，不存在统计学意义。结论肝脏局灶性病变行超声造影检查较常规超声较差具备更高的临床价值，可以有效诊断患者恶性、良性肝血管瘤病变情况，为后续治疗提供有力支持。

简介：摘要目的探究多层螺旋CT增强扫描在诊断肝脏占位性病变中的临床应用价值。方法本次研究的病例样本分析对象为2016年1月—2017年1月在我院诊治的肝占位病变及疑似患者80例，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均接受多层螺旋CT平扫及增强扫描，以临床病理学检查结果为标准，将两种扫描方式所得到的图像结果进行分析，并与临床病理检查结果相对比。结果多层螺旋CT平扫的检出率为91.25%，多层螺旋CT增强扫描的检出率为77.5%，增强扫描的检出率显著高于平扫的检出率，两者之间的差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论给予肝脏占位性病变患者多层螺旋CT增强扫描可以显著提高率，可以为临床治疗方案的确定提供准确的理论依据，具有很好的应用效果，值得临床广泛应用与推广。

简介：目的探讨超声弹性成像与超声造影(CUES)对肝脏占位性病变性质的鉴别诊断价值。方法2015年1月~2016年12月我院诊治的肝局灶性病变患者186例(206个病灶)。所有的受试者均接受超声造影和超声弹性成像检查,参照欧洲肝脏超声造影指南(2012版)标准进行肝局灶性病变良恶性的鉴别诊断。应用ROC曲线下面积判断指标诊断的效能。结果在186例肝脏占位性病变患者中,肝左右叶病灶126例,肝左叶病灶29例,肝右叶病灶31例;超声共发现病灶206个,其中良性病灶78个(37.9%),恶性病灶128个(62.1%)。在78个良性病灶中,血管瘤51个,肝脓肿10个,错构瘤4个,结节性增生5个,炎性假瘤8个。在128个恶性病灶中,原发性肝癌124个,转移癌4个;超声造影检查诊断的ROC曲线下面积为0.967,显著优于超声弹性成像检查的0.803(P<0.05),超声造影检查诊断的敏感性、特异性和准确性分别为95.6%、98.6%和96.8%,显著优于超声弹性成像检查的89.1%、76.8%和84.4%(P<0.05)。结论CUES检查对判断肝占位性病变的性质具有较高的诊断效能,与超声弹性成像检查具有协同作用,临床医师可以通过这些检查确定肝内病灶的性质。