简介：摘要目的探讨风湿性心瓣膜病患者的护理体会。方法对我院2012年8月～2013年8月收治的37例风湿性心瓣膜病患者的资料进行总结分析。结果患者经过精心的护理康复率高，35例患者已经恢复健康，2例患者病情出现好转。结论正确的护理方法可以帮助患者尽快康复，恢复正常的生活。

简介：摘要目的探讨风湿性瓣膜病的中医辩证分类论治方法效果。方法选取临床2014年6月-2016年6月风湿性心瓣膜病34例的中医辩证分类论治的临床资料进行分析。结果34例风湿性心瓣膜病患者经中医辩证治疗，显效16例，有效25例，无效3例，无有明显毒副作用。结论中医治疗能改善心脏瓣膜患者的症状，延缓其自然病程，改善心力衰竭的表现，缓解心绞痛症状，预防栓塞中风的发生，是预防病情进展的有效措施。

简介：风湿性心脏病目前仍是我国较常见的心脏病之一,虽然A组链球菌在风湿性心脏病发病中的关键作用已经明确,但风湿性心脏病的发生发展机制仍不完全清楚.准确地研究风湿性心瓣膜炎发生和发展的免疫机制,选择合适的动物模型是至关重要的.本文概述国内外关于风湿性心瓣膜炎动物模型研究进展.

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简介：摘要目的探讨风湿性心瓣膜病患者的临床护理对策。方法对2015年1月~2016年12月收治的风湿性心瓣膜病患者临床36例临床护理措施进行分析。结果36例风湿性心瓣膜病患者经临床治疗及精心护理，显效25例，好转10例，无效1例，总有效率97.22%。结论对风湿性心瓣膜病患者采取有效的临床护理，减缓焦虑情绪，减少患者不适症状，提高临床治疗效果，提高患者的生活自理能力。

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简介：目的探讨风湿性心瓣膜病(以下简称风心)在婚前检查(以下简称婚检)人群中的发病率、临床表现、诊断过程及对婚育影响。方法回瞻性地总结我院99年5月到02年4月间共三年的婚检资料，对其中2例风心病者进行临床表现和检出经过的分析。结果婚检人数共14803人，患风心病者2人，均为女性，发病率在婚检人群中占1．35‰，其中1人在婚检前曾经有过几次体检均为正常。结论风心病在婚检人群中发病率极低，病史不清楚，症状不典型，体征不明显，极易漏诊。婚检时闻及SM>Ⅱ°或DM杂音必须引起足够的重视，作进一步的检查，提高风心病的检出率。对确诊风心者给于相应的治疗和详细的婚育指导，后者尤其有重要意义。

简介：摘要目的评估倍他乐克在风湿性心瓣膜病心衰治疗中的临床效果、死亡率。方法将我院90例风湿性心脏病心衰病例，分成对照组45例（利尿、ACEI和强心治疗），倍他乐克组45例（倍他乐克50mg/bid）；比较两组患者心功能分级、死亡率。结果1）对照组死亡20例（44.44%）显著高于倍他乐克组死亡12例（26.67%）；6min步行距离较对照组有所增加（P＜0.01）；NYHA心功能改善程度优于对照组，均有统计学差别（P＜0.01）。结论对风湿性心瓣膜病患者给予倍他乐克，有助于降低心衰死亡率、LVEDD，改善患者的心功能及生活质量。

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简介：摘要目的探讨重症风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术运用效果。方法研究我院在2013年9月至2015年9月期间收治的风湿性心脏瓣膜患者80例，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用二尖瓣分离术，观察组运用瓣膜置换术，分析两组患者治疗效果差异。结果在主动脉阻断时间与体外循环时间上，观察组均短于对照组，p<0.05；观察组术后并发症为35%，术后运用呼吸机时长为10至63h，在开放升主动脉之后有57.5%达到心跳自动恢复，而42.5%需要电击复跳；有5%患者出现术后早期死亡，其余患者均痊愈。结论重症风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术运用可以保证治愈效果，改善相关手术指标效果。

简介：摘要目的探讨瓣膜置换术治疗重症风湿性心脏瓣膜疾病的临床疗效。方法选择我院2013年7月-2015年12月收治的64例重症风湿性心脏瓣膜疾病患者，按照患者治疗意愿分为两组。23例患者行经皮球囊导管瓣膜扩张成形术的入组对照组，23例行心脏瓣膜置换术的患者入组观察组。观察两组治疗效果，就主动脉瓣跨瓣压差下降情况及体外循环时间进行比较。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，且观察组患者主动脉瓣跨瓣压差下降＞50%的率60.87%、体外循环时间（94.8±33）min显著优于对照组43.48%、（116±35）min，两组差异有统计学意义（p＜0.05）。结论瓣膜置换术治疗重症风湿性心脏瓣膜疾病的疗效较好，不但能帮助患者改善主动脉瓣跨瓣压差、主动脉瓣口面积和体外循环，且并发症较少，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨风湿性心脏病患者左心瓣膜置换同期行机械瓣三尖瓣置换术后早期与远期结果，并分析轻度肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure，PASP)升高患者与中-重度PASP升高患者的术后早期病死率与远期生存率是否存在差异。方法回顾并总结我院2009年1月至2018年12月79例成人风湿性心脏病患者左心瓣膜手术同期行机械瓣三尖瓣置换的临床资料，术前年龄(45.7±7.8)岁，根据术前PASP程度分为轻度PASP组(≤50 mmHg，38例，1 mmHg＝0.133 kPa)和中-重度PASP组(>50 mmHg，41例)。应用Kaplan-Meier生存分析估算患者总体远期生存率、免于血栓形成的概率、免于严重出血事件的概率及免于二次手术的概率，并对比轻度PASP与中-重度PASP升高患者术后远期生存率。结果术后早期患者的病死率为8.9%(7/79例)，死亡原因为低心排血量综合征3例、肺部感染导致的多器官功能衰竭2例、急性肾功能不全1例及呼吸心跳骤停1例。尽管术后早期中-重度PASP组患者病死率(12.2%)高于轻度PASP组患者(5.3%)，但差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访(51.8±31.7)个月(3~115个月)，应用Kaplan-Meier生存分析估算患者术后10年生存率、免于血栓形成的概率、免于严重出血事件的概率及免于二次手术的概率分别为(67.2%±10.6)%、(85.7%±6.2)%、(83.4%±6.9)%、(93.7%±3.7)%。尽管轻度PASP患者远期生存率(78.0±10.6)%高于中-重度PASP患者(62.8±13.4)%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论风湿性心脏病患者左心瓣膜手术同期行机械瓣三尖瓣置换术后早期病死率仍然相对偏高，术后远期轻度PASP患者与中-重度PASP患者生存率未见明显差异，反复发生的心衰是导致患者远期死亡的重要原因。

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简介：摘要：目的 讨论在风湿性心脏病患者行体外循环下心瓣膜置换术时采取压疮预警和整体护理的作用。方法 从本院2021年3月至2023年1月收治风湿性心脏病患者当中抽选100例，根据手术时间顺序分为各50例的研究组与对照组，对照组患者接受常规的手术室护理，研究组以常规手术室护理为基础，施以压疮预警联合整体护理。结果 术中压疮总发生率：研究组为6.00%，对照组为26.00%，研究组较对照组压疮的发生情况更少，P＜0.05；护理满意度：研究组为96.00%，对照组为78.00%，研究组经护理后的满意度较对照组更高，P＜0.05。结论 将压疮预警与整体护理干预方式联合用于风湿性心脏病患者的手术中，能够降低患者术中压疮的发生情况，护患关系更融洽，值得推广使用。

简介：摘要风湿性心脏病是一种常见的后天性心脏病，其是急性风湿热引起的心脏炎后遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病，随机选取我院于2012年1月至2013年12月行风湿性心脏病瓣膜置换术20例，细致恰当的护理提高了手术的成功率。现将围手术期的护理体会总结如下。

简介：摘要目的探讨风湿性心脏病瓣膜置换术预后的影响因素。方法回顾性分析山西省心血管病医院心外科2017年4月至2020年4月收治的124例行瓣膜置换术的风湿性心脏病患者的临床资料，术后连续随访6个月，评估患者预后，并统计所有患者的基线资料。采用单因素、多因素分析研究风湿性心脏病瓣膜置换术预后的影响因素。结果本研究124例患者中，经瓣膜置换术后，随访6个月中，16例(12.90%)患者出现预后不良，纳入预后不良组；其余108例患者纳入预后良好组。预后不良组患者年龄、病程、性别、术前左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径与预后良好组比较差异未见统计学意义(P>0.05)；预后不良组患者体外循环时间、术前左心房内径(LAD)、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、术前肺动脉高压(PAH)与预后良好组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析显示，体外循环时间长、术前LAD大、NYHA分级为Ⅲ～Ⅳ级、术前PAH是导致风湿性心脏病患者瓣膜置换术治疗后预后不良的影响因素(OR>1，P<0.05)。结论体外循环时间长、术前LAD大、NYHA分级为Ⅲ～Ⅳ级、术前PAH是导致风湿性心脏病患者瓣膜置换术治疗后预后不良的影响因素。

简介：摘要目的探究彩色多普勒超声诊断风湿性心脏瓣膜病的临床价值。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2013年4月-2015年4月期间我院收治的78例风湿性心脏瓣膜病患者的临床资料，分别给予彩色多普勒超声检查、X线检查，与手术病理相对比，比较分析检查结果。结果彩色多普勒超声确诊率96.15%（75/78）明显高于X线确诊率78.21%（61/78），其差异有统计学意义（X2=12.011，P=0.012<0.05）.二尖瓣狭窄并关闭不全，主动脉瓣狭窄并关闭不全，主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄，二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣病变等均是较多见的联合瓣膜病。结论彩色多普勒超声诊断仪的普及应用，有利于风湿性心脏瓣膜病的早诊断、早治疗。

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