简介：摘要目的研究分析右美托咪定（Dex）不同给药方式对下肢骨科术后镇痛效应和不良反应的影响。方法此次研究的对象是选择行下肢骨科手术患者60例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用腰硬联合麻醉，术后硬膜外镇痛。随机分为3组（每组20例），M组吗啡5mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水至100mL；D1组在手术结束前缓慢静注（10min）Dex0.8μg/kg，硬膜外配泵，吗啡2mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水至100mL；D2组Dex0.8μg/kg+吗啡2mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水至100mL；3组均为4mL/h的背景输入量。记录PCEA开始后6、12、24h的VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分、平均动脉压（MAP）、心率（HR）变化，并观察恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生情况。结果硬膜外镇痛（PCEA）各时点3组的VAS评分和Ramsay评分差异无统计学意义（P>0.05）；D1组MAP明显低于D2组、M组（P<0.05）；D1组在心动过缓发生率明显低于D2组、M组（P<0.05）；D1组、D2组在24h内恶心、呕吐、皮肤瘙痒不良反应发生率明显低于M组（P<0.05）。结论Dex用于硬膜外配泵方式给药术后镇痛、镇静效果确切，可以减少吗啡用量，血流动力学平稳，不良反应较少。

简介：摘要目的研究综合护理方式应用在ICU气管切开术患者护理过程的效果。方法选取2014年6月～2015年12月在我院行ICU气管切开术的100例患者为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行综合护理，对比两组护理效果。结果观察组的并发症发生率显著低于对照组。结论综合护理方式应用在ICU气管切开术患者护理过程的效果显著，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预疗效。方法选取2014年4月至2016年4月收治的糖尿病合并冠心病患者50例，随机分为两组，各25例。对照组行常规护理，观察组行多样性护理干预，对比两组临床疗效以及护理后血糖情况。结果观察组有效率显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组护理后血糖控制情况显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论糖尿病合并冠心病患者行多样性护理干预可有效提高临床疗效，使患者血糖控制情况得到改善，值得推广。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜卵巢瘤剥除术中使用双极电凝、双极电凝+生理盐水冲洗、镜下缝合止血对卵巢功能的影响。方法此次研究的对象是选择94例单侧卵巢良性肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并全部采取腹腔镜卵巢肿瘤剥除术，按不同的止血方法，将其分为三组双极电凝组24例、双极电凝+生理盐水冲洗组36例、镜下缝合组34例。分别于术后3个月比较患者卵泡刺激素（FSH）、窦卵泡计数（AFC）、卵巢体积、卵巢基质血流（PSV）的变化情况。结果术后三组都出现了不同程度的窦卵泡计数、卵巢体积、卵巢基质血流速度下降和FSH增高。但双极电凝+生理盐水冲洗组和镜下缝合组各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。双极电凝组卵巢储备功能下降明显，与双极电凝+生理盐水冲洗组和镜下缝合组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剥除创面采用双极电凝+生理盐水冲洗止血和镜下缝合止血对残留卵巢功能影响小，双极电凝+生理盐水冲洗止血简便易行，是值得提倡的止血方式。

简介：摘要目的探讨对老年人骨科手术早期认知功能障碍的影响及神经元持异性烯醇化酶（NSE）、白细胞介素-6（IL-6>）含量的变化，方法选择我院骨科52例行全身麻醉老年骨科手术患者为研究对象，随机分为右美托咪定组（实验组）和生理盐水组（对照组），实验组于麻醉诱导后给予泵注右美托咪定，对照组诱导后给予泵注生理盐水，两组分别于手术开始前（T0）、手术结束时（T1）、12h（T2）、术后第1天（T3）、术后第3天（T4）、术后第5天（T5）、术后第8天（T6）采集血液检测NSE、IL-6含量，并分别对两组患者于术前后测定简易精神状态量表（MMSE）评分。结果两组NSE，IL-6在T1-T5组的浓度明显高于T0（P<0.05），实验组NSE和IL-6浓度在T2-5时间段低于对照组（p<0.05），对照组患者术后认知功能障碍4例，发生率为15.4％，实验组患者术后认知功能障碍1例，发生率为3.8％，两组比较有统计学差异（P<0.05）；结论右美托咪定能减轻老年人骨科手术后认知功能障碍的发生，对减轻术后脑组织损伤仍有意义。NSE、IL-6两项检测是观察脑损伤有效的实验室指标。

简介：摘要目的研究米索前列醇不同给药方式联合缩宫素预防产后出血的临床疗效。方法特选择了2013年6月至2015年8月我院收治足月妊娠并发产后出血产妇150例作为研究对象，实验A组、实验B组和对照组各50例产妇。实验A组给予米索前列醇直肠给药联合缩宫素静脉推注，实验B组缩宫素方式同A组，米索前列醇舌下给药，对照组单纯缩宫素方式治疗。分析三组产妇的2、24小时的出血量、出血率及治疗效果情况。结果实验A组和实验B组产后临床总有效率98.00%、98.00%和对照组数据92.00%差别不大，2组实验组的出血情况对比差别小，但均优于对照组（P＜0.05）。结论米索前列醇联合缩宫素采取不同给药途径治疗产后出血的效果显著优于比单纯缩宫素治疗。

简介：摘要目的研究助产责任制护理联合产时体位管理对产妇分娩方式与分娩结局的影响。方法此次研究的对象是选择在2013年6月到2015年6月期间在我院接受治疗的60例产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字法分为两组，每组30例，对对照组产妇进行常规护理且不给予产时体位管理，对研究组产妇进行助产责任制护理联合产时体位管理，分析两组产妇的效果。结果研究组产妇的阴道分娩及剖宫产的例数（29例及1例）与对照组产妇（20例及10例）相比，组间差异明显（P<0.05），研究组产妇产程异常、产妇下肢麻木、产妇产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿酸中毒等分娩结局情况与对照组相比，组间差异明显（P<0.05）。结论对产妇实施助产责任制护理联合产时体位管理可明显提高阴道分娩的情况，改善产妇的分娩结局。

简介：12月13日，全省中医药医改暨中医优势病种收费方式改革工作推进会在济南召开。省保健局局长万书臻出席会议并讲话。

简介：目的分析辽宁省农村集中式供水不同地下水源类型和水处理方式对饮用水中硝酸盐的影响,为改善水质提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法,对819个监测点使用统一调查表进行基本信息收集,每个监测点枯水期（3~4月）和丰水期（7~8月）采集出厂水样进行检测。采用SPSS20.0软件进行统计分析。结果地下水源类型中,泉水水源饮用水硝酸盐含量均合格;深井水源的超标率低于浅井水源,分别为7.10%和7.90%。水处理方式中,未处理的超标率（8.10%）最高,其次为仅消毒（4.20%）,沉淀、过滤（0.60%）,完全处理的（100.00%）。结论不同地下水源类型和水处理方式对饮用水中硝酸盐含量有影响。

简介：摘要目的探讨行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术的患者采用不同的止血方式对女性的月经情况和性激素的水平影响情况。方法本文利用回顾性分析的方法随机选取了我院90例卵巢肿瘤患者，患者按照不同的止血方式分为缝合组和电凝组各45例，记录并比较两组患者在术前、术后1个月及术后6个月的月经情况与性激素水平。结果缝合组的经量减少例数和其他方面的情况与电凝组比较差异不显著，不具有统计学的意义（P＞0.05）；缝合组的经期延长例数显著低于电凝组，比较差异显著，具有统计学的意义（P＜0.05）。结论行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术的患者采用缝合的方法进行止血可以降低对月经情况与性激素水平的影响，保护了患者的卵巢功能。

简介：摘要目的对多样性护理方式对于糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用进行分析和探讨。方法选取我院2013年7月-2015年7月收治的94例糖尿病合并冠心病患者，随机分为观察组和对照组。观察组患者接受多样性护理，对照组患者接受常规护理，对比临床护理效果。结果观察组患者病情管理能力、护理效果、冠心病治疗有效率以及护理满意度均显著优于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者的病情干预作用效果显著，值得推广使用。

简介：摘要目的探析不同的麻醉方式对腹腔镜下子宫全切术患者围手术期应激反应的影响。方法选取2014年6月-2015年6月在我院进行腹腔镜下子宫全切术治疗的患者中60例为研究对象，并将入组患者随机平均分成对照组和实验组，每组各30例；对照组患者给予全身麻醉，实验组患者给予全麻以及硬膜外麻醉，观察两组麻醉效果。结果两组患者术后清醒质量比较中，实验组清醒质量优良率明显优于对照组（100.00%VS63.33%），差异显著（P＜0.05）。结论全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜下子宫全切术患者的围手术期应激反应影响小，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨研究人文关怀结合鼓励性护理模式对肝癌介入患者术后行为方式及社会支持的影响。方法选择2013年1月到2015年1月于我院就诊的肝癌介入患者共64例，作为本次研究的对象，32名对照组患者予以常规护理措施，观察组患者行人文关怀结合鼓励性护理模式干预，比较两组患者的治疗效果和并发症反应发生情况。结果观察组患者的HAMD和PSQI显著低于对照组患者，SSRS和CSQ评分显著高于对照组患者，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05），对照组患者的并发症发生率为26.19%，观察组患者为7.14%，观察组患者显著低于对照组，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。结论在肝癌介入患者治疗中应用人文关怀结合鼓励性护理，可显著提升患者SSRS和CSQ评分，降低HAMD和PSQI评分，减少并发症的发生，获得理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。

简介：

简介：摘要目的研究糖皮质激素不同给药方式用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中的临床效果。方法选取我院2013年6月～2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例为研究对象，根据不同给药方法将其分为观察与对照两组，对照组采用静脉给药的方式进行治疗，观察组采用口服给药的方式进行治疗，对比两组治疗效果。结果两组患者FEV1、PaO2、CAT、MMRC分值差异不存在统计学意义，观察组的并发症发生率显著低于对照组。结论静脉与口服给药方式均能够有效治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病，但是口服给药方式的并发症发生率要低，在临床上值得广泛推广。