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  • 简介:摘要目的总结心脏移植术后患者出院随访的最佳证据,为临床实践提供参考。方法按照"6S"证据模型,系统检索美国指南网、英国卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网、加拿大医学会临床实践指南文库、澳大利亚国家卫生和医学研究委员会网站、国际指南网、医脉通等指南网及PubMed、CINAHL、Embase、UpToDate、BMJ best practice、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、CNKI、万方、中国生物医学文献和维普等数据库中关于心脏移植术后患者出院随访的证据,包括系统评价、指南和专家共识等。检索时限为建库至2020年10月。由2名研究人员对文献质量进行独立评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果共纳入文献10篇,包括指南2篇、系统评价7篇、专家共识1篇。从随访团队构成及要求、随访频率、随访内容、病情监测、评估和提高治疗依从性、评估和改善心理状况、运动与康复、并发症的预防和管理8个主题汇总了26条证据。结论本研究总结了心脏移植术后患者出院随访的最佳证据,医务人员可根据患者意愿和临床具体情况,结合专业判断,形成有效、可行的护理策略,从而对患者实施科学随访管理。

  • 标签: 心脏移植 循证护理 出院后医疗 随访
  • 简介:摘要Nita G Forouhi及其同事认为,尽管在营养研究和制定指南方面存在困难,但公众越来越能理解膳食脂肪和整体饮食的复杂性。

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  • 简介:摘要目的总结婴儿及儿童原发性心脏肿瘤的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析2010年5月至2018年8月在首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心诊断为原发性心脏肿瘤的21例患儿的临床资料,其中男10例,女11例;中位年龄7个月(胎龄26周~15岁,其中6例胎儿期发现),总结21例患儿的临床特点、治疗方法及预后。结果21例患儿中,有心脏杂音者8例,活动后胸闷、胸痛2例,充血性心力衰竭2例,头晕、黑朦1例,脑动脉栓塞1例,炎性指标增高1例,无任何症状者9例。本组病例中,13例行外科手术切除,病理检查确诊均为良性肿瘤(横纹肌瘤4例、黏液瘤3例、纤维瘤3例、炎性肌纤维母细胞瘤2例、畸胎瘤1例),围术期无死亡,术后随访3个月~7年,3例复发(2例黏液瘤,1例炎性肌纤维母细胞瘤)。8例未处理,其中7例临床诊断横纹肌瘤,随访过程中3例肿瘤消失、1例瘤体变小、2例无明显变化、1例失访;1例临床诊断恶性肿瘤可能性大,随访0.5年后死亡。结论儿童原发性心脏肿瘤多为良性,以横纹肌瘤多见,临床表现多样;病理检查是诊断的金标准;手术治疗是大多数心脏肿瘤根治的手段,部分良性肿瘤可采用药物辅助治疗;恶性肿瘤预后差。

  • 标签: 心脏肿瘤 儿童 临床表现 治疗 预后
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  • 简介:摘要目的探讨原发性心脏血管肉瘤的临床及影像学特征。方法该研究为病例描述性研究。检索北京协和医院2001年 1月至 2017年 12 月出院病理诊断为血管肉瘤的患者,从中选取心脏(包括心腔和心包)受累的患者,排除原发肿瘤在消化系统、盆腔、胸壁等部位而心脏为转移部位以及临床和超声心动图资料不完整的患者。通过电子病历系统收集患者的临床资料,包括临床症状、初步诊断、超声心动图和其他影像学检查结果以及治疗经过等。通过电话或跟踪病历的方式明确患者的临床结局。结果最终纳入满足入排标准的原发性心脏血管肉瘤患者14例,男性8例,女性6例,平均年龄48岁,主要症状为气短(8/14)、咯血(6/14)、发热(5/14)、胸痛(4/14)和咳嗽(3/14)。影像学检查发现8例患者的肿瘤位于右心,6例位于心包;肿瘤位于右心的患者中7例浸润心房壁并导致心包积液;肿瘤位于心包的6例患者均反复发生血性心包积液,3例进展为缩窄性心包炎,6例患者心包积液查找肿瘤细胞均为阴性。心脏血管肉瘤磁共振检查表现为特征性的“菜花”样T2加权像以及增强扫描时的“太阳光”样表现。诊断时14例患者中8例已发生肺部或肾上腺转移。14例患者中位生存期为305 d。结论原发性心脏血管肉瘤临床罕见、预后不良,临床表现缺乏特异性,影像学检查有一定提示作用。

  • 标签: 血管肉瘤 诊断 超声心动描记术,压力 磁共振成像
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  • 简介:摘要:目的:探究心脏彩超用于诊断多病因慢性心力衰竭的临床价值。方法:选取69例该疾病患者为试验组,69例体检健康患者为对照组,均在2018年1月—2019年6月我院收治,两组患者均给予心脏彩超检查。对比两组心脏彩超检查结果。结果:试验组左房内径(LAD)、左室舒张末径(LVDD)水平值高于对照组,对照组左室射血分数(LVEF)水平值高于试验组(P<0.05)。结论:在多病因慢性心力衰竭诊断中应用心脏彩超,可为临床治疗提供重要参考,并对患者病情进行监测。

  • 标签: 心脏彩超 诊断慢性心力衰竭 临床应用
  • 简介:【摘要】目的:分析在慢性心衰患者护理中予以运动康复护理的临床价值。方法:研究选取本院在2020年1-12月间收治的78例慢性心衰患者为研究对象,采取随机数据表法将上述患者均分为2组,A组实施常规护理,B组基于此增加运动康复护理;对比观察两组患者护理前后的心功能改善效果。结果:经数据统计,B组患者护理后的各项心功能指标改善效果均明显优于A组(P

  • 标签: 运动康复护理 慢性心衰 心脏功能 影响价值
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  • 简介:摘要:目的:对心脏外科ICU患者出现术后谵妄的危险因素进行分析。方法:研究将本院心脏外科ICU的100例患者纳入到本次实验中,对所有患者是否发生谵妄情况进行分析和评估,并以此作为分组依据,对两组患者的一般资料以及疾病情况进行分组,找出导致患者出现术后谵妄的危险因素。结果:经过分析后发现,年龄、术前房颤、手术时间以及术后疼痛都是导致患者出现术后谵妄的相关因素,与此同时,年龄、手术时间和术后疼痛是导致患者出现术后谵妄的主要危险因素。结论:在当前心脏外科ICU患者的治疗过程中,需要针对老年患者的手术时间进行有效缩短,并及时进行镇痛,从而降低患者术后谵妄的可能性。

  • 标签: 心脏外科 ICU 术后谵妄 威胁因素
  • 简介:摘要:目的:本文主要解析心脏彩色多普勒超声在川崎病的整个病程中的应用效果。方法:选取我们医院2019年6月到2021年6月在此期间在我院儿科诊断收治的84例川崎病患儿作为统计分析的对象,在患儿入院诊断、治疗期间、随访期间都对患儿实行心脏彩色多普勒超声的应用检查,进而分析川崎病心脏彩色多普勒超声的影像表现。结果:84例患儿实行心脏彩色多普勒超声检查,其中有72例患儿出现心脏相关症状,占比85.7%,男性有40例,女性有32例,在72例川崎病患儿当中,其中45例冠状动脉扩张当中,有单纯左侧冠状动脉扩张20例,单纯右侧冠状动脉扩张15例,左右双侧冠状动脉扩张10例,还有5例合并右室增大,3例合并全心增大。其中72例心脏患者中,合并心包积液有7例,经过治疗症状都慢慢恢复正常。结论:心脏彩色多普勒超声检查可以贯穿川崎病的整个诊断治疗病程,可以观察和检测患儿有无冠状动脉、二尖瓣以及三尖瓣反流的症状,以及相对症状的严重程度,可以有效的为医生提供诊断依据、病理改变以及预后评估,值得临床推广应用。

  • 标签: 川崎病 心脏彩色多普勒超声 冠状动脉
  • 简介:摘要:目的 本文在心脏手术护理的课题研究中,探究优质护理的应用价值。方法 样本为我院2020年7月-2021年7月收录的130例行心脏手术治疗的患者,将患者均等分为65例对照组、65例实验组,依次落实常规护理、优质护理干预方案,对比两组患者护理效果。结果 护理效果涉及到并发症发生率、护理满意度两项指标,各指标数值均为实验组符合预期(P<0.05)。结论 心脏手术护理阶段配合优质性护理干预措施,可以有效预防各种并发症的出现,取得最佳的手术治疗效果,实现患者护理满意度的提升。

  • 标签: 优质护理 心脏手术 护理效果
  • 简介:摘要:目的:探讨有效的预防措施改善患者在接受心脏直视术后出现反应性高热的症状。方法:选取本院2020年1月至2020年12月接收的233例患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组共有116人,对照组共有117人。对照组的患者采取常规冰袋冷敷的方式降温,而观察组的患者则接收预防性综合降温措施。经过一段时间的对比,了解两种患者反应性高热症状的情况以及其术后恢复情况。结果:观察组的患者接收预防性综合降温措施以后,其温度大体持恒,没有反复出现温度变化。对照组的患者虽然能够在短时间内达到降温的目的,但是持续五分钟左右温度继续升高。并且对照组的患者温度均超过了38.5℃,而观察者的患者体温则保持在38.5℃之内。结论:通过采取一定的预防措施,能够有效避免患者的体温过高,影响到其心脏承受能力,使其术后恢复受损。

  • 标签: 心脏直视术 反应性高热 预防处理
  • 简介:摘要:目的 研究循证护理在心脏介入护理中的应用效果和应用方法。 方法 选择本院心脏内科救治的心脏介入手术患者78例,分为研究组和对照组,每组39例,对照组使用常规心脏介入护理模式,研究组使用循证护理模式,观察两组患者恶心呕吐、低血压、迷走神经反射和尿潴留情况。 结果 研究组患者中有15例患者出现恶心呕吐的状况,3例低血压症状、5例迷走神经反射症状和1例尿潴留情况,对照组患者出现22例恶心呕吐症状、7例低血压症状、12例迷走神经反射症状和9例尿潴留情况。 结论 循证护理对心脏介入护理有明显的效果,能够有效降低心脏介入术后患者出现并发症的情况,所以在心脏介入护理中,应该加强循证护理的使用,以提高心脏介入术后护理的质量,促进患者的恢复。

  • 标签: 循证护理 心脏介入 并发症
  • 简介:摘 要:目的:针对急诊心脏骤停患者采用心肺复苏术的治疗效果进行初步探讨。方法:收集确诊为心脏骤停的100例患者有关资料,采用心肺复苏术进行治疗,应用回顾性分析方法对患者的血气指标血、流动力学参数变化及心肺复苏术疗效等方面情况进行比较。结果:抢救成功的患者有57例,接受心肺复苏术5分钟内有14例患者成功复苏(占14%),在5—10分钟成功复苏的有30例患者(占30%),超过10分钟成功复苏的有13例患者(占13%),1小时内有效率57%。相对于心肺复苏术前而言,心肺复苏术后10分钟,对患者血气指标进行分析,改善的较为明显,存在的差异有统计意义(P

  • 标签: 心肺复苏 心脏骤停 血气指标
  • 简介:摘要目的:急性心肌梗死发病率不断增加,多数患者伴有剧烈以及持久的胸骨后疼痛,患者常常并发心力衰竭、休克、心律失常等一系列症状,严重威胁患者生命健康。研究发现,多数患者均实施PCI治疗,而在治疗术后实施一项有效的护理较为重要。常规护理仅针对患者日常生活进行照料,该种护理方式缺乏针对性和主动性,导致护理效果不显著。而心脏康复护理是一种新型护理方式,其针对患者病情开展针对性、个性化的护理干预,能够促进患者早期恢复健康,改善心功能。

  • 标签: PCI术后患者 心脏康复护理 进展
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