简介:摘要目的对微生物临床检验和细菌耐药性的监测要点进行研究。方法选取2013年2月—2015年5月该院临床上分离出的200株致病菌的耐药性与敏感性临床资料进行回顾性分析。结果致革兰阳性球菌125株,病菌株共有200株,革兰阴性杆菌75株。革兰阳性球菌主要为葡萄球菌属,革兰阳性球菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,对它们的耐药性和药敏性进行检测并进行分析,根据致病菌的不同选用不同的抗生素进行。结论在对患者进行临床治疗的过程中,经常对各个科室送检的微生物进行检查,并检测细菌的耐药性以便及时发现耐药菌株,以此减少医院抗菌药物的滥用情况,降低耐药菌株的出现率。
简介:目的分析2009-2015年山东省淄博市流行性感冒(简称流感)样病例暴发疫情的流行特征和毒株变迁,为流感防治提供科学依据。方法收集淄博市2009-2015年流感监测信息系统和突发公共卫生事件报告管理信息系统中流感样病例和流感暴发疫情的信息,采用描述性流行病学方法对收集的数据和结果进行分析。结果淄博市2009-2015年共报告40起流感样病例暴发疫情,罹患率6.08%;疫情报告时间主要集中在12月份,占42.50%(17/40);疫情报告年份主要集中在2009年和2014年,分别占37.50%(15/40)和27.50%(11/40);疫情主要发生在初中、小学和幼儿园,占72.50%(29/40);导致流感样病例暴发疫情的病毒亚型主要为H3N2亚型和新型甲型H1N1,每年度优势病毒亚型不同。首发病例到采取措施的时间与疫情的持续时间呈正相关(r_s=0.796,P〈0.001)。结论淄博市流感暴发疫情具有明显的季节性,初中以下学校及幼儿园是流感暴发疫情的主要高发场所,暴发流行的优势毒株循环交替,尽早采取控制措施是降低流感暴发规模的有效手段。
简介:目的分析全国细菌耐药监测网CARSS崇明区唯一一所入网医院上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院2015年临床常见细菌对抗菌药物的敏感性和耐药性,为合理使用抗菌药物及临床抗感染治疗提供参考。方法采用MicroScanWalkway96型全自动细菌鉴定仪、纸片扩散法对临床常见分离菌进行鉴定及药敏试验。结果2015年收集临床分离菌共1815株,革兰阴性菌、革兰阳性菌所占比例分别为73.2%、26.8%;前3位分离菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中超广谱β内酰胺酶(ESBL)的检出率分别为36.3%、12.6%、28.0%;耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为0.69%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别是各自菌种的29.1%和61.4%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物耐药率〈15%,铜绿假单胞菌和不动杆菌属菌株对碳青霉烯类药物耐药率〈20%;未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的肠球菌和葡萄球菌属。结论细菌耐药性对临床抗感染治疗构成严重威胁,应引起高度重视,需合理规范使用抗菌药物。
简介:摘要目的探讨动态血压监测在原发性高血压患者管理中的应用价值。方法回顾分析我科室接受原发性高血压患者资料。所有患者接受Oscar2动态血压监测仪监测,依据患者夜间血压下降率是否≥10%将患者分为杓型组(40例)及非杓型组(45例)。比较血压动态监测指标、尿微量蛋白(mAIb)值、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)值。结果杓型组患者夜间平均SBP及收缩负荷低于非杓型组(P<0.05);杓型组夜间SBP及DBP下降率高于非杓型组(P<0.05)。杓型组患者mAIb、NAG值低于非杓型组(P<0.05)。结论动态血压监测结果与尿微量蛋白、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶检测结果结合,具有预测早期肾脏损伤的客观应用价值,值得推广使用。
简介:摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料,患者术后均进行颅内压检测,根据监测结果进行对症支持处理,分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中,25例颅内压在5-20mmHg之间,生命体征平稳;8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间,其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿,经对症处理后症状缓解;2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg,经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血,经开颅减压血肿清除术治疗,术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压,并根据症状变化及时行影像学检查,可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。
简介:摘要目的探讨多重监测下的全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选取本院2016年2月至2017年2月在我院进行手术的老年患者96例,将其按照电脑数字表法将其分为观察组与对照组,每组分别48例。观察组进行多重监测,对照组进行常规监测,对比两组患者麻醉药物使用、麻醉恢复情况及认知功能。结果观察组患者的丙泊酚和顺势阿曲库铵用量明显低于对照组,麻醉后患者睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均低于对照组,且观察组术后1d、3d认知功能下降发生率低于对照组,两组患者的观察指标对比具有统计学意义,P<0.05。结论对老年患者手术进行多重监测下全凭静脉麻醉能够降低术后认知功能,减少神经损伤,值得推广使用。
简介:摘要目的使用超声监测的方式对不孕症患者进行监测,观察患者体内卵泡和子宫内膜的情况,分析超声监测对不孕症治疗的重要意义。方法通过对50例的不孕症患者进行临床分析,在不孕症患者的月经周期使用超声检测卵泡生长及其子宫内膜的具体情况,并根据病人的实际情况具有针对性的进行药物治疗。结果在进行监测的50例不孕症中,子宫内膜处于正常状态的有23例,在子宫两侧的卵巢中检测到卵泡的生长,直径在2.5mm~4.5mm之间,早期的子宫内膜处于正常状态,中期检测的子宫内膜发生了变化,卵巢一侧有良好的卵泡的病人有31例。在50例的不孕症病人里,在后期治疗中进行超声监测产生出良好的卵泡并成功受孕的病人有41例,排卵成功率82%,在上述的41例中有26例不孕症患者成功受孕,妊娠成功率63%,没有成功受孕的病人和成功受孕的病人之间的卵泡直径和子宫内膜的厚度具有统计学的意义。结论通过超声对于不孕症的病人进行卵泡和子宫内膜的变化情况监测,是目前治疗不孕症中最有效的方法,在不孕症病人的临床治疗上具有很大的应用价值。
简介:摘要 目的:探讨血栓弹力图 ( thrombe lastography, TEG)检测对突发性耳聋患者药物治疗监测的价值。
简介:摘要目的分析血清降钙素原监测在ICU多重耐药菌感染治疗中的。方法选取我院已被确诊为ICU多重耐药菌感染的65例患者的临床资料进行回顾性分析,将患者随机分为研究组33例,对照组32例,研究组患者在使用抗菌药物治疗期间应用PCT监测,对照组抗菌药物使用剂量按照推荐剂量应用。比较两组患者抗菌药物使用时间、使用剂量及炎性反应情况。结果研究组抗菌药物使用时间为(7.1±1.4)d,明显优于对照组(10.0±1.9)d,同时研究组药物使用剂量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时研究组的的各项炎性水平指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清降钙素原监测在ICU多重耐药菌感染治疗中能够有效降低抗菌药物的使用量和使用时间,在一定程度上减轻了患者的经济负担,并且减轻了医院的床位周转压力。
简介:探讨急性胰腺炎患者血清hs—CRP、NGAL和ghrelin水平的变化及意义。2012年1月~2015年12月,急性胰腺炎患者111例分为两组:轻症急性胰腺炎(MAP)组80例和重症急性胰腺炎(SAP)组31例,所有患者入院后第1、3、5、7天及出院当天抽取静脉空腹血3ml;分别进行血清hs—CRP、NGAL和ghrelin水平的测定。结果显示,MAP组和SAP组患者在五次不同时间点血清中Hs—CRP、NGAL、ghrelin水平,SAP组均明显高于MAP组(P〈0.05)。结果表明,重症急性胰腺炎血清中hs—CRP、NGAL和ghrelin的水平明显高于轻型急性胰腺炎,三者的水平越高,发生胰腺坏死的可能性也越大。联合检测血清中三者的水平,其敏感度高,简单易行,对指导临床分型、预测胰腺临床严重程度和坏死程度、制定诊疗措施具有重要临床意义。