简介：

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简介：摘要目的。比较交替使用布洛芬、对乙酰氨基酚栓肛门给药与单独口服布洛芬的退热疗效。方法对单独口服布洛芬降温不明显或者热退又升，需要重复使用退热药的患儿，交替使用口服布洛芬或外用对乙酰氨基酚栓两种退热药。结论交替使用退热药效果明显优于单种退热药物的效果。不仅可以使体温降至正常的时间缩短，同时也减轻了发热及药物副作用对小儿的不良影响。

简介：目的明确人脑出血灶周脑组织不同时间点缺氧诱导因子1α（HIF-1α）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）的表达规律,在脑水肿的发生、发展过程中的可能作用及临床意义。方法选取高血压脑出血、且开颅经颞叶入路行血肿清除术患者24例,术中取脑出血灶周组织,并按发病时间分为〈6h、6~24h、25h~3d、〉3d组,每组6例,其中随机选6例取少许正常脑组织为对照组,通过干湿比重法测脑组织含水量,同时应用免疫组织化学、RT-PCR方法观察各组病灶脑组织HIF-1α和MMP-9表达的变化。结果与对照组比较,〈6h组脑组织含水量增加,6~24h组明显增高,25h~3d组达峰值,〉3d组逐渐减轻（P〈0.01）;各时间点组与对照组MMP-9、HIF-1α阳性细胞比较,均有统计学差异（P=0.025,P=0.014）,且各时间点组之间均有显著性差异（P=0.015）。脑出血6~24h组免疫阳性细胞数增加,25h~3d组阳性细胞数最多,之后逐渐下降,MMP-9（r=-0.858,P=0.000）和HIF-1α（r=-0.892,P=0.000）表达量与脑组织含水量呈显著性负相关。结论MMP-9和HIF-1α在人脑出血灶周的表达明显升高,与脑水肿密切相关;2者以协同的方式促进高血压脑出血后脑水肿的发生。

简介：摘要目的分析深度水解蛋白奶粉喂养极低出生体重儿的临床效果。方法选取我院2014.1~2015.3新生儿科NICU住院极低出生体重儿80例作为研究对象，随机将80例极低出生体重儿分为两组，实验组40例，对照组40例。实验组新生儿采用深度水解蛋白奶粉喂养，对照组早生儿采用早产儿配方奶粉喂养，观察两组早生儿恢复出生体重、达全胃肠道营养时间、辅助灌肠排便天数及喂养不耐受的发生率，出院时间和出院后新生儿生长发育情况。结果经过一段时间的喂养护理后发现，实验组早产儿恢复出生体重时间明显低于对照组，实验组新生儿的辅助灌肠排便时间明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组新生儿达全胃肠道营养时间及喂养不耐受情况明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组出院时间与对照组出院时间无明显差异，P〉0.05。两组早产儿随访至12个月，头围、身长、体重发育及智能发育等差异均无统计学意义（p＞0.05）。结论深度水解蛋白奶粉可促进极低出生体重儿胃肠功能成熟，降低新生儿出现喂养不耐受的几率，促进极低出生体重儿的生长发育,且出院后新生儿生长发育情况同早产儿奶粉喂养的新生儿，值得在临床上大力推广应用。

简介：摘要目的建立乙酰半胱氨酸颗粒制剂的含量测定和有关物质检查方法。方法采用HPLC法，使用DiamonsilC18(2)色谱柱(250mm×4.6mm，5?m)色谱柱，以0.0lmol/L磷酸盐缓冲液(pH=2.15)-甲醇（955）为流动相，柱温为30℃，进样量为20μl，检测波长210nm。结果乙酰半胱氨酸在0.2～2.0mg?mL-1浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系，乙酰半胱氨酸颗粒的平均回收率（n=6）为103.31%；有关物质检查中，供试品单个杂质峰的峰面积占乙酰半胱氨酸主峰面积比例均低于1.5%，符合国家药典的标准。结论结果显示该方法简便、准确、可靠，适用于产品的质量控制。

简介：摘要目的研究分析奥拉西坦与乙酰谷酰胺联合在治疗脑梗塞中的应用价值。方法选2015年6月—2016年6月期间我院收治并完全符合标准的脑梗塞患者108例为研究对象，并将其随机分为观察组（A）和对照组(B)两组，每组54例，观察组(A)运用奥拉西坦与乙酰谷酰胺联合用药进行治疗；对照组(B)对患者摄入乙酰谷酰胺进行干预，对比两组疗效的差异并总结，且针对治疗前后的差异分别进行统计整理，以神经功能缺损评分体现出来。结果经过实验证明A组的总有效率约为86%；B组总有效率约为69%。从两组神经功能缺损程度进行比较，观察组(A)亦优于对照组(B)，两组各指标治疗前后对比具有统计学意义（P>0.05）。结论奥拉西坦与乙酰谷酰胺联合用药在治疗脑梗塞中具有明显优越性，不仅可以改善脑梗塞引起的神经功能缺损；对于患者日常生活质量方面也相对提高，在日常临床实践中值得广泛推广运用。

简介：目的：研究和比较替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）经皮冠状动脉内支架植入术（PCI）患者血小板聚集率、C反应蛋白（CRP）及主要不良心血管事件（MACE）差异。方法：将64例STEMI患者随机分为替格瑞洛组（n=34）与氯吡格雷组（n=30）。在行PCI术前,替格瑞洛组和氯吡格雷组分别口服180mg替格瑞洛和600mg氯吡格雷,然后行PCI治疗,术后替格瑞洛组和氯吡格雷组分别口服维持剂量的替格瑞洛90mg（2次/d）和氯吡格雷75mg（1次/d）。测定2组患者PCI术前及术后2h、24h及7d时血小板聚集率和术前及术后24h、7dCRP值变化,观察2组患者术后30d内MACE及出血事件的发生率。结果：2组PCI术后2h、24h及7d血小板聚集率较术前均显著下降,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后各时间点血小板聚集率下降更显著,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;2组PCI后24h及7dCRP值较术前均显著下降,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后各时间点CRP值下降更显著,差异有统计学意义（P〈0.01）;替格瑞洛组30d内MACE（包括心源性猝死、非致死性急性再梗、靶血管血运重建）发生率低于氯吡格雷组（P〈0.05）,住院期间替格瑞洛组与氯吡格雷组出血事件发生率比较差异无统计学意义。结论：急性STEMI患者行PCI术前及术后应用替格瑞洛抗血小板治疗,能显著抑制血小板聚集和冠状动脉血管内炎症反应,显著降低30d内MACE的发生率且不增加出血风险。

简介：摘要目的研究分析布洛芬和对乙酰氨基酚治疗小儿感染性发热疗效与安全性。方法选择在2015年1月～2015年12月入住我院接受治疗的上呼吸道感染发热患儿作为研究对象，将患儿的临床资料进行回顾性分析，并分为布洛芬组、乙酰氨基酚组各50例，分别采用相应药物治疗。结果布洛芬组解热时间低于乙酰氨基酚组，治疗后24h最高体温降幅、48h体温曲线下面积高于乙酰氨基酚组，差异具有统计学意义（P<0.05）；布洛芬组组不良反应发生率10.0%，乙酰氨基酚组20.0%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论布洛芬相较于乙酰氨基酚治疗小儿感染性发热疗效更好，降温速度更快，且不会增加不良反应发生风险。

简介：摘要目的评价基于CYP2C19基因型分组方式，对冠状动脉支架置入术后抗血小板药物的患者短期临床预后及安全性的评价。方法连续入选2014年6月至2014年11月我院住院、接受冠状动脉造影检查并至少置入一枚支架的患者，术后行CYP2C19基因检测，根据CPY2C19基因检测结果分为不同的代谢型组（快代谢型、中间代谢型、慢代谢型）。分别接受阿司匹林100mg／d+氯吡格雷75mg／d、阿司匹林100mg/d+氯比格雷150mg/d或者阿司匹林100m/+替格瑞洛双联抗血小板治疗。主要观察主要心脏事件（心脏性死亡、急性心肌梗死、支架内血栓、以及预期外的支架植入血管再次血运重建）和不良事件（包括轻微出血、过敏、呼吸困难）。比较根据基因型分组后患者，上述事件的发生率是否存在组间差异。结果204例接受了冠脉支架植入患者中，主要心脏事件在慢代谢组患者中依次高于中间代谢型（HR=1.026P=0.01）和快代谢型患者（HR=1.036P=0.02），不良事件的发生率无组间显著差异（P均＞0.05）。结论CYP2C19基因型检测结果指导下的ADP受体拮抗剂的选择对术后心脏缺血性事件的预测有意义，在CYP2C19位点基因突变的患者中波立维150mg以及新型抗血小板药物替格瑞洛短期内安全有效。

简介：目的：探讨骨碱性磷酸酶同工酶（bonealkalinephosphatase,BALP）与原发性肺癌骨转移的相关性。方法：采用神经氨酸苷酶处理血清,琼脂糖电泳法分析测定50名健康体检者和131例原发性肺癌患者血清中的血清碱性磷酸酶（ALP）同工酶。结果：原发性肺癌组的总ALP和同工酶均高于正常对照组,原发性肺癌骨转移组的总ALP和BALP活性均显著高于对照组和无骨转移组,原发性肺癌无骨转移组的总ALP和BALP活性和对照组无显著性差异。结论：骨型ALP与原发性肺癌骨转移有一定的相关性,经神经氨酸苷酶处理血清后,采用琼脂糖电泳法分离ALP同工酶有助于临床辅助诊断原发性肺癌有无骨转移。

简介：摘要目的探讨淀粉酶(AMY)与脂肪酶(LPS)联合检测在急性胰腺炎患者诊断中的价值。方法选择我院收治的68例急性胰腺炎患者作为观察组，另选取同期来院体检的68例健康者作为对照组，均行血清AMY及LPS检测，观察检测结果及及其灵敏度、特异度和准确度。结果急性胰腺炎患者的AMY和LPS水平均显著高于健康人群，差异有统计学意义（P<0.05）。AMY联合LPS检测的灵敏度、特异度和准确度均高于两者单独检测，差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清AMY和LPS联合检测能够提高急性胰腺炎诊断的正确性，具有较高的应用价值。

简介：目的：分析血管性血友病因子裂解酶（ADAMTS-13）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的表达情况以及与炎性反应、血栓前状态的相关性。方法选取COPD患者125例，其中急性加重期61例（急性组），稳定期64例（稳定组）；另选取健康体检者125例，其中吸烟60例（吸烟对照组），非吸烟65例（非吸烟对照组）。比较各组的吸烟指数、肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比、FEV1/用力肺活量（FVC）]、生化指标[C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原、白细胞介素（IL）-6、ADAMTS-13、血管性血友病因子（vWF）]。结果急性组、稳定组、吸烟对照组吸烟指数逐渐下降[（54.0±25.5）、（40.8±18.3）、（29.5±15.3）年·支]，而急性组、稳定组、吸烟对照组和非吸烟对照组FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC逐渐递增[（41.5±14.9）%、（52.1±11.5）%、（82.2±12.4）%、（96.6±11.4）%，（48.9±11.1）%、（59.4±10.5）%、（76.3±7.6）%、（87.5±6.8）%]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。急性组、稳定组、吸烟对照组和非吸烟对照组纤维蛋白原、CRP、IL-6、vWF逐渐下降[（3.9±1.3）、（3.1±1.0）、（2.5±0.8）、（2.0±0.7）g/L，（19.4±4.1）、（4.8±0.9）、（2.6±0.6）、（1.3±0.6）mg/L，（12.8±2.1）、（4.6±1.4）、（2.8±0.8）、（1.7±0.4）ng/L，（12.5±2.1）、（9.8±1.8）、（5.5±1.7）、（3.6±1.4）ng/L]，而ADAMTS-13逐渐增高[（271.4±62.8）、（397.5±76.5）、（671.4±144.3）、（911.4±141.7）μg/L]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多重线性回归分析结果显示，COPD患者ADAMTS-13与纤维蛋白原、CRP、IL-6、vWF均呈负相关（r＝-0.374、-0.032、-0.418、-0.683，P＜0.05）。结论长期存在炎性反应可造成COPD患者的ADAMTS-13明显下降，而ADAMTS-13的降低又可导致vWF升高从而加重了COPD患者的血栓前状态。

简介：摘要目的观察脑蛋白水解物治疗帕金森病痴呆的临床效果。方法选取我院2015年3月~2016年5月收治的帕金森痴呆症患者46例，随机分为观察组和对照组各23例，对照组患者使用传统方法予以治疗，观察组患者在传统治疗的基础上给予注射用脑蛋白水解物治疗，通过比较两组患者治疗后的痴呆严重程度临床评定量表（WMS）及MMSE量表评分，对临床疗效加以评价。结果观察组患者治疗后的WMS及MMSE量表评分依次为（71.45±2.41）分和（23.47±2.46）分，均明显高于对照组水平，指标的组间差异均具统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论对患者实施注射用脑蛋白水解物治疗，可以提高患者的生活自理能力，取得良好的治疗效果。

简介：摘要目的观察乙酰半胱氨酸对乙肝肝硬化失代偿期患者的临床效果。方法回顾了2015年3月～2016年4月在我院住院治疗的诊断并治疗的乙肝肝硬化失代偿患者122例的临床资料，随机划分为对照组及治疗组61例。对照组进行异甘草酸镁降酶、腺苷蛋氨酸退黄、维生素K1补充凝血因子等措施。治疗组较对照组加用0.9%生理盐水250ml+乙酰半胱氨酸4.0Bid静点，连续10天。观察患者血清胆红素、凝血酶原及谷丙转氨酶水平。结果在血清胆红素、凝血酶原及谷丙转氨酶改善方面，治疗组及对照组治疗前后均有效（P<0.05）；治疗后治疗组较对照组改善更明显（P<0.05）有显著统计学差异。结论乙酰半胱氨酸对乙肝肝硬化失代偿期患者血清胆红素、凝血酶原及转氨酶的改善更有效。

简介：肝药酶CYP即细胞色素P450氧化酶（CYP450），属于单加氧酶（monooxygenase），也称肝微粒体混合功能氧化酶，多位于内质网和线粒体内膜上，参与药物、致癌物、类固醇激素和脂肪酸等多种内、外源性物质代谢。肝药酶CYP氧化还原酶（POR）是所有肝微粒体酶的唯一电子供体，通过还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（reducednicotinamideadeninedinucleotidephosphate，NADPH）将电子传递给CYP450酶，CYP450酶得到电子后再与底物发生氧化还原反应，从而发挥代谢活性。

简介：摘要目的研究老年人甲状腺功能减退症患者在心肌酶水平以及肝功酶学水平方面发生的变化。方法选择本院124例老年甲状腺功能减退症患者，针对患者左旋甲状腺激素变化情况进行观察。结果患者接受治疗后，其心肌酶水平以及肝酶水平均得到改善。结论甲状腺功能减退症患者心肌酶以及肝酶很容易出现升高，必须要进一步加强甲减治疗，改善患者心肌酶水平以及肝功酶学水平。

简介：

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简介：摘要在胰岛细胞凋亡的进程中，免疫机制尤其是一系列的细胞因子发挥着重要作用。本文将阐述近年来细胞因子尤其是新发现的胰腺衍生因子PANDER参与β细胞凋亡的研究进展。