简介:摘要目的探讨APACHEⅡ评分系统对重型老年多器官功能不全综合征患者的临床意义。方法根据MODSE患者预后情况分为生存组和死亡组,另根据功能不全的器官数目将MODSE患者分组,将不同分组情况的患者进行APACHEⅡ评分对比。结果存活组和死亡组的APACHEⅡ评分有极显著差异(P<0.001),APACHEⅡ评分随着功能不全器官的个数以及实际病死率的增加而增加。结论APACHEⅡ评分系统可有效估计MODSE患者的病情,并有较好的预测效果,在临床广泛使用。
简介:目的研究内皮依赖性舒张功能障碍在X综合征患者发病中的意义.方法对18例X综合征患者和20例正常对照者,采用高分辨多普勒超声仪测定肱动脉基础、反应性充血和舌下含服硝酸甘油后血管舒张末期内径变化,并测定血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量.结果(1)X综合征患者肱动脉血流介导的血管扩张较对照组明显减弱,含服硝酸甘油后血管明显扩张,但两组无显著差异;(2)X综合征组较对照组ET水平显著升高,NO水平显著降低;(3)肱动脉血流介导的血管扩张与血浆ET水平呈显著负相关,与NO水平呈显著正相关.结论X综合征患者存在血管内分泌功能紊乱、内皮依赖性舒张功能障碍,后者与内皮源性松弛因子减少有关.
简介:目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)综合征患儿的睡眠结构,睡眠中痢性放电及睡眠周期性肢体运动(PLMS)的情况;比较ADHD各亚型问睡眠结构的差异。方法利用多导睡眠监护仪对2005年6月至2006年11月在首都儿科研究所神经科门诊就诊的符合DSM-Ⅳ诊断标准的58例ADHD患儿及30名正常儿童进行整夜睡眠结构监测。结果ADHD组58例,其中4例睡眠监测未完成,实际完成54例。ADHD组中混合型(ADHD—C)31例(57.4%,31/54),注意缺陷型(ADHD-I)15例(27.8%,15/54),多动/冲动型(ADHD.H)8例(14.8%,8/54)。①与对照组比较,ADHD组快速动眼期(REM)潜伏期短、睡眠潜伏期延长和睡眠效率降低,差异有统计学意义(P〈0.05);②ADHD-C患儿睡眠Ⅱ期百分比较ADHD-I增加,差异有统计学意义(P〈0.05);③ADHD组PLMS发生率为37.0%(20/54),对照组PLMS发生率为13.3%(4/30),差异有统计学意义(P〈0.05);④ADHD组和对照组EEG未见痢性放电。结论①ADHD患儿存在REM睡眠结构的改变、入睡困难及睡眠效率降低;②睡眠Ⅱ期百分比的增多可使ADHD-C较ADHD-I有更多和更重的症状;③ADHD患儿睡眠过程中PLMS发生率较对照组显著升高,PLMS也是导致ADHD患儿睡眠质量下降的原因之一。
简介:目的探讨>80岁的高龄患者肺部感染并发老年多器官功能不全综合征(MODSE)的临床特点。方法对2006年1月至2013年12月在解放军白求恩国际和平医院住院的97例>80岁的肺部感染并发MODSE患者进行回顾性调查,分析所患慢性基础疾病及受损器官情况。结果97.94%的病例患有>3种慢性基础疾病,最多者患有10种慢性基础疾病。12.37%的病例处于衰竭前期,87.63%的病例处于衰竭期。45.36%的病例受损器官≥4个,最多者受损器官达到6个;受损器官以肺、心、肾、外周循环、胃肠等较为常见,肺受损病例最多、占87.63%;在受损器官中,肺、心、胃肠、外周循环等器官>90%处于衰竭期。首衰器官涉及肺、心、肾、胃肠等4个器官,以肺居首位;原有功能不全的器官首衰率高于原有功能正常的器官(P<0.05)。结论>80岁的高龄患者肺部感染并发MODSE,具有合并慢性基础疾病多、受损器官多、器官受损程度重等特点。首衰器官以肺居首位,其他原有功能不全的器官也有较高的首衰率。
简介:目的探讨经皮冠状动脉介入(percutaneouscoronaryintervention,PCI)治疗后并发多器官功能不全综合征的护理。方法总结1例急性心肌梗死心肺复苏后患者行急诊PCI治疗后并发多器官功能不全综合征的护理措施。结果患者住院24d后病情好转出院,住院期间无护理并发症发生。出院后规律进行冠心病二级预防、门诊随访。结论对于合并院前心脏骤停的急性心肌梗死患者行PCI治疗后并发多器官功能不全综合征,护理重点在于早期维持正常或高水平的循环、呼吸功能,在尽快恢复机体灌注供氧的同时加强各器官功能的保护。
简介:摘要:目的 探索并观察在妊娠合并重症胰腺炎患者并发多器官功能障碍中,行临床护理的效果。方法 调查对象为时间范围在2018年1月到2020年12月之间的妊娠合并重症胰腺炎患者并发多器官功能障碍
简介:摘要目的探讨2种循环补液方案治疗热射病合并多器官功能障碍(MODS)的护理对策及疗效。方法对32例热射病患者护理资料进行回顾性分析,采用"量出为入"的循环补液方案的患者17例,为A组;普通补液方案的患者15例,为B组,补液以5%葡萄糖500 ml和林格液500 ml交替输入,必要时补钾。最后观察"量出为入"的循环补液方案对热射病合并MODS综合治疗转归的影响。结果A组17例患者全部治愈,治疗期间未发生水、电解质、酸碱平衡紊乱,与同期B组15例普通补液方案的病例相比,48 h内体温、心率明显改善,有创血压升高,急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分下降,差异有统计学意义(t=-7.453~7.632,均P<0.05);血肌酐、丙氨酸氨基转移酶和肌酸激酶均下降,差异有统计学意义(t=-7.896~-3.326,均P<0.05)。结论采用"量出为入"的循环补液模式,能明显改善热射病合并MODS患者的肝肾功能,减轻心肌和骨骼肌损伤,改善预后,降低病死率,对抢救热射病合并MODS患者有显著的疗效;对热射病合并MODS患者水、电解质的观察和护理是护理工作的重要内容。
简介:1999年1月至2003年12月我院共收治脑出血并发多脏器功能衰竭综合征(MODS)46例,对其临床特点进行了分析,以探讨护理对策,提高MODS的救治效果.
简介:患者,女性,16岁。因月经不调6年,闭经8个月于2003年2月17日入院。患者于1986年5月20日足月顺产,母亲妊娠期间无其他疾病及服药史。出生时体重4kg,头颅较大,右侧较左侧明显隆起,皮肤颜色无异常。8岁就诊南京五官医院,诊断为面部淋巴管瘤,予平阳霉素局部注射,无好转。1996年月经初潮,量中等,经期7天,月经周期2~3个月,经
简介:摘要目的探讨ICU治疗对器官功能障碍综合征对患者生活质量和治疗依从性的影响。方法选取我院自2015年以来收治的对器官功能障碍综合征患者50例,随机分为2组(观察组,对照组),每组25例。对照组采用常规治疗方法进行治疗,观察组采用ICU模式进行治疗,观察并记录治疗后2组患者并发症情况及治疗依从性情况。结果经过治疗后,观察组患者并发症发生率要明显低于对照组患者,且观察组患者的治疗依从性情况要明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ICU治疗多器官功能障碍综合征可明显减少并发症的出现,有效提升患者的生活质量,且显著提升患者的治疗依从性,值得在临床推广。