简介:摘要目的探讨失血性休克患者的麻醉处理以及救治措施。方法选取我院2013年1月-2014年1月收治的对36例失血性休克患者实施的救治措施①麻醉时间要短,循环干扰少,保持有效氧的供给和提高动脉血氧,同时消除病人的精神紧张和不安,慎用或避免对循环有抑制作用的扩血管药和麻醉药;②建立2条以上静脉输液通道,为快速扩容、维持有效灌注压做好准备,缩短低血压时间;③早期应用糖皮质激素。结果36例失血性休克患者经过抢救、手术及麻醉措施均获得成功。结论对失血性休克患者选择适当的药物和麻醉方法,合理有效的容量腹水,为手术及止血创造良好的条件,是失血性休克患者麻醉处理成功的关键。
简介:摘要目的研究产妇妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肿瘤的诊断以及处理方法。方法选取本院自2012年2月~2013年12月收治的110例产妇妊娠合并卵巢肿瘤以及子宫肿瘤患者进行研究,对所选取的患者采用正常的妇科检查、肿瘤标志物AFP监测以及B超检查,分析手术治疗联合药物治疗的效果。结果本院选取的110例妊娠产妇合并卵巢肿瘤和子宫肿瘤,经过本院的诊断和治疗表现良性肿瘤有104例,良性率为94.5%;交界性肿瘤有6例,占据比例为5.5%,未见恶性卵巢肿瘤。结论妊娠产妇的B超检查配合常规检查可以有效的监测卵巢肿瘤,从肿瘤部位、大小、周期以及性质等因素分析,选用较为适宜的手术治疗可有效防止并发症,对于保护胎儿安全以及孕妇安全具有非常显著的效果,值得临床的推广。
简介:目的:评估影像存档与传输系统(PACS)产品影像后处理系统的准确性。方法:选取国内3家PACS厂商的单机版产品,分别评估其CT值测量、长度测量、角度测量及面积测量4种功能,并与北美放射协会影像处理软件eFilm2.1的测量结果进行对比;使用CT对针管进行三维重建,测量针管内径并与实际值对比。结果:eFilm2.1系统与各厂商的CT值测量结果一致;角度测量结果较为准确;长度、面积测量结果和三维重建后的长度测量结果均有误差。结论:PACS影像后处理系统的长度、面积和三维重建后的长度测量结果准确性较低,在临床诊断中仅可起到参考作用。各厂商需对PACS影像后处理系统的测量结果进行优化,以满足医疗活动的需要。
简介:摘要目的探讨乳管镜下地塞米松、庆大霉素、a-糜蛋白酶治疗溢液期浆细胞性乳腺炎的疗效。方法对我院2009年7月—2013年6月间溢液期浆细胞性乳腺炎患者29例,给予乳管镜下病变处乳管地塞米松、庆大霉素、a-糜蛋白酶混合液冲洗治疗,并进行疗效分析。结果29例患者,治疗1次治愈3例(10.3%),治疗2次治愈5例(17.2%),治疗3次以上治愈19例(65.5%),2例转行其他治疗。结论乳管镜为溢液期浆细胞性乳腺炎患者提供了一种新的、有效的治疗方法。
简介:摘要目的探讨两阶段医源性胆道损伤的处理方法及其所产生的疗效做对比研究。方法回顾探讨和总结2004~2008年和2009~2013年间我院普外科收治的60例医源性胆道损伤的全部临床资料和对病人的随访结果。结果第一阶段在手术中修复以胆管端端吻合为主,后期发现的损伤修复则以胆管空肠襻式吻合为主。第二阶段术中发现的损伤常用的修复技术是以胆管修复+T管引流为主,后期修复则以胆管-空肠Roux-Y吻合术为主。一期手术修复成功率分别为41.18%和30.77%,二期手术修复成功率分别为54.55%和68.42%,经计算两组数据有统计学意义,p<0.05。结论对患者出现医源性胆道损伤时应即使发现并果断在手术中进行修复,对手术中发现的损伤胆道修复为首选,后期则应该以胆管-空肠Roux-Y吻合为第一选择。
简介:摘要目的探究输尿管镜下气压弹道碎石手术并发症及预防处理措施。方法选取我院泌尿外科收治的输尿管结石患者242例,排除气压弹道碎石禁忌症后对所有患者实行输尿管镜下气压弹道碎石手术,观察患者手术情况及术后并发症,总结其并发症的预防处理措施。结果242例输尿管结石患者在行输尿管镜下气压弹道碎石术中成功完成手术229例,成功率高达94.63%,6例(2.48%)患者术中发生严重并发症后转为开腹手术,其中输尿管穿孔4例(1.65%),输尿管黏膜撕脱2例(0.83%),2例(0.83%)患者发生输尿管结石残留,4例(1.65%)患者发生结石逆流入肾盂;术后发生血流37例(15.29%),11例(4.55%)患者发生不同程度感染、发热(体温最高38.9℃),13例(5.37%)患者发生不同程度的尿路狭窄。结论该术式有效率较高,但仍存在一定的并发症风险,提高操作者技术水平及并发症预见能力是减少输尿管镜下气压弹道碎石并发症发生的关键
简介:摘要目的观察瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理中的作用。方法选择我院ASAI-II,术前检查完善行腹腔镜手术的病人60例,根据手术麻醉用药的不同,将患者分为T.I二组,每组各30病例,T组利用瑞芬太尼对患者进行麻醉,I组利用舒芬太尼进行麻醉,对比两组患者气管插管前后的循环变化、麻醉苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间、不良反应等情况。结果T组患者气管插管后,其血流动力学变化不大,且小于I组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05),T组患者苏醒状况优于I组,具有统计学意义(P<0.05)。T组患者的可抬头5秒,vt>7ml/kg,VC>10ml/kg,呼吸频率<24次/分钟,TOF4/4,每分通气量<10L/min,吸气负压≥—20cmH2O,呼吸平缓,咳嗽和吞咽反射存在,氧饱和度可接受4。自主呼吸恢复时间、意识清醒时间、拔管时间均早于I组,具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼具备较好的麻醉效果,使腹腔镜手术的安全性得到提高,能使手术更平稳,苏醒更快。
简介:摘要目的探讨华蟾素注射液配伍复方斑蝥胶囊对膀胱癌荷瘤小鼠瘤体的生长抑制作用机制。方法建立膀胱癌荷瘤小鼠模型,随机分为空白对照组、对照组及实验组,肿瘤生长1周时开始给药,实验组给予华蟾素注射液及复方斑蝥胶囊,对照组给予注射用吡柔比星,并设空白对照(仅用生理盐水),给药量均以临床常用量为标准,给药4周后,取血清分别测量、记录白细胞介素-2(IL-2)含量,取脾脏研碎,分别测量、记录淋巴因子活化的杀伤细胞(LAK)活性。结果空白对照组、对照组、实验组裸鼠血清IL-2含量分别是(39.15±1.06U/ml、36.08±1.89U/ml、57.22±3.64U/ml),组间差异均具有统计学意义(P<0.05);LAK杀伤活性分别是(22.24±1.34%、19.67±0.39%、25.91±1.48%),组间差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论华蟾素注射液配伍复方斑蝥胶囊抑制膀胱癌肿瘤生长作用,其机制主要为提高机体免疫功能,诱导肿瘤细胞凋亡。