简介：摘要目的研究同的腹腔镜胆道探查术式治疗肝外胆管结石的手术方法及意义。方法回顾分析2009年4月至2011年4月我科收治的54例肝外胆管结石患者临床资料。结果52例患者完成腹腔镜胆总管探查术，2例中转开腹；52例患者中胆道镜胆囊管取石12例，胆总管一期缝合25例，胆总管切开取石“T”管引流术15例。所有患者住院时间3-7d，均治愈。结论应依据不同手术适应症选择不同腹腔镜胆道探查术，该方法减少患者痛苦，缩短住院时间，安全有效，值得在临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨胆道镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石的临床疗效。方法挑选2014年5月-2016年5月我院所收治98例肝胆管结石患者按照随机双盲法分成观察组与对照组，每组49例患者。观察组执行胆道镜联合腹腔镜取石治疗手段，对照组执行常规开腹取石治疗手段。对比两组治疗效果。结果对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间，观察组都显著比对照组要优，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比两组并发症情况，观察组明显比对照组要低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论执行腹腔镜与胆道镜联合治疗肝胆管结石，治疗效果良好，提高清石率，手术后并发症出现率低，安全性与可靠性高，值得大力推广运用。

简介：摘要目的分析并探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的护理配合方法。方法我院在2010年1月至2012年1月利用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者共40例，所有患者的临床资料均非常完整，本研究回顾性分析该40胆总管结石患者的临床资料，对胆总管结石患者手术前后的心理情绪变化情况以及生理特点进行总结分析，给出手术前后的护理观察和配合方法。结果（1）全部40例患者均在腹腔镜指引下切开胆总管、在纤维胆道镜的指引下进行探查取石，手术持续时间100min至220min，术中出血量5ml至110ml；（2）12例没有放置T型引流管，这12例中有8例患者没有出现显著的不适症状和腹部体征，其余4例患者在手术后有胆汁流出（100ml至200ml），但均在1周内自动停止；（3）28例放置T型引流管，全部没有出现胆汁泄漏问题，手术完成进行胆道造影检查，显示无结石患者共21例，该部分患者在手术完成1个月之后拔除T型引流管，4例显示胆总管残余结石，该部分患者在手术第7周取净结石，并拔除T型引流管；（4）放置T型引流管的28例胆总管结石患者顺利完成手术，未因为手术原因发生并发症。结论科学有效的术前心理护理、积极合理的术前手术准备、紧密衔接的术后临床护理提高腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者临床有效率的重要保证。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜、胆道镜联合治疗胆囊，胆总管结石的护理。方法随机抽取在2012年6月至2015年6月间我院收治的80例胆囊、胆结石患者，均采用腹腔镜、胆道镜联合治疗。将他们随机的分成研究组和对照组，每组40例。对照组采用常规护理，研究组在此基础上采用有针对性的综合护理干预措施，比较两组患者的护理效果。结果两组患者均治愈，研究组患者的住院时间平均为（4.26±1.05）天，术后发生胆瘘2例，占5%，对照组患者的住院时间平均为（7.93±2.21）天，术后发生胆瘘7例，占17.5%；研究组对护理的满意度为90%，显著优于对照组75%的护理满意度，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊、胆总管结石的手术效果显著，同时对患者进行综合性护理能够有效减少术后并发症，提高患者满意度。

简介：摘要目的分析腹腔镜联合结肠镜对结直肠肿瘤的治疗价值。方法选择2014年7月—2018年7月我院收治的80例结直肠肿瘤患者为研究对象，对其开展腹腔镜联合结肠镜治疗，分析治疗效果。结果共计2例患者发生肠壁穿孔，4例患者发生肠壁出血。经相关处理之后，患者的上述症状消失，无患者死亡。完成手术后，对患者开展为期一个月的随访调查，并未发现复发以及种植转移现象。结论结直肠肿瘤采用结肠镜联合腹腔镜进行治疗，能提升患者治疗效果，值得临床应用。

简介：摘要目的评价小儿腹腔镜疝修补术的安全性与有效性。方法对2014年一月至2015年十月间南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院接受疝修补术的100例患儿（腹腔镜治疗组50例，开放式修补术50例）的临床资料进行回顾性分析。结果两组患儿的单侧手术时间、术后住院时间、术中出血量比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;腹腔镜组术后疝复发稍高于开放组但差异无统计学意义（P＞0.05）;开放组的并发症发生率为24%,腹腔镜组的并发症发生率为12%,两组相比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术具有切口小、创伤小、疼痛轻、术后康复快、手术时间及住院时间短、并发症少的优点，同时可处理术中发现的对侧腹股沟区隐匿性疝。

简介：摘要目的观察改良式肩部约束带在妇科腹腔镜手术体位摆放中的效果。方法选取本院妇科2017年6月—2018年6月收治的66例妇科腹腔镜手术患者，采用抽签的方式分组，对照组采用常规方法摆放体位，观察组采用改良式肩部约束带辅助摆放体位，观察两组患者的约束带放置情况、满意度及安全性。结果观察组约束带放置时间（50.0±20）min、VAS评分（3.10±0.11）分、满意度96.97%、压痕发生率6.06%、红斑发生率3.03%、肩部疼痛发生率3.03%、体位性低血压发生率6.06%。对照组约束带放置时间（55.0±20）min、VAS评分（6.48±0.59）分、满意度72.73%、压痕发生率24.24%、红斑发生率21.21%、肩部疼痛发生率24.24%、体位性低血压发生率36.36%，两组差异显著（P＜0.05）。结论将改良式肩部约束带应用到妇科腹腔镜患者手术体位摆放中，能够有效提高体位摆放效率，提高患者的舒适度，减少肩部疼痛等各类并发症的发生，提高患者满意度。

简介：摘要目的对腹腔镜2种不同术式治疗输卵管壶腹部妊娠临床对比研究的分析和探讨。方法选择从2013年5月到2015年5月入住我院接受治疗的126例输卵管壶腹部妊娠患者作为研究对象，随机分成实验组和常规组，每组各63例。其中常规组采用输卵管切除术，实验组施行输卵管保留术，分别于术后随访24个月，比较不同术式的手术成功率、再次妊娠率、输卵管妊娠复发率。结果实验组的手术成功率与常规组差异不大，无统计学意义（P＞0.05）；实验组宫内孕机率（71.88%）明显高于常规组的（31.25%），且差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组与常规组的输卵管妊娠复发率差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下输卵管保留术与输卵管切除术对输卵管妊娠治疗的手术成功率与复发率无明显差异，而输卵管保留术后患者再次妊娠率明显高于输卵管切除术的患者。

简介：摘要在腹股沟疝的临床治疗中，腹腔镜疝修补术的治疗效果优于开放式无张力疝修补术，具有手术时间短、术后疼痛更轻、伤口并发症更低、慢性疼痛和麻木更少、恢复到正常活动更快。通过70例腹股沟疝患者对腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术的疗效进行了回顾性分析研究，发现腹腔镜疝修补术具有显著优势，现报道如下。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效。方法选择我院2014年2月-2016年2月接收的巨大子宫肌瘤患者76例作为研究对象，采用随机数字法将患者分为两组，观察组和对照组，均为38例，采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗观察组患者，采用常规开腹手术治疗对照组患者，对两组的治疗效果进行比较分析。结果观察组患者手术时长、手术过程中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间与对照组存在较大差异，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效较好，患者康复快，值得推广应用。

简介：摘要本研究回顾性分析本院从2015年1月至2015年12月胆囊良性疾病并行腔镜胆囊切除手术治疗的病例，共110例，其中行“悬吊法”经脐单孔腹腔镜下胆囊切除（SILC）的病例有50例，行传统三孔腹腔镜下胆囊切除的病例有60例，比较两组病例的疼痛分级，住院天数，利用t检验法，求出P值＜0.05，得出结论单孔LC较普通三孔LC更具有快速康复的优势，明显减轻患者痛楚，并证明急性胆囊炎也可纳入单孔LC适应症。

简介：摘要目的探究腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术对于脑积水的临床治疗效果以及应用价值。方法将近3年来于我院行腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术的25例患者完整资料作为临床回顾分析依据，并将其作为此次临床探究的观察组，另选取同期入院但以常规手术治疗的25例患者为对照组，对比两组患者的术后并发症及治疗效果。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组，且其腹部感染及分流管腹腔端阻塞的发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术是脑积水安全而有效的治疗方法，可有效提高疗效，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜手术与传统手术治疗肝外胆管结石临床效果，为临床治疗肝外胆管结石提供参考。方法选取2015年2月—2016年2月来我院肝胆外科诊治的肝外胆管结石患者90例，随机分为对照组和研究组，对照组采用传统手术治疗，研究组采用腹腔镜联合胆道镜治疗，对比两组患者的临床疗效。结果两组患者均无结石残留，研究组治疗后的并发症率小于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。研究组的住院时间、手术时间和术中出血量显著低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论肝外胆管结石应用腹腔镜联合胆道镜治疗效果显著，对于改善患者病情，缓解临床症状有明显效果，并且安全有效，可以在临床推广使用。

简介：摘要目的探讨老年患者腹腔镜胆囊切除的术后护理干预效果。方法老年胆囊疾病患者97例行腹腔镜胆囊切除术治疗。根据术后护理方案分为两组，术后常规护理患者48例为对照组，术后护理干预患者49例为观察组，比较两组患者的术后护理效果及并发症情况。结果观察组术后住院时间明显小于对照组，观察组腹腔镜胆囊切除术的成功治疗率明显高于对照组，观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异显著（p＜0.05）。结论老年患者行腹腔镜胆囊切除术后，实施有效的护理干预可明显缩短患者的治疗时间，降低术后并发症的发生率，具有较高的安全性，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨经透光实验在单纯性胆囊切除术中的价值。方法对68例单纯性胆囊切除术中常规经透光实验腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎的经验分析。结果术中无胆管损伤，术后未发生腹腔出血、胆漏及膈下脓肿等并发症。结论经透光实验腹腔镜胆囊切除术可防止胆管损伤。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术治疗老年胆道结石的优质护理，提高护理质量。方法分析我院收治的74例腹腔镜手术治疗老年胆道结石患者的临床资料，随机分为对照组和护理组，每组37例患者。对照组患者给予常规护理，护理组患者在常规护理基础上，实施心理护理、饮食指导护理等优质护理，比较两组患者的满意度及术后并发症发生率及住院天数。结果两组患者经过护理后，所有护理组病人的总满意度97.30%明显优于对照组病人的总满意度89.19%，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。护理组病人的并发症发生率8.11%显著低于对照组病人的并发症发生率16.22%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。护理组病人的平均住院时间(7±1.6)d显著少于对照组患者的平均住院时间(10±2.3)d，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于腹腔镜手术治疗老年胆道结石患者进行优质护理，患者的满意度较高，生活质量得到明显改善，值得在临床护理中推广。

简介：摘要目的探讨卵巢妊娠的临床特点及腹腔镜手术诊治卵巢妊娠的临床价值。方法回顾性分析我院2006年6月至2012年5月我院收治的13例卵巢妊娠患者的临床资料。结果13例卵巢妊娠占同期异位妊娠的1.59%，其中6例有人工流产史，占46.2%，8例放置宫内节育器，占61.5%，7例有腹部手术史，占53.8%。12例均有腹痛症状。有停经史11例，占84.6%，有不规则阴道流血9例，占69.2%。13例患者血β-HCG值均升高。所有患者无一例能术前诊断，全部予行腹腔镜探查术，其中8例行卵巢楔形切除术，4例行卵巢修补术，1例行患侧附件切除术。平均手术时间32.6±12.5min，术中出血35.2±13.8ml，术后平均肛门排气时间16.8±4.6h，术后住院时间3.8±1.2d，全部患者无术时术后并发症发生。术后病理学检查均证实为卵巢妊娠。结论卵巢妊娠与宫腔操作史、腹部手术史及放置宫内节育器有一定的相关性，术前诊断困难。腹腔镜诊治卵巢妊娠能够同时完成诊断和治疗，具有微创、出血少，术后恢复快等优点。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法回顾性分析58例腹腔镜下阑尾切除术患者的临床资料。结果58例患者中顺利完成手术54例，中转开腹4例，术后无一例严重并发症的发生，均痊愈出院。结论对急性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗，减少了术中出血量，能够缩短手术时间及住院时间，效果满意。

简介：摘要目的对腹腔镜妇科手术的并发症的发生特点和处理预防等情况进行深入研究。方法对我院82例腹腔镜妇科手术的并发症资料情况进行整理回顾，将资料排挡比较，并做出一系列的研究分析。结果在2652例腹腔镜妇科手术中出现了82例并发症，发生概率是3.1%，经开腹治疗处理的有14例，发生率为17%。腹腔镜妇科手术的并发症主要有皮下气肿、腹壁血管损伤、术中术后出血、脏器损伤、切口疝、切口大网膜嵌顿、切口感染、宫颈囊肿和缝合器械遗留腹腔等，它们的发生病例分别有22例、8例、12例、18例、2例、2例、6例、6例和6例。结论腹腔镜妇科手术的并发症应引起医院有关人员的重视，采取有效的解决对策，对腹腔镜妇科手术的并发症加以解决，保证腹腔镜妇科手术患者的安全，减少他们的病痛。