简介：摘要目的研究低分子肝素对慢性阻塞性肺病急性加重患者D-二聚体、肺动脉压力的影响。方法选取我院2014年4月到2016年4月期间前来呼吸内科就诊的200例慢性阻塞性肺病急性加重患者为研究对象（均取得患者知情同意），随机分为两组，即常规组（100例）与观察组（100例）。常规组患者给予临床上慢性阻塞性肺病急性加重患者的常规治疗（即祛痰，止咳，抗感染等），观察组患者除了给予慢性阻塞性肺病急性加重患者的常规治疗外，还给予低分子肝素静脉注射治疗。分别观察两组患者临床症状和D-二聚体、肺动脉压力。结果观察组患者临床症状好率转明显较常规组高，D-二聚体及肺动脉压力下降幅度明显较常规组大。两组相比，P＜0.05，有统计学意义。结论低分子肝素治疗慢性阻塞性肺病急性加重患临床效果效显著高于慢性阻塞性肺病急性加重患者的常规治疗，差异显著，值得临床广泛推广。

简介：目的：探讨扩张超薄穿支皮瓣在面颈部体表良性肿瘤切除术后缺损修复中的应用价值。方法：2011年1月-2014年12月,采用前胸部扩张超薄穿支皮瓣修复了12例面颈部良性肿瘤切除术后缺损患者,一期术前用多普勒超声血流探测仪定位血管的部位及走行,于前胸部皮肤全层下埋置扩张器,二期切除面颈部肿瘤,设计扩张超薄皮瓣修复面颈部肿瘤术后缺损,供区一期闭合。结果：11例皮瓣完全存活,仅1例出现末端血运障碍,经处理后,皮瓣存活良好;转移皮瓣大小为8cm×9cm-24cm×16cm;术后随访6个月,患者皮瓣颜色接近正常皮肤,感觉良好,面部表情自如。结论：超薄扩张穿支皮瓣是面颈部良性肿瘤切除术后修复缺损的理想方法,值得临床推广。

简介：摘要目的观察与探究神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。方法选取2013年10月~2016年10月期间于本院就诊及治疗的60例颅内肿瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有30例患者，对对照组患者给予常规骨瓣开颅显微镜手术治疗，对观察组患者给予神经外科锁孔手术治疗，对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者的治疗总有效率（96.67%）与对照组患者（73.33%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05），观察组患者的手术耗时、术中出血量分别为（55.13±3.04）min、（171.24±15.67）mL，与对照组患者的（63.04±4.62）min、（318.25±20.14）mL相对比，组间差异比较明显（p<0.05）。结论与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗相比，应用神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤患者的效果较好。

简介：摘要目的本次实验将通过观察羟氯喹、来氟米特联合给药的实际情况对老年类风湿关节炎患者的治疗效果及不良反应进行全面的分析。方法本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的50例患者为研究对象，并采用羟氯喹、来氟米特联合给药治疗，随后可对患者进行血沉、关节肿胀压痛、超敏C反应蛋白等进行对比分析，同时观察不良反应及治疗有效性。结果治疗半年后，患者的临床症状及相关指标均有所好转，且治疗有效性高达88%，即显效人数25例、有效人数13例、进步人数6例、无效人数6例，治疗效果显著。与此同时，我们关注了患者并发症的相关情况，具体包括瘙痒、皮疹、脱发、腹泻、血清转胺酶轻度升高等，总人数12例，占比为21.8%。结论采用羟氯喹、来氟米特联合给药对老年类风湿关节炎患者的临床疗效具有一定优势，且安全性高，无明显不良反应，值得在临床过程中推广应用。

简介：摘要目的探讨婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻联合应用酪酸梭菌二联活菌散与思密达的临床疗效。方法选择本科2016年3月-2017年6月接诊的婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻患儿100例，根据不同的治疗方法将之分成甲、乙两组，每组50例。所有患儿都接受思密达治疗，甲组同时加用酪酸梭菌二联活菌散。观察两组用药后病情的改善情况，并对其总有效率作出比较。结果甲组的总有效率为96.0%，明显比乙组的74.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论积极采取酪酸梭菌二联活菌散与思密达联合治疗方案，对婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻患儿进行对症治疗，可显著提高其临床疗效，值得临床借鉴。

简介：垂体功能减退与超额死亡率有关,其中重要的危险因素是促肾上腺皮质激素（adrenocorticotrophichormone,ACTH）分泌不足引起的皮质醇缺乏,垂体瘤切除手术是导致垂体功能减退的常见因素之一[1]。垂体瘤手术切除后可能会引起一系列急性和慢性并发症,其中继发垂体前叶功能减退导致再次手术的围术期麻醉管理的风险大大增加。本例患者12年前行脑垂体瘤切除手术.

简介：摘要目的比较塞丁格（MST）置管技术中二种进针方法的成功率，探讨倾斜进针方法的优越性。方法选取2016年我科收治的600例肿瘤患者行化疗前准备，随机分为观察组290例和对照组310例。在B超引导下运用MST技术，分别用垂直进针法和倾斜进针法进行PICC置管。结果对照组用垂直进针法，一次性穿刺成功220例，成功率75.9%；观察组用倾斜（15-30°）进针法，一次性穿刺成功290例，成功率93.5%。倾斜进针法置管成功率明显高于垂直进针法(P<0.05)，有统计学意义。结论倾斜进针法置管时穿刺针刺入血管后穿刺针针面全部位于血管管腔内，并且不易滑出血管，送入导丝顺利，提高了一次性置管成功率。

简介：近年来,相对于常规超声检查,超声造影逐渐成为一种非常有价值的显像方法。在心血管系统的检查中,相对于常规超声检查,超声造影可以对微循环进行动态的评估。超声造影所使用的造影剂是微气泡,当含有微气泡的血液流经超声探头所检测的区域,可显示出强回声。

简介：

简介：背景：股骨头坏死治疗方法繁多,但效果均未得到肯定及统一,如何提升股骨头内骨细胞成骨分化能力及提高股骨头修复后的生物力学支撑,是临床亟待解决的问题。目的：探讨采用预先提取自体骨髓基质干细胞,经体外培养扩增后联合带血运髂骨瓣转移及多孔钽棒植入治疗股骨头坏死的临床疗效。方法：收集2010年1月至2011年1月在大连大学附属中山医院就诊并符合纳入条件的28例成年非创伤性股骨头坏死患者。预先抽取自体骨髓液,离心提取骨髓基质干细胞,体外培养扩增2周后备用。采用带血运髂骨瓣转移、钽棒植入将骨瓣腾起恢复股骨头外形,并将预制的干细胞悬液注入植入髂骨瓣与股骨头软骨下间隙间。结果与结论：所有28例患者（36髋）均随访6-20个月,平均12个月。术后6个月及12个月随访时Harris髋关节功能评分、目测类比评分均显著优于术前（P〈0.05）;术后12个月时Harris髋关节功能评分高于术后6个月（P〈0.05）,而这2个时间点的目测类比评分差异无显著性意义（P〉0.05）;术后12个月随访髋关节结果优13髋,较好15髋,良4髋,差4髋,优良率90%。说明自体骨髓基质干细胞联合带血管蒂髂骨瓣移植钽棒植入临床功能评价成功率高,是治疗股骨头缺血性坏死的有效方法。

简介：摘要按摩是指用手在人体上捏、揉、按、推，是以中医经络学说和脏腑学说为理论基础，同时结合西医的病理诊断作用在人体上，可以促进人体的血液循环，调整人体的神经功能，调节机体生理和病理状况，达到良好的理疗目的。本文就按摩手法的时间性、力量性、准确性和技巧性进行探析。

简介：摘要随着医疗技术的不断发展，手术开展也越来越多样性，对我们手术室人员要求也越来越高，单纯的递器械和被动的手术配合的思想已经不能满足我们的需求，这里提出一个方式，把有效分配注意力也就是下面讲的“一心二用”应用于手术配合，来提高我们手术的工作效率。

简介：摘要目的探析第二产程剖宫产术中出血的相关因素。方法选择2014年2月至2016年11月我院行第二产程剖宫产术的76例产妇为研究组，选择同期行第一产程剖宫产术的76例产妇为对照组，总结分析两组产妇的临床资料，对比两组产妇术中出血情况及其原因。结果研究组产妇术中出血率、术中出血量均高于对照组产妇，对比差异具有显著性（P＜0.05）。研究组产妇术中出血原因主要有子宫收缩乏力、子宫切口裂伤，且发生率均高于对照组产妇，对比具有显著性差异（P＜0.05）。结论第二产程剖宫产术中出血原因主要有子宫收缩乏力、子宫切口裂伤，临床应予以高度重视，采取有效的预防措施，从而减少术中出血情况的发生，确保产妇安全。

简介：摘要目的了解国家二胎政策放开后我院产科住院产妇的基本情况及其合并症情况，对护理工作的影响情况。以根据情况合理调整护理工作重点，明确二胎孕妈面对的风险，及产科健康教育的重点。方法回顾性分析比较我院产科在国家二胎政策放开前后两个年度，住院孕产妇的分娩及相关并发症及合并症的临床资料，并进行比较。结果国家二胎政策放开后我院产科住院分娩数，高龄产妇，较前一年度有明显的增加。分娩的合并症及并发症较前一年度也有明显的增加且新生儿转院转科数较前一年度也有所增加，应增加产科护理人员数量，加强产科护理工作的技能培训，提高护理能力。同时也要加强育龄妇女的健康教育力度，家庭和妇产科医务人员及全社会共同努力让二胎婴儿安全健康地落地，二胎政策才能利国利民。

简介：摘要目的探讨保留皮肤的乳腺癌术后背阔肌肌皮瓣联合假体I期重建的可行性、适应症、效果。方法自2013.4月~2016.2月间经选择的56位患者行保留皮肤的乳腺癌术后背阔肌肌皮瓣联合假体I期重建术，其中17例为保留皮肤的乳腺癌改良根治术后背阔肌肌皮瓣联合假体I期重建，14例为保留皮肤、乳头乳晕复合体的乳腺癌改良根治术后背阔肌肌皮瓣联合假体I期重建，9例为保留皮肤的乳腺癌全乳切除术+前哨淋巴结活检后背阔肌肌皮瓣联合假体I期重建，16例为保留皮肤、乳头乳晕复合体的乳腺癌全乳切除术+前哨淋巴结活检后背阔肌肌皮瓣联合假体I期重建，术后随访并评价疗效。结果56例患者手术均取得成功。无严重并发症。术后随访10-45个月（中位随访时间24个月）。其中1例出现局部复发，无患者出现远处转移。患者满意度高，可接受度达94.6%。结论保留皮肤的乳腺癌术后背阔肌肌皮瓣联合假体I期重建术能在保证肿瘤治疗安全性，有效性前提下，具有良好的形体美容效果，能提高患者生活质量，值得推广。

简介：目的探讨津力达颗粒联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者血糖、血清炎性因子水平的影响。方法将120例老年2型糖尿病患者随机数字法分为2组,每组60例。对照组给予二甲双胍,观察组在对照组基础上加用津力达颗粒。治疗前后,对两组患者血糖指标包括空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2hPG）、血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）进行观察。结果治疗后,两组的FPG、2hPG均显著下降,且观察组FPG、2hPG水平明显低于对照组（P〈0.05）;治疗后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著降低,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组（P〉0.05）。结论津力达颗粒联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者血糖、血清炎性因子水平有改善作用。

简介：

简介：摘要目的研究分析带血管蒂腓骨骨皮瓣移植联合负压封闭引流对胫骨慢性骨髓炎伴骨缺失患者的临床疗效。方法选取2015年2月至2016年11月在本院接受诊治的72例胫骨慢性骨髓炎伴骨缺失患者，随机分成研究组与对照组，均36例；研究组治疗中应用带血管蒂腓骨骨皮瓣移植与负压封闭引流联合治疗，对照组实施传统治疗，观察分析患者的治疗效果。结果患者通过治疗后，研究组愈合率及愈合时间等指标均明显优于对照组（p<0.05），且研究组的肢体功能评分也明显优于对照组（p<0.05）。结论胫骨慢性骨髓炎伴骨缺失患者选用带血管蒂腓骨骨皮瓣移植与负压封闭引流联合治疗，具有显著的临床效果。

简介：摘要目的探析心理护理对降低二胎产后出血率的作用。方法选择我院2016年1月-2017年1月所收治的110例二胎产妇为本次研究对象，依照其入院单双次序将其分为对照组（n=55）与观察组（n=55）。对照组行常规护理，观察组则在其基础上增加心理护理干预，对两组患者临床护理效果进行对比。结果由本次研究可知，两组患者在护理前，其焦虑量评分与抑郁量评分无显著差异，在护理后均较之前有显著改善，且观察组在改善幅度上较对照组明显偏高，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。在剖宫产率以及产后出血发生率上，观察组均低于对照组（18.18%＜47.27%、3.64%＜12.73%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇在不同时间段出血量上均少于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理可显著降低二胎产后的出血率，可在临床护理中大力推广。

简介：摘要目的利用相关研究的报告及作用机制，说明二甲双胍在常见甲状腺疾病中的应用。结论二甲双胍在常见甲状腺疾病的治疗中起了很大的辅助治疗作用。