简介：无

简介：摘要目的通过使用新型缝合材料和技术应用，降低产妇会阴切口感染、裂开，减少病人的痛苦和住院时间。方法2009年1月-2010年12月在我院分娩的759例施行会阴切开术的产妇，将新型可吸收外科缝线及皮内免拆线缝合技术应用于产科会阴切口缝合。结果切口甲级愈合率99.8％。结论引用新型可吸收外科缝线免拆线皮内连续缝合技术，为临床产科侧切伤口缝合提供了一种快速、高效、经济、实用的缝合方法，值得推广。

简介：【摘要】目的：研究并分析免陪护护理模式对肛肠科患者的护理效果研究及对心理应激的影响。方法：将 2019年 3月 ~2019年 9月在我院肛肠科入院治疗的 82例患者纳入研究中，将患者分为免陪护组与常规护理组，针对常规对照组，根据患者病情，采用“伤口消毒”、“定时用药”、“常规检查”、“健康指导”等常规护理方式。对于免陪护组，应用免陪护护理方案，对比两组各项指标。结果：从基础护理、环境管理、专业技能、健康教育上，免陪护组的评分明显更高，在心理应激上，免陪护组对护理工作予以一致好评，护理配合度也更好。上述数据组间比较差异显著（ p＜ 0.05），差异有统计学意义。结论：免陪护模式能够在肛肠科营造良好的护理氛围，为患者带来积极影响，也让护理人员意识到自身的责任与义务，激励其提高服务质量，构建良性关系，这种护理模式值得在肛肠科推广。

简介：【摘要】目的： 探讨传统中药饮片汤剂与免煎颗粒治疗寻常型银屑病效果。 方法： 抽取本院 2019.02 至 2020.02 时期内诊疗的寻常型银屑病患者共 130 例，划分为Ⅰ组（ 65 例）和Ⅱ组（ 65 例）。Ⅰ组采取免煎颗粒剂治疗，Ⅱ组采取传统中药饮片汤剂治疗，比较患者总有效率、 PASI 评分和 VAS 评分、不良反应总发生率。 结果： Ⅰ组总有效率为 87.69% ， Ⅱ 组为 96.92% ，数据比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 Ⅱ 组 PASI 评分、 VAS 评分明显优于Ⅰ组，数据间比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 Ⅱ 组不良反应总发生率为 4.62% ，Ⅰ组为 16.92% ，数据间比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 针对寻常型银屑病患者，传统中药饮片汤剂、免煎颗粒剂虽可起到治疗效果，但前者呈现疗效佳、不良反应低、安全可靠等优势，可推广。

简介：摘要目的分析腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜术治疗老年结直肠癌患者应激反应及肿瘤组织中的缺氧诱导因子(HIF)-1α、β-链蛋白(β-catenin)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达的影响。方法收集接受腹腔镜手术治疗的老年结直肠癌患者84例，根据随机数字表法将患者分为免气腹组和CO2气腹组，每组42例。CO2气腹组采用CO2气腹腹腔镜手术切除治疗；免气腹组采用腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术切除治疗。观察两组术前、术中血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及肿瘤组织中HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白表达的差异。结果免气腹组术中血清Cor、AD、NA、ACTH水平明显低于CO2气腹组(P＜0.05)。免气腹组患者肿瘤组织中的HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白表达水平明显低于CO2气腹组(P＜0.05)。结论腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术能明显减轻CO2气腹所致的强烈应激反应，同时避免了肿瘤组织高表达HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白，从而降低了术中出现肿瘤增殖、转移的风险，不利患者预后的改善。

简介：摘要目的介绍了传统先煎药物的种类和煎煮方法，通过用免煎颗粒替代传统汤剂中的先煎药物后，认识到其存在的便利性和优越性。方法通过含有先煎药物的处方和用免煎颗粒替代后的处方相比较，分析其各自的煎煮方法和煎煮时间。结论用免煎颗粒替代后，处方的煎煮时间可以节约0.5～2个小时，且先煎药物的有效成分的含量有了较大的增加。结果充分体现了便利性和优越性。

简介：摘要目的研讨免刷手消毒方法在新疆多民族地区手术室的适用性。方法于2017年1月—2017年12月随机抽取参加手术的各民族医护人员100例，将其分为免刷手组50例和刷手组50例。手术人员在外科洗手后，均采用3M手消毒液进行皮肤消毒。免刷手组采用规范的“六部洗手法”进行外科手消毒；刷手组采用无菌手刷蘸取消毒液刷手后在进行外科手消毒。两组人员手消毒后均用生物检测法进行手部采样送微生物室培养检测，并进行问卷调查，对外科手消毒效果进行检测和评价。结果多民族地区免刷手消毒方法与刷手消毒方法手部细菌培养均获得同样的消毒效果，两组对照检查结果显示差别无统计学意义。结论多民族地区免刷手外科手消毒法的消毒效果可达到卫生部《医务人员手卫生管理规范》标准，且具有操作简便，节约成本，医护人员感受舒适等特点，在新疆多民族地区手术室推行免刷手消毒方法，经济适用，值得推荐。

简介：摘要目的评估免散瞳眼底照相在糖尿病性视网膜病变(DR)筛查中的应用价值。方法前瞻性研究。金华眼科医院2017年7月至2018年7月在农村糖尿病患者828人(1 656眼)中筛查DR，进行免散瞳眼底照相及散瞳后7方位眼底照相，并以荧光素眼底血管造影(FFA)结果为标准，比较两种眼底照相方法筛查DR的效果。结果FFA筛查出DR 140例(274眼)，DR患病率为16.91%，散瞳后7方位眼底照相筛查出DR 137例(267眼)，占16.55% ，免散瞳眼底照相筛查出DR 139例(260眼)，占16.79%。免散瞳眼底照相诊断DR的敏感度为94.89%、特异度为98.11%及准确度为97.58%与散瞳后7方位眼底照相的97.45%、98.05%及97.95%基本相同，差异均无统计学意义(χ2＝2.426，0.019，0.498；P＝0.119，0.890，0.481)。免散瞳眼底照相诊断非增生性DR的敏感度、特异度及准确度为95.51%、特异度为95.94%及准确度为95.89%与散瞳后7方位眼底照相的92.70%、96.96%及96.50%基本相同，差异无统计学意义(χ2＝1.265，2.222，0.008；P＝0.261，0.136，0.930)。免散瞳眼底照相的检查时间低于散瞳后7方位眼底照相的检查时间，差异有统计学意义(t＝8.668，P＝0.000)。结论与散瞳后7方位眼底照相比较，免散瞳眼底照相能够有效的筛查糖尿病视网膜病变，且具有操作简单、无创伤性等优点。

简介：目的：观察雷公藤免煎剂对IgA肾病患者蛋白尿及尿足细胞的影响。方法：64例IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。两组患者均给予西医基础治疗,治疗组另给予雷公藤颗粒免煎剂20g/d冲服,对照组予等量颗粒模拟剂20g/d冲服。观察并比较两组患者的尿足细胞阳性率、尿足细胞计数、24h尿蛋白定量及尿nephrin的变化,评价两组降尿蛋白的疗效。结果：降尿蛋白疗效,治疗组总有效率为78.1%,对照组总有效率为43.8%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。治疗后8周、16周、24周,治疗组患者的尿足细胞计数和尿蛋白定量较治疗前均显著降低（P〈0.05）,且治疗组尿足细胞计数和尿蛋白定量水平较对照组同期亦显著下降（P〈0.05）;治疗后16周、24周,治疗组患者的尿足细胞阳性率较治疗前显著降低（P〈0.05）,且在治疗后24周,治疗组患者的尿足细胞阳性率亦显著低于对照组患者（P〈0.05）;而对照组患者在治疗后24周其尿足细胞计数和尿蛋白定量较治疗前才出现显著降低（P〈0.05）。治疗后,两组患者的尿nephrin及尿nephrin/尿肌酐值较治疗前均显著降低（P〈0.01）,且治疗组较对照组降低更加明显（P〈0.01）。结论：雷公藤免煎剂能明显减少IgA肾病患者的尿蛋白量,其机制可能与改善足细胞损伤、减少尿足细胞排泄有关。

简介：摘要目的分析免散瞳眼底照相应用于糖尿病视网膜病变DR筛查中的效果。方法对我院2017年8月~2018年8月撷取的50例糖尿病患者，进行回顾性分析。所有患者均接受免散瞳眼底照相、直接检眼镜眼底检查，实行DR筛查，观察50例患者的检查情况。结果采用直接检眼镜眼底检查、免散瞳眼底照相检查，对50例糖尿病患者进行DR筛查，分别检出21例DR患者、22例DR患者。经前者检查中，检出I期者6例、II期者12例、III期者2例。经后者检查中，检出I期者5例、II期者13例、III期者2例。两种不同筛查DR方法在检出DR方面比较，未见明显差异性，P＞0.05。在敏感度、特异性方面比较，可见明显的差异，P<0.05。结论DR筛查中采用免散瞳眼底照相，可提高DR检出率，存在临床应用、推广的意义。

简介：

简介： [摘要]目的 探索免散瞳眼底照相技术在慢性病高血压病并发症筛查中的应用。 方法 回顾2020年-2023年本中心慢性病并发症筛查中的265例高血压病患者资料，在常规检查全胸片、心电图等基础上，同时行免散瞳眼底照相检查，并对检查结果进行分析。 结果 分析免散瞳眼底照相265例，结果如下：视网膜动脉硬化239例(90.2%)，其中一级64例(24.1%)，二级156例(58.9%)，三级16例(9.7%)，四级3例(1.1%)，发现其它眼底病变61例，其中白内障31例，高度近视眼底改变28例及糖尿病视网膜病变12例。 结论 免散瞳眼底照相技术是一项记录客观方便，操作安全快捷的眼底检查方法，除了适合眼科常规检查，还可作为高血压并发症的常规筛查方法，是早期发现高血压病眼底病变的有效方法，对高血压病的管理，具有指导意义。

简介：

简介：摘要上呼吸道由鼻腔及咽喉腔两部分组成，是人体进行呼吸的重要解剖通道。目前经鼻腔内给药治疗鼻腔及肺部疾病的方法日益引起关注。随着计算机技术的不断发展，计算机流体动力学已然成为研究上呼吸道颗粒沉降的常用方法，研究表明颗粒参数、上呼吸道结构、气流特性等均会对颗粒沉降造成影响。本文就目前针对上呼吸道颗粒沉降的研究进展进行综述，完善上呼吸道颗粒物沉降特性的数值模拟研究，为开发经鼻腔给药的装置提供理论依据。

简介：沉降体积比是《中国药典》^[1]中考察混悬剂质量均匀性的一个重要指标。作者在测定混悬剂的沉降体积比的过程中，发现了一些不合理之处，将其提出来，与大家共同讨论：

简介：文章对高速公路拓宽工程在施工中以及运营过程中出现路基差异沉降的原理进行分析，并研究引起路基差异沉降的主要原因和影响因素，针对这些因素提出了机电拓宽路基差异沉降的控制技术，以供参考。

简介：文章以下路柳江特大桥施工为例，分析此工程所在区域地形地貌、气候、水文、底层岩性等施工环境和条件，以及出现路基路面不均匀沉降的原因，并对桥台施工和主桥箱梁预应力施工等容易引起沉降问题的工序提出相应的施工方法，供同行参考。

简介：【摘要】目的：探析免打孔两点式安全带在躁动卧位患者行高压氧治疗中的应用效果。方法：选取赣州市人民医院2022年1月至2022年12月期间于我院行高压氧治疗的78例躁动患者作为研究对象，依据随机数字表法将其分为两组：A组（39例，传统平车两侧护栏固定）、B组（39例，联合应用免打孔两点式安全带），对比两组干预效果。结果：B组拔吸氧面罩发生率（2.56%）、平车上跌倒或坠落发生率（0.00%）以及家属陪舱依从性（97.44%）均明显优于A组（P＜0.05）；B组对服务满意度显著高于A组（94.87%＞79.49%），具有差异性（P＜0.05）。结论：在躁动卧位患者行高压氧治疗时予以免打孔两点式安全带干预，可以减少拔吸氧面罩次数、坠车次数，获得更为理想的吸氧疗效。

简介：无

简介：摘要目的探讨免缝合肾部分切除术(SFPN)中不同功率单极电凝对猪肾的病理损伤程度。方法2018年4—7月，选取贵州小型猪9头，平均年龄3岁，平均体重48 kg。9头猪均行开放式SFPN，根据术中单极电凝止血功率不同分为60W、80W、100W 3组，每组各3头。手术取左侧与腰骶肌平行切口，动脉夹夹闭左肾动脉，于左肾中极切除约2 cm×2 cm×2 cm肾组织，分别采用60W、80W、100W单极电凝止血，然后松开动脉夹观察创面出血情况，如有出血继续夹闭动脉夹后电凝止血，直至松开动脉夹后肾脏创面无出血，肾动脉夹闭总体阻断时间均控制在20 min。术中应用多路测温仪探针于距离单极电凝钩2 mm、5 mm、10 mm处和远离操作区域的肾上极垂直肾脏切面插入正常肾组织，测量温度。记录手术时间、肾脏出血量、术中止血时间和上述测温部位的温度。术后第7天取术肾行病理检查，观察肾脏病理变化。结果9头猪手术均顺利完成，60W、80W、100W组手术时间分别为(41.2±5.5)min、(35.1±3.7)min、(31.3±2.2)min，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；肾出血量分别为(35.3±4.1)ml、(21.4±4.7)ml、(15.3±4.1)ml，100W组和80W组出血量少于60W组(P<0.05)，100W组出血量少于80W组(P<0.05)；止血时间分别为(15.2±1.9)min、(10.1±1.4)min、(6.4±0.8)min，100W组和80W组止血时间少于60W组(P<0.05)，100W组止血时间少于80W组(P<0.05)。3组距离电凝钩2 mm、5 mm、10 mm处的温度均依次降低，且差异有统计学意义(P<0.05)。距离电凝钩10 mm处60W、80W、100W组的温度分别为(33.1±1.1)℃、(34.0±1.0)℃、(34.3±0.6)℃，3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，3组与各自肾上极温度比较差异无统计学意义(P>0.05)。在距离电凝钩5mm和2mm处，100W组[(41.7±1.3)℃、(61.4±6.4)℃]和80W组[(38.6±2.4)℃、(50.3±6.0)℃]的温度高于60W组[(36.9±4.1)℃、(42.0±4.7)℃]，且100W组温度高于80W组(P<0.05)。病理检查60W、80W、100W组创面病理损伤总深度分别为(7 323±50)μm、(8 119±100)μm、(8 896±40)μm，100W组和80W组深于60W组(P<0.05)，100W组深于80W组(P<0.05)。结论在SFPN中，使用60W、80W、100W功率单极电凝对创面止血的效果均较满意。随着电凝功率的增加，止血速度更快，但是周围正常猪肾组织的温度更高，病理损伤总深度更深。