简介:摘要目的探讨大剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的临床效果。方法将2017年10月-2018年10月在我院心内科行冠心病介入治疗的90例患者随机分为两组各45例,对照组采用标准剂量氯吡格雷治疗,观察组采用大剂量氯吡格雷治疗,比较两组患者的不同时间点的血小板活化情况、血小板功能变化。结果观察组PCI治疗后6h、12h、24h的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、血小板颗粒膜蛋白-140、CD61水平显著低于同期对照组(P<0.05);观察组PCI治疗后6h、12h、24h的血小板聚集率、P选择素显著低于同期对照组,而血小板抑制率显著高于同期对照组(P<0.05)。结论大剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的临床效果显著,能有效抑制血小板活化和聚集,发挥良好抗凝效果,降低复发率,且安全性高,具有积极的临床意义。
简介:摘要目的分析ICU腰大池引流患者合并颅内感染相关风险与护理措施。方法择取2015年1月至2018年2月我院ICU收治的96例腰大池引流患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组48例患者行以常规护理,研究组48例行以精细化护理,对两组术后并发症进行分析和比较,同时对合并颅内感染患者的相关风险因素进行分析。结果研究组颅内感染率、脑脊液循环不畅率均明显比对照组低,P<0.05;在合并颅内感染相关因素分析中发现,置管时间、引流口脑脊液漏情况、置管前GCS评分、置管次数是主要风险因素。结论ICU腰大池引流患者合并颅内感染与置管时间及次数、引流口脑脊液漏情况、置管前GCS评分相关,采取精细化护理可以使颅内感染发生率降低。
简介:摘要目的探讨老年颅脑外伤实施大骨瓣开颅减压术的手术时机选择。方法选取2016年1月至2018年1月期间在我院拟行大骨瓣开颅减压术的84例老年颅脑外伤患者,根据不同手术时机分为观察组(n=42)和对照组(n=42),其中观察组患者于昏迷前进行手术,对照组则于患者昏迷后进行手术,分别比较两组患者的临床疗效和生活自理能力(ADL)。结果经比较,观察组的临床总有效率与对照组比较差异显著(P<0.05);随访半年发现,观察组患者的ADL量表评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论老年颅脑外伤患者昏迷前以及对反射灵敏时行大骨瓣开颅减压术的疗效确切,且有助于改善患者的生活能力。
简介:摘要目的觀察大剂量乌司他丁治疗感染性休克的临床疗效,并对其治疗效果进行评价,以期为感染性休克的临床治疗提供参考。方法102例住院治疗的感染性休克患者,随机分为大剂量组和常规剂量组,每组51例。常规剂量组静脉推注乌司他丁20万U/次;大剂量组静脉推注乌司他丁100万U/次,记录两组患者治疗前后白细胞水平,并对两组患者的急性生理学与慢性健康状况评分、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率和住院时间进行比较评价。结果治疗前两组的急性生理学与慢性健康状况评分、白细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,常规剂量组的急性生理学与慢性健康状况评分为(25.21±2.46)分,大剂量组为(17.39±1.83)分;大剂量组患者的急性生理学与慢性健康状况评分明显低于常规剂量组(P<0.05)。常规剂量组治疗后的白细胞水平为(12.10±2.87)×109/L,大剂量组为(9.20±2.09)×109/L;治疗后两组患者白细胞水平都有所下降,且大剂量组的白细胞水平明显低于常规剂量组(P<0.05)。大剂量组住院时间为(21.73±6.51)d,常规剂量组为(26.61±7.32)d,常规剂量组患者住院时间明显长于大剂量组(P<0.05)。大剂量组患者MODS发生率为21.57%,常规剂量组为47.06%,常规剂量组患者MODS发生率明显高于大剂量组(P<0.05)。结论给予感染性休克患者大剂量乌司他丁治疗,可减轻患者病情,降低白细胞水平,减少MODS发生,缩短住院时间,其临床治疗效果良好,值得临床推广。
简介:摘要文章从实施儿童“性教育”的重要性入手,分析了我国儿童性教育难以有效实施的原因,并针对原因提出五种防治手段,旨在预防儿童性侵害,保护其合法权益,为他们建立一个安全、健康的生活和学习环境。
简介:摘要目的总结颅脑肿瘤术后病人行腰大池引流术的护理体会。方法回顾分析我科32例颅脑肿瘤术后病人行腰大池引流术,手术前后的护理观察和记录,以及并发症的预防和护理。结果32例病人置管时间为5~14天。1例术后发生穿刺口脑脊液漏,1例脑脊液培养阳性确定为继发颅内感染,1例发生引流管内血块堵塞,以上3例发生的术后并发症经及时的处理和专业护理后,未发生其他并发症。其余29例在置管术后未发生并发症,以上32例病人均顺利出院。结论做好腰大池引流管的护理,密切观察病人的病情变化,严格控制引流量及速度,预防逆行性颅内感染,掌握最佳拔管时机,有利于颅脑肿瘤术后病人的恢复。
简介:摘要目的总结、分析脑干出血的治疗及预后。方法整群选取并回顾性分析该院2015年1月—2018年5月收治的161例脑干出血病人,全部病人分为轻型、中型、重型、特重型4型;昏迷病人出现呼吸改变为分呼吸机辅助通气组及非呼吸机辅助通气组。分析各型及各组的治疗及预后。结果各型平均出血量分别为(1.58±1.05)mL、(3.05±1.31)mL、(5.92±2.071)mL、(8.34±2.04)mL,不同分型组间死亡率P<0.05,预后与出血量相关。呼吸机辅助通气组与非呼吸机辅助通气组死亡率P<0.05。结论脑干出血的治疗以内科保守治疗为主,出血量及出血量增多是影响预后主要因素,GCS评分可有效评估预后,并对针对性治疗有指导意义。
简介:摘要目的本次实验将针对重型颅脑损伤的患者进行手术治疗,其主要观察的方式是对标准外伤大骨瓣减压术的临床结果进行应用分析。方法本次实验选取了本院在2018年1月-2018年12月接收治疗的重型颅脑损伤患者为研究的对象,从人数上看,符合实验要求的有68例,在随机分组的方式下进行不同手术形式的治疗方案,对照组采用传统的骨瓣开颅术治疗,而观察组则采用了标准外伤大骨瓣减压术,分析手术后患者的病情改善情况,以及颅内压的变化。结果在手术后的一周观察期内,观察组的平均颅内压情况是低于对照组的,其手术效果良好,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。此外,在手术后并发症的发生率对比上,观察组仅有3例,对照组则有10例,其比例结果分别为8.8%和29.4%,差异具有统计学意义。最后,在进行GOS评分的过程之中,两组患者的病情程度也显示出不一样的结果,且以观察组的病情改善成效更好。结论采用标准外伤大骨瓣减压术对重型颅脑损伤的病情改善具有积极作用,能够帮助患者有效地清除血肿,脑坏死组织,有利于降低颅内压,控制并发症情况,因此,得到了患者的认可,具有临床应用的价值。
简介:[ 摘要 ] 目的:观察大承气汤加减方灌肠治疗肠梗阻时的护理疗效。方法:回顾性分析 60例癌性肠梗阻的 患者的临床资料 ,随机分为观察组和对照组各 30例。对照组患者给予禁食禁饮、肠外 营养、胃肠减压、抗感染、调节水电解质平衡等常规治疗 ,观察组选用大承气汤加减方在常规治疗基础上进行 中药保留 灌肠,五天后对比疗效。结果:两组护理有效率进行 比较,观察组治疗总有效率 85.9 %,明显高于对照组的 34.8 %,具有显著差异性( P< 0.05)。治疗组灌肠后 48h 内首次排便率为 63.4% ,对照组为 27.3% 。 48 h 内首次排便率比较治疗组优于对照组,但无统计学意义。 结论:选用大承气汤加减方灌肠优于常规 治疗 ,能够使症状缓解,值得推广应用。
简介:[ 摘要 ] 目的:观察大承气汤加减方灌肠治疗肠梗阻时的护理疗效。方法:回顾性分析 60例癌性肠梗阻的 患者的临床资料 ,随机分为观察组和对照组各 30例。对照组患者给予禁食禁饮、肠外 营养、胃肠减压、抗感染、调节水电解质平衡等常规治疗 ,观察组选用大承气汤加减方在常规治疗基础上进行 中药保留 灌肠,五天后对比疗效。结果:两组护理有效率进行 比较,观察组治疗总有效率 85.9 %,明显高于对照组的 34.8 %,具有显著差异性( P< 0.05)。治疗组灌肠后 48h 内首次排便率为 63.4% ,对照组为 27.3% 。 48 h 内首次排便率比较治疗组优于对照组,但无统计学意义。 结论:选用大承气汤加减方灌肠优于常规 治疗 ,能够使症状缓解,值得推广应用。
简介:摘要目的分析改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术的临床治疗效果。方法选择我院2015年6月—2018年12月治疗的颅内出血及重型颅脑损伤患者40例,随机分为对照组和观察组,对照组采用标准骨瓣减压术进行治疗,观察组患者采用改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术治疗,根据患者术后临床表现及CT检查结果判断患者临床疗效,评价两组患者治疗前后GCS评分情况。结果两组患者治疗前GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),在手术治疗后观察组GCS评分(9.83±2.51)分明显高于对照组的(6.27±2.06)分,差异显著(P<0.05);观察组患者临床治疗总有效率为90.0%明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。结论颅内出血及脑挫裂伤患者采用改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术治疗,能够明显提高患者治疗效果,提升GCS评分,改善患者预后。