简介:【摘要】目的:探讨急性脑梗塞 (ACI)患者应用大剂量尿激酶溶栓治疗的效果。方法:纳入某医院 84例 2017年 1月 -2018年 4月急性脑梗塞 (ACI)患者。随机数字表分组,对照组采取常规药物治疗,大剂量尿激酶溶栓组则采取常规药物加上大剂量尿激酶溶栓治疗。比较对照组、大剂量尿激酶溶栓组疗效;神经功能改善 50%的平均时间、自理能力水平改善的时间;治疗前后患者 NHISS评分、 ADL评分;不良反应。结果:大剂量尿激酶溶栓组疗效、神经功能改善 50%的平均时间、自理能力水平改善的时间、 NHISS评分、 ADL评分相比较对照组更好, P< 0.05。大剂量尿激酶溶栓组不良反应和对照组无明显差异, P> 0.05。结论:常规药物加上大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞 (ACI)的效果理想。
简介:摘要目的探讨四大穿刺(骨穿、胸穿、腰穿、腹穿)培训在住院医师规范化培训中的应用价值。方法将2018年5月-10月在上海中医药大学附属光华医院进行临床轮转的20名大学本科实习生随机分为两组。对照组(n=10)采用传统教学方式指导穿刺培训,研究组(n=10)通过组建培训师资团队、团队能力建设、课程体系建设等强化四大穿刺培训。比较两组穿刺成功率、穿刺技能考核成绩及规培学员对教学效果的满意度。结果研究组穿刺成功率90.0%,显著高于对照组的40.0%(P<0.05)。与对照组比较,研究组穿刺考核评分项目中术前准备、病人体位、穿刺点定位、消毒铺巾、局部麻醉、穿刺操作、术后处理及无菌观念评分均显著提高(P<0.05)。研究组规培学员对教学内容、教学方法及教学效果的满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论四大穿刺强化培训有助于提高学生专业技能的掌握程度和操作能力,改变重理论轻操作的观念,从而提高穿刺教学质量。
简介:摘要目的总结分析肱骨大结节骨折锚钉线桥技术的要点与不足,探讨规避方法。方法回顾总结2015年1月—2017年1月运用锚钉线桥方式治疗大结节骨折的临床资料,共11例,其中Ⅰ撕脱型6例,Ⅱ劈裂型2例,Ⅲ压缩型3例,合并肩袖损伤4例,前盂唇韧带复合体撕裂1例,年龄45岁~57岁,平均51岁,所有病例均在关节镜辅助下完成手术,采用锚钉线桥拉网固定方式,归纳技术要点并列举分析其技术不足,尝试规避方法。结果11例病例均获得随访,12~36个月,平均13.4月骨折均愈合,所有病例未见术后固定移位,无锚钉松脱,但均出现不同程度的复位不足,主要表现在肩关节冠状位上的骨折块与骨床上缘的台阶残留,骨折块下缘未入骨床,骨折块前缘或后缘未入骨床。肩关节功能UCLA评分优良率为96.3%。结论锚钉线桥固定方式治疗治疗肱骨大结节骨折固定牢靠,采用肩袖骨块兼顾固定方式稳定可靠、全面合理,镜下方式更是微创并可兼顾治疗合并损伤,但存在医源性复位缺陷,通过技术改良和熟练操作可加以规避。
简介:【摘要】目的:分析酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血临床效果。方法:在 2013年 4月至 2017年 6月,选取我院老年支气管扩张伴大咯血患者 82例,均分为对照组与观察组,对照组给予垂体后叶素治疗,观察组给予酚妥拉明联合垂体后叶素治疗。观察患者临床效果、不良反应发生情况、平均咳血量及平均咳血天数。结果:观察组患者临床效果比对照组高,不良反应发生率比对照组低,平均咳血量及平均咳血天数比对照组少, P< 0.05。结论:给予老年支气管扩张伴大咯血患者酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,效果较好,减少了不良反应的发生,安全性高,促进患者恢复,值得借鉴。
简介:摘要目的观察局部剥除联合经皮缝扎治疗大隐静脉曲张合并血栓的临床疗效。方法选择本院在2017年1月~2018年1月收治的大隐静脉曲张合并血栓患者62例,将62例患者采用随机数字表法分成研究组31例与对照组31例,对照组接受传统大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,研究组开展局部剥除联合经皮缝扎治疗,比对两组患者术后并发症发生率及手术指标相关情况。结果研究组术后并发症发生率、术后下床时间、术中出血量、患肢切口个数、手术时间与对照组临床指标数据比对有意义(P<0.05)。结论局部剥除联合经皮缝扎治疗大隐静脉曲张合并血栓,可有效降低患者术后并发症,缩短术后下床时间,减少术中出血量,促进术后康复。
简介:摘要目的观察分析标准去大骨瓣治疗颅脑外伤的临床疗效及安全性。方法选取本院(在2018年2月-2019年2月)收治的96例颅脑外伤患者,按照不同治疗方法分为实验组(48例,应用标准去大骨瓣治疗方法)和对照组(48例,应用传统骨瓣减压术治疗方法)。采用统计学分析两组颅脑外伤患者的临床疗效、并发症发生率。结果实验组颅脑外伤患者的存活率显著高于对照组(P<0.05),实验组颅脑外伤患者的死亡率显著低于对照组(P<0.05);实验组颅脑外伤患者的迟发性脑水肿、神经源性肺水肿、切口脑脊液漏、颅内感染等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论标准去大骨瓣治疗颅脑外伤的临床疗效及安全性高。
简介:【摘要】目的:观察局部剥除联合经皮缝扎治疗大隐静脉曲张合并血栓的临床疗效。方法:选择本院在 2017年 1月 ~2018年 1月收治的大隐静脉曲张合并血栓患者 62例,将 62例患者采用随机数字表法分成研究组 31例与对照组 31例,对照组接受传统大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,研究组开展局部剥除联合经皮缝扎治疗,比对两组患者术后并发症发生率及手术指标相关情况。结果:研究组术后并发症发生率、术后下床时间、术中出血量、患肢切口个数、手术时间与对照组临床指标数据比对有意义( P< 0.05)。结论:局部剥除联合经皮缝扎治疗大隐静脉曲张合并血栓,可有效降低患者术后并发症,缩短术后下床时间,减少术中出血量,促进术后康复。
简介:摘要目的分析大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法选择本院接治的所有急性缺血性脑卒中患者临床资料进行回顾,然后抽选出2017年2月至2018年2月间收治76例患者作为研究对象,根据其就诊顺序进行分组,单号为实验组,双号为对照组,每组中均录入38例患者。实验组患者给予大剂量阿托伐他汀强化治疗,对照组患者接受常规剂量进行治疗,比较两组患者治疗前后的NIHSS评分和BI评分,同时对血脂各项指标进行观察。结果本次研究成果显示,对照组患者的NIHSS评分和BI评分和实验组相比明显更差,同时血脂水平也高于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将大剂量阿托伐他汀强化治疗应用于急性缺血性脑卒中患者的治疗中效果明显,不仅可以降低血脂,还能对其神经功能进行改善,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的分析治疗胃炎致上消化道出血采用大剂量奥美拉唑治疗的临床效果。方法选取我院收治的胃炎致上消化道出血患者80例,采用随机法将该80例患者分为试验组和参照组,每组各40例,参照组患者给予常规剂量的奥美拉唑治疗,试验组患者给予大剂量的奥美拉唑治疗,对比试验组与参照组患者临床治疗效果、住院时间、平均止血时间、平均输血量以及不良反应发生情况和再次出血情况。结果试验组总有效率97.5%高于参照组75%;试验组患者住院时间与平均止血时间短于参照组患者,平均输血量少于参照组患者,试验组不良反应总发生率5%低于参照组22.5%,试验组再次出血率5%低于参照组27.5%,组间对比统计学意义存在(P<0.05)。结论治疗胃炎导致的上消化道出血,采取大剂量奥美拉唑治疗,其临床效果显著,可全面缩短患者住院时间,降低患者出血量,临床不良反应以及再次出血情况较低,临床用药安全性较高,可广泛推广实施运用。
简介:摘要目的分析儿童肺炎支原体感染致大叶性肺炎免疫功能变化及意义。方法以肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿31例作为观察组,以单纯肺炎支原体感染患儿31例作为对照组,以健康儿童31例作为空白组,对比两组的免疫功能指标。结果观察组CD3(71.8±1.3)%、CD4(48.5±2.0)%、CD8(25.6±0.8)%、TNF-α(3.1±0.2)ng/L、IL-6(364.8±16.9)ng/L、IL-8(2.2±0.2)ng/L,与对照组及空白组相比,差异显著(P<0.05)。对照组CD3(63.2±1.0)%、CD4(40.6±1.8)%、CD8(24.9±1.5)%、TNF-α(2.1±0.4)ng/L、IL-6(254.1±25.1)ng/L、IL-8(1.5±0.1)ng/L,与空白组相比,差异显著(P<0.05)。结论儿童肺炎支原体感染患儿,均伴有免疫功能异常,并发大叶性肺炎者,免疫功能异常加重。临床可根据患儿的免疫功能检查结果,对其病情进行评估。
简介:摘要目的分析超选择性支气管动脉介入栓塞治疗应用在急性大咯血的护理干预配合及应用效果。方法选取我院(2018年6月~2019年6月)收治的急性大咯血患者110例,均采取超选择性支气管动脉介入栓塞治疗,A组采取常规护理,B组给予综合护理干预,对比两组护理效果。结果B组治疗总有效率为94.55%高于A组的78.18%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组穿刺部位血肿发生率3.64%,胸背痛发生率5.45%,吞咽困难发生率1.82%,尿潴留发生率3.64%;A组穿刺部位血肿发生率18.18%,胸背痛发生率25.45%,吞咽困难发生率12.73%,尿潴留发生率21.82%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理应用在超选择性支气管动脉介入栓塞治疗急性大咯血患者中可以减少术后并发症发生,提升临床治疗效果,值得在临床进一步推广。