简介：摘要目的比较喉罩和气管插管用于全麻甲状腺类手术对患者血流动力学、呼吸功能和应激激素的影响。方法40例ASAⅠ或Ⅱ级在全麻下实施甲状腺类手术的患者，随机均分为喉罩组和气管内插管组，在麻醉诱导前（T0）、插入喉罩/气管导管前（T1）、插入喉罩/气管导管后即刻（T2）、插入喉罩/气管导管后5min（T3）、10min（T4）、15min（T5）和甲状腺类手术切皮时（T6）、拔管后即刻（T7）记录SBP、DBP、HR。应用BICORE呼吸功能监测仪监测呼吸功能16项指标，选择T0、T3、T4、T5、（T7）时记录吸气潮气量（VTI）呼气潮气量（VTE）、分钟通气量（VE）、吸气峰流速（PIFR）、呼气峰流速（PEFR）、吸气峰压（PIP）和平均气道阻力（RAWM）。每组随机抽取10例患者于T0、T１、T２、T６、T７时应用高效液相色谱分析法测定血浆肾上腺素（ＡＥ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）、多巴胺（ＤＡ）水平。结果气管插管组T２时ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ显著高于喉罩组（Ｐ﹤0.05）；VTIVTEVE、PIFR、PEFR、PIP和RAWM组间差异无统计学意义。AE、NE、DA在T2、T7时均显著高于喉罩组（Ｐ﹤0.05）。结论全麻喉罩通气用于甲状腺类手术患者优于气管插管，易于维持血流动力学稳定，应激反应轻微，全麻后恢复平稳。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中引起喉返神经（RLN）损伤的相关因素及其预防措施。方法回顾2010年4月至2011年12月施行甲状腺切除手术78例患者，术中RLN损伤3例，术后继发性损伤1例，发生率5.13％。结论甲状腺手术中预防RLN损伤要求手术者熟悉RLN的解剖及其变异，同时应术前充分准备，术中细致操作。

简介：摘要目的探讨分析通过手术治疗85例多发性结节性甲状腺肿的临床疗效。方法回顾性分析，分析本科室2004年7月至2009年7月收治的85例结节性甲状腺肿患者,根据前期诊断的结果分别采用甲状腺全切除或患侧腺叶、对侧腺叶大部分切除,手术结束后进行随访，分析总结治疗效果。结果85例结节性甲状腺肿切除手术均顺利进行，其中35例行甲状腺全切除术,50例行患侧腺叶、对侧腺叶大部分切除术。手术结束都没有出现声嘶和呼吸困难等现象,仅2例患者出现切口血肿，随访12-24个月，随访率100%，2例患者复发,行二次手术切除甲状腺结节,患者伤口愈合后顺利出院。结论本研究证实通过前期诊断的结果施行手术治疗多发性结节性甲状腺肿,是一种安全有效的治疗方式。

简介：摘要目的讨论甲状腺功能亢进患者术后并发症的护理。方法将甲状腺功能亢进患者术后并发症进行护理。结论甲状腺功能亢进患者术后主要发生甲状腺危象、呼吸困难和窒息、喉反神经损伤、喉上神经损伤和手足抽搐等并发症，通过配合医生治疗进行护理可以缓解症状，监督患者饮食与服药。

简介：摘要目的探讨超声(US)对甲状腺多发结节良恶性的诊断价值。方法对176例行US检查的甲状腺多发结节患者的临床资料进行回顾性分析，根据病理结果测量US及其检查的灵敏度、特异度、符合率。结果测得B超检查灵敏度、特异度、符合率分别为67.74%、86.21%、82.95%。结论超声能提高对甲状腺恶性结节诊断的准确率，应作为甲状腺多发结节的首选检查方法。

简介：摘要目的通过比较甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿各自临床特点及差异，探讨提高甲状腺乳头状癌术前诊断率的方法。方法收集我院2005年8月至2012年5月经病理证实为甲状腺乳头状癌57例，以及同时期证实为结节性甲状腺肿91例，进行统计学比较，寻找能够提高甲状腺乳头状癌术前诊断率的特异性指标。结果多因素的Logistic回归分析显示B超提示钙化与血流两项指标有统计学意义。结论详细询问病史和仔细的体格检查，结合两病超声特点，可有效提高甲状腺乳头状癌的术前诊断率。

简介：目的：观察老年心衰患者的甲状腺功能状态是否与其预后相关。方法：回顾分析了2007年1月～2008年12月居住于深圳市龙岗区某社区的心衰患者的病历管理档案，并对有基线甲状腺功能检查的患者进行分析。结果：本次调查共入选142例老年心衰患者，其中合并甲状腺功能减低（甲减）者48例，临床甲减14例，亚临床甲减34例。在2010年9～10月对这些患者进行横断面随访调查，指标包括再住院、心力衰竭急性发作、冠状动脉血运重建、急性心肌梗死和死亡在内的复合终点．结果显示，甲减组（包括临床和亚临床甲减）有20例患者（20／48）出现复合终点，而甲状腺功能正常组仅有19例（19／94），两组比较有统计学差异。结论：老年心衰患者若合并甲状腺功能减退，则其预后较差。

简介：

简介：摘要目的探讨甲状腺疾病患者术前采取护理干预对颈丛麻醉效果的影响。方法随机数字法将颈丛麻醉下施行甲状腺手术的患者分为两组，每组54例，对照组采用常规护理，试验组在常规护理基础上采用术前护理干预。观察两组患者术前和术中血压、心率的变化，比较两组患者镇静效果的SAS评分和术中咪达唑仑的用量。结果干预前，两组患者SAS评分、收缩压、舒张压和心率差异均无统计学意义（P>0.05）；与对照组比较，试验组术中SAS评分明显减低，收缩压和心率变化明显减小，咪哒唑仑用量减少（P<0.05）。结论术前护理干预有助于甲状腺手术患者缓解焦虑情绪，减少血压和心率波动，减少镇静药物的用量，从而保障手术的安全进行。

简介：摘要目的探讨结节性甲状腺肿的临床特点，手术方式及愈后。方法回顾性分析我院自2001—2010年收治的结甲患者28例，分析其临床特点，手术方式及愈后。结果28例中男性12例，女性16例。位于左侧者9例，右侧者12例，峡部2例，双侧者5例。术前B超检查考虑为结甲者20例，考虑为多发囊腺瘤者8例，术后病理均证实为结甲。结果术后有2例二年复发，1例出现甲减，1例切口血肿。结论结甲的手术要尽可能切净病变的腺体，又要保留足够多的正常腺体，术中仔细操作，防止副损伤，术后辅以甲状腺素治疗。

简介：摘要目的分析在临床甲状腺手术中暴露喉返神经之后的神经损伤状况,分析喉返神经暴露在临床甲状腺手术中的意义。方法以我院2008年1月至2012年1月收治的154例行甲状腺手术患者回顾性分析暴露喉返神经的相关情况。结果术后近期及远期疗效观察，无一例损伤喉返神经，也无暂时性声带麻痹发生。结论在行甲状腺手术过程中，将喉返神经尽可能暴露，可以有效降低损伤的发生率,临床意义大。

简介：摘要目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进最合理有效的治疗方法。方法选择我院2004—2008年收治的糖尿病合并甲亢的病理43例，进行系统综合治疗方案，观察治疗效果。结果通过对患者进行综合性的治疗后观察患者生活、心理、社会健康方面均显著优于治疗前，P<0.05。具有明显统计学意义。讨论糖尿病合并甲状腺功能亢进病变情况比较复杂，二者相互影响比较密切，所以在治疗的时候不能单一的偏重一方，必须综合考虑，针对不同的病变情况制定合理的综合治疗方案，两者兼顾，从药物与饮食方面积极控制疾病，通过研究证明综合治疗方案是治疗糖尿病与甲状腺功能亢进的最理想最有效的治疗方法。它保证了患者的健康，大大降低了患者死亡率，值得临床上大力推广。

简介：

简介：摘要目的探讨中药内服治疗甲状腺机能亢进症的临床疗效。方法将120例甲状腺机能亢进症患者随机分为对照组及观察组各60例。对照组给予西药甲巯咪唑治疗；观察组在对照组基础上给予中药内服治疗，两组均2月为1疗程，治疗3个疗程后对比两组疗效及不良反应。结果观察组总有效率93.33%显著高于对照组的75.00%，差异有显著性统计学意义（P＜0.01）；观察组不良反应发生率3.33%低于对照组的15.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药内服治疗甲状腺机能亢进症可提高临床治疗效果，减少不良反应发生，值的临床推广使用。

简介：摘要目的观察治疗甲状腺结节的临床疗效。方法对48例甲状腺结节患者予以消瘿软坚汤加减治疗，疗程为3个月，观察治疗前后甲状腺结节直径变化并进行统计学分析。结果自拟消瘿软坚汤治疗甲状腺结节疗效显著，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）；且结节直径较小者疗效优于结节直径较大者，直径＜2cm者临床效果颇佳。结论消瘿软坚汤治疗甲状腺结节疗效满意。

简介：摘要目的探究我院健康体检人员亚临床甲状腺功能减退症的患病率及其对糖、脂代谢的影响。方法STSH采用固相化学发光法进行检验，血脂、血糖采用罗氏全自动生化分析仪进行检测。将检测出患有亚临床甲状腺功能减退患者分入观察组，将380例我院同期体检TSH正常的健康体检者分入对照组。结果检出亚临床甲状腺功能减退患者388人，其中男性患者220例（8.3%），女性患者168例（20.6%），结论本地区亚临床甲状腺功能减退症的患病率高，女性明显高于男性。

简介：摘要目的探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)术后复发的原因，再手术治疗的适应证及手术方法。方法回顾性分析46例甲亢术后复发再手术治疗的临床资料。结果全组随访1～5a经再手术全部治愈，无甲亢再复发或甲状腺功能减退。并发症发生率23．91％。结论腺体残留过多是甲亢术后复发的主要原因，有选择再手术是治疗甲亢术后复发的有效方法。术中仔细解剖可避免损伤喉返神径和甲状旁腺，还可预防大出血的发生。

简介：甲状腺功能亢进是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病。近代研究证明：甲状腺功能亢进是在遗传的基础上,因感染、精神创伤等因素应激而诱发,属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病。其可能与自身TSH受体抗体、抑制性T淋巴细胞功能缺陷、

简介：摘要目的探讨甲状腺疾病围手术期护理方法，提高护理质量。方法回顾性总结甲状腺疾病患者60例围手术期的护理要点，主要包括术前一般护理、术前准备、术后护理和对并发症的严密观察和护理。结果本组60例患者经过精心治疗和护理，均顺利康复出院。结论为保证甲状腺手术的成功，术前充分的准备，术后细心观察是减少并发症发生、促进患者康复的的关键。

简介：摘要目的分析胸内巨大甲状腺肿患者围手术期的临床护理。方法选择我院自2010年1月至2010年12月收治的15例胸内巨大甲状腺肿患者的临床资料，给予患者术前心理指导及准备，术后做用药等指导，观察病情情况，注意呼吸功能的监测。结果所有患者经手术护理后，临床症状消失，无严重性并发症发生。结论有效的护理对胸内巨大甲状腺肿患者围手术期治疗有重要的意义。