简介：摘要目的探讨经胃镜联合超细胃镜双镜联合内镜下全层切除术治疗胃底黏膜下肿瘤的手术配合方法及体会。方法对比分析2018年1月至2018年12月在消化内科治疗的10例胃底黏膜下肿瘤。将其分为常规配合组标准胃镜单钳道下行EFTR术5例；经胃镜联合超细胃镜双镜联合配合组经标准胃镜联合超细胃镜双镜联合下行EFTR术5例，均予全身静脉麻醉加气管插管方式下实施EFTR术。对比观察分析两组完全切除率、手术操作配合时间、住院时间、术后禁食时间、术后使用抗生素时间、手术并发症发生率（术中出血、迟发性出血、迟发性穿孔、术后感染），总结其护理配合要点。结果两组患者均成功完成EFTR术，完全切除率均为100％。常规配合组平均手术操作配合时间为（122.20±19.80）min；双镜联合配合组平均手术操作配合时间为（41.13±4.63）min；两组术中均有少量出血，其中常规配合组2例，双镜联合配合组1例；常规配合组出现术后感染1例；两组均未出现术中低氧血症、迟发型出血及迟发型穿孔。经过术后精心护理，所有患者均顺利出院，常规配合组平均住院日为（7.20±1.48）d，双镜联合配合组平均住院日为（6.40±0.55）d。结论经标准联合超细胃镜双镜联合应用，超细胃镜辅助下牵引、创面冲洗、止血以辅助牵引改善EFTR术操作视野，实现直视下剥离操作，降低了难度，缩短了手术时间；同时精准的术中配合和精心的术后护理是EFTR手术成功的重要保证，可预防和减少并发症的发生，促进患者康复。

简介：摘要目的在治疗胃、十二指肠溃疡穿孔时采用腹腔镜修补术，对其具体效果进行评估。方法在我院2016年1月至2018年1月接收治疗的胃、十二指肠溃疡病人中，采用随机抽样的方式，选择68例病人作为样本进行研究（排除不符合样本要求的病人），把样本随机分为研究组与参照组，每组34人。研究组采用腹腔镜穿孔修补术，参照组采用开腹穿孔修补术，对两种不同手术方式下，病人手术中的具体指标与手术后的恢复情况进行对比。结果研究组手术所用时间、术中的出血量都比参照组少，研究组手术中病人切口、腹腔残余的感染人数都比参照组少，两组的具体对比情况存在很大差异（P＜0.05）；研究组病人在下床活动、肠功能恢复、引流管拔出、住院等具体方面所用时间都比参照组病人所用时间少，两组结果存在很大差异（P＜0.05）。结论在治疗胃、十二指肠溃疡穿孔时采用腹腔镜修补术，可以使手术时间缩短，手术效果也比较好，病人的术后恢复情况也比较好。因此，可以在临床上推广使用该手术方式，提高手术治疗效果。

简介：目的探讨15例经皮内镜下胃造瘘术患者的临床护理。方法选取我院经皮内镜下胃造瘘术患者15例（2017年2月至2018年5月），随机分为常规护理的对照组（8例）与综合护理的对照组（7例），观察患者生活质量及并发症发生率。结果与对照组相比，观察组生活质量高，并发症发生率低，P＜0.05。结论给予经皮内镜下胃造瘘术患者综合护理，能提高患者生活质量，减少并发症发生，效果较好，值得借鉴。

简介：摘要：目的：在治疗胃、十二指肠溃疡穿孔时采用腹腔镜修补术，对其具体效果进行评估。方法：在我院 2016年 1月至 2018年 1月接收治疗的胃、十二指肠溃疡病人中，采用随机抽样的方式，选择 68例病人作为样本进行研究（排除不符合样本要求的病人），把样本随机分为研究组与参照组，每组 34人。研究组采用腹腔镜穿孔修补术，参照组采用开腹穿孔修补术，对两种不同手术方式下，病人手术中的具体指标与手术后的恢复情况进行对比。结果：研究组手术所用时间、术中的出血量都比参照组少，研究组手术中病人切口、腹腔残余的感染人数都比参照组少，两组的具体对比情况存在很大差异（ P＜ 0.05）；研究组病人在下床活动、肠功能恢复、引流管拔出、住院等具体方面所用时间都比参照组病人所用时间少，两组结果存在很大差异（ P＜ 0.05）。结论：在治疗胃、十二指肠溃疡穿孔时采用腹腔镜修补术，可以使手术时间缩短，手术效果也比较好，病人的术后恢复情况也比较好。因此，可以在临床上推广使用该手术方式，提高手术治疗效果。

简介：

简介：摘要目的分析内镜导丝交换技术在不能切除的食管癌术中应用价值。方法选取2016年11月－2017年11月在本院就诊且不能切除食管癌的患者45例，按照随机数字法将患者分为对照组（常规疗法）、研究组（内镜导丝交换技术），对患者的手术结果以及术后状况进行比较。结果研究组一次性完成扩张治疗率为87.0%（20/23），显著高于对照组的59.1（13/22）（P＜0.05）；研究组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论在对不能切除食管癌术患者进行治疗的过程中，采取内镜导丝交换术可以提高手术的首次成功率，有助于术后的恢复，值得应用。

简介：目的探讨过渡期护理模式在食管癌根治术患者由ICU转出中的应用效果。方法选择2016年3月~2018年2月在本院ICU室就诊的188例食管癌患者为对象。采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各94例。对照组按常规流程从ICU转入普通病房,ICU护士与普通病房护士完成交接、填写交接确认单后,由病房护士负责执行后续护理。观察组采用过渡期护理模式。比较2组术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间和平均住院时间,并记录患者不良事件发生率、重返ICU率和护理满意率。结果观察组术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间和平均住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率、ICU重返率和患者满意度分别为0.00%、1.06%、97.87%,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论过渡期护理模式在食管癌根治术患者由ICU转诊中具有良好效果,可促进患者术后康复,值得临床推广运用。

简介：【摘要】 目的 分析应用程序在食管胃静脉曲张出血患者内镜治疗后延续性护理中的应用效果。方法 收集 2018 年 1 月至 2019年 1 月来我院接受食管胃静脉曲张出血治疗的 80 例患者作为研究对象，随机评分为两组，对照组接受常规护理，观察组接受应用程序形式延续性护理干预，比较两组患者出院后服药依从性、再出血发生率、再次内镜治疗发生率和护理满意度。结果 观察组出院后服药依从性明显优于对照组， P<0.05；观察组再次出血和再次内镜治疗发生率均明显低于对照组， P<0.05；观察组护理满意率为 95.00 %，对照组为 80.00 %， P<0.05。结论 应用程序形式延续性护理干预可有效提高食管胃静脉曲张出血患者出院后服药依从性，对于提高患者预后效果、避免病情复发具有积极作用，值得推广应用。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨 “气滞胃痞基本方”治疗 肝胃不和证 PDS/胃痞病的临床疗效。方法 选取 20 18年 1月 -201 8年 11月期 间在吕美农名老中医诊室 治疗的 60例肝胃不和证 PDS/胃痞病患者，根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组均 为 30例，对照组患者给予 雷贝拉唑 +伊托必利治疗，研究组患者给予 “气滞胃痞基本方”治疗，观察两组患者治疗后中医证候的总疗效、疗前疗后中医证候总积分的变化及疗前疗后单项中医证候积分的变化。 结果 治疗后 研究组患者中医证候总疗效明显高于对照组（ P < 0.05 ）；两组患者治疗后中医证候总积分均低于治疗前（ P < 0.05 ），且治疗后 研究组与对照组比较有高度显著统计学意义（ P < 0.0 1 ）； 治疗后研究组患者在单项中医证候 积分方面均低 于治疗前（ P < 0.05 ）， 对照组患者在主症方面低 于治疗前（ P < 0.05 ） ，在次症方面与治疗前比较无明显统计学意义（ P > 0.05），且治疗后研究组患者在改善胃脘痞满、两胁胀痛、嗳气、烦躁易怒等证候 优于对照组 (P < 0.05 )。结论 对肝胃不和证 PDS/胃痞病的患者 进行“ 气滞胃痞基本方”治疗， 患者具有明显的临床治疗效果，我们把它作为优势病种诊疗方案。

简介：

简介：颈部淋巴结囊性病变25例（28.4%）,1例颈部淋巴结囊性转移瘤因囊壁结节太小而误诊为鳃裂囊肿,其中25例颈淋巴结囊性病变中

简介：【 摘要】 目的： 对颈部 动脉夹层的超声图像特征进行回顾性分析，并对其特点进行总结 。方法：选择 颈部动脉夹层患者36例作为观察研究对象 ，均于2017年7月至2019年6月期间 在我院接受诊疗，并 均经MRI和DSA证实，对其超声影像资料进行回顾性分析，分析并总结超声影像 特征。结果：36例颈动脉夹层患者中共涉及血管42根，常规超声正确诊断26例，共30根血管，准确率为71.4%。其中8例颈内动脉夹层患者共 8根血管，12例颈总动脉夹层患者共 14根血管，6例椎动脉夹层患者共 8根血管，所有患者诊断结果均通过 CTA、 MRI、 DSA证实 。其 超声图像特征为： 双腔征、 动脉瘤样扩张、 动脉呈锥形狭窄、 低或 无回声血肿、 双 腔血管红色正像红蓝双色血流信号、 病变处内膜破口、 狭窄处或破口 处血流增快。 结论：临床患者一旦出现 动脉夹层相关症状，尤其是外伤后头部、 颈部疼痛的青年患者，应先 进行动脉超声检查；若图像结果显示为 双腔征、 动脉瘤样扩张、 动脉呈锥形狭窄等 特征， 依据情况进一步开展CTA、 MRI、 DSA检查，以尽早确诊。

简介：有6例深II度颈部烧伤患儿创面自愈后瘢痕增生亦较明显,面颈部均有深度烧伤者16例（其中颈部III度者9例）,颈部深度烧伤创面愈合后

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简介：摘要： 目的 研究 香砂养胃丸 联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗 脾胃虚寒证 胃食管反流病的效果观察。 方 法 选取本院 201 8 年 2 月— 201 9 年 2 月的 56 例胃食管反流病患者，将其随机分为观察组及对照组，每组患者 34 例，给予两组患者雷贝拉唑钠肠溶片进行药物治疗，观察组在此基础上 加用香砂养胃丸 ，两组患者的治疗周期为 8 周，对两组患者治疗效果进行观察。结果 观察组胃镜下炎症的治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；观察组患者的生活质量高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论 香砂养胃丸 联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病症，可以有效降低患者的临床症状，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨对慢性胃炎伴发反流性食管炎患者行胃复春片+雷贝拉唑钠肠溶片联合治疗的临床效果。方法抽取于2018年2月~2019年2月到我院接受治疗的82例慢性胃炎伴发反流性食管炎患者，将其按照数字随机表的方法分为单一组和联合组，分别为41例患者。单一组给予单纯的雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗，联合组在单一组的基础上加服胃复春片进行联合治疗，比较两组患者的疗效以及不良反应发生几率。结果联合组的治疗一有效率39例（95.12%），明显高于单一组32例（78.05%），P＜0.05。联合组不良反应的发生几率1例（2.44%），显著低于单一组6例（14.63%），显著低于单一组6例（14.63%），P＜0.05。结论对慢性胃炎伴发反流性食管炎患者行胃复春片+雷贝拉唑钠肠溶片联合治疗，疗效确切。

简介：【摘要】 目的 分析手术室优质护理措施在胸腔镜食管癌根治术治疗中的应用效果。方法 收集 2018年 8月至 2019 年 8 月 50 例来我院接受胸腔镜食管癌根治术治疗的患者作为研究对象， 25 例患者接受常规护理，作为对照组， 25 例患者接受手术室优质护理，作为观察组，比较两组患者护理前后心理状态、生活质量和护理满意度。结果 观察组护理后 SAS、 HAMA评分均明显低于对照组， P<0.05；观察组护理后 SF-36 评分明显高于对照组， P<0.05；观察组护理满意率为 96.00 %，对照组为 80.00 %， P<0.05。结论 在胸腔镜食管癌根治术治疗中实施手术室优质护理措施可有效改善患者焦虑情绪，对于保证患者手术顺利实施、提高患者术后生活质量和对护理工作的认可程度效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的分析头颈部涎腺恶性肿瘤的临床发病情况和分布特点。方法选择2015年10月—2018年10月收治的105例头颈部涎腺恶性肿瘤患者，分析患者的临床资料，总结其发病特点。结果头颈部涎腺恶性肿瘤病例中，女性占67.6%显著高于男性32.4%，具有统计学意义（P＜0.05）；患者主要发病部位分布在腮腺、颌下腺、腭部、舌下腺和颊部等，其中，发病部位前三名的为腮腺、颌下腺、腭部，占比分别为46.7%、24.8%、13.3%；发病最高的病例类型为粘液表皮样癌，占比35.2%，其次为腺样囊性癌，占比23.8%，腺癌，占比16.2%；发病最高的年龄段为30～60岁，占为60.0%。结论头颈部涎腺恶性肿瘤的分布范围较广，主要分布在腮腺、颌下腺、腭部等部位，且其病理分型较多，最常见的为粘液表皮样癌，临床可根据这些特征尽早对患者进行确诊和行针对性治疗，才能提高患者的预后生存质量。