简介：摘要：目的 分析经方治疗糖尿病的临床效果与价值。方法 2020年1月至2022年1月期间，选取兰州市第五医院内分泌科收治的糖尿病患者，样本总量为40例。按照随机数字表法将其平均分至两组，分别实施常规西医治疗、常规西医+中医经方治疗，并将其命名为对照组、观察组。对比两组患者治疗前后的血糖与胰岛功能变化、不良反应发生情况。结果 与对照组相比，观察组患者治疗后的血糖（FPG、2hPG、HbA1c）与胰岛功能（HOMA-β、HOMA-IR、FC-P）均显著更优，组间对比差异显著（P0.05）。结论 对于糖尿病患者而言，对其实施中医经方治疗的效果较好，可有效降低血糖，改善患者的胰岛功能，且安全性较为理想，因此具有较高的临床应用价值。

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简介：【摘要】目的 观察经颅多普勒发泡试验、经胸超声心动图右心造影以及颈胸联合超声造影诊断卵圆孔未闭右向左分流的效果。方法：选取80例在2021年1~6月间在我院接受检查的卵圆孔未闭右向左分流患者作为研究对象，随机分为A、B、C、D四组各20例，其中A组采用经食管超声心动图检查并以检查结果作为金标准，B、C、D三组分别采取经颅多普勒发泡试验、颈胸超声心动图右心造影以及颈胸联合超声造影检查，对比分析三组检查结果准确率、特异度和敏感度。结果：B组检查准确率和敏感度均高于C、D两组，C、D两组诊断特异度均为100%，B、D两组检查结果对比C组检查结果显示差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在卵圆孔未闭右向左分流疾病诊断过程中，采用经颅多普勒发泡试验法进行诊断效果显著，检查准确率和敏感度均较高，但是不具备显著特异性，使用颈胸联合超声造影诊断准确率和敏感度也较为理想，同时特异性显著，因此建议临床中使用颈胸联合造影方式进行诊断。

简介：摘要目的采用胆管端端吻合、经肝经皮胆道引流术修复医源性胆管损伤，评估其临床疗效。方法回顾性分析2012年2月至2021年7月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的因不同手术导致胆管损伤的11例患者的临床资料，其中女性4例，男性7例，年龄(47.5±15.3)岁。11例医源性胆管损伤中Ⅱ 1型损伤7例，Ⅱ 2型损伤1例，Ⅱ 3型损伤1例，Ⅱ 1型同时合并Ⅱ 2型1例，Ⅱ 4型1例。8例为术中发现胆管损伤并给予修复，另外3例修复手术距离初次手术的时间分别为2 d、9 d和5个月。所有患者均利用胆管端端吻合、经肝经皮胆道引流的手术方式进行胆管修复，不放置T型管。结果本组所有胆管损伤的修复手术均1次成功，无死亡病例。2例肝总管端端吻合的患者术后吻合口有胆漏发生，量少：其中1例术后3 d胆漏即消失；另1例经腹腔引流2周后痊愈。其他病例围手术期无胆漏、狭窄等并发症发生，术后肝功能恢复正常，无胆管炎表现。所有病例术后经肝经皮胆道引流通畅，肝表面胆道引流管穿出的部位无胆漏发生，1例在术后6个月拔除胆道引流管，其余病例均是在术后3个月拔除胆道引流管。所有患者术后无腹胀、腹痛、寒战发热、黄疸等症状，实验室检查肝功能正常，影像学检查肝内胆管无狭窄、扩张，工作生活正常，治愈率100%(11/11)。结论医源性胆管损伤修复手术方式应尽量选择胆管端端吻合术，保留Oddi括约肌功能，维持胆汁排泄的正常生理通路；经肝经皮胆道引流能够保障胆管端端吻合修复，能够减低患者的致残分级。

简介：摘要： 目的：研究关于彩色多普勒超声经腹部与经阴道检查对盆腔静脉曲张症的诊断价值。方法：选取在2019年10月-2020年12月50例来我院就诊，临床拟诊为盆腔静脉曲张症并申请盆腔超声检查为研究对象，所有患者均采用经腹部与经阴道检查盆腔静脉，分析两种检查方式在诊断盆腔静脉曲张症的效果。结果：彩色多普勒超声经腹部检查发现有盆腔静脉曲张症患者20例,能做出分级的有15例;彩色多普勒超声经阴道检查发现盆腔静脉曲张症患者48例,能做出分级的有46例，诊断符合率为95.83%(46/48)。两种检查方式在发现阳性病例数据上有明显差异。结论：彩色多普勒超声经阴道检查盆腔静脉曲张症准确率很高, 在临床上值得广泛推广。

简介：【摘要】目的 比较经腹与经阴道超声联合应用诊断子宫瘢痕妊娠各分型的特点及诊断效果。方法 于本院2019年1-2022年1月接收的确诊为子宫瘢痕妊娠患者中筛选100例研究对象，分别接受择经腹、经阴道超声单独及联合诊断，对比在不同类型子宫瘢痕妊娠重点诊断价值。结果 子宫瘢痕妊娠不同孕囊分型联合诊断符合率均高于经腹部或经阴道超声检查符合率（P＜0.05）。结论 子宫瘢痕妊娠选择经腹与经阴道超声检查均可对疾病进行有效判定，联合检查有助于提升子宫瘢痕妊娠分型判断准确率，能够为临床提供详实依据，应用价值高。

简介：摘要：目的：为了深入研究对脑卒中吞咽障碍患者实施经口间歇胃管营养法干预后，患者临床效果。方法：选取我院2021年6月至2022年6月期间收治的脑卒中吞咽障碍患者共98例，将其随机分组，给予经口间歇胃管营养法干预措施组为研究组，给予经鼻留置胃管干预措施组为参照组，研究组和参照组各49例患者。对比两组患者临床效果。结果：干预期结束后，研究组脑卒中吞咽障碍患者临床效果显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对脑卒中吞咽障碍患者实施经口间歇胃管营养法干预，可有效改善患者临床效果，故方案值得推广。

简介：摘要核苷（酸）类似物（NAs）是最常用的慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒治疗药物，但其很难使患者HBsAg消失。近年的一些研究发现，小部分HBeAg阴性CHB患者在NAs停药后可继发血清HBsAg阴转（即功能性治愈或临床治愈），并据此提出“停药-治愈”（stop-to-cure）策略。尽管机制尚未完全阐明，目前已知的停药后血清HBsAg阴转相关因素包括乙型肝炎病毒（HBV）基因型、NAs疗程长短、停药时的HBsAg和HBV RNA水平及人种差异等。本文特就HBeAg阴性CHB患者的最佳停药时机、预测停药复发的潜在标志物及停药-治愈的可能机制进行讨论，并对再治疗时机等提出建议。

简介：摘要目的观察补肾活血贴在老年气阴两虚挟瘀证糖尿病肾脏疾病受试者中的应用效果。方法采用随机对照的研究方法，纳入2020年2月至2021年5月在浙江省中西医结合医院内分泌科就诊的100例老年气阴两虚挟瘀证的糖尿病肾脏疾病患者，数字抽签随机分为观察组50例(1例因皮肤破损终止试验)和对照组50例(3例转科终止试验)。观察组患者给予补肾活血贴联合中医定向透药治疗仪治疗10 d，对照组给予安慰剂贴联合中医定向透药治疗仪治疗10 d，观察患者的主要症状记分及总体的证候积分和尿白蛋白肌酐比值。结果治疗后观察组较对照组患者的症状记分[口干咽燥(0.06±0.24)分比(0.30±0.68)分]、自觉劳累[(0.49±0.76)分比(0.98±1.02)分]、自汗或动则汗出[(0.08±0.27)分比(0.32±0.69)分]、肢体麻木[(0.49±0.64)分比(0.83±0.93)分]、小便不畅[(0.20±0.53)分比(0.55±0.92)分]和总证候积分[(1.65±2.06)分比(3.36±2.53)分]低，差异有统计学意义(均P<0.05)；慢性肾脏病A2期观察组(20例)尿白蛋白肌酐比值下降有效率的平均Ridit值为0.595，高于对照组(20例)的0.405，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血贴可改善老年糖尿病肾脏疾病患者的临床症状，对改善早期糖尿病肾脏疾病患者的尿白蛋白肌酐比值可能有一定作用，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：类风湿性关节炎患者采用活血补阴、祛风湿类中药治疗并观察其效果。方法：观察患者为临床治疗的类风湿性关节炎68例，起止时间为2020年1月--2022年1月，分组方法为根据患者入院号随机分成一组与二组，两组患者分别采用活血补阴、祛风湿类中药治疗和采用西药治疗，对比两种治疗方法效果。结果：一组和二组满意率、有效率比较，一组是94.11%、97.05%，二组76.46%、79.41%，（x2=13.601,p=0.013），结果有差异。结论：类风湿性关节炎患者采用活血补阴、祛风湿类中药配伍治疗效果优良，可推广。

简介：【摘要】目的：观察分析对老年子宫脱垂治疗中应用改良阴式子宫切除术治疗的临床效果。方法：对2019年9月～2022年4月期间子宫脱垂患者142例，随机分为传统组和改良组各71例，对治疗效果进行对比观察。结果：对比手术各指标情况可见，改良组手术效果更佳，恢复更快（p

简介：摘要：目的：就腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果进行研究、分析。方法：研究围绕巨大子宫肌瘤患者展开，治疗时采取腹腔镜辅助阴式全子宫切除术，明确此手术的应用效果。结果：相应手术治疗落实后，患者病情得以控制，手术时间等指标处较优趋势，并发症发生风险较低，生活质量有所提高。结论：在巨大子宫肌瘤的治疗中，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的应用价值明显，值得进一步推广。

简介：【摘要】目的：分析更年期女性心悸气阴两虚型患者中实施柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的效果。方法：选择2年（2020年1月至2022年2月）中本院收治的更年期女性心悸患者46例，按照随机分组对照研究，其中23例给予美托洛尔治疗（对照组），23例实施柴胡加龙骨牡蛎汤治疗（观察组），分析两组临床疗效。结果：观察组治疗率总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P

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简介：【摘要】：目的：探究参芪复脉饮在治疗室性期前收缩（气阴两虚型）患者中的应用效果。方法： 选取大庆市中医医院心病肺病科2021年02月-2021年10月收治的室性期前收缩住院患者60例参与，以随机分组法分为对照组（琥珀酸美托洛尔）、治疗组（参芪复脉饮），每组30例，对比临床疗效、中医症候积分。结果：治疗组患者总有效率为96.67%，与对照组的80.00%，相比较：P＜0.05。另外，治疗组患者中医症候积分＜对照组：P＜0.05。结论：与传统的西药治疗方式相比较，参芪复脉饮在治疗气阴两虚型室性期前收缩患者中疗效确切，不仅可以提高患者预后，还能够减少不良反应发生，值得推荐。

简介：摘要：目的：研究盆底功能障碍患者接受阴式手术治疗期间，综合护理干预在患者围术期中发挥的作用。方法：开展本次研究期间，对到院患者进行筛选，患者到院治疗时间为2021年1月至2022年2月，所有患者均为接受阴式手术治疗的盆底功能障碍患者，筛选后被纳入本次研究的患者随机分为对照、观察两个小组，随后分别制定临床护理方案，以此为基础对患者的护理质量进行研究。结果：不同患者的心理状态评分以及术后下床活动时间差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在患者由于盆底功能障碍而入院接受治疗的过程中，在选择阴式手术作为患者治疗方案的基础上，为患者开展综合护理干预服务，可以有效对患者的心理状态进行调节，并以此为基础对患者的术后下床活动时间进行充分改善，现报道如下。

简介：摘要目的探讨腔镜甲状腺癌手术颈部V区淋巴结清扫的安全性及可行性。方法回顾性分析2021年5月至9月在宁夏医科大学总医院肿瘤外科和厦门大学附属中山医院普外科收治的2例行经胸经口联合入路腔镜甲状腺切除和中央区及颈侧区淋巴结清扫的甲状腺乳头状癌患者的资料。两例均为女性患者。术前甲状腺原发灶及转移淋巴结均经细针穿刺病理确诊，术前完善彩超、CT及喉镜等检查。结果两例手术均在腔镜下顺利完成，例1颈部V区检出1枚淋巴结，未见转移淋巴结。例2颈部V区检出7枚淋巴结，两例术后均未出现肩部功能障碍。结论两例腔镜甲状腺癌手术颈部V区淋巴结清扫是安全并可行的，后续需增加病例数量后进一步分析，并逐渐推广此术式。

简介：摘要：目的：对比分析微创经皮肾镜、经尿道输尿管镜治疗输尿管上段结石的效果和价值。方法：回顾性方式纳入我院2019.2-2021.4内48例输尿管上段结石患者并分组，其中对照组23例实施经尿道输尿管镜治疗，观察组25例予以微创经皮肾镜治疗，观察临床疗效。结果：观察组患者手术耗时短且术中出血量少，患者术后住院时间少，并发症发生率仅为4.0%，对照组高达26.0%，两组数据对比，P＜0.05。结论：微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石更具优势，可缩短手术时间并降低患者术后并发症发生率。