简介：摘要目的评价低剂量多西他赛（60mg/m2）治疗一线化疗失败的老年或体能状况较差（PS2分）的晚期非小细胞肺癌患者的疗效和不良反应。方法24例经病理和(或)细胞学检查诊断为晚期非小细胞肺癌，曾用含有铂类方案化疗，治疗后进展接受多西他赛60mg/㎡静滴1小时，第一天，每3周重复。结果可评价疗效24例中，无完全缓解(CR)，部分缓解(PR)3例(12.5%)，稳定10例(41.7%)，进展(PD)11例(45.8%)，客观有效率12.5%(3∕24)，中位生存期25周，1年生存率16%(4/24)。不良反应主要是血液学毒性，可以耐受。结论低剂量多西他赛60mg/m2三周方案治疗一线化疗失败的老年或ECOGPS评分为２分的晚期非小细胞肺癌疗效肯定，不良反应可以接受。

简介：摘要目的对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)应用免疫检查点抑制剂PD-1前是否放疗进行总结，阐明放疗对PD-1应用的疗效及肺不良反应。方法回顾性分析2015—2019年间河南省肿瘤医院接受免疫治疗的Ⅳ期NSCLC患者资料，收集患者基本信息、放疗及免疫治疗情况以及肺部不良反应情况。根据PD-1抑制剂应用前是否接受放疗分为既往放疗组和未放疗组，应用Kaplan-Meier法生存分析。结果共纳入患者90例，其中既往放疗组39例，未放疗组51例。中位随访时间22.9个月，既往放疗组与未放疗组中位无进展生存期为7.5个月(95%CI为5.4～9.5个月)与4.1个月(95%CI为3.1～5.1个月)(P＝0.003)，中位总生存期为15.2个月(95%CI为12.3～18.1个月)与9.3个月(95%CI为6.1～12.5个月(P＝0.040)。肺不良反应两组相近(P＝0.154)。结论Ⅳ期NSCLC患者中PD-1抑制剂治疗前接受放疗患者无进展生存及总生存较未行放疗患者明显获益，肺不良反应亦未增加，但还需进一步扩大样本研究。

简介：摘要目的初步评估改良的FOLFIRINOX方案(奥沙利铂＋伊立替康＋氟尿嘧啶)治疗既往一线吉西他滨化疗失败的晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法回顾性收集2014—2019年间华西医院腹部肿瘤科收治的经改良FOLFIRINOX(mFOLFIRINOX)方案二线治疗的22例晚期胰腺癌患者资料，这些患者均接受了以吉西他滨为基础的一线化疗。收集这些患者的临床病理特征、治疗方案、治疗相关毒性反应、影像学资料及生存资料。结果22例患者中位年龄56.5岁，PS评分为0～1分，中位化疗周期数4.5个。客观反应率为9%(2/22)，局部控制率为68%(15/22)，中位无进展生存期为4.5个月，中位总生存期为9.2个月。单因素分析肝外转移患者中位总生存期较肝转移者短(5.7个月：10.5个月，P＝0.028), PS评分1分患者中位总生存期较PS评分0分者短(4.8个月：10.2个月，P＝0.003)。多因素分析显示PS评分1分、肿瘤部位位于胰头、肝外转移是不良预后因素。3、4级中性粒细胞减少18%，血小板减少14%，呕吐18%，腹泻14%。结论初步发现mFOLFIRINOX方案二线治疗体能状态良好的晚期胰腺癌患者不良反应可耐受，能带来一定疗效，值得进一步研究。

简介：目的比较足叶乙甙软胶囊(VP-16)与拓扑替康(TPT)二线方案治疗晚期或复发食管小细胞癌的疗效和毒副作用.方法选择2002年1月至2010年1月年收治的进展或复发食管小细胞癌患者共41例,按治疗方法不同随机分为VP-16(n=21)和TPT组(n=20),VP-16组患者口服VP-16软胶囊100mg,连续14d,3周为一周期;TPT组静脉滴注TPT(1.25mg/m2),连续5d,每3周为1周期;每组患者均至少完成2周期化疗,对两组患者的疗效及不良反应进行对比分析.结果VP-16组化疗客观有效率为23.8%,中位疾病进展时间3个月,中位生存时间40周,1年生存率为42.9%;TPT组客观有效率为15.0%,中位疾病进展时间3个月,中位生存时间38周,1年生存率35.0%;客观有效率及生存率比较两组无显著性差异(P＞0.05).VP-16组不良反应贫血、白细胞下降、血小板下降、恶心呕吐发生率显著低于TPT组,差异有统计学意义,而且VP-16组极少发生3～4级不良反应.结论口服VP-16软胶囊单药二线治疗晚期或复发食管小细胞癌疗效不低于TPT,并且不良反应发生率低,反应轻微.

简介：

简介：【摘要】目的：探究治疗晚期食管癌中健脾养正消癥方加减联合安罗替尼二线的疗效。方法：选择我院2019年1月－2022年1月的50例晚期食管癌患者作为研究对象，将其按照随机分配法分为研究组（25例晚期食管癌患者）和对照组（晚期食管癌患者）；对照组中的25例晚期食管癌患者给予常规安罗替尼二线治疗；研究组中25例晚期食管癌患者在对照组的基础上给予健脾养正消癥方。对比两组患者的治疗疗效和中医症候积分情况。结果：研究组中25例晚期食管癌患者的治疗疗效明显高于对照组中25例晚期食管癌患者的治疗疗效，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组中25例晚期食管癌患者的中医症候积分情况明显优于对照组中25例晚期食管癌患者的中医症候积分情况，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于晚期食管癌患者来说，在其治疗过程中采用健脾养正消癥方加减联合安罗替尼二线能够有效的提升治疗疗效，值得广泛运用。

简介：摘要：目的：探讨甲磺酸阿帕替尼与吉西他滨在治疗晚期卵巢癌二线治疗失败患者中的疗效分析。方法：选择2020年2月—2023年10月期间，医院收治的42例二线治疗失败的晚期卵巢癌患者。随机分组，各有21例。对照组接受吉西他滨治疗，观察组则采用甲磺酸阿帕替尼进行治疗。主要比较两组患者在临床疗效（ORR、DCR）水平与血清CEA、HE4和CA125水平方面的差异。结果：观察组ORR、DCR分别为28.57%、76.19%高于对照组14.28%、57.14%（P＞0.05）。干预前，两组血清CEA、HE4和CA125水平无显著差异（P＞0.05）；干预后，观察组血清CEA、HE4和CA125水平低于对照组（P＜0.05）。结论：对于晚期卵巢癌二线治疗无效的患者，甲磺酸阿帕替尼与吉西他滨均具备一定治疗效果，但甲磺酸阿帕替尼在降低血清CEA、HE4和CA125水平方面表现更为显著。

简介：目的分析心肌致密化不全（noncompactionofventricularmyocardium,NVM）儿童T波峰末间期（Tp-Te）、校正的Tp-Te间期（Tp-Tec）、Tp-Te与QT间期的比值（Tp-Te/QT）等心肌复极指标的变化及其临床意义。方法收集34例住院NVM患儿作为NVM组,随机选取健康儿童34例作为对照组,比较两组12导联体表心电图心率、校正的QT间期（QTc）、Tp-Te、Tp-Tec及Tp-Te/QT等指标。结果34例NVM患儿中5例（14.7%）并发室性心律失常（室性早搏4例,室性心动过速1例）。NVM组心率较对照组明显加快,差异有统计学意义[（128.8±21.8）次/minvs.（113.1±17.5）次/min,P〈0.05]。两组QTc、Tp-Te比较,差异均无统计学意义[（404.8±30.9）msvs.（402.6±21.4）ms,（76.1±17.3）msvs.（72.1±13.9）ms,P均〉0.05]。NVM组与对照组比较,Tp-Tec明显延长,Tp-Te/QT明显升高,差异均有统计学意义[（112.7±26.8）msvs.（98.6±16.6）ms,（0.27±0.06）vs.（0.23±0.04）,P均〈0.05]。结论儿童NVM存在跨室壁复极离散度的异常,易导致室性心律失常的发生。由于心率等因素的影响,Tp-Tec、Tp-Te/QT对儿童NVM发生室性心律失常的预测价值高于Tp-Te。

简介：摘要目的探讨肺癌合并2型糖尿病患者TP方案化疗期间的护理体会。方法回顾性分析40例肺癌合并糖尿病患者行TP方案化疗期间血糖波动情况及护理体会。结果经过专业护理及指导，患者血糖均基本保持稳定，未出现严重并发症，顺利完成化疗疗程。结论肺癌合并糖尿病患者化疗期间应采取针对性护理措施，保持血糖稳定，顺利实施化疗。

简介：摘要观察后程适形放疗（3DCRT）联合TP同步化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及耐受性。方法对82例患者随机分放疗＋化疗组（放化组45例）和单纯放疗组（放疗组37例）研究。结果放化组有效率82.3%，放疗组有效率59.5%，两组比较差异有统计学意义P＜0.05。放化组和放疗组1、2年生存率分别是69.77%，44.61%和56.67%，11.54%。两组1年生存率差异无统计学意义P＞0.05，2年生存率差异有统计学意义P＜0.05。放化组白细胞下降，恶心、呕吐较放疗组明显，差异有统计学意义P＜0.05。结论后程3DCRT联合TP同步化疗治疗晚期肺癌疗效较好，治疗费用相对低廉。

简介：摘要目的观察并分析TP方案配合腹腔化疗治疗上皮型中晚期卵巢癌效果。方法选取近年来来我院医治的40例上皮型中晚期卵巢癌病患，随机将其划分为对照组与观察组，两组病例分别为20例，对照组采取CAP方案来予以化疗治疗，观察组采取TP方案来予以治疗，且对有腹水病患实施腹腔穿刺，留置相应的深静脉导管，将腹水排净以后用生理盐水来实施腹腔灌注，在灌注以后实施腹腔化疗，对比分析两组前后CA125以及治疗有效率。结果治疗后两组CA125水平均有所降低，相对于对照组而言，观察组CA125水平降低更为显著，同时观察组治疗总有效率90.0%，对照组治疗总有效率为70.0%，两组所存差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论在上皮型中晚期卵巢癌的治疗上应用TP防范配合腹腔化疗来予以治疗，所获疗效良好，且毒副反应也相对比较轻。

简介：摘要目的探讨乌梅丸联合阿帕替尼、特瑞普利单抗二线治疗晚期胆囊癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析2019年5月安徽医科大学第一附属医院收治的1例晚期胆囊癌患者的临床资料，并复习相关文献。结果患者胆囊癌术后伴前腹壁转移，予以中药复方乌梅丸联合特瑞普利单抗与阿帕替尼治疗，出现轻度氨基转移酶升高、轻度甲状腺功能减退，对症治疗后均好转，疗效评估达部分缓解。截至2021年7月，患者无进展生存已达16.5个月，继续维持治疗。结论晚期胆囊癌二线治疗采用乌梅丸联合阿帕替尼和特瑞普利单抗可获得较好疗效，患者不良反应少，耐受性和安全性良好。

简介：摘要目的分析40～80岁广泛期小细胞肺癌(SCLC)患者接受二线奥拉帕尼联合帕博利珠单抗治疗以及帕博利珠单抗单药治疗的疗效和安全性。方法选取2017年3月至2019年10月就诊于解放军总医院的一线标准化疗方案后进展或复发的SCLC患者21例，联合组接受奥拉帕尼(300 mg口服，每日2次)联合帕博利珠单抗(200 mg静脉滴注，每3周1次)治疗；单药组接受帕博利珠单抗(200 mg静脉滴注，每3周1次)治疗。结果联合组和单药组患者的客观有效率分别为45.5%和10.0%(P＝0.149)，疾病控制率分别为81.8%和70.0%(P＝0.635)，中位无进展生存时间分别为5.93和3.53个月(P＝0.036)，中位总生存时间分别为10.43和8.43个月(P＝0.063)。联合组和单药组患者的不良反应发生率分别为90.9%和70.0%(P＝0.311)，Ⅲ级及以上不良反应包括骨髓抑制(36.4%和10.0%，P＝0.311)、胃肠道反应(9.1%和10.0%，P＝1.000)和其他免疫相关不良反应(18.2%和30.0%，P＝1.000)。多因素分析显示，转移灶数目(P＝0.006)、铂类敏感性(P＝0.036)和乳酸脱氢酶水平(P＝0.022)为影响患者联合用药疗效的独立因素。结论帕博利珠单抗联合奥拉帕尼初步显示较好的疗效，安全性可耐受，或可成为SCLC患者二线治疗方案的选择。

简介：摘要目的探讨北京市北京基因型MTB的流行风险因素及其与二线抗结核药物耐药性的相关性。方法收集北京各区县MTB菌阳临床株1 140例，采用比例法进行药敏试验；采用间隔区寡核苷酸分型（Spoligotyping）方法鉴定北京基因型与非北京基因型MTB；使用SPSS 22.0统计学软件，采用χ2检验或Fisher精确概率检验方法对实验数据进行统计学分析。结果在1 140株MTB临床分离株中，北京基因型941株（82.5%），非北京基因型199株；北京基因型菌株来源的患者中男性663例（70.5%），非北京基因型菌株来源的患者中男性124例（62.3%），两者比较差异有统计学意义[P=0.021，OR（95%CI）:1.442（1.048~1.985）]；北京基因型菌株来源的患者中流动人口441例（46.9%），非北京基因型菌株来源的患者中流动人口78例（39.2%），两者比较差异有统计学意义[P=0.048，OR （95%CI）：1.368（1.001~1.869）]；北京基因型菌株来源的患者中年龄≥65岁的患者129例（13.7%），非北京基因型菌株来源的患者中40例（20.1%），二者比较差异有统计学意义[P=0.021，OR（95%CI）：0.631（0.426~0.936）]；北京基因型菌株中对左氧氟沙星（Levofloxacin, Lfx）、阿米卡星（Amikacin, Am）、卷曲霉素（Capreomycin, Cm）、对氨基水杨酸（Para-aminosalicylic, PAS）的耐药率分别为5.5%（52/941）、1.3%（12/941）、3.2%（30/941）和3.0%（28/941），非北京基因型菌株对以上4种药物的耐药率分别为10.6%（21/199）、8.5%（17/199）、12.6%（25/199）和11.6%（23/199），二者对4种药物的耐药率比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；北京基因型菌株中耐多药（MDR）菌株58株（6.2%），非北京基因型菌株中MDR菌株19株（9.5%），两者比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论北京基因型MTB在北京广泛流行且在男性人群和流动人口中的比例较高；与非北京基因型菌株相比，北京基因型菌株对Lfx、Am、Cm及PAS的耐药率低，但MDR-TB患者的比例无显著差异。

简介：摘要目的观察晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞和多西他赛单药二线疗的临床疗效。方法选取我院48例（2014年2月19日到2016年11月19日期间），将其依据随机分组原则，分为培美曲塞组、多西他赛组，各24例，对比2组患者的治疗情况。结果实施培美曲塞单药联合化疗的肺癌患者经治疗后的不良反应明显低于采用多西他赛进行治疗的患者，差异明显（P<0.05）。结论单药培美曲塞或多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌患者是有一定的效果的，该2种药物临床均可用于单药二线治疗晚期非小细胞肺癌患者。

简介：摘要：红外热像巡检可以方便、快速的发现设备隐患，是电压致热型设备故障诊断的一种重要辅助手段。红外测温在电压致热型设备故障诊断中起着重要作用，能够在不停电的情况下，结合其他带电测试，提早的发现电压致热型设备的隐患，为电力系统的状态检修和状态评价提供依据，预防电力设备故障的发生。

简介：摘要：2018年12月24日17时35分，温宿运维站人员巡视发现35kV米二线35613开关靠电流互感器侧B相支柱瓷瓶炸裂缺陷，并上报危机缺陷。因夜间不具备抢修条件，变电检修室于12月25日安排人员抢修更换支柱瓷瓶，2018年12月25日18时15分35kV米二线3561恢复送电。

简介：摘要：目的：分析雷替曲塞+伊立替康二线治疗晚期结直肠癌的临床效果及安全性。方法：本研究为回顾性分析，选定70例晚期结直肠癌患者为研究样本，以2021年12月为样本纳入时间，以2024年1月为样本截止纳入时间。以入院次序划分小组，即对照组（n=35，2021年12月-2023年1月入院，接受伊立替康治疗）、观察组（n=35,2023年2月-2024年12月入院，接受雷替曲塞+伊立替康治疗）。以近期临床疗效、不良反应发生率为主要评估指标。结果：近期临床疗效：治疗后，观察组达到治愈人数为15例，缓解人数为18例，稳定人数为9例，近期临床疗效高达94.29%；对照组达到治愈人数为8例，缓解人数为12例，稳定人数为6例，近期临床疗效为74.29%。进一步比较，观察组患者近期临床疗效高，P＜0.05。不良反应发生率：治疗后，观察组出现胃肠道反应的患者为3例，出现急性胆碱能综合征的患者为2例，不良反应发生率为14.29%；对照组出现胃肠道反应的患者为2例，出现急性胆碱能综合征的患者为1例，出现呼吸困难的患者为1例，不良反应发生率为11.43%。经比较，两组患者不良反应发生率差异不显著，说明联合用药后不会进一步加剧不良反应的发生，具有较高的安全性，P＞0.05。结论：在二线治疗晚期结直肠癌患者中，雷替曲塞+伊立替康联合用药效果好。

简介：摘要目的探讨人工膝关节置换术在包头市的应用状况以及应用前景。方法通过对我院2005年—2010年施行的29例人工膝关节置换术患者的回顾性研究，分析人工膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效，以及膝关节骨性关节炎在我市的发病情况，区域分布，患者的就诊心理以及对手术治疗的接受情况。结果29例患者其中男8例，女21例，其中包头市区20例，郊区3例，固阳县2例，鄂尔多斯地区2例，巴彦淖尔地区2例，年龄40岁—76岁，平均62.3岁，全部进行了随访，除一例患者术后一年膝关节假体与骨界面出现透亮带并膝关节轻微疼痛外，其余28例患者均获得满意的疗效。结论人工膝关节置换术是目前治疗中晚期股性关节炎的各种方法中最为有效的方法，其即可解决膝关节的疼痛又可解决膝关节的活动，优于其他各种方法，比较其居住地，城市居民中比较容易接受，但大多数群众对人工膝关节置换术有顾虑。

简介：摘要目的探讨培美曲塞单药与联合铂类药物二线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的观察及其护理方法。方法将我院收治的老年晚期非小细胞肺癌患者60例随机分为2组，每组30例，对照组实施培美曲塞单药治疗与护理，研究组则采取培美曲塞联合铂类药物二线治疗及护理，比较两组效果与不良反应。结果研究组完全缓解率明显高于对照组（P<0.05），两组均有不良反应发生，但组间发生率比较无明显差异（P<0.05）。结论培美曲塞联合铂类药物二线治疗，并做好护理干预，不会明显增加不良反应，但可提高完全缓解率，值得借鉴。