简介：摘要：在建筑业飞速发展的今天，施工技术在其中发挥着重要的作用。只有重视施工技术，才能保证企业在竞争中的优势地位。但在实际的建筑工程施工中，存在着很多施工技术管理问题，包括对施工材料质量控制不严格、施工管理方式落后、管理制度不完善、施工人员的专业素质不高、需要认真思考改进的原因，深入分析原因，探讨有效的管理措施，切实提高施工技术管理水平。

简介：

简介：摘要目的探讨CT联合支气管镜引导放射性125I粒子植入治疗中心型肺癌合并肺不张的可行性、疗效及安全性。方法回顾性分析2016年5月至2019年10月天津医科大学第二医院因医学原因不可手术的中心型非小细胞肺癌合并肺不张患者29例。所有患者先于支气管镜引导直视下行大气管内肿瘤粒子植入，再行CT联合模板引导经皮穿刺肺门部肿瘤粒子植入，后期序贯接受吉西他滨联合顺铂或培美曲塞联合顺铂方案化疗4周期。选用125I粒子活度18.5～29.6 MBq，处方剂量120 Gy，术前及术后行治疗计划和质量验证。观察肺不张再通率、剂量验证满意率、气促指数改善情况、生存时间(OS)、术中及术后不良事件。结果29例肺癌合并肺不张患者均顺利完成支气管镜及CT引导粒子植入，术后质量验证满意率为93.1%。术后2、6、12、18和24个月肺不张再通率达到93.1%、89.7%、78.6%、76.2%和60%。患者治疗前的气促指数为(2.8±0.8)级，治疗后气促指数为(1.4±0.9)级，治疗后呼吸困难、乏氧症状较前明显缓解，改善持续时间为5～28个月。中位随访20个月，中位生存期21个月。与粒子治疗相关的不良事件包括气胸、咳血、咳嗽、发热及粒子移位，无3级或更高级别不良事件发生。结论对于中心型非小细胞肺癌合并肺不张患者，CT联合支气管镜引导放射性粒子植入治疗局部再通率高，可以迅速改善临床状况和提高生活质量，不良反应少，可作为安全有效的治疗选择之一。

简介：摘要目的探讨周期性牵张微应变对人髓核细胞生物学功能和退变的影响。方法收集人椎间盘髓核组织，酶消化法分离、培养髓核原代细胞，显微镜下观察细胞生长状态。Mechano Culture FX2加载周期性牵张微应变，应力10万μɛ，10%拉伸应变，频率0.1 Hz，8 640个循环周期。MTT法检测牵张微应变对髓核细胞增殖的影响；流式细胞仪检测牵张微应变对髓核细胞周期和凋亡的影响。基因表达谱芯片检测牵张微应变组和对照组表达差异的基因，生物信息学分析表达差异基因在髓核细胞的功能。荧光定量PCR法检测牵张微应变对髓核细胞表达炎症相关因子、TGF-β、基质降解酶类、ECM分子等的影响。结果牵张微应变组髓核细胞生长状态较好。牵张微应变促进髓核细胞增殖和周期进程，两组细胞S期（t=5.336，P< 0.05）和G2/M期（t=7.288，P< 0.01）百分比的差异均有统计学意义。牵张微应变抑制髓核细胞凋亡（牵张微应变组8.56%±0.48%，对照组10.63%±0.32%，t=4.474，P< 0.05)。基因表达谱芯片检测到866个差异表达基因，基因本体（gene ontology）分析其在细胞中的作用，主要包括focal adhesion、extracellular matrix，membrane raft、condensed chromosome kinetochore、cytoskeleton等。牵张微应变影响髓核细胞表达炎症相关因子、TGF-β基因、基质降解酶、细胞外基质分子等的表达。与对照组相比，牵张微应变组炎症相关因子IL15（t=5.379，P< 0.05）、IGF1（t=5.454，P< 0.05）、IGFBP7（t=13.57，P< 0.01）的表达降低；TGF-β相关基因TGFB1（t=6.931，P< 0.05）、TGFB2（t=15.56，P< 0.01）、TGFB3（t=7.744，P< 0.05）的表达增高；基质降解酶类ADAMTS3（t=5.241，P< 0.05）和MMP19（t=24.72，P< 0.01）的表达降低，TIMP3（t=8.472，P< 0.01）的表达增高；ECM分子COL2A1（t=5.871，P< 0.05）、FLRT2（t=5.216，P< 0.05）、FN1（t=4.289，P< 0.05）的表达增高。结论周期性牵张微应变促进髓核细胞周期和增殖，抑制髓核细胞凋亡，可能通过调节髓核细胞表达炎症相关因子、TGF-β、基质降解酶类、ECM分子等改善髓核细胞退变。

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简介：【摘要】目的 分析老年患者静脉留置针应用路径式护理的效果。方法 对我院收治的静脉留置针老年患者进行随机抽取，根据入院时间的区别将60例患者分为两组，将常规护理应用于30例对照组患者中，将路径式护理干预应用于30 例观察组患者中，对比两组患者静脉留置针情况以及静脉炎发生率，另外还包括护理满意度情况。结果 观察组患者静脉留置针留置时间明显比对照组长，同时静脉炎发生率也比对照组患者低，患者对护理满意比对照组高(P＜0.05)。结论 通过路径式护理应用能够提升老年患者静脉留置针护理效果，对患者护理满意度提升及患者护理并发症控制具有一定指导意义。

简介：摘要：随着工程技术的进步和工业材料的发展，预应力后张法施工技术越来越多地应用于各种大型桥梁结构中，不过当前时期桥梁工程对后张法的预制梁板运用中存有大量的情况，在现实施工进程当中控制是较为松散的，导致梁板产生质量不合格情况经常出现。在混凝土桥梁施工项目中，采用后张预应力措施可以有效优化技术结构的有效性，保证现有的应力问题能够得到充分解决，保证质量安全问题能够得到充分实施。

简介：【摘要】目的：探讨肺复张术对ICU机械通气肺不张患者的应用效果。方法：选择2020年1月至2021年9月期间本院ICU收治的100例机械通气肺不张患者，均采取肺复张术治疗，观察治疗前后患者血流动力学、动脉血气、呼吸力学各参数指标的变化情况，判定治疗总有效率。结果：在100例患者中，有2例患者出现气胸，6例患者出现低氧血症，整体治疗总有效率为%；治疗前后患者血流动力学各指标对比差异不明显（P>0.05)；治疗后患者动脉血气、呼吸力学各参数组间对比，差异明显（P

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简介：摘要：主要通过古文相关论述阐释了张毅外用美白方组成药物的使用机理，论述了张毅教授以温阳健脾立法，治以理中汤为主方，辅以利水除湿、祛风润肤、以白养白治疗黄褐斑的学术见解，为治疗黄褐斑提供了新的思路。

简介：摘要目的探讨逐步肺复张技术在肥胖主动脉夹层患者术后低氧血症中的应用价值。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2016年12月至2019年1月78例肥胖主动脉夹层术后低氧血症患者的资料，根据治疗方式，采取常规机械通气治疗的40例分为对照组，采取逐步肺复张技术治疗的38例分为试验组。比较两组的肺复张前和肺复张后1 h的心率(HR)、呼吸(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺动态顺应性(Cdyn)、血氧饱和度(SpO2)，呼吸机使用时间、ICU停留时间、并发症。结果两组肺复张后1 h的HR比较，差异无统计学意义(P>0.05)；对照组肺复张后1 h的RR显著低于试验组，SBP、DBP显著高于试验组，差异均有统计学意义(均P<0.01)。对照组肺复张后1 h的PaO2、PaO2/FiO2、Cdyn显著低于试验组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组肺复张后1 h的SpO2比较，差异无统计学意义(P>0.05)。对照组呼吸机使用时间、ICU停留时间显著高于试验组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组并发症发生率与试验组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论逐步肺复张技术可显著改善肥胖主动脉夹层患者术后低氧血症，提高其肺通气情况，促进患者早日康复。

简介：【摘要】目的：探讨饮食护理模式预防肿瘤化疗患者消化系统不良反应的效果。方法：将我院2020年2月-2021年2月200例肿瘤化疗患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组在此基础上实施饮食护理模式。比较两组满意度、护理前后营养、免疫情况、消化系统不良反应率。结果：实验组满意度高于对照组，护理前后营养、免疫情况优于对照组，消化系统不良反应率低于对照组，P＜0.05。结论：肿瘤化疗患者实施饮食护理模式效果确切，可减少消化系统不良反应，改善营养状况和免疫功能，提高患者的满意度。

简介：摘要目的观察应用无灌注超乳针头截囊减张法治疗膨胀性白色白内障的效果。方法回顾性分析宝丰县人民医院2017年1月至2020年2月膨胀性白色白内障315例(340眼)的临床资料。所有患者按手术方式分为两组：常规组，常规撕囊法手术69例(82眼)；减张组，采用无灌注超乳针头截囊减张法撕囊手术246例(258眼)。观察两组术后视力、并发症和撕囊成功率。结果常规组有13眼(15.85%)晶状体囊裂开，其中1眼后囊破裂、玻璃体脱出，改行白内障囊外摘出术，2眼人工晶状体睫状沟植入；减张组有15眼(5.81%)囊裂开，使用囊剪完成撕囊，未影响超声乳化操作，均囊袋内植入人工晶状体。减张组撕囊成功率94.19%(243/258)，高于常规组的84.15%(69/82)(χ2＝8.299，P＝0.004)。结论无灌注超乳针头截囊减张法能解决膨胀性白色白内障高张力和皮质溢出问题，提高撕囊成功率。

简介：摘要：黑龙江省为广大酸性岩浆活动区，其中尤以小兴安岭—张广才岭构造岩浆岩带更为发育。滨太平洋构造阶段，佳木斯地块向西俯冲在小兴安岭—张广才岭构造岩浆岩带上形成了大面积南北向展布的晚三叠酸性侵入岩，该期侵入岩与本区稀有、稀土矿产成矿关系密切，典型如清水含铌钽钠长石化碱长花岗岩、毛家屯含褐钇铌矿碱性花岗岩等。为在本区寻找碱性岩型稀有、稀土矿指明了方向。

简介：内容摘要：“冰雪之气”是张岱拈出的用来标识作品艺术品格的精神实体 ,集雪之高雅、清新、洁净与冰之萧杀、冷峻、刚硬这样两种貌似不同的审美追求于一体，张岱自觉地把这种艺术精神灌注到他的创作中去 。本文从三个方面尝试探究张岱散文名作《湖心亭看雪》中的“冰雪之气”，笔者认为《湖心亭看雪》中的“冰雪之气”表现在：雪景的纯净空灵、笔法的洗练疏淡、人格的清刚自守。

简介：【摘要】目的 分析中药炮制为药物性能功效和理化性质带来的影响。 方法 把大黄以及地黄三种中药材运用不同的方法进行炮制，观察炮制后为药物性能功效和理化性质产生的影响。 结果 炮制后，地黄中含有的地黄苷A、地黄苷D、梓醇以及总多糖含量明显下降，梓醇以及总多糖含量下降明显，使地黄四气五味出现变化，影响其性能功效。炮制后，熟大黄下降44.12%，酒大黄降低13.42%，大黄炭无法检测下降情况，为大黄升降沉浮的功效带来较大影响 结论 中药的炮制会对药物四气五味、归经等性能功效和理化性质带来较大的影响，能够提高临床运用的效果以及安全性。

简介：摘要：急性呼吸窘迫综合征是一种常见的肺部炎症性疾病，其主要特点是血液缺氧，可提高肺和肺透射性，减少两肺光的传播，导致更大的肺偏差。重症患者主要表现为眼球、炎症、出血等形式，临床治疗时有较多的提升空气干预应用，虽然患者病情可以缓解，但对治疗的整体效果不满意。研究表明，对严重急性呼吸窘迫综合征患者采用吸入性肺复苏综合治疗，对患者呼吸动力学水平和预后的改善有明显影响。

简介：【摘要】目的：观察甲状腺全切除手术与甲状腺近全切除手术治疗甲状腺癌的临床效果。方法：我院2018年5月-2020年5月收治的56例甲状腺癌患者为本次研究对象，按照术式不同将所有患者分为A组（28例:甲状腺全切除手术）与B组（28例：甲状腺近全切除手术），比较两组患者治疗效果。结果：B组患者手术相关指标以及治疗效果数值均优于A组,各项数据有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：本文主要对健康教育应用于儿童免疫规划中免疫疫苗的查漏补种过程中所能发挥的具体作用进行分析和探究。方法：本文将采用对比分析的方法，设置对照组以及观察组。其中对照组中的成员为尚未接受健康教育的儿童以及他们的父母，共有159组，而观察组中的成员则是接受了健康教育的儿童以及他们的父母，共有159组。通过对观察组以及对照组中的每一个儿童在接受健康教育之后的相关数据的对比，来得出相应的结论。结果：通过对比对照组以及观察组中的相关数据，差异有统计学意义(P＜0.05)。且在对儿童以及他们的父母实施健康教育后,儿童接种疫苗的建卡率以及接种率都有一定的提升，且差异显著（P＜0.05）。结论：免疫疫苗的接种对儿童而言十分重要，其是保障他们健康成长的关键因素之一。而通过对儿童以及他们的父母进行健康教育，可以有效地提升儿童及其父母对于免疫疫苗的接种的重视程度以及疫苗的接种率。