简介：摘要目的探讨肾内科医师对维持性血液透析患者手肿胀的鉴别诊断水平。方法在本院收治1例MHD患者，因强直性脊柱炎外周关节损害引起肿胀手伴疼痛的病例。患者为老年男性规律血液透析，出现左上肢肿胀伴疼痛，以左腕部为重。左腕关节及左掌指关节肿胀、活动受限，局部皮温略高。患者既往强直性脊柱炎病史20余年，目前每日10 mg强的松口服治疗。结合患者病史及辅助检查，考虑为强直性脊柱炎外周关节损害活动导致。结果予甲强龙静点抗炎、抑制免疫，联合MTX抑制免疫，同时给予阿法骨化醇、碳酸钙D3抗骨质疏松，另对症加强营养、纠贫、血液透析等综合对症治疗后患者左手关节肿胀、疼痛等症状明显缓解，活动受限好转。结论肿胀手综合征是血液透析患者内瘘术后少见的并发症之一，多数由于内瘘侧中心静脉狭窄或者闭塞引起造瘘手的肿胀，但也存在其他疾病所致的可能性，肾内科医师在查找常见病因的同时，要结合患者病史及辅助检查结果，注意鉴别诊断。

简介：摘要目的本文拟观察任务导向性训练对上肢周围神经损伤患者手功能障碍的影响，为其提供一种新的康复治疗手段。方法采用随机数字表法将60例上肢周围神经损伤导致手功能障碍患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），两组患者均给予药物治疗及常规康复治疗，治疗组辅以任务导向性训练。于干预前及干预3个月时，通过手功能评定量表评估手功能，通过肌电图（EMG）检测周围神经的恢复情况。结果治疗3个月时，治疗组手功能实用率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月时，治疗组正中神经、尺神经、桡神经运动神经传导速度（MCV）均高于治疗前，且桡神经MCV高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05），对照组正中神经、尺神经、桡神经MCV均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗组正中神经、尺神经、桡神经EMG潜伏期（LAT）较治疗前均明显缩短，差异均有统计学意义（均P<0.05），对照组正中神经、桡神经LAT均较治疗前明显缩短，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗组正中神经、尺神经、桡神经EMG波幅（AMP）均高于治疗前，且正中神经、尺神经AMP均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05），对照组正中神经、桡神经AMP均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论任务导向性训练能明显提高上肢周围神经损伤后手功能障碍患者的神经肌肉兴奋度，改善手功能，为一种安全、实用、有效的训练方案。

简介：【摘要】目的：探析对中风后肩手综合征患者应用不同针灸疗法对其康复效果影响。方法：取我院2018年1月-2020年1月间收治给予康复治疗的中风后肩手综合征患者80例为分析对象，应用随机数字表对患者进行均等分组，各组有患者40例，为A组（电针疗法）、B组（温针疗法）。比较两种针灸疗法对患者临床应用效果差异。结果：在肿胀症状改善方面，温针疗法有效率显著优于电针疗法（P＜0.05）；在康复总有效率方面两种针灸疗法数据比较并无统计学意义（P＞0.05）。结论：对中风后肩手综合征患者应用电针、温针两种针灸疗法对于运动功能改善及康复总有效率方面均有积极影响，但对于肿胀程度较高患者可优先考虑温针疗法。

简介：【摘要】目的 分析康复训练方法对屈指肌腱损伤术后患者手功能的改善效果。方法 随机抽选2018年1月-2019年12月本院接收的60例采取手术治疗的屈指肌腱损伤患者，依据平行对照法分组，对照组（30例）与观察组（30例）分别实施术后常规训练与术后康复训练，对手功能康复状况进行对比。结果 TMA功能优良率方面，观察组（86.67%）比对照组（60.00%）高，差异明显（P0.05）；训练后，观察组均比对照组优，差异明显（P

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简介：摘要目的了解湖南省儿童医院2013至2017年手足口病肠道病毒病原体的组成，不同病原体所致手足口病重症发生率、并发症发生率及病死率等临床流行病学特征，为预防和治疗手足口病提供依据。方法收集湖南省儿童医院2013年1月1日至2017年12月31日期间收治住院的所有7 203例手足口病患儿的基本信息、病原体、并发症及预后等临床资料。结果7 203例手足口病患儿的发病时间主要集中在5～7月份和9～10月份。有1 432例仅感染EV-71，776例仅感染CV-A16，混合感染两种病毒的有1 068例，其他肠道病毒3 927例。轻症型手足口病患儿6 304例(87.52%)，以感染未检测到病原体和EV-71病毒为主，重症患儿899例(12.48%)，以EV-71、未检测到病原体和混合感染为主。死亡56例(0.78%)，2 566例(35.62%)患儿出现并发症。EV-71所致手足口病并发症发生率和病死率均最高，分别为58.24%和1.89%。混合感染所致手足口病患儿并发症发生率为53.46%。结论引起手足口病最常见的病原体为EV-71和CV-A16，其他肠道病毒可能逐渐成为手足口病的主要病原体。EV-71所致手足口病患儿并发症发生率及病死率高于其他肠道病毒。

简介：摘要目的观察艾盐包热敷联合电刺激治疗脑梗死后肩手综合征的临床效果。方法选取台州市中心医院2015年9月至2018年8月收治的脑梗死后肩手综合征患者188例为研究对象，采用随机数字表法分为研究组(n＝94)和对照组(n＝94)。对照组在常规治疗和康复训练基础上行电刺激治疗。研究组在对照组基础上联合艾盐包热敷治疗。观察并比较两组患者临床治疗效果、疼痛和水肿目测类比评分法(VAS)评分情况、Fugl-Meyer运动功能评分情况以及日常生活活动能力(ADL)评分情况。结果治疗28 d后，研究组总有效率为88.30%(83/94)，对照组为76.60%(72/94)，差异有统计学意义(χ2＝4.447，P<0.05)。研究组肢体水肿、疼痛VAS评分由(4.13±1.40)分、(3.43±2.20)分下降至(1.70±1.36)分、(1.52±1.22)分，对照组由(4.10±1.46)分、(3.40±2.17)分下降至(2.79±1.58)分、(2.52±1.18)分，两组治疗后比较差异均有统计学意义(t1＝5.712，t2＝5.069，均P<0.05)。研究组Fugl-Meyer运动功能评分和ADL评分由(19.91±13.32)分、(42.34±15.57)分上升至(54.21±11.71)分、(86.02±16.62)分，对照组由(20.74±11.30)分、(45.84±14.44)分上升至(45.44±12.61)分、(78.84±17.79)分，两组治疗后比较差异均有统计学意义(t1＝4.941，t2＝2.859，均P<0.05)。结论艾盐包热敷联合电刺激治疗脑梗死后肩手综合征的临床治疗效果显著，可有效缓解患者疼痛症状和患肢水肿，促进日常生活活动能力及患肢功能改善，值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结拇（手）指移植再造术中或术后出现血管危象的应对策略和方法。方法自2009年6月至2017年12月,术中或术后出现血管危象的拇（手）指再造共14例,术中5例,术后9例。对术中出现的血管危象,采用血管外膜下静脉滴注罂粟碱或利多卡因针,温热盐水纱布持续湿敷；仔细检查血管吻合口的质量、血管蒂有无隐性断裂或误伤等情况。对术后出现的血管危象,在解除外在诱因的同时,给予积极保守治疗、护理、心理咨询及抚慰。对上述措施无效者,给予尽快手术探查。门诊、电话或微信随访。结果术中出现血管危象5例,2例通过血管外膜下静脉滴注罂粟碱或利多卡因针、温热盐水纱布持续湿敷后5~30 min解除危象；2例经术中重新吻合血管后解除危象,1例经上述方法无效,在确保血管吻合质量的情况下,果断结束手术回病房给予常规诊疗,于术后6.0~8.0 h解除危象。术后出现9例,2例经积极的保守治疗及精心护理、心理抚慰等工作后,于10~60 min解除危象；3例经1次手术探查解除危象,2例经2次、1例经3次探查解除危象；1例经保守治疗及多次手术探查仍无效,最终以失败告终。随访0.5~8.0年,其中,1例因手术失败行残端修整功能差,2例因术后锻炼不够,功能欠佳,其余再造拇（手）指外形、功能均良好,TPD为5~9 mm。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准：优7例,良4例,可2例,差1例。结论在拇（手）指移植再造中,精细、娴熟的手术操作和丰富的临床经验对避免或解除血管危象很重要,但积极的围手术期诊疗、护理、心理抚慰等工作同样不可缺少。

简介：【摘要】 目的 探讨中西医结合康复疗法对手外伤患者术后手功能恢复的影响。方法 收集 2018 年 1 月至 2019 年 1 月 60 例我院收治的手外伤术后肌腱粘连患者作为研究对象，随机平分为两组， 30 例接受常规西医治疗，作为对照组， 30 例在西医治疗的基础上联合应用中药熏洗疗法，作为观察组，比较两组患者手指关节恢复情况、治疗效果。结果 观察组治疗后 PIP、 MP和手指肿胀消退时间均明显优于对照组， P<0.05；观察组治疗优良率为 83.33 %，对照组为 66.67 %， P<0.05。结论 在西医治疗的基础上联合应用中药熏洗疗法可有效提高手外伤术后肌腱粘连的治疗效果，对于改善患者指关节运动功能、提高预后效果效果显著，值得推广应用。

简介：摘要：自我革命是保障中国共产党从一个胜利走向另一个胜利的不竭动力。自创建以来，中国共产党从革命党一步步转变为执政党，在自我革命的过程中不断发展壮大，领导中华民族从站起来再到富起来。在即将迎来建党100周年之际，回顾并总结党自我革命的光辉历程及经验，有助于深入推动全面从严治党，保持党的先进性和纯洁性，保障党的长期执政安全，实现中华民族从富起来到强起来的伟大飞跃。

简介：

简介：摘要：新时代高职院校党建工作一直是学校建设的重点，是学校提升软实力的重要阵地。高职院校基层党组织“主题党日活动”的探索与实践研究有助于密切党群、干群的关系，提升高校党组织的凝聚力。在长期的党日活动探索中，我们取得了一些成绩和经验，但不可忽视的是部分主题党日活动中存在问题依然没有得到根本解决。主体党日活动“党意”不明，“党力”不强，“党规”不严，“党味”不浓，“党费”不足，“党报”不快等现象依然广泛存在。本文主要针对以上问题，思考如何开展新颖有力的党日活动，探索主题党日活动的实践新路径。

简介：摘 要：聚焦推动教育事业高质量发展，高校要全面加强党的领导，紧盯“把方向、管大局、作决策、抓班子、带队伍、保落实”，切实承担起管党治党、办学治校主体责任，以全面从严治党带动全面从严治校、从严治教，为“双一流”建设提供坚强的政治保证。

简介：摘要：纵观历史，中国共产党建党至今，经历了近百年历程，从最初的只有五十余名党员的革命党发展成为如今的一个强有力的执政党，团结带领全国各族人民，为实现中华民族的伟大复兴而不断奋斗、不断进取。总书记在瞻仰中共一大会址时强调：“只有不忘初心、牢记使命、永远奋斗，才能让中国共产党永远年轻。”百年风雨兼程，一代又一代的共产党人正是继承了先辈们的理想信念，站稳了为人民服的立场，与时俱进开拓创新，为了实现中华民族的伟大复兴不懈前进着；为了国家的繁荣昌盛努力奋斗着；为了心中的理性信念而毅然坚守着。这百年历程给与我们当代党员干部以智慧的启示，是当代中国共产党人当今在面临大时代大变局的冲击中，中国依然屹立于世界的东方，在中国共产党的领导下会更加的繁荣昌盛。

简介：【摘要】目的： 探讨品管圈活动对消毒供应室护理人员手卫生依从性的影响。 方法： 择取 2018.02 至 2019.02 时段内我院消毒供应室人员共 40 名，以抽签法划分为甲组、乙组，各组 20 名。甲组未采取品管圈活动，乙组采取品管圈活动，比较护理人员手卫生理论及操作考核成绩、总依从性。 结果： 甲组手卫生理论、操作考核成绩较低于乙组，各数据间比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。乙组手卫生总依从率为 100.00% ，甲组为 80.00% ，数据间比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 针对消毒供应室护理人员，品管圈活动既可有效增强手卫生理论及操作考核成绩，还可提高手卫生依从性，可推广。

简介：摘要：市政道路排水工程作为一项重要的基础建设项目，施工方法的选用直接影响着城市的环境及交通。传统的明挖管道沟槽施工方法因对周围环境影响大、环境污染严重与日趋严苛的城市环保要求存在较大的冲突，往往制约工程的进展。本文以柳州市古灵大道工程为例，摒弃传统的明挖沟槽方法，简述非开挖手掘式人工顶管的施工技术及主要施工过程，分析了顶管技术的优缺势以及施工中所需要注意的步骤要点，为类似工程提供借鉴经验。

简介：摘要：自 2019年 12月起，我国从湖北省武汉市爆发了一场以肺部病变为主要表现的进展迅猛的呼吸道传染病，病原体为新型冠状病毒 ( 2019 novel coronavirus， 2019－ nCov) ，该疾病具有传播性强、传播范围广、人群普遍易感的疫情现状。 在疾病发展过程中，重视传染源 - 传播途径 - 受感染者三个关键环节，切断传染源的传播途径，对有效预防控制疾病的传染，效果显著。手在疾病的传播中，担任着细菌与口之间的传输作用，因此在预防疾病中，手卫生的重要性不可替代。 非医护人员由于专业医学知识的缺乏，对手卫生的认识程度不够，且不能正确、规范的进行手卫生，极易 增加疾病 易感性，因此在提高普通民众 手卫生意识， 能避免交叉感染，切断 传染途径 ，满足目前防疫新型冠状病毒肺炎工作的需要。

简介：无

简介：摘要目的探究综合心理护理联合四手操作对根管手术治疗患者的干预效果。方法选取2018年5～11月在该院行根管治疗的患者110例，随机分为研究组和常规组各55例。对两组患者均采用四手操作根管手术治疗，同时对常规组患者实施常规护理，对研究组患者实施综合心理护理。比较两组患者治疗情况、治疗前后疼痛程度、耐受程度及对护理工作满意度。结果研究组患者治疗时间显著短于常规组(P<0.05)，且其治疗未间断，与常规组存在明显差异(P<0.05)；两组患者治疗前的疼痛程度比较无显著差异(P>0.05)，经治疗后，其疼痛程度均显著改善(P<0.05)，且研究组治疗后VAS评分显著低于常规组(P<0.05)；研究组患者对治疗耐受程度显著优于常规组(P<0.05)；研究组患者对护理工作满意度显著高于常规组(P<0.05)。结论对根管治疗患者采取综合心理护理联合四手操作，能够有效改善患者疼痛等症状，并能够保障治疗的顺利进行，且该模式能够得到多数患者的认可。

简介：摘要目的开发并应用基于手供一体化设计的手术植入物全程追溯系统，实现对患者使用的每块钢板及螺钉进行全程追溯，确保追溯信息完整准确。方法2018年烟台毓璜顶医院在医院消毒供应中心（CSSD）追溯系统中基于手供一体化研发完善了植入物追溯管理模块，对植入物实施全程闭环式追溯管理。收集植入物追溯系统应用前后3个月的相关记录，将2018年5—7月处置使用的植入物设为对照组，共处理2 246件，处置使用过程手工记录与交接；将2018年8—10月处置使用的植入物设为试验组，共处理2 570件。比较两组植入物交接质量；抽检追溯系统应用前后各1个月的骨科钢板60个，比较应用前后追溯所用时长及追溯信息完整率。结果试验组植入物交接名称规范、数量及灭菌标签信息的清晰度、完整性均全部合格，对照组分别有78、107、260、285件不合格，差异均有统计学意义（χ2值分别为90.721、125.217、314.485、346.626；P<0.01）。试验组植入物交接中发生型号错误88件，灭菌标签错误27件，对照组分别为113、48件，差异均有统计学意义（χ2值分别为7.740、9.230；P<0.01）。试验组植入物追溯信息完整率为100%（60/60），追溯时长为（1.1±0.2）min，对照组分别为90%（54/60）、（74.2±7.9）min，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论我院自主研发的植入物追溯系统，实现了手术室、CSSD以及物资采购供应处等多部门联动追溯管理，能够对患者使用的每块钢板及螺钉进行有效监管与可追溯，提高了CSSD的工作质量。