简介:【摘要】目的:探究院外跟踪护理对肺结核合并糖尿病患者对ESCA评分及生活质量评分的价值。方法:选取我院2021年1月至2022年1月期间收治的肺结核合并糖尿病患者100例,随机分组为观察组(50例,采用院外跟踪护理)和对照组(50例,采用常规护理),对比两组患者ESCA评分、生活质量评分及患者护理满意度。结果:观察组患者的ESCA评分及生活质量评分显著优于对照组,同时观察组患者护理满意度明显高于对照组。结论:院外跟踪护理可以增强肺结核合并糖尿病患者的自我管理能力,提高患者生活质量及护理满意度,具有较好的临床应用价值。
简介:摘要:《自动控制原理》课程作为电气工程及其自动化和自动化等专业的核心专业课程,备受关注。随着课程思政工作的深入贯彻落实,习近平总书记关于高校承担“立德树人”任务、实现“为党育人、为国育才”目标的指示精神,已在高校教师群体中深深扎根。本教师团队一直在积极思考如何实现将思政元素有机无痕融入教学各个环节,切实在培养学生科学素养的同时,做到全程、全方位培养学生高贵的思想道德品质提高学生的思想政治素养,潜移默化地激发学生的学习热忱,培养学生求真务实、认真细致的工匠精神,引导学生以唯物主义的认识论、方法论等哲学思想分析并解决问题,并树立自立、诚信、团结、奋进的良好品质。本文将以滞后校正内容讲授过程为例,演绎本教师团队的授课环节,尤其注重课程思政元素与课程内容的融入等方面的描述。
简介:摘要目的利用阿尔伯塔卒中项目早期CT评分(Alberta Stroke Program Early CT Score, ASPECTS)评估急性前循环大血管闭塞性卒中患者介入治疗后脑高信号(postinterventional cerebral hyperdensities, PCHDs)的分布特点,并探讨其对有症状颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage, sICH)的预测价值。方法连续回顾性纳入2018年1月至2020年12月期间在东莞市人民医院卒中中心接受血管内机械血栓切除术(endovascular mechanical thrombectomy, EMT)的急性前循环大血管闭塞性卒中患者。收集临床、影像学和随访资料。对血管内治疗后即时PCHDs-ASPECTS进行分析,应用多变量logistic回归分析及受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线探讨其对sICH的预测价值。结果研究纳入161例患者,年龄(62.5±12.5)岁,其中男性115例(71.4%),基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分(13.6±5.6)分;66例(41.0%)出现PCHDs,35例(21.7%)发生sICH。sICH组基线NIHSS评分、重度卒中患者构成比、尝试取栓次数和PCHDs检出率显著高于非sICH组,而弥散加权成像-ASPECTS和PCHDs-ASPECTS显著低于非sICH组(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示,PCHDs与sICH呈显著独立正相关(优势比6.036,95%置信区间1.45~25.123;P=0.013),PCHDs-ASPECTS与sICH呈显著独立负相关(优势比0.70,95%置信区间0.496~0.992;P=0.045)。ROC分析显示,PCHDs-ASPECTS预测sICH的曲线下面积为0.832(P<0.05),其截断值为8分时,敏感性和特异性分别为74.3%和83.3%。结论在接受EMT治疗的急性前循环大血管闭塞性卒中患者中,术后即时出现PCHDs是发生sICH的独立预测因素,PCHDs-ASPECTS可早期预测EMT后sICH风险。
简介:摘要:随着经济的发展以及综合国力的提高,我国的养殖技术的发展也有了改善。牛羊养殖过程中进行品种改良以及资源的保护是未来牛羊养殖产业发展的必经之路,牛羊养殖品种的改良以及各类养殖资源的保护,对于畜牧产业的可持续发展有着重要的促进作用,也是突破当前需养殖品种的重要措施,能够实现各类养殖资源的优化配置,为了能够顺应时代发展以及市场环境变化,需要促进牛羊改良品种改良工作的速度,以实现畜牧业的可持续发展,始终遵循实事求是以及因地制宜的原则,对各类牛羊品种进行改良,实现各类品种资源的优化使用。在实践过程中既要提升品种改良质量,还要避免资源浪费,以确保各地畜牧养殖产业的稳定发展。
简介:摘要:随着近年来我国医疗卫生行业迅速发展,传统医用防护服的缺点也变得不可忽视。医用防护服通常是医务人员在进入特定区域所用到的防护性物品,它具有很好的隔离细菌的作用,但传统医用防护服往往因为加强防护,从而导致不透气,而且没有口袋,在工作中,医护人员无法随身携带常用的笔、手电筒、胶带、手机等工具,增加工作量。这个项目我们通过增加吸热面料,增加一些便利的设计,使医用防护服有更好的使用体验。
简介:摘要目的探讨术后疼痛管理质量综合评分法能否有效评价出医院/科室术后疼痛管理质量的优劣。方法采用目的抽样法和便利抽样法,2018年1—5月,选取浙江省、江苏省共9家医院的9个骨科科室为研究对象,根据是否为医院认证的无痛病房,分为无痛病房组(4个科室)和非无痛病房组(5个科室),分别应用术后疼痛管理质量综合评分法、加权秩和比法和加权TOPSIS法计算各科室得分及排名,比较不同组别的得分差异,并对不同评价方法的排序结果进行相关性分析。结果无痛病房疼痛管理质量综合评分一级指标总分及各维度得分均高于非无痛病房,差异均有统计学意义(P<0.05);无痛病房疼痛管理质量综合评分二级指标中环境和用物、制度/指南/规程、疼痛评估、镇痛治疗、镇痛效果的得分高于非无痛病房,差异均有统计学意义(P<0.05)。3种方法对科室术后疼痛管理质量评价的结果不全相同,但呈正相关,术后疼痛管理质量综合评分法与加权TOPSIS法、加权秩和比法的相关系数分别为0.933和0.833(P<0.01)。结论术后疼痛管理质量综合评分法可有效反映出医院/科室术后疼痛管理质量的优劣。
简介:摘要目的探讨容积调强弧形治疗不同计划系统、不同多叶准直器(MLC)类型和不同治疗部位的计划复杂性差异,提出复杂性评分用于计划质量控制。方法统计Monaco和Eclipse系统,Agility、M-MLC和高分辨率MLC,鼻咽癌、肺癌和宫颈癌12个复杂性指标,计算复杂性指标Spearman相关系数,执行主成分分析将原数据集维数降至前两个主成分并解释其物理意义,计算复杂性评分并为计划质控建立容差和干预限值,分析复杂性指标与γ验证通过率相关性。结果Monaco与Eclipse除射束孔径子区域个数外,其他复杂性指标均有显著性差异,Monaco MLC子野更规则但机器跳数更高、叶片间距更小、运动距离更长,高分辨率MLC由于叶片宽度更窄显著提高MLC形状相关复杂性指标。主成分分析前两个主成分包含原数据集中超过80%的可变性,复杂性评分为前两个主成分加权均值。不同设备和部位复杂性评分不一样,以均值加标准差为容差限值,均值加2倍标准差为干预限值。复杂性特征和复杂性评分与γ通过率相关系数较小,呈弱相关或不相关,却有统计学意义。结论不同计划系统、MLC类型和治疗部位复杂性指标存在较大差异,复杂性评分为有用质控工具。
简介:摘要目的建立并验证气管导管拔除评分法(tracheal extubation score, TES),探讨更合适、更精准的拔管时机。方法根据气管拔管的相关指南和专家共识,提取气管拔管中3个关键因素(意识、肌力、呼吸),请麻醉科专家分别就这3个因素的重要性进行评分赋分,建立TES。纳入2020年1月—2020年5月行气管插管的患者183例。患者TES评分≥2分时可拔除气管导管,并按拔管时患者的情况将183例患者分为深麻醉拔管组(A组,潮气量≥6 ml/kg、呼吸频率≥10次/min、呼之不应)、清醒拔管组(B组,潮气量≥6 ml/kg、呼吸频率≥10次/min、肌力≥3级、完全清醒并能遵指令)和实验组(C组,TES评分≥2分的其余患者),每组61例。比较3组患者一般情况、拔管后呼吸不良事件(① SpO2<90%;②拔除气管导管时咬住导管或牙垫;③需抬下颌或插入口咽通气道处理的部分上气道阻塞;④完全性喉痉挛;⑤支气管痉挛;⑥持续10 s以上的严重咳嗽)发生情况、拔管时患者舒适度及躁动发生率(Riker镇静躁动评分≥5分)。对患者入组情况与患者性别、年龄、麻醉时间、术中舒芬太尼用量进行相关性分析。结果3组患者ASA分级、BMI差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组、C组患者术中舒芬太尼用量少(P<0.05)、麻醉时间短(P<0.05)、女性占比高(P<0.05),C组患者年龄大(P<0.05)。与B组比较,C组患者年龄大(P<0.05)、麻醉时间长(P<0.05)。C组患者拔管后呼吸不良事件总发生率低于A组(P<0.05),3组患者拔管时舒适度和躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者不良事件③的发生率高于B组和C组(P<0.05),3组患者不良事件①、②、④、⑤、⑥的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。患者入组情况与患者性别、年龄呈正相关,与麻醉时间、术中舒芬太尼用量呈负相关。结论TES可以安全应用于临床,并将气管导管拔除时机进行了细化、分值化,可为气管导管拔除时机提供参考。