简介：摘要目的探讨校正改良早期预警评分系统（MEWS）在急诊院前急救的应用。方法采用校正MEWS评分系统对急诊院前急救患者进行评分，根据评分分值比较患者门诊治疗、专科住院治疗、ICU及院外抢救治疗的分诊情况，以及病死率。结果患者门诊治疗、专科住院治疗、ICU及院前抢救治疗三组评分值两两对比，各组间均有显著统计学差异（P<0.01）；随着校正MEWS评分值的逐渐升高，病死率也随之升高，死亡组高于生存组，两者差异具有显著统计学意义（P<0.01）。结论采用校正MEWS评分系统对急诊院前急救患者评估，能够判断病情，指导急诊分诊分流，估计预后，而且简便、快捷，适合急诊院前急救应用。

简介：摘要目的探究分析在颅脑外科护理中的应用改良早期预警评分的效果。方法在2016年2月—2017年12月期间从我院选取90例颅脑损伤患者，随机将其分为观察组以及对照组,每组患者45例，对照中应用常规护理措施，观察组则在应用改良早期预警评分对患者病情进行评估后采取护理措施，比较护理效果以及护理满意度。结果相较于对照组，观察组患者护理效果以及护理满意度明显较优，观察组患者的护理总有效率和护理满意度分别为91.11%、97.78%，对照组患者的护理总有效率和护理满意度分别为75.56%、84.44%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在颅脑外科护理中应用改良早期预警评分，可显著提护理效果，同时患者对护理人员的护理满意度也较高。

简介：目的探讨早期改良预警评分系统（MEWS）对脑卒中患者病情评估中的应用效果。方法选取2013年10月-12月347例脑卒中住院患者作为研究对象,入院后立即进行动态的MEWS评分。根据患者入院的收缩压、心率、呼吸、意识评分及体温,瞳孔,分别计算每位患者的MEWS分值以及评分后所给予的医疗护理干预,研究的终点是住院患者的转归即好转、治愈、死亡。结果不同分数段MEWS评分（0-3分、4-6分、7-9分、〉10分）患者的死亡率比较差异有统计学意义（P〈0.01）,随着评分值增加,患者病死率增高;当MEWS评分≥3分时,病情变化最快,当MEWS评分≥6分时,致残率较高,可进行早期功能锻炼。结论MEWS可早期快速地评估脑卒中患者的病情危重程度及预后,是一种行之有效的临床危重症早期预警工具。

简介：摘要目的探讨改良早期预警评分系统（MEWS）在急诊脑卒中患者护理中的应用。方法对2015年12月—2016年6月进入急诊就诊的111例急性脑卒中患者进行MEWS评分，根据不同的分值制定不同级别的护理措施，并将MEWS评分与病情转归进行分析。结果83例MEWS5分以下患者，给予常规急救护理，无死亡病例；5～8分25例，患者病情变化危险增大，有“潜在危重症”危险，需要实施一级护理急救经救护后转入ICU或专科病房及留观；3例9分以上，病情危重、预后较差的征兆，死亡危险性增加，需要实施特级护理，病情允许转入ICU进行监护。结论MEWS能更直观地将急性脑卒中患者病情分值化，分值越高者死亡风险越大，MEWS适用于对急性脑卒中患者快速病情评估，从而提升了急救护理效果。

简介：摘要目的分析改良早期预警评分系统应用于产科危重症患者中的临床效果。方法在我院产科选取164例患者作为研究对象，并按照就诊顺序分成实验组（按照改良早期预警评分系统分流护理）和对照组（按照医生诊断分流护理），每组82例，观察两组患者产科急性事件发生情况等。结果就产科急性事件发生率、住院时间以及治疗时间而言，实验组效果显著优于对照组，对比分流准确率发现实验组显著高于对照组。结论改良早期预警评分系统应用于产科危重症患者中可以降低产科急性事件发生率，效果显著。

简介：摘要目的探究改良早期预警评分系统在急诊内科抢救室的临床应用效果。方法选择我院2017年7月~8月急诊抢救室收治的内科患者244例，通过奇偶法将其平均分为对照组与实验组，每组各122例，予以对照组患者常规急诊分诊流程，予以实验组改良早期预警评分系统，对比两组患者病情评估的准确度。结果对照组患者经常规急诊分诊流程后二次介诊率为12.29%，实验组患者经改良早期预警评分系统诊断后二次分珍率为4.09%，实验组患者分诊准确率明显高于对照组，（P＜0.05）即具有统计学意义。结论在急诊内科抢救室中应用改良早期预警评分系统，能有的将不同程度的患者分诊到相对应的区域，降低二次分诊的机率，为患者赢得了抢救的黄金时间。降低了患者的死之率、病残率。

简介：摘要目的分析改良早期预警评分表用于院前急救护理中的临床效果。方法本次研究对象选取我院收治的急救患者100例，收治时间为2016年4月到2018年1月，随机分为对照组和实验组两组，对照组患者采用常规院前急救护理，实验组患者采用改良的早期预警评分法进行护理，对两组患者的抢救成功率、抢救时间以及护理满意度加以对比分析。结果实验组患者的抢救成功率为92.0%，比对照组患者高16.0%，数据的比较差异显著。实验组患者的抢救时间显著少于对照组患者的抢救时间，数据的比较差异具有统计学意义。实验组患者的护理满意度为92.0%，而对照组患者的护理满意度为18.0%，二者相差14.0%，数据的比较差异显著。结论改良的早期预警评分表在院前急救护理中的应用效果显著，患者的抢救时间短，并且护理满意度也更高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨改良早期预警评分（MEWS）在急诊创伤患者院内转运中的应用。方法选取2017年02月-2018年07月于我院急诊就诊的创伤患者共246例，随机分为观察组126（n=126）和对照组（n=110），对对照组创伤患者实施正常流程的转运方案，观察组患者在转运前均进行MEWS评分，并根据评分结果对患者分为低危0-7分、中危8-10分和高危＞10分三个等级，并根据不同等级进行相应转运。统计比较两组患者转运过程中不良事件的发生例数和患者家属满意度。结果与对照组比较，观察组患者的不良事件发生率明显降低（12.7%vs21.8%，P=0.014），观察组患者家属的满意度也明显高于对照组（98.76%vs90.48%，P=0.024）。结论过MEWS评分针对不同风险患者实施转运能够降低患者转运过程中不良事件的发生率，并提高了家属的满意度。

简介：摘要目的分析改良早期预警评分（MEWS）在ICU危重症意识障碍患者中的应用价值。方法选取2016年2月—2017年1月我院行常规干预的ICU危重症意识障碍患者48例为对照组，并选取2017年2月—2018年2月依据MEWS干预的ICU危重症意识障碍患者48例为观察组。比较两组意外拔管率、身体约束使用率及疾病转归情况。结果观察组身体约束使用率低于对照组，疾病转归情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对ICU危重症意识障碍患者，依据MEWS进行干预利于降低身体约束率，促进疾病转归，改善预后。

简介：摘要目的探讨改良早期预警评分(modifiedearlywarningscore,MEWS)对急诊老年危重症患者预后评估的有效性及可行性。方法前瞻性连续收集2016年2月至2017年6月遂宁市中心医院急诊河东二部抢救室收治的年龄≥60岁老年危重症患者1298例，计算患者的MEWS评分，随访患者的预后情况，按转归(30d死亡)分为死亡组和存活组，分析MEWS评分与患者预后的关系。结果老年急诊危重症死亡患者的MEWS评分明显高于存活组患者，差异有统计学意义（t=17.838,P<0.001）。老年死亡急诊危重症患者的危险度分级的构成比为极高危患者所占比例最高，其次为中危和高危，低危患者最少；而存活组患者则刚好相反，低危患者所占比例最多，其次中危和高危，极高危最少；两组患者的MEWS评分危险度分级的构成之间差异有统计学意义(χ2=173.224,P<0.001)。结论MEWS评分系统可以较好的评估急诊老年危重症患者预后，尤其是30d死亡风险。

简介：摘要目的评价分析改良早期预警评分系统对急诊胸痛患者预检分诊效果的影响。方法根据患者就诊顺序将78例急诊胸痛患者分成对照组与研究组，其中，先就诊的39例纳入对照组，后就诊的39例纳入研究组。预检分诊中，对照组采取常规检查、评分方法，研究组采用改良早期预警评分系统，对比观察两组患者的预检分诊效果。结果研究组候诊时间明显比对照组短（P<0.05）；研究组疾病诊断正确率高于对照组，病死率低于对照组（P<0.05）。结论急诊胸痛患者应用改良早期预警评分系统，可提高预检分诊效果，建议推广。

简介：摘要目的探讨例PEWS在神经内科中的临床应用效果。方法回选取我院2016年2月至2017年2月期间收治的神经内科疾病患儿390例，其中病毒性脑炎250例，化脓性脑膜炎140例。将每种疾病按照病情严重程度分为非监护组、监护组、PICU组三组，记录非监护组、监护组和PICU组的PEWS，比较同种疾病各组PEWS分数间的差异。结果病毒性脑炎患儿PEWS总评分值从非监护组、监护组到PICU组逐渐升高，脑膜炎患儿PEWS总评分值从非监护组、监护组到PICU组逐渐升高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论PEWS操作简单，可以连续动态地监测儿童状况的变化，有助于神经系统疾病住院患儿病情轻重的判断和转入PICU的预测，并使过去的经验判断转换成科学客观的指标进行科学的评价。在儿童神经内科学临床护理工作中值得推广和应用。

简介：[ 摘要 ] 目的：探讨 新生儿护理中运用早期预警评分的效果。 方法：研究 2016 年 3 月至 2018 年 3 月期间收治的 1000 例新生儿，随机分为观察组与对照组各 500 例，对照组运用常规护理，观察组运用早期预警评分，分析不同护理后家属满意度与不良事件发生率。结果：在护理满意率上，观察组为 97.2% ，显著高于对照组 78.6% ，组间差异有统计学意义（ p<0.05 ）；在堵管、导管脱落、液体外渗、溢奶误吸等不良事件发生率上，观察组为 0.8% ，显著低于对照组 5.2% ，组间差异有统计学意义（ p<0.05 ）。结论： 新生儿护理中运用早期预警评分可以更好的提升护理质量，减少不良事件发生率。提升护理满意度。

简介：脊柱损伤是临床常见外伤类型,多发于交通事故、高处坠落、重物砸伤等,典型症状表现为受伤局部疼痛、颈部活动障碍、腰背部肌肉痉挛、难以翻身起立,此外,脊柱损伤病情较为复杂,复合伤、多发伤较多,患者预后较差[1]。经初步抢救因诊治需要,需进行院内转运,但此类患者病情危重,转运使患者处于移动环境中,不良事件发生率高,进而对预后产生不利影响[2]。因此,做好转运前评估、备齐抢救物品、合理安排转运人员对降低转运风险、减轻转运人员压力具有重要意义[3]。分级转运模式是从患者生命体征、呼吸机支持情况、循环支持情况、意识状态及症状对其病情进行评估,并以此为依据分配转运人员、准备转运设备及药品,针对病情较为严重者,不主张转运,待生命体征稳定再转运,进而可有效提高脊柱损伤合并多发伤患者院内转运安全性,促进早期康复。但临床工作经验得知,分级转运模式在危重症患者院内转运中虽取得了较好效果,但对病情的分级评估受医护人员主观经验影响,仍存在一定缺陷[4]。

简介：[目的]探讨国家早期预警评分(NEWS)在老年髋部骨折围手术期的应用效果。[方法]选取100例符合纳入标准的老年髋部骨折围手术期患者,随机分为对照组50例和观察组50例。对照组根据患者的Barthel评分确定患者的护理级别,采取常规监护方案护理。观察组则在常规护理的基础上,根据NEWS评分评估病情,确定程序化的监护方案护理。比较两组患者在住院期间的转归及满意度。[结果]100例患者全部治愈出院,死亡0例,急诊手术0例,其中对照组意外事件发生2例,转科1例,转ICU13例;观察组意外事件发生1例,转科0例,转ICU2例。对照组患者满意度得分为10.86±1.55分,观察组患者满意度得分为13.72±1.28分,观察组患者满意度得分显著高于对照组(P<0.05)。[结论]NEWS评分通过量化老年髋部骨折围手术期患者的病情,使医护人员能客观评估,从而提高围手术期的安全性,提高患者及家属满意度,值得临床推广。

简介：【摘要】目的  分析重症脑卒中患者给予早期康复治疗，分析患者预后情况变化。方法  以我院 2016年 5月 -2017年 5月收治重症脑卒中患者 50例为本次观察对象，按数字表法随机分组，观察组人数 25例（早期康复治疗），对照组人数 25例（常规治疗），观察两组患者的预后情况，组间比较格拉斯哥昏迷（ GCS）、急性生理与慢性健康（ APACHE II）评分差异。结果 治疗后观察组较对照组 GCS评分有提高、 APACHE II评分降低， P<0.05。结论 重症脑卒中患者给予早期康复治疗，有助于重症脑卒中患者意识的改善，有效改善重症患者的生存率。

简介：摘要目的探讨儿童早期预警评分(PEWS)应用于儿科重症监护病房(PICU)病毒性脑炎(VE)患儿病情转归中的预测价值。方法回顾性分析50例人住PICU的VE患儿临床资料,应用PEWS评价患儿病情转归情况及应用价值。结果根据PEWS评分将患儿分为低危组、中危组及高危组,与高危组相比,中、低危组患儿死亡率较低(P<0.05)。PEWS预测VE患儿死亡的AUC是0.944(95%CI:0.869"1.000,P=0.001),最优截断值是4,此时约登(Youden)指数的峰值、对应灵敏度、特异度依次为0.844&00.0%、84.4%。结论PEWS评分与VE患儿病情转归及预后有密切的关系,可作为评价VE患儿预后的重要指标。

简介：目的院探讨改良Alvarado评分系统在急性阑尾炎治疗中的应用价值.方法院回顾性收集2014年10月-2017年5月因急性阑尾炎于上海健康医学院附属第六人民医院东院行保守治疗的成年急性阑尾炎患者134例,采用改良Alvarado评分系统对患者初次就诊情况进行评分,结合患者出院后随访情况绘制受试者工作特性（ROC）曲线.结果院保守治疗有效组33例,改良Alvarado评分为3.70±0.31,中位数为4分,众数为4分;再手术组患者101例,改良Alvarado评分为7.23±0.14,中位数为7分,众数为7分.ROC曲线下面积为0.937,改良Alvarado评分系统得分最佳诊断截点为6分,此时的敏感度为90.1%,特异度为84.8%,阳性预测值为94.8%,阴性预测值为73.7%.结论院改良Alvarado评分系统对急性阑尾炎治疗方式的选择具有较高的判断价值,得分在6分以上可以考虑积极手术治疗,得分在6分以下可以考虑保守治疗.

简介：摘要基于燃煤火力发电机组的典型故障事故库，分析并提取出故障典型特征，结合运行专家的经验，建立每个故障判断的逻辑故障树，再转化成计算机代码，实现智能火力发电DCS早期预警和故障诊断功能。结果表明，基于机器学习和海量历史数据，训练数据模型，能够有效提升故障诊断模型的准确率。对设备故障或系统运行的早期智能预警，应合理地设计标准值上限、标准值下限和变化率等值，建立更全面的阈值评价体系。在标准值上增加上限值或温升率控制值，进行早期预警，可减少或避免一些事故发生。在获取机组大量故障历史数据库的基础上，提取故障特征，整理成逻辑故障树，将逻辑故障树转化为底层DCS系统的计算机代码和数据模型。通过机器学习，对故障数据进行数据模型训练，提升数据模型的适应性和系统故障诊断的准确率。

简介：摘要目的探讨对手足口病患儿实施早期预警护理策略的临床价值。方法临床纳入本院2015.6~2018.3期间收治98例手足口病患儿作为研究对象，随机将全部入选者分为研究组、对照组，均为49例。对照组实施临床常规护理方案，对研究组实施早期预警护理策略，分析对比两组患儿病情缓解情况。结果研究组皮疹消退时间、热退时间、口腔溃疡愈合时间等均明显低于对照组（t=11.241、t=13.985、t=7.952，P<0.05）。结论将早期预警护理策略运用于手足口病患儿临床护理中效果显著，对促进患儿病情缓解，防止病情加重、促进疾病康复等方面均具有积极意义。