简介：

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简介：目的将改良式早期预警（modifiedearlywarningscore,MEWS）与胸科专科预检标准相结合,构建适用于心胸专科急诊分诊的校正MEWS系统,探讨其对于心胸专科急诊预检分诊工作的影响。方法便利抽样法选取上海交通大学附属胸科医院2015年9-12月急诊就诊患者8994例为对照组,2016年1-3月急诊就诊患者9138例为观察组。对照组患者按常规的急诊分诊流程处理,观察组患者实施校正MEWS系统的评分结果进行预检及分区分级处置,比较两组患者急诊分诊时间及分诊正确率、高危胸痛患者识别率、应急处理率,医生、护士及患者满意率。结果两组患者的分诊时间、分诊正确率、有效识别高危胸痛患者、应急处理率、患者满意率经比较,观察组患者均优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论校正MEWS评分系统便于急诊护士快速准确地分诊,同时可有效识别胸痛高危患者,提高心胸专科急诊预检分诊工作的可操作性及准确率,有助于急诊患者在最短时间内得到规范、科学、适当、合理、及时的救治。

简介：目的：探讨改良早期预警评分（MEWS）在院前急救患者病情评估中的应用效果。方法：将2300例院前急救患者进行MEWS评分,对处于不同评分阶段的患者病情严重程度、院前急救处理等进行详细分析,评估患者病情预后及转归情况。结果：按照MEWS评分进行分组,0-4分1240例（对照组1）,采用院前一般处理435例（35.08%）;5-9分679例（对照组2）,采用院前一般处理630例（92.78%）;≥10分381例（观察组）,采用一般处理37例（9.71%）,采用院前紧急处理344例（90.29%）;三个MEWS评分段一般处理率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组1以好转出院、急诊留观两个处理方案为主,总比例为67.09%;对照组2以转入专科病房为主,总比例为76.29%;观察组以转入ICU为主,总比例为75.59%;三个MEWS评分段疾病转归情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在院前急救中采用MEWS具有重大意义,能够有效评估患者病情,为患者预后和转归提供一定的参考价值,值得临床推广借鉴。

简介：摘要目的对于急诊创伤的患者病况，分析改良早期预警评分系统评估临床价值。方法选用2014年度2月份至2015年度8月份在本院收取医治的216例急诊创伤的患者凭据随机数字法将其划分为对照组和观察组，且两组患者各为108例。对照组的患者接受传统急诊治疗，观察组的患者则采纳MEWS系统进行确诊。最后，将对照组和观察组患者的结果数据进行研究得出结论。结果通过改良早期预警评分（MEWS）系统的评估，对照组和观察组的患者在年龄及其性别等各方面并没有很大区别（P>0.05）；但是，在本次研究过程中对照组的急诊创伤的患者意外事件发生率明显高于观察组的发生率（P<0.05）。结论由本次研究数据分析出改良早期预警评分（MEWS）系统能有效降低急诊意外事件发生率，也可以提高医护人员对于患者的管理满意度，因此该系统值得在临床研究上推广使用。

简介：摘要目的分析早期预警评分在ICU护理中的应用效果。方法从我院2012年2月～2016年3月收治的重症患者中随机抽选实施早期预警评分管理的37例作为试验组，实施基础护理管理的37例作为对照组，评定干预后的效果。结果试验组并发症3例，占比8.1%；对照组并发症10例，占比27.0%，两组并发症率统计有区别，P<0.05。结论临床将早期预警评分用于ICU患者护理干预中作用显著，可预防并发症，提高护理质量，值得借鉴。

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简介：摘要目的分析在ICU护理工作中，早期预警评分的作用分析。方法选取我院于2014年1月至2015年1月收治的60例ICU患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组与干预组，对照组患者接受常规护理，干预组患者在此基础上接受早期预警评分，对比两组患者的护理满意度与护理过程中意外事件发生情况。结果干预组患者的护理满意度明显高于对照组，意外事件发生例数明显较少，两组患者数据对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论在ICU患者护理中，早期预警评分应用效果较好，值得推广。

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简介：目的探讨改良Load-sharing评分对胸腰段脊柱骨折手术治疗方法选择的指导价值。方法选取2012年9月至2014年9月我院收治的69例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,根据改良Load-sharing评分选择不同的手术方式,对于评分为4~6分的患者应用后路手术;对于评分≥7分且保留完整骨折椎后方结构、不伴有脱位的患者,应用前路手术＋骨折椎体次切＋前路植骨术;对于评分≥7分且骨折椎后方结构破坏或伴有脱位的患者,应用前后路联合手术＋骨折椎体次切＋前路植骨术。观察记录临床治疗效果。结果所有患者的后凸角、椎管占位及椎体压缩于手术后均得到恢复,与手术前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。40例不完全性神经功能损害患者中,3级神经功能恢复者2例,2级神经功能恢复者14例,1级神经功能恢复者24例。根据Denis分级对术后腰痛评价分级,P149例,P214例,P36例。术后31例恢复原来从事工作或体力劳动,32例更换较轻松工作或轻体力劳动,6例生活能自理但不能参加正常工作及劳动。结论改良Load-sharing评分对胸腰段脊柱骨折手术治疗方法的选择具有重要指导价值。

简介：目的探讨前白蛋白对12h内就诊的缺血性胸痛患者急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction,AMI）的早期预警价值。方法选取以胸痛为主诉的12h内发病的疑诊急性心肌梗死180例为研究对象,其中确诊AMI103例。根据发病时间不同,将AMI患者分为0~3h、4~6h和7~12h组,检测其前白蛋白、高敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）、肌酸激酶同工酶（CKMB）水平,比较前白蛋白及肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶诊断AMI的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果发病0~3h,前白蛋白诊断AMI的敏感性为23.70%[95%可信区间（CI）：17.00%~31.94%]、特异性73.33%（95%CI：57.79%~84.90%）、阳性预测值0.89、阴性预测值1.04;随发病时间延长,前白蛋白诊断AMI的敏感性增加,发病7~12hPA诊断敏感性、特异性分别为53.33%（95%CI：44.58%~61.90%）、57.78%（95%CI：42.24%~72.01%）,同期hs-cTnT及CK-MB诊断AMI的敏感性、特异性分别为95.56%（95%CI：90.16%~98.18%）、80%（95%CI：64.95%~89.91%）、78.52%（95%CI：70.45%~84.92%）、73.33%（95%CI：57.79%~84.90%）,与hs-cTnT及CK-MB相比,发病7~12h前白蛋白诊断AMI的准确性低于hscTnT及CK-MB。结论前白蛋白在早期对急性心肌梗死具有一定预警价值,但诊断急性心肌梗死敏感性、特异性较低。

简介：将近一半的再发脑卒中发生在缺血性脑卒中后几天或几周内，再发脑卒中导致患者住院时间延长、功能预后恶化、死亡率增加，因此识别卒中复发风险患者至关重要。来自土耳其哈斯特帕大学医学院神经科的Arsava教授等人评估了专用于预测卒中复发早期风险的预后评分系统的有效性，

简介：摘要目的探讨改良Possum评分系统在预测胸外科手术患术后并发症及死亡率中的应用价值。方法对本院胸外科2013年1月至2014年5月收治的108例行胸外手术患者进行术前改良Possum评分以预测患者术后的并发症及死亡率情况，并与患者实际并发症死亡情况进行比较分析。结果本组108例患者发生术后并发症的有54例患者（50%），共计发生并发症例次79次，其中排名前三位的是发热24.05%、肺不张12.66%、伤口感染8.86%。术后共计死亡3例患者（2.79%），2例患者死于心力衰竭、1例患者死于脑梗死。术后发生并发症患者的术前生理学评分为15.96±1.57（分）、手术侵袭程度评分为(14.02±1.74）分，均显著高于术后未发生并发症患者的术前生理学评分为（14.02±1.44）分、手术侵袭程度评分为（12.76±1.53）分且差异均具有统计学意义（P<0.05）。术后死亡患者的术前生理学评分为（17.02±1.67）分、手术侵袭程度评分为（16.92±1.68）分，均显著高于术后存活患者的术前生理学评分为（14.28±1.47）分、手术侵袭程度评分为（13.16±1.61）分且差异均具有统计学意义（P<0.05）。Possum评分系统预测术后并发症的患者60例（55.56%）、死亡病例7例（6.48%）均略高于实际情况但差异均不具有统计学意义（P>0.05）。结论改良Possum评分系统在预测胸外科手术患术后并发症及死亡率的预测值比实际值略高，但在统计学上与实际结果具有高度的一致性，所以期具有一定的临床应用价值。

简介：摘要消除电网谐波污染，提高功率因数是电力电子领域研究的一个重大且很有实际价值的课题。本文介绍了电网谐波污染问题和谐波抑制的方法；指出了功率因数校正的目的和意义；阐述了功率因数校正技术的发展概况、研究现状和未来的发展方向。

简介：摘要目的用改良的预警评分系统结合心血管专科医院特色对病人病情及预后进行评估，提高心血管专科护理的针对性。方法2014年11月～2015年6月内科内科收治的596例病人进行MEWS评分，据此制定相应的护理计划，根据病情危重度和潜在危险性实施护理，并将MEWS评分与病情转归进行比较和分析。结果MEWS1-3分，关注患者主诉，遵医嘱按需处理；4-5分病情重，危险性大，按疾病高危处理，加强病情观察；6分以上，危险性大告知医生进行抢救准备或转重症监护室，予以特别护理。结论MEWS将心血管专科病人病情分值化，制定护理计划依据更充分，心脏专科护理更具个性化、更强、提高了临床护理效果。

简介：摘要目的探究分析康复护理对老年早期脑梗死患者NIHSS评分及CRP的影响。方法随机选取2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的60老年早期脑梗死患者，并将其分为对照组和实验组，每组各30例，其中对照组给予常规护理模式，实验组给予康复护理，采用NIHSS评分评价两组患者的神经功能恢复情况，并测定其CRP浓度的变化。结果在康复护理一段时间以后，两组患者的NHISS评分均明显降低，实验组患者的CRP浓度变化明显优于对照组。结论康复护理应用于老年早期脑梗死患者临床治疗，能够有效改善患者的神经功能缺损，并显著降低患者的CRP浓度。

简介：神笔在握,对驼背、近视saygoodbye.惊爆价:每套仅售188元.赠送碳素黑色水性笔芯10支快递包邮.神奇功能:如果孩子坐姿不正,眼睛离桌面太近,笔尖就会自动缩回,迫使孩子无法写字;当孩子调整坐姿后,笔尖又会自动伸出。不用老师和家长提醒,自然形成规范的握笔和坐姿,从根本上预防近视、驼背的发生。让孩子拥有明亮眼睛和挺拔身姿,养成一生受用的好习惯。一分预防,胜过十分治疗。

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简介：语音教学是英语教学的重要内容之一,但语音问题在高职学生中比较常见,制约着学生英语水平的提高。造成这种状况的主要原因包括启蒙阶段的语音误导、应试教学对语音的忽视、母语的负迁移作用等三个方面。解决的办法是强化语音补救教学,加大原音材料的输入以及让学生学会利用现有资源条件进行自学,从而校正语音,提高英语交流水平。

简介：摘要目的探讨改良危重症评分系统在预测导管相关性血流感染中的应用效果。方法选取我院在2014年7月-2015年8月期间收治的500例留置中心静导管患者，采用改良危重评分系统进行评价，分数≥15分则发生感染的高危分值，将40例≥15分患者纳入观察组，并与2013年6月-2015年7月期间≥15分患者作为对照，分析其应用效果。结果观察组80%患者的改良危重评分≥15分，给予这些患者集束化护理，患者中心静脉导管留置使用率下降至60.55%，感染率下降至0.22%。结论改良危重症评分系统在预测导管相关性血流感染中的应用，效果显著，值得临床推广与应用。