简介：摘要目的探讨改良早期预警评分（MEWS）与校正MEWS预测普外科术后患者去向的应用价值。方法采用便利抽样法，选取2017年1月－2018年12月上海市浦东新区公利医院普外科术后1 160例患者，收集患者转入病房72 h内的生命体征、神志、血氧饱和度及尿量数据，使用MEWS和校正MEWS分别评估。计算该期间两种评分的最高评分结果，观察患者的去向。比较两种评分预测患者去向的相关预测指标灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、预测患者去向分辨度的受试者工作特征曲线（ROC）。结果转入ICU患者的校正MEWS高于MEWS。以收住ICU为预测目标时，MEWS的ROC曲线下面积为0.986（95%CI为0.973～0.998），最佳截断值为3分，此时Youden指数最大，为0.903；校正MEWS的ROC曲线下面积为0.991（95%CI为0.978～0.995），最佳截断值是5分，此时Youden指数最大，为0.943；校正MEWS的ROC曲线下面积大于MEWS，差异有统计学意义（P<0.05）；校正MEWS评估患者转入ICU的特异度、阳性预测值高于MEWS，差异有统计学意义（P<0.05）；校正MEWS评估患者转入ICU的灵敏度、阴性预测值高于MEWS，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论校正MEWS比MEWS更能反映外科术后患者病情危重程度，能够准确预测患者的病情变化，值得在普外科病房中推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨改良早期预警评分在急诊内科的应用。方法：将我院 160例急诊内科患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施改良早期预警评分护理。比较两组二次分诊的概率。结果：实验组二次分诊的概率低于对照组，存在显著差异， P＜ 0.05。结论：急诊内科患者实施改良早期预警评分护理效果确切。

简介：无

简介：【 摘要 】 目的： 对改良早期预警评分系统在内科急症患者护理中的价值进行探索分析。 方法 ：选取我院 2019 年度在内科急诊接受治疗的 100 例患者作为研究对象， 100 例患者均接受改良早期预警评分，并按照评分情况对患者采用针对性护理干预，按照患者病情表现提供针对性帮助，对患者评分情况和病症转归变化进行分析。 结果 ：对评分＜ 4 分的患者进行留院观察，并对其进行急诊护理干预。对评分为 5-9 分的患者进行急诊治疗中的一级护理干预，患者在接受急诊救治后需要转入对应专科病房。对于评分超过 10 分的患者，意味着死亡风险加重，需要对其进行特殊护理后安置于急诊抢救室密切监护。 结论 ：应用改良早期预警评分系统对内科急症患者进行分级护理，可以为后续护理方案的制定提供有效帮助，提升急诊护理干预针对性，是急诊护理效果得到提升的重要基础。

简介：摘要目的通过构建胃癌术后腹腔感染早期预警评分，探讨胃癌术后腹腔感染预警评分与改良预警评分对胃癌术后发生腹腔感染的预测效能。方法回顾性分析以构建胃癌术后腹腔感染预警评分，选取2018年6—12月在南京医科大学附属第一医院行胃癌根治术的342例患者，分别采用腹腔感染预警评分与改良预警评分对术后患者进行评分，比较两者预测胃癌术后腹腔感染发生的能力。结果以胃癌术后并发腹腔感染为结局指标，胃癌术后腹腔感染预警评分对患者发生腹腔感染鉴别的ROC曲线下面积AZ=0.977，灵敏度93.1%，特异度93.3%；改良预警评分对患者腹腔感染鉴别的ROC曲线下面积AZ=0.924，灵敏度82.8%，特异度84.7%。胃癌术后腹腔感染预警评分的预测能力优于改良预警评分，差异有统计学意义（χ2值为54.606、315.479，P<0.05）。结论胃癌术后腹腔感染预警评分较好预测胃癌术后腹腔感染的发生，具有较强的专科性、可行性和有效性。

简介：摘要目的探讨改良早期预警评分系统(MEWS)对急诊胸痛患者预检、分诊效果的影响。方法以深圳市宝安人民医院2017年6月至2018年9月684例急诊胸痛患者为研究对象，按照随机数分组法分为观察组、对照组，每组342例。对照组患者应用常规检查评分系统进行病情评估，观察组患者接受MEWS进行病情评估。分析两组患者候诊时间、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEAM)、急性心肌梗死(STEMI)、主动脉夹层等诊断结果正确率、患者因不同病症致死率差异。结果观察组患者就诊时间、满意度评分及临床护理满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组对NSTEAM、STEMI、主动脉夹层的诊断正确率均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者总死亡率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论MEWS提高患者临床预检、分诊效率、提高预检、分诊正确率，降低患者临床致死率。

简介：摘要目的探讨基于改良早期预警评分的管理模式在急诊留观患者风险管理中的应用价值。方法选取2018年7—12月急诊留观且行MEWS急诊留观管理的45例患者作为研究组，选取2018年1—6月急诊留观且行常规留观流程管理患者45例作为对照组，记录两组患者留观期间意外事件发生情况，统计两组急诊留观患者分流去向，比较不同分流去向患者MEWS评分差异。结果相比行常规急诊留观流程管理患者，行MEWS急诊留观管理患者急诊留观期间意外事件发生情况显著降低（8.89%比28.89%），差异有统计学意义（P<0.05）。研究组转入专科病房或抢救室患者MEWS评分均比留观区患者更高，而转入抢救室患者MEWS评分又显著高于转入专科病房患者（均P<0.05）。结论对急诊留观患者应用基于MEWS模式进行管理，可客观、科学评估患者病情，避免留观意外事件发生，为急诊留观患者分流提供依据。

简介：摘要目的探讨基于改良早期预警评分（MEWS）的管理模式在急诊留观患者风险管理中的应用价值。方法选取2018年7月至12月本院急诊留观且行MEWS急诊留观管理的45例患者作为研究组，选取2018年1月至6月本院急诊留观且行常规留观流程管理的患者45例作为对照组，记录两组留观期间意外事件发生情况，统计两组急诊留观患者分流去向，比较不同分流去向患者MEWS评分。结果研究组急诊留观期间意外事件发生情况显著低与对照组（8.89%比28.89%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。研究组转入专科病房或抢救室患者MEWS评分均比留观区患者更高，而转入抢救室患者MEWS评分又显著高于转入专科病房患者。结论对急诊留观患者应用基于MEWS模式进行管理，可客观、科学评估患者病情，避免留观意外事件发生，为急诊留观患者分流提供依据。

简介：摘要目的应用决策树构建儿童手足口病(HFMD)早期预警评分模型，为临床早期识别危重症HFMD提供科学依据。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月青岛市妇女儿童医院住院的2 488例重症及危重症HFMD患儿的病历资料，采用多因素Logistic回归分析筛选危重症HFMD的独立危险因素，利用决策树卡方自动交互检测法构建儿童HFMD早期预警评分模型，并通过受试者工作特征曲线(ROC)评价该模型的应用效果。结果Logistic回归分析筛选出年龄<3岁、血糖≥8.0 mmol/L、体温≥39.0 ℃、肢体抖动和震颤、手足部疱疹5个危重症HFMD的独立危险因素；通过决策树将血糖和体温2项危险因素纳入树形图，并根据树形图设立评分标准，结合儿童早期预警评分系统，最终构建的预警模型由5个维度组成，包含意识、肤色、心率、毛细血管再充盈时间、呼吸频率、呼吸肌参与情况、氧疗、血糖和体温9项评估指标，每个维度0～3分，总分为0～15分；模型的ROC曲线下面积为0.911，约登指数最大为0.684时，敏感性为0.910，特异性为0.774，截断值为6.5分。结论儿童HFMD早期预警评分模型识别危重症HFMD的准确性、敏感性和特异性显著提高。

简介：【摘要】目的：探讨分析早期预警评分在ICU护理中的应用价值。方法：选择2019年1月~2019年9月我院ICU收治患者83例，将随随机分为观察组43例、对照组40例，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取早期预警评分，比较两组ICU入院期间并发症发生情况以及患者ICU入住时间、住院时间。结果：观察组患者ICU住院期间并发症总体发生率显著低于对照（P

简介：摘要目的探讨改良早期预警评分联合SBAR沟通模式记录单在病区急诊收治肋骨骨折患者交接中的应用效果。方法将江苏省某三级甲等医院胸外科急诊2019年1～3月收治的32例肋骨骨折患者设为对照组，在交接班时使用病区常规交接记录单；将2019年4～6月急诊收治的38例设为观察组，在交接班时则使用采用改良早期预警评分联合SBAR沟通模式记录单。结果观察组交班模块的完善率、患者及护士满意度均高于对照组，并发症发生率、ICU转入率、交班所需时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良早期预警评分联合SBAR模式病区交班记录单的应用有助于提高肋骨骨折患者交接班的完善率，缩短患者交接所需时间，降低并发症及ICU转入率，提高患者及医护人员满意度。

简介：【摘要】目的：探讨早期预警评分在 ICU护理中的应用价值。方法： 2019年 1月至 2019年 12月住院的 83例患者随机分为观察组（ 43例）和对照组（ 40例）。对照组接受常规护理，观察组在对照组的基础上进行预警评分。比较两组 ICU在入院时的并发症以及 ICU住院和住院时间。结果： ICU住院期间并发症总体发生率在观察组明显著低于对照（ P<0.05）；观察组患者 ICU停留时间以及住院时间均明显较低（ P<0.05）。结论：预警评分在 ICU患者临床护理中的应用有助于降低并发症的发生率，缩短患者的临床治疗时间。

简介：【摘要】目的 研讨急诊抢救室患者中应用早期预警评分的效果。 方法 选择 2000 例本院 2019 年 1 月 -2019 年 12 月期间收入的急诊抢救室患者，实施早期预警评分，对比早期不同预警评分患者的病死率和存活患者预后情况。 结果 病死率相比较中，评分 0 分和 1-3 分（单变量小于 3 分）病死率均为 0 ，评分 1-3 分（单变量等于 3 分）病死率为 2.18% ，评分 4-5 分病死率为 15.29% ，评分大于等于 6 分病死率为 31.29% ，评分越高病死率越高（ P ＜ 0.05 ）；存活患者预后情况相比较中，评分 0 分治愈率为 89.85% ，评分 1-3 分（单变量小于 3 分）治愈率为 75.00% ，评分 1-3 分（单变量等于 3 分）治愈率为 55.36% ，评分 4-5 分治愈率为 27.08% ，评分大于等于 6 分治愈率为 13.39% ，评分越高，治愈率越低（ P ＜ 0.05 ）。 结论 急诊抢救室患者中应用早期预警评分有助于评估病情，判断预后，为实施有针对性的护理措施提供依据。

简介：【摘要】目的：研究急诊留观患者实施基于改良早期预警评分的护理的转归与预后。方法：择取 76例我院纳入的急诊留观患者， 2019年 2月至 2020年 2月作为本研究的时间范围，利用奇偶 法对患者分为实验组与参照组，其中分为 38例。参照组干预 措施为常规急诊护理，实验组予行基于改良早期预警评分的护理，讨论患者的护理前后相关指标及 转归效果。结果：（ 1）急诊留观患者护理前相关指标具有一致性， P＞ 0.05，实验组护理后红细胞分布宽度、乳酸低于参照组，组间具有明显差异， P＜ 0.05。（ 2）实验组急诊留观患者转归效果（ 76.32%）高于参照组（ 60.53%），组间具有明显差异， P＜ 0.05。结论：急诊留观患者应用改良早期预警评分进行护理效果确切，可有效提升患者的转归效果。

简介：摘要目的研究改良早期预警评分在重症医学科实习护生实施理论与实践交互渗透培养模式中的应用价值。方法将84名重症医学科实习护生作为研究样本，采用随机双盲法分为对照组和干预组，各42名，对照组采用理论与实践交互渗透培养模式，干预组采用改良早期预警评分系统设计下的理论与实践交互渗透培养模式，统计并比较2组实习护生各项考核成绩情况、带教老师及患者对其评价情况、实习护生自我评价情况以及其在实习期间发生护理差错事件情况。结果实习后干预组和对照组相关考核成绩比较差异有统计学意义（t值为7.182、5.462、5.530，P<0.01）。2组护生的带教老师及患者对护生的评价比较差异有统计学意义（t值为6.989~8.790，P<0.01）。干预组护理差错事件发生率9.52%（4/42），低于对照组的30.95%（13/42），2组比较差异有统计学意义（χ2值为14.227，P<0.01）。结论将改良早期预警评分应用在重症医学科实习护生的理论与实践交互渗透培养模式中，可以提高实习效果以及提高带教老师以及患者对实习护生的满意度、实习护生自我满意度，同时可降低实习护生护理差错事件发生率。

简介：【摘要】目的：探讨早期预警评分（ MEWS）在性胰腺炎患者护理中的应用价值。方法：选取 2017年 3月 -2019年 4月 39例急性胰腺炎患者，采取早期预警评分，观察患者临床治疗方法、入院方向及预后情况。结果：入院后， 0-3分大多保守治疗， 4-5分、≥ 6分大多手术治疗；评分为０分患者均转入普通病房， 1-3分大部分转入普通病房， 4-5分大部分转入 ICU病房，≥６分均转入 ICU病房； 0分患者均治愈； 0-3分大部分治愈； 4-5分、≥ 6分好转率高于治愈率。结论：早期预警评分能够有效评估急性胰腺炎患者，应用价值高。

简介：摘要目的观察早期预警评分系统在留诊观察患儿护理中的应用价值。方法选取舟山市妇幼保健医院2018年1－12月收治的急诊留诊观察患儿680例，根据护理方法不同分为对照组和观察组。对照组患儿采取常规急诊护理，观察组采取儿童早期预警评分系统进行护理，比较两组临床护理效果。结果观察组患儿主要临床症状消退时间(1.09±0.72)d，留诊时间(3.21±1.16)d，留诊观察费用(3.09±1.28)千元，转入相关科室住院准确率96.76%(329/340)；对照组患儿主要临床症状消退时间(2.85±1.45)d，留诊时间(6.88±2.87)d，留诊观察费用(4.85±2.13)千元，转入相关科室住院准确率90.00%(316/340)，两组差异均有统计学意义(t＝11.534、9.102、10.328、12.545，均P<0.05)。观察组并发症发生率1.47%(5/340)，护理满意度评分(95.88±1.97)分；对照组并发症发生率5.59%(19/340)，护理满意度评分(89.31±4.23)分，组间差异均有统计学意义(t或χ2＝3.881、14.552，均P<0.05)。结论早期预警评分系统应用在留诊观察患儿护理中可以缩短留诊时间，提升转入科室准确率，提升护理满意度，值得在临床进一步推广。

简介：摘要： 目的 ：研究 SBAR 沟通与早期预警评分结合后在急诊分诊上的应用效果。 方法 ：选取医院急诊患者 224 例并随机分为两组，研究组（ n=112 ）将 SBAR 沟通与早期预警评分结合展开护理，对照组（ n=112 ）常规护理，对比两组临床护理效果。 结果 ：研究组分诊准确率高于对照组， P<0.05 ，且研究组满意度高于对照组， P<0.05 。 结论 ： SBAR 沟通与早期预警评分结合在急诊分诊中有着良好的应用效果，可以有效提升分诊准确率和患者满意度，值得大力推广和引用。

简介：摘要本文综述了英国国家早期预警评分的概念及对住院患者病情恶化的预测现状，从评分的发展、预测内容及效果等方面对问题进行阐述，以期为探索住院患者病情变化情况提供依据。

简介：【摘要】 目的 分析改良预警评分联合 PDCA循环管理模式对静脉用药调配中心护理管理质量的影响。 方法 以本院静脉调配中心 2018年 1月 -12月为实施前的传统管理时间段，以 2019年 1月 -12月为实施后的改良预警评分联合 PDCA循环管理模式时间段，对比实施前后科室差错产生情况、护理管理质量、护士工作能力。 结果 实施后静脉调配中心差错发生的 4个方面： 医嘱配置不合理、贴错标签、排药出错、操作错误的发生例数均显著低于实施前（ P <0.05），错误发生率低于实施前（ P <0.05）。实施后护士对于科室的管理质量评价 6个方面：培训情况、考核情况、同类药品归类、警示标志设置、操作流程、新进药品学习得分均高于实施前，差别有统计意义（ P<0.05）。实施后护士工作能力评价 4个方面：问题解决能力、人际沟通能力、团队凝聚能力、工作执行能力得分均显著高于实施前，差异有统计意义（ P>0.05）。 结论 改良预警评分联合 PDCA循环管理模式，对静配用药调配中心护理管理质量影响显著，能够减少静脉调配中心差错的产生，有效提升护理管理质量，提高用药安全性，并能改善护士工作能力，值得临床推广。